口腔修復(fù)病例范文全口口腔病歷范文

1、口腔修復(fù)病例范文全口口腔病歷范文慢性根尖囊腫主訴：患者右上牙食物嵌塞數(shù)年要求診治現(xiàn)病史：右上牙發(fā)現(xiàn)齲洞數(shù)年，曾有過(guò)疼痛史，經(jīng)常有食物嵌 塞，現(xiàn)要求診治。既往史：患病有牙痛史，無(wú)其他重大疾患檢查：右上4牙合 面齲壞，探診（）冷熱診（-）扣（-）， 牙齦處有一瘺道，牙齒無(wú)松動(dòng)X線：根尖大面積陰影，圓形，周邊有一層骨白線包繞，根尖位 于陰影之中診斷：右上4根尖囊腫治療計(jì)劃：常規(guī)開(kāi)髓，拔髓，無(wú)痛根管治療，充填。三個(gè)月以 后，瘺道未消失，陰影未縮小，行囊腫切除術(shù)及根尖切除術(shù)。三個(gè)月復(fù)診有瘺型慢性根尖周炎主訴：患者右上后牙反復(fù)腫痛，牙齦起膿包6個(gè)月要求診治現(xiàn)病史：一年前右上后牙曾有冷熱痛史，在外院治療過(guò)，

2、一個(gè)月 前進(jìn)食將治療過(guò)的牙咬斷既往史：有牙痛史，否認(rèn)重大疾患檢查：右上5殘根 根管外漏 探不通 叩（-） 右上4頸部契狀 缺損并發(fā)深齲 探已穿髓 無(wú)反應(yīng) 冷熱測(cè)無(wú)反應(yīng)叩（+）松動(dòng)1度X線顯示兩根尖周均有透射影像 直徑0.5*0.5CM自牙齦瘺管口插入 牙膠尖 在拍X片 顯示診斷絲指向右上4根處邊界不清且不規(guī)則的 透影區(qū)診斷：右上4慢性根尖囊腫治療：右上4根管治療 充填頰頸部缺損 觀察根尖病變的修復(fù)情 況后考慮修復(fù)右上5拔除后義齒修復(fù)牙震蕩主訴 上前牙因撞擊疼痛1小時(shí)現(xiàn)病史 一小時(shí)前患者因打籃球時(shí)候不慎撞擊至前牙 感覺(jué)牙有伸長(zhǎng)感 咬合痛來(lái)就診既往史 患者否認(rèn)有牙痛史和其他疾患檢查 右上1牙冠完整

3、 輕度松動(dòng) 齦緣少量出血 叩（+）冷熱反應(yīng)遲鈍X線顯示未見(jiàn)根折 牙周膜間隙輕度增寬診斷 右上1牙震蕩治療 患牙調(diào)牙合 松動(dòng)牙固定 該牙休息 定期復(fù)查做牙髓活力測(cè)試 如牙變色及時(shí)做根管治療我打字慢 先給你3個(gè)常用的病例 有時(shí)間 我接著回答你慢性根尖囊腫主訴：患者右上牙食物嵌塞數(shù)年要求診治現(xiàn)病史：右上牙發(fā)現(xiàn)齲洞數(shù)年，曾有過(guò)疼痛史，經(jīng)常有食物嵌 塞，現(xiàn)要求診治。既往史：患病有牙痛史，無(wú)其他重大疾患檢查：右上4牙合 面齲壞，探診（）冷熱診（-）扣（-）， 牙齦處有一瘺道，牙齒無(wú)松動(dòng)X線：根尖大面積陰影，圓形，周邊有一層骨白線包繞，根尖位 于陰影之中診斷：右上4根尖囊腫治療計(jì)劃：常規(guī)開(kāi)髓，拔髓，無(wú)痛根管

4、治療，充填。三個(gè)月以 后，瘺道未消失，陰影未縮小，行囊腫切除術(shù)及根尖切除術(shù)。三個(gè)月復(fù)診有瘺型慢性根尖周炎主訴：患者右上后牙反復(fù)腫痛，牙齦起膿包6個(gè)月要求診治現(xiàn)病史：一年前右上后牙曾有冷熱痛史，在外院治療過(guò)，一個(gè)月 前進(jìn)食將治療過(guò)的牙咬斷既往史：有牙痛史，否認(rèn)重大疾患檢查：右上5殘根 根管外漏 探不通 叩（-） 右上4頸部契狀 缺損并發(fā)深齲 探已穿髓 無(wú)反應(yīng) 冷熱測(cè)無(wú)反應(yīng)叩（+）松動(dòng)1度X線顯示兩根尖周均有透射影像 直徑0.5*0.5CM自牙齦瘺管口插入 牙膠尖 在拍X片 顯示診斷絲指向右上4根處邊界不清且不規(guī)則的 透影區(qū)診斷：右上4慢性根尖囊腫治療：右上4根管治療 充填頰頸部缺損 觀察根尖病變

5、的修復(fù)情 況后考慮修復(fù)右上5拔除后義齒修復(fù)牙震蕩主訴 上前牙因撞擊疼痛1小時(shí)現(xiàn)病史 一小時(shí)前患者因打籃球時(shí)候不慎撞擊至前牙 感覺(jué)牙有伸 長(zhǎng)感 咬合痛來(lái)就診既往史 患者否認(rèn)有牙痛史和其他疾患檢查 右上1牙冠完整 輕度松動(dòng) 齦緣少量出血 叩（+）冷熱反 應(yīng)遲鈍X線顯示未見(jiàn)根折 牙周膜間隙輕度增寬診斷 右上1牙震蕩治療 患牙調(diào)牙合 松動(dòng)牙固定 該牙休息 定期復(fù)查做牙髓活力測(cè) 試 如牙變色及時(shí)做根管治療我打字慢 先給你3個(gè)常用的病例 有時(shí)間 我接著回答你具體情況具體分析.我給你說(shuō)個(gè)大體的步驟吧.因?yàn)椴v的書(shū)寫(xiě)基 本大同小異.1一般項(xiàng)目:姓名.年齡.職業(yè).民族.婚姻.出生地.住址.診病日 期.2主訴.現(xiàn)

6、病史.既往史.家族史3口腔額面部檢查.包括口腔內(nèi)和面部的檢查.牙列.牙弓等4印象或者診斷:診斷應(yīng)記錄疾病的病名.如左上4.5.6牙列缺 損.第一次不能作出準(zhǔn)確的診斷,可以以印象或初步診斷的形式記錄 下來(lái),等以后在做分析5建議和治療計(jì)劃:包括需做的輔助診斷.治療方法.用的藥物及 劑量.做修復(fù)的樣本圖形材料等都和患者商量6首次治療過(guò)程及治療中所見(jiàn)的情況7簽名先總結(jié)這寫(xiě).有什么補(bǔ)充的我在回來(lái).具體情況具體分析.我給你說(shuō)個(gè)大體的步驟吧.因?yàn)椴v的書(shū)寫(xiě)基 本大同小異.1一般項(xiàng)目:姓名.年齡.職業(yè).民族.婚姻.出生地.住址.診病日 期.2主訴.現(xiàn)病史.既往史.家族史3口腔額面部檢查.包括口腔內(nèi)和面部的檢查

7、.牙列.牙弓等4印象或者診斷:診斷應(yīng)記錄疾病的病名.如左上4.5.6牙列缺 損.第一次不能作出準(zhǔn)確的診斷,可以以印象或初步診斷的形式記錄 下來(lái),等以后在做分析5建議和治療計(jì)劃:包括需做的輔助診斷.治療方法.用的藥物及 劑量.做修復(fù)的樣本圖形材料等都和患者商量6首次治療過(guò)程及治療中所見(jiàn)的情況7簽名先總結(jié)這寫(xiě).有什么補(bǔ)充的我在回來(lái).嘿嘿嘿 我就口修病例沒(méi)寫(xiě)過(guò)嘿嘿嘿我就口修病例沒(méi)寫(xiě)過(guò)第一章緒論第一節(jié)口腔修復(fù)學(xué)的概況一、 口腔修復(fù)學(xué)的定義與任務(wù)二、 口腔修復(fù)學(xué)的工作內(nèi)容三、 口腔修復(fù)工作的意義第二節(jié)口腔修復(fù)學(xué)的發(fā)展和展望一、 世界口腔修復(fù)學(xué)的發(fā)展二、 我國(guó)口腔修復(fù)學(xué)的發(fā)展三、 口腔修復(fù)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)第三

8、節(jié)口腔修復(fù)學(xué)的特點(diǎn)第二章 臨床接診第一節(jié) 初診一、初診醫(yī)生的主要任務(wù)二、初診準(zhǔn)備及初診順序三、患者一般資料的獲得與管理 第二節(jié) 臨床檢查一、臨床一般檢查二、X線檢查三、模型檢查四、咀嚼功能檢查第三節(jié) 診斷及治療計(jì)劃、診斷及預(yù)后二、治療計(jì)劃第四節(jié) 修復(fù)前準(zhǔn)備及處理一、修復(fù)前口腔的一般處理二、余留牙的保留與拔除三、修復(fù)前正畸治療四、咬合調(diào)整與選磨五、臨床牙冠延長(zhǎng)六、口腔黏膜疾患的治療七、修復(fù)前外科處理第五節(jié)臨床病程記錄、病歷書(shū)寫(xiě)格式二、病歷書(shū)寫(xiě)及管理注意事項(xiàng)第六節(jié)醫(yī)生與技工的交流 第七節(jié)定期復(fù)查一、定期復(fù)查的作用二、定期復(fù)查的制度和形式三、建立有效的定期復(fù)查制度第三章牙體缺損的修復(fù)第一節(jié)概述一、牙

9、體缺損的病因二、牙體缺損的影響三、修復(fù)體的種類第二節(jié)牙體缺損的修復(fù)原則一、正確地恢復(fù)形態(tài)與功能二、患牙預(yù)備中應(yīng)盡量保存組織、保護(hù)牙髓三、修復(fù)體應(yīng)合乎保護(hù)組織健康的要求四、修復(fù)體應(yīng)合乎抗力形與固位形的要求 第三節(jié)人造冠的固位原理及臨床應(yīng)用一、約束和約束反力二、摩擦力三、粘結(jié)力四、臨床上常用的固位形第四節(jié)鑄造金屬全冠一、鑄造金屬二、適應(yīng)證和非適應(yīng)證三、牙體預(yù)備四、印模制取五、暫時(shí)冠制作六、工作模型七、熔模制作八、包埋九、鑄造十、鑄件的清理與磨光第五節(jié) 烤瓷熔附金屬全冠第四章 牙列缺損的固定義齒修復(fù)第五章 口腔粘結(jié)修復(fù)技術(shù)第六章 牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第七章 牙列缺失的全口義齒修復(fù)第八章 牙列缺

10、損/缺失的覆蓋義齒修復(fù)第九章 附著體義齒第十章 種植義齒第十一章 頜面缺損修復(fù)第十二章 牙周病的修復(fù)治療第十三章圓錐型套筒冠義齒第十四章 咬合病與穎下頜關(guān)節(jié)病的修復(fù)治療第十五章 先進(jìn)制造技術(shù)在口腔修復(fù)領(lǐng)域的研究與應(yīng)用 中英文名詞對(duì)照索引第一章緒論第一節(jié)口腔修復(fù)學(xué)的概況一、 口腔修復(fù)學(xué)的定義與任務(wù)二、 口腔修復(fù)學(xué)的工作內(nèi)容三、 口腔修復(fù)工作的意義第二節(jié)口腔修復(fù)學(xué)的發(fā)展和展望、世界口腔修復(fù)學(xué)的發(fā)展二、我國(guó)口腔修復(fù)學(xué)的發(fā)展三、口腔修復(fù)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì) 第三節(jié) 口腔修復(fù)學(xué)的特點(diǎn) 第二章 臨床接診 第一節(jié) 初診一、初診醫(yī)生的主要任務(wù)二、初診準(zhǔn)備及初診順序三、患者一般資料的獲得與管理 第二節(jié) 臨床檢查一、臨床

11、一般檢查二、X線檢查三、模型檢查四、咀嚼功能檢查第三節(jié)診斷及治療計(jì)劃一、診斷及預(yù)后二、治療計(jì)劃第四節(jié) 修復(fù)前準(zhǔn)備及處理一、修復(fù)前口腔的一般處理二、余留牙的保留與拔除三、修復(fù)前正畸治療四、咬合調(diào)整與選磨五、臨床牙冠延長(zhǎng)六、口腔黏膜疾患的治療七、修復(fù)前外科處理第五節(jié)臨床病程記錄一、病歷書(shū)寫(xiě)格式二、病歷書(shū)寫(xiě)及管理注意事項(xiàng)第六節(jié)醫(yī)生與技工的交流第七節(jié)定期復(fù)查一、定期復(fù)查的作用二、定期復(fù)查的制度和形式三、建立有效的定期復(fù)查制度 第三章牙體缺損的修復(fù)第一節(jié)概述一、牙體缺損的病因二、牙體缺損的影響三、修復(fù)體的種類第二節(jié)牙體缺損的修復(fù)原則一、正確地恢復(fù)形態(tài)與功能二、患牙預(yù)備中應(yīng)盡量保存組織、保護(hù)牙髓三、修復(fù)體應(yīng)合乎保護(hù)組織健康的要求四、修復(fù)體應(yīng)合乎抗力形與固位形的要求第三節(jié)人造冠的固位原理及臨床應(yīng)用、約束和約束反力二、摩擦力三、粘結(jié)力四、臨床上常用的固位形第四節(jié)鑄造金屬全冠一、鑄造金屬二、適應(yīng)證和非適應(yīng)證三、牙體預(yù)備四、印模制取五、暫時(shí)冠制作六、工作模型七、熔模制作八、包埋九、鑄造十、鑄件的清理與磨光第五節(jié) 烤瓷熔附金屬全冠第四章 牙列缺損的固定