托幼機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查表

1、通江縣托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理監(jiān)督檢查表托幼機(jī)構(gòu)名稱：地 址：法定代表人：法定代表人身份證號(hào)碼：保健教師（聯(lián)系人）：聯(lián)系 ：教師總數(shù)：幼兒總數(shù):項(xiàng)目具體內(nèi)容結(jié)果存在冋題組織 機(jī)構(gòu)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)模、接收兒童 數(shù)量等設(shè)立相應(yīng)的衛(wèi)生室或者保 健室，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作。托 幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)按照收托 150名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保 健人員的比例配備。收托150名以 下兒童的，應(yīng)當(dāng)配備專職或者兼職 衛(wèi)生保健人員。是口 否口衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和保健老師應(yīng) 接受學(xué)校衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和急救技 能培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的合格證書(shū)。 托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期 接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織的衛(wèi) 生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。是口 否口

2、工作 制度 及落 實(shí)措施建立傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生 事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告 管理工作制度。是口 否口建立學(xué)生因病缺勤病因追查與登 記制度，并有記錄。是口 否口建立晨、午檢制度，并有記錄。是口 否口患傳染病學(xué)生返校復(fù)課索要醫(yī)院 機(jī)構(gòu)證明。是口 否口教室、宿舍通風(fēng)和教學(xué)環(huán)境、學(xué) 習(xí)生活用品用具定期消毒制度， 并有記錄（幼兒口杯、面巾、玩 具等的）。是口 否口健康 教育開(kāi)展對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染 病預(yù)防知識(shí)的教育。是口 否口消毒 產(chǎn)品用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng) 符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范。是口 否口疫情 報(bào)告指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位 內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事 件報(bào)告工作；學(xué)校疫情

3、報(bào)告人的 設(shè)置符合要求。是口 否口是否有傳染病疫情報(bào)告卡。是口 否口傳染病疫情登記記錄是否完整。是口 否口主管人員是否知曉傳染病上報(bào)程 序（內(nèi)容及時(shí)限、報(bào)告方式）。是口 否口疫情報(bào)告及時(shí)無(wú)漏報(bào)、瞞報(bào)、緩 報(bào)。是口 否口預(yù)防 接種兒童入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)預(yù)防接種 證。是口 否口健康 體檢學(xué)校應(yīng)建立學(xué)生健康 進(jìn)行一次常規(guī)健康體 檢符合要求。檔案，每年 檢，健康體是口 否口生活 飲用 水組織機(jī)構(gòu)人員設(shè)置：生活飲用水 衛(wèi)生管理職責(zé)部門(mén)、有專兼職人 員負(fù)責(zé)生活飲用水衛(wèi)生管理工是口 否口作、從業(yè)人員持有有 格證明及培訓(xùn)記錄、 生管理制度和崗位責(zé) 防止水質(zhì)污染的應(yīng)急效的健康合 有健全的衛(wèi) 任制、建立 報(bào)告制度。

4、桶裝水：索取生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可 證、檢驗(yàn)報(bào)告是口 否口飲水機(jī)：定期清洗飲水器：無(wú)清 洗口，< 30天/次口 30-90天/次口> 90天 / 次口是口 否口參照：托幼機(jī)構(gòu)管理辦法、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范消毒管理辦法等被監(jiān)督單位：衛(wèi)生監(jiān)督員:托幼機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室管理監(jiān)督檢查項(xiàng)目具體內(nèi)容結(jié)果存在冋 題醫(yī)療機(jī)構(gòu) 執(zhí)業(yè)許可 證（20 分）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證懸掛在醒目位置是否口執(zhí)業(yè)許可證必須在有效期內(nèi)，并按期校驗(yàn)是否口對(duì)變更事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行變更（機(jī)構(gòu)名稱、地址、法 定代表人、主要負(fù)責(zé)人、床位等登記項(xiàng)目與實(shí)際情 況一致）是否口執(zhí)業(yè)范圍（10 分）醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開(kāi)展科目應(yīng)與執(zhí)業(yè)許可證登記項(xiàng)目 一致是否

5、口醫(yī)療機(jī)構(gòu) 名稱（5分）按規(guī)定使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的印章、牌匾 以及醫(yī)療文書(shū)的名稱應(yīng)與核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)第 一名稱相同，內(nèi)設(shè)業(yè)務(wù)科室名稱規(guī)范（除“科”、“室”外，不得使用如“中心”等）是否口人員資質(zhì) （10分）執(zhí)業(yè)人員按相關(guān)法律法規(guī)取得相應(yīng)資質(zhì)是否口科室管理 情況（10分）科室管理規(guī)范，制度健全，不得出租承包科室是否口處方管理（25 分）處方應(yīng)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和格式印制是否口處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)符合處方書(shū)寫(xiě)基本規(guī)則是否口處方由在本機(jī)構(gòu)取得處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具。無(wú)相應(yīng)處方權(quán)人員不得開(kāi)具處方。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)取得處方權(quán)的醫(yī)師和處方調(diào)劑資格的 藥師留樣備查是否口處方保存期限、銷毀符合要求是否口醫(yī)療 廣告（10分）發(fā)布

6、醫(yī)療廣告必須取得醫(yī)療廣告審查證明，廣告內(nèi)容應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定是否口傳染病和 醫(yī)院感染是否開(kāi)展預(yù)檢分診工作是否口控制（20 分）消毒隔離措施和各項(xiàng)消毒技術(shù)操作規(guī)范落實(shí)是否口使用的消毒產(chǎn)品是否進(jìn)行索證、驗(yàn)收、登記是否口醫(yī)療廢物 處理（20 分）是否按規(guī)定分類收集、包裝醫(yī)療廢物是否口是否按要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記、運(yùn)輸是否口醫(yī)療廢物暫存處選址合理，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)達(dá)到相關(guān) 要求，警示標(biāo)識(shí)明顯是否口是否在貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物是否口醫(yī)院污水 處理（10分）是否有污水處理設(shè)施（或站）且運(yùn)轉(zhuǎn)正常是否口是否進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)并記錄是否口合計(jì)10項(xiàng)21條被監(jiān)督單位：衛(wèi)生監(jiān)督員:檢杳時(shí)間：檢杳時(shí)間： 學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)科生

7、活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查表項(xiàng)目具體內(nèi)容結(jié)果存在冋題水源類型取得有效衛(wèi)生許可證是否口衛(wèi)生管理有衛(wèi)生管理制度是否口有專職或兼職衛(wèi)生管理人員是否口從業(yè)人員持有有效的健康證明是否口從業(yè)人員持有培訓(xùn)合格證明是否口水源的衛(wèi) 生要求水源周圍30米內(nèi)，不得有生活垃圾、建筑垃圾、 旱廁、污水管線或污水溝。是否口水源井應(yīng)設(shè)置在泵房?jī)?nèi)， 泵房?jī)?nèi)外環(huán)境保持整 潔，有機(jī)械排風(fēng)設(shè)施，泵房必須安裝防護(hù)門(mén)窗。是否口水源井井管口至少咼于室內(nèi) 20cm以上，且有封 閉設(shè)施。是否口水源井出水管上必須安裝飲用水消毒處理裝 置。是否口水質(zhì)衛(wèi)生要求水質(zhì)符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是否口被監(jiān)督單位：衛(wèi)生監(jiān)督員:檢查時(shí)間：檢查時(shí)間：學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)

8、二次供水衛(wèi)生監(jiān)督檢查評(píng)分表被檢查單位名稱：地址: 法定代表人/負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目具體內(nèi)容結(jié)果分值得分衛(wèi)生 管理（30分）有衛(wèi)生管理制度是否口5分有專職或兼職衛(wèi)生管理人員是否口5分從業(yè)人員持有有效的健康證明是否口10分從業(yè)人員持有培訓(xùn)合格證明是否口5分設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)正常、周圍環(huán)境整潔是否口5分設(shè)施設(shè)計(jì) 的衛(wèi)生要求（45分）飲用水箱或蓄水池專用，不得滲漏是否口5分蓄水池周圍10米內(nèi)不得有污染源，水箱周圍2米內(nèi)不得有污水管線及污染物是否口5分水箱頂部與屋頂?shù)木嚯x大于 80cm是否口5分水箱有透氣管和罩是否口5分入口有蓋、加鎖，并咼出水箱面5cm是否口5分泄水管設(shè)在水箱底部，溢水管、泄水管不得與下 水道直接連接是

9、否口5分設(shè)施不得與市政供水管道直接相連，不得與非飲 用水供水管道直接相連是否口5分設(shè)施須有安裝消毒器的位置是否口5分所用過(guò)濾、軟化、凈化、消毒設(shè)施有衛(wèi)生許可批 件是否口5分設(shè)施日常每年應(yīng)對(duì)設(shè)施進(jìn)行一次全面清洗消毒，有消毒記是否口5分使用的衛(wèi)生要求（15分）錄水質(zhì)檢驗(yàn)報(bào)告合格是否口10分合計(jì)3項(xiàng)16條90分陪檢人員:衛(wèi)生監(jiān)督員：檢查時(shí)間：得分:學(xué)校學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督檢查表項(xiàng)目具體內(nèi)容結(jié)果存在冋 題教室普通教室人均使用面積：小學(xué)不低于1.15平方米，中學(xué)不低于1.12平方米符合不 符合口教室前排課桌前緣與黑板應(yīng)有 2米以上距離符合不 符合口教室內(nèi)各列課桌間應(yīng)有不小于0.6米寬的縱向走道，教至后應(yīng)設(shè)置

10、不小于 0.6米的橫行走道符合不 符合口后排課桌后緣距黑板不超過(guò) 9米符合不 符合口課桌椅教室內(nèi)在座學(xué)生應(yīng)每人一席符合不 符合口每間教室內(nèi)至少應(yīng)設(shè)有 2種不同高低型號(hào)的課桌 椅符合不 符合口黑板黑板應(yīng)完整無(wú)破損、無(wú)眩光，掛筆性能好，便于 擦拭符合不 符合口黑板下緣與講臺(tái)地面的垂直距離：小學(xué)為0.80.9米，中學(xué)為11.1米；符合不 符合口講臺(tái)桌面距教室地面的高度一般為1.2米符合不 符合口教室米光單側(cè)米光的教室光線應(yīng)從學(xué)生座位左側(cè)射入，雙 側(cè)米光的教室主米光窗應(yīng)設(shè)在左側(cè)符合不 符合口教室墻壁和頂棚為白色或淺色，窗戶應(yīng)米用無(wú)色 透明玻璃符合不 符合口教室采光玻地比（窗的透光面積與室內(nèi)地面面積 之

11、比）不得低于1： 6符合不 符合口教室照明課桌面和黑板照度應(yīng)分別不低于150LX和200LX,照度分布均勻。自然采光不足時(shí)應(yīng)輔以人工照明符合不 符合口教室照明應(yīng)配備40瓦熒光燈9盞以上，并符合節(jié)能 環(huán)保要求符合不 符合口燈管宜垂直于黑板布置。教室照明應(yīng)采用配有燈 罩的燈具，不宜用裸燈，燈具距桌面的懸掛高度 為 1.7 1.9 米符合不 符合口黑板照明應(yīng)設(shè)2盞40瓦熒光燈，并配有燈罩符合不 符合口教室微小氣 候教室應(yīng)設(shè)通氣窗，寒冷地區(qū)應(yīng)有采暖設(shè)備符合不 符合口新裝修完的教室應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)空氣檢測(cè)，符合室 內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的可投入使用，并保持通風(fēng)換 氣符合不 符合口學(xué)校廁所新建教學(xué)樓應(yīng)每層設(shè)廁所符合不符

12、合口獨(dú)立設(shè)置的廁所與生活飲用水水源和食堂相距30米以上符合不 符合口女生應(yīng)按每15人設(shè)一個(gè)蹲位；男生應(yīng)按每 30人設(shè) 一個(gè)蹲位，每40人設(shè)1米長(zhǎng)的小便槽符合不 符合口廁所內(nèi)宜設(shè)置單排蹲位，蹲位不得建于畜糞池之 上，并與之有隔斷；蓄糞池應(yīng)加蓋。小學(xué)廁所蹲 位寬度（兩腳踏位之間距離）不超過(guò) 18厘米符合不 符合口廁所結(jié)構(gòu)應(yīng)安全、完整，應(yīng)有頂、墻、門(mén)、窗和 人工照明符合不 符合口學(xué)生宿舍學(xué)生宿舍不應(yīng)與教學(xué)用房合建符合不 符合口男、女生宿舍應(yīng)分區(qū)或分單兀布置。一層出入口 及門(mén)窗，應(yīng)設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施符合不 符合口學(xué)生宿舍的居室，人均使用面積不應(yīng)低于3.0平方 米符合不符合口應(yīng)保證學(xué)生一人一床，上鋪應(yīng)設(shè)有

13、符合安全要求 的防護(hù)欄符合不 符合口宿舍應(yīng)保證通風(fēng)良好，寒冷地區(qū)宿舍應(yīng)設(shè)有換氣 窗符合不符合口學(xué)生宿舍應(yīng)設(shè)有廁所、盥洗設(shè)施。宿舍設(shè)室外廁 所的，廁所距離宿舍不超過(guò) 30米，并應(yīng)設(shè)有路燈符合不 符合口飲用水）學(xué)校必須為學(xué)生提供充足、安全衛(wèi)生的飲水以及 相關(guān)設(shè)施（飲用水索證、飲水機(jī)消毒）符合不 符合口圖書(shū)館使用面積超過(guò)300m2的圖書(shū)館應(yīng)有機(jī)械通風(fēng)裝置符合不 符合口館內(nèi)采用濕式清掃，及時(shí)清除垃圾、污物，保持 館內(nèi)整潔符合不符合口館內(nèi)禁止吸煙符合不 符合口閱覽室內(nèi)不得進(jìn)行印刷和復(fù)印，保持室內(nèi)空氣清 潔符合不符合口CO2度w 0.10%符合不 符合口噪聲w 50dB ( A)符合不符合口照度100lx

14、符合不 符合口洗浴場(chǎng)所有衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員持有健康查體與衛(wèi)生知 識(shí)培訓(xùn)合格證明符合不 符合口浴室內(nèi)及其衛(wèi)生間應(yīng)及時(shí)清掃、消毒，做到無(wú)積 水、無(wú)異味符合不 符合口應(yīng)設(shè)有禁止患性病和各種偉染性皮膚?。ㄈ缃戬?、 化膿性皮膚病、廣泛性皮膚霉菌病等）的顧客就符合不 符合口浴的明顯標(biāo)志C02度w 0.15%符合不 符合口衛(wèi)生監(jiān)督員：陪檢人員:衛(wèi)生行政執(zhí)法文書(shū)診所衛(wèi)生監(jiān)督檢查記錄第頁(yè)共頁(yè)單位地址:被檢查單位名稱: 主要負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系 : 檢查機(jī)關(guān)：檢查時(shí)間：年月日時(shí)分至年月日時(shí)分 檢查地點(diǎn)：出示有效行政執(zhí)法證后，在當(dāng)事人的陪同下，依法對(duì)你單位檢查發(fā)現(xiàn):、基本情況：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記號(hào):效期至20

15、1年 月 日許可項(xiàng)目:（二）人員現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員名,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師名（含中醫(yī)名）、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 名（含中醫(yī)名）、無(wú)資格人員名、護(hù)士 名（其中取得資格名）（三）診療場(chǎng)所使用面積:m2診斷室、藥房、治療室是否“三室”分設(shè):（四）有醫(yī)療設(shè)備臺(tái):上年度診療情況:上年度診療病人次/人，上年度業(yè)務(wù)收入:丿元。中藥柜設(shè)置是否規(guī)范:（五）目前開(kāi)展的主要業(yè)務(wù):、執(zhí)業(yè)情況檢查（一）是否超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證許可科目開(kāi)展診療活動(dòng):（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上年度是否校驗(yàn):（三）在機(jī)構(gòu)名稱、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、主要負(fù)責(zé)人變更是否進(jìn)行變更登記:（四）是否存在未取資格人員獨(dú)立執(zhí)業(yè):（五）門(mén)診日志和處方1、門(mén)診日志是否登記完整缺少：姓名 性

16、別 年齡 工作單位 主要癥狀初診印象治療方法兒童應(yīng)有家長(zhǎng)姓名衛(wèi)生行政執(zhí)法文書(shū)診所衛(wèi)生監(jiān)督檢查記錄（續(xù)頁(yè)）第頁(yè)共頁(yè)2、處方是否按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和格式印制：是否按規(guī)定進(jìn)行保存:3、是否存在亂用抗生素：上月處方共張，其中張出現(xiàn)三聯(lián)抗生素4、是否存在門(mén)診處方用藥過(guò)多：上月處方共張，其中張出現(xiàn)超過(guò)7味藥5、是否存在輸注液體：上月處方共張，其中張出現(xiàn)輸注液體。6是否存在存放、使用過(guò)期失效藥品：三、傳染病防控與感染控制（一）傳染病疫情1、是否建立傳染病報(bào)告制度：2、是否建立傳染病報(bào)告登記本：3、傳染病報(bào)告登記項(xiàng)目是否完整情況：4、傳染病報(bào)告方式：5、有無(wú)傳染病病例轉(zhuǎn)診記錄（查門(mén)診日志登記或病歷、處方等原始記錄）

17、：（二）醫(yī)療廢物1、醫(yī)療廢物處置方式：2、是否有醫(yī)療廢物處置登記記錄:3、是否按規(guī)定分類收集、包裝醫(yī)療廢物：4、醫(yī)療廢物包裝物、包裝容器是否符合規(guī)定：5、 治療室 是否安裝有空固定消毒裝置裝置名稱：是否按要求進(jìn)行定時(shí)間消毒：有無(wú)消毒記并記錄完整：治療室衛(wèi)生是否整潔：6使用的消毒藥劑：消毒藥劑是否在有效期內(nèi)：7、是否存在重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品：衛(wèi)生監(jiān)督員簽名:被監(jiān)督單位當(dāng)事人簽名: 時(shí)間:XX縣衛(wèi)生執(zhí)監(jiān)督大隊(duì) 制傳染病防治專項(xiàng)監(jiān)督抽檢表機(jī)構(gòu)名稱地址：法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系機(jī)構(gòu)類別：三級(jí)醫(yī)院 二級(jí)醫(yī)院基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 疾控機(jī)構(gòu)項(xiàng)目檢杳內(nèi)容檢查結(jié)果一、內(nèi)鏡診 療室核查相應(yīng)制度（含部門(mén)及人員崗位職責(zé)）、工作

18、流程、相應(yīng)記錄、單位自查檔案2.1管理組織、制度及 工作記錄1.建筑布局及工作流程是否符合有關(guān)規(guī)定是否口2是否建立健全崗位職責(zé)以及管理制度是否口3.是否具備清洗消毒隔離制度、火菌程序、消毒火菌效果檢測(cè)制度是否口4.是否具備消毒產(chǎn)品進(jìn)貨、驗(yàn)收管理制度是否口5.是否具備職業(yè)安全防護(hù)、教育培訓(xùn)管理制度是否口6.是否具備突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案是否口7.內(nèi)鏡使用與清洗消毒記錄是否完整（病人姓名、使用編號(hào)、 清洗時(shí)間、消毒時(shí)間以及操作人員姓名）是否口8.消毒劑濃度監(jiān)測(cè)和內(nèi)鏡消毒火菌效果監(jiān)測(cè)記錄是否口9.清洗沖洗用水的檢查是否口10.操作間及用于清洗的用品及容器的消毒處理記錄是否口提供年度培訓(xùn)證明材料；現(xiàn)場(chǎng)核查職

19、業(yè)防護(hù)情況22消毒隔離 知識(shí)培訓(xùn)及 職業(yè)防護(hù)1.是否定期開(kāi)展消毒隔離技術(shù)培訓(xùn)是否口2.抽杳工作人員是否掌握消毒隔離知識(shí)是否口3.現(xiàn)場(chǎng)工作人員是否正確使用防護(hù)用品是否口現(xiàn)場(chǎng)核查工作流程記錄及執(zhí)行情況2.3重點(diǎn)環(huán)節(jié) 消毒隔離執(zhí) 行情況1.現(xiàn)場(chǎng)抽查進(jìn)入人體無(wú)菌組織、 器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無(wú) 菌腔室的內(nèi)鏡及附件是否達(dá)到滅菌要求。 （腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡）是否口2進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的內(nèi)鏡是否一人一用一火菌是否口3.抽查進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡（腸鏡、 胃鏡、喉鏡）是否按照消毒管理規(guī)范進(jìn)行高水平消毒。是否口4.接觸皮膚、粘膜的內(nèi)鏡是否做到一人一用一消毒（如活檢鉗、導(dǎo)管）是否口5.現(xiàn)場(chǎng)檢查

20、內(nèi)鏡及附件用后是否立即清洗、消毒或者滅菌，以及時(shí)間是否使用計(jì)時(shí)器控制是否口6.現(xiàn)場(chǎng)抽查清洗擦干后的內(nèi)鏡是否全部浸沒(méi)在消毒液中，各孔道是否灌滿消毒液，消毒浸泡時(shí)間是否足夠是否口7.是否存在使用非流動(dòng)水對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗的現(xiàn)象是否口8.浸泡式內(nèi)鏡使用前是否用無(wú)菌水沖洗，去除殘留是否口二、消毒供 應(yīng)室核查相應(yīng)制度（含部門(mén)及人員崗位職責(zé)）、工作流程、監(jiān)測(cè)記錄、單位自查檔案3.1管理組織、制度及 工作記錄1.建筑布局分區(qū)及工作流程是否符合有關(guān)規(guī)定是否口2.是否建立健全崗位職責(zé)以及管理制度是否口3.是否具備物品洗滌、包裝、滅菌、存放、質(zhì)量監(jiān)測(cè)等制度是否口4.消毒滅菌設(shè)備是否有定期校驗(yàn)管理制度是否口5.是否有消毒物品與設(shè)備的消毒效果監(jiān)測(cè)制度是否口6.滅菌器是否有每鍋的工藝監(jiān)測(cè)、每包的化學(xué)監(jiān)測(cè)、每月的生物監(jiān)測(cè)等記錄。是否口7.消毒劑是否有化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)記錄是否口8.是否有物品消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)的記錄是否口:9.物品的消毒結(jié)果不合格是否有整改記錄是否口10.是否有污染物品回收與無(wú)菌物品發(fā)放記錄是否口提供年度培訓(xùn)證明材料；現(xiàn)場(chǎng)核查職業(yè)防護(hù)情況3.2消毒隔離 知識(shí)培訓(xùn)及 職業(yè)防護(hù)1.是否定期開(kāi)展消毒滅菌相關(guān)工作培訓(xùn)是否口2.抽查工作人員是否掌握消毒隔離知識(shí)是否口3.現(xiàn)場(chǎng)工作人員是否正確使用防護(hù)用品是否口核查現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行情況