最新縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作情況匯報(bào)(醫(yī)院)

1、精品文檔縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作情況匯報(bào)海城市中心醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)張同斌（ 2013 年 5 月 日 ）自我院被確定為國(guó)家縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位以來(lái)，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視這項(xiàng)工作，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部和省、市的關(guān)于深化公立醫(yī)院改革的工作部署，認(rèn)真貫徹落實(shí)。根據(jù)國(guó)辦發(fā)201233 號(hào)文件和遼寧省醫(yī)改工作會(huì)議精神，成立了海城市中心醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，組織召開專門的工作會(huì)議，研究落實(shí)此項(xiàng)工作。我們抓住破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”這個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)， 從深化人事分配制度改革、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、提升基本醫(yī)療服務(wù)能力和加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)五個(gè)方面入手，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，切實(shí)解決城鄉(xiāng)居民看病難、看

2、病貴問題，全力推動(dòng)公立醫(yī)院改革工作，取得了一定成效。一、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)（一）實(shí)行藥品“零差率”銷售和先住院后付費(fèi)按照省衛(wèi)生廳新民會(huì)議精神，我們于2013 年 4 月 28日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零加價(jià)和先住院后付費(fèi)，并專門召開了藥品零加價(jià)和先住院后付費(fèi)啟動(dòng)大會(huì)。醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售， “零差率”達(dá) 100% ，藥價(jià)大幅度降低。在我市參保或參合患者，只需向醫(yī)院提交醫(yī)?？?、農(nóng)合證、戶口簿等相關(guān)證明，簽訂住院治療費(fèi)用協(xié)議書后，無(wú)需交納住院押金即可進(jìn)行正常住院治療。住院費(fèi)用實(shí)行分段結(jié)算，出院時(shí)患者僅需支付醫(yī)保或新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人應(yīng)承擔(dān)部分的費(fèi)用。運(yùn)行23

3、 天來(lái)，零差價(jià)銷售藥品695 萬(wàn)元，共為患者減輕負(fù)擔(dān)104 萬(wàn)元，其中門診藥品銷售量大幅增長(zhǎng)；先住院后付費(fèi)149 人次，出院51 人次。這二項(xiàng)惠民舉措有效緩解了人民群眾“看病難、看病貴”問題，切實(shí)減輕人民群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，方便了患者就醫(yī)，得廣大人民群眾的到高度認(rèn)可。（二）合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格我們參照遼寧省物價(jià)局、遼寧省衛(wèi)生廳、人力資源與社會(huì)保障廳、財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)的函關(guān)于沈陽(yáng)市縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格調(diào)整有關(guān)問題的批復(fù)（遼價(jià)函201310 號(hào)）的標(biāo)準(zhǔn)，合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格，向人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、 安全、 價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

4、其中，護(hù)理費(fèi)由原來(lái)的一級(jí)護(hù)理9 元 /天、二級(jí)護(hù)理6 元 /天、三級(jí)護(hù)理 3 元 /天，調(diào)整為28 元 /天、20 元 /天、和12 元 /天，手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮25% 。 調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和主動(dòng)性，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高了患者滿意度。（三）規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)管理我們嚴(yán)格按照遼寧省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，逐步達(dá)到遼寧省要求的基本藥物收入占藥品收入比例的50% 。 嚴(yán)格執(zhí)行藥物集中采購(gòu)政策，在遼寧省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100% 。同時(shí)加強(qiáng)基本藥物的使用管理，強(qiáng)化基

5、本藥物臨床合理使用培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制，制定超常預(yù)警制度，完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng)，定期分析通報(bào)醫(yī)生基本藥物、抗生素使用情況，強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià)，提高合理用藥水平，保證用藥安全。二、深化人事制度改革，提高全員工作積極性（一）科學(xué)核定編制我們根據(jù)遼寧省公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理意見，結(jié)合醫(yī)院功能任務(wù)需求，按國(guó)家確定的通用崗位類別、等級(jí)和結(jié)構(gòu)比例， 確定人員編制和崗位設(shè)置，保證醫(yī)務(wù)人員與床位比、護(hù)理人員比與床位比、醫(yī)護(hù)比更趨合理，并報(bào)衛(wèi)生局審核，報(bào)人事局核準(zhǔn)，核定編制1200 人。（二）推進(jìn)人事制度改革建立和完善以聘用制度和崗位管理制度為重點(diǎn)的人事管理制度，制定了 海

6、城市中心醫(yī)院人員聘用實(shí)施方案、 中層干部聘用實(shí)施方案和聘用合同制人員實(shí)施方案，通過競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，實(shí)行全員聘用，優(yōu)化了精品文檔精品文檔人員結(jié)構(gòu)，完善了激勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化了崗位管理，逐步建立起 科學(xué)分類管理、人才結(jié)構(gòu)合理、人員能進(jìn)能由、職務(wù)能上能 下、充滿生機(jī)與活力的用人機(jī)制。（三）完善職稱評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)我們打破以往學(xué)歷、任職年限、外文水平等條件達(dá)到標(biāo) 準(zhǔn)就能參評(píng)的做法，將臨床技能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作業(yè)績(jī)、專 業(yè)成果和技術(shù)創(chuàng)新作為重要考核指標(biāo)，實(shí)行重要考核要素不 達(dá)標(biāo)一票否決制。三、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動(dòng)醫(yī)院深層次改革（一）建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)我們?cè)谛l(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院實(shí)行經(jīng)營(yíng)自主運(yùn)行、人

7、員 調(diào)配自主決定、市場(chǎng)開發(fā)自主運(yùn)作、日常管理自我負(fù)責(zé)，逐 步向政事分開，管辦分離方向轉(zhuǎn)變。院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)和院長(zhǎng)助 理實(shí)行聘用制，實(shí)行院長(zhǎng)長(zhǎng)期目標(biāo)責(zé)任考核制度。積極探索 和建立院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，由院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院運(yùn)行管理，搞活用 人制度，從而真正推動(dòng)醫(yī)院深層次改革。（二）優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行管理圍繞新的醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)，建立以成本和質(zhì)量控制為中心 的管理模式，制定和完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)、物價(jià)和審計(jì)一整套管 理制度，健全了醫(yī)院內(nèi)部決策、運(yùn)行管理、資產(chǎn)管理、醫(yī)療 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化 管理，規(guī)范財(cái)務(wù)運(yùn)行，逐步形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互適應(yīng)的運(yùn)行管理機(jī)制。實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)審計(jì)

8、制度，健全內(nèi)部控制制度，嚴(yán)格內(nèi)部審計(jì)，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清查，實(shí)行成本核算。嚴(yán)格執(zhí)行遼寧省統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息進(jìn)行公開公示，患者住院費(fèi)用實(shí)行“一日清單”制。（三）完善績(jī)效考核制度我們制定并完善了績(jī)效工資考核方案，活化工資分配激勵(lì)機(jī)制，將職工工資分為崗位工資、崗位績(jī)效和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資三部分。崗位績(jī)效是根據(jù)各科室的技術(shù)含量、勞動(dòng)強(qiáng)度、 風(fēng)險(xiǎn)程度劃分評(píng)定為三個(gè)檔次。將職務(wù)津貼的35% 加上醫(yī)院收支結(jié)余核定作為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資?？?jī)效工資考核分工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作作風(fēng)和勞動(dòng)紀(jì)律四個(gè)方面，采取百分制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，把控制醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、提高醫(yī)療質(zhì)量和服

9、務(wù)效率以及社會(huì)滿意度作為主要量化考核指標(biāo)，著重體現(xiàn)向一線傾斜的政策，突出高年資專業(yè)技術(shù)人員和專科人才的優(yōu)勢(shì)，重實(shí)績(jī)、 重貢獻(xiàn)， 更加關(guān)注綜合指標(biāo)，是對(duì)醫(yī)院發(fā)展做出特殊貢獻(xiàn)的如：開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，醫(yī)院給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)，有效激發(fā)和調(diào)動(dòng)了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動(dòng)性。四、提升基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿足人民群眾就醫(yī)需求（一）明確醫(yī)院功能定位我院是海城地區(qū)醫(yī)教研中心，是衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭。我院始終把公益性放在首位，一切圍繞病人需求，全心全意 為人民群眾的健康服務(wù)。主要任務(wù)是：為城鄉(xiāng)人民群眾提供 基本醫(yī)療服務(wù)，開展常見病、多發(fā)病的治療，急危重癥病人 的救治，重大疑難疾病的接治和轉(zhuǎn)診；開展和推廣事宜的技 術(shù)，

10、提高業(yè)務(wù)創(chuàng)新能力，提高救治水平；為基層醫(yī)院提供技 術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)；承擔(dān)部分公共衛(wèi)生服務(wù)，完成災(zāi)害和突 發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治等任務(wù)。（二）合理配置醫(yī)療資源按照醫(yī)院的功能定位，根據(jù)我市城鄉(xiāng)人口數(shù)量、區(qū)域分 布、交通狀況、主要健康問題，制定醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃， 對(duì)現(xiàn)有資源認(rèn)真整合重組，優(yōu)化資源配置。先后成立健康體 檢中心、一站式服務(wù)中心，實(shí)行檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。成立 了中心醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)，對(duì)集團(tuán)成員單位加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培 訓(xùn)，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和業(yè)務(wù)查房。集團(tuán)內(nèi)部實(shí)行雙向 轉(zhuǎn)診，并通過預(yù)約診療服務(wù)、急診急救綠色通道、簡(jiǎn)化就診 流程等措施，方便患者就醫(yī)。三是提高縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)水平。我們按國(guó)家、省市

11、的要求 和部署，認(rèn)真組織實(shí)施公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，開展二級(jí)甲 等醫(yī)院復(fù)審工作，并按照三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，抓好各 項(xiàng)工作的貫徹落實(shí)，切實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院各方面工作，爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院。重新完善了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理組織與管理體系，實(shí)行院科二級(jí)質(zhì)量管理。印刷出版了海城市中心醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理管理核心制度，發(fā)放到每名醫(yī)護(hù)人員手中，作為臨床醫(yī)療護(hù)理工作的準(zhǔn)則。加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量控制，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)每周深入科室開展業(yè)務(wù)查房，狠抓診斷、治療和手術(shù)質(zhì)量，監(jiān)督、檢查核心制度執(zhí)行落實(shí)情況和三級(jí)醫(yī)師查房情況；針對(duì)疑難、危重、手術(shù)、死亡病例，開展會(huì)診和討論，并檢查會(huì)診討論記錄及危急值報(bào)告等制度的落實(shí)情況；檢

12、查運(yùn)行病歷質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)電子病例的監(jiān)管，提高病歷書寫水平。四是推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程。我們投入1100 萬(wàn)元資金，對(duì)醫(yī)院信息管理平臺(tái)進(jìn)行全面的升級(jí)改造。先后升級(jí)和啟動(dòng)了 LIS、 HIS、 PACS 、電子病歷和臨床路徑系統(tǒng)，并且實(shí)現(xiàn)了與醫(yī)保和新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)；對(duì)全院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備同步進(jìn)行更新，增加了住院醫(yī)生工作站、住院護(hù)士工作站、門診醫(yī)生工作站，手術(shù)室系統(tǒng)、醫(yī)院感染管理系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)、自動(dòng)辦公系統(tǒng)（ OA）等；同時(shí)擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)新功能，逐步開通自助費(fèi)用查詢系統(tǒng)、門診檢驗(yàn)自助打印系統(tǒng)、門急診就診叫號(hào)系統(tǒng)、就診“一卡通”等，同時(shí)在門診和病房均設(shè)立自助費(fèi)用查詢系統(tǒng)，并將每天發(fā)生的費(fèi)

13、用以信息的形式及時(shí)發(fā)送到患者手機(jī)上。我院信息化建設(shè)實(shí)現(xiàn)全院網(wǎng)絡(luò)覆蓋，無(wú)紙化辦公，檢查、檢驗(yàn)結(jié)果共享， 提高了醫(yī)院管理水平和整體服務(wù)能力，初步打造由安全、先 進(jìn)的數(shù)字化中心醫(yī)院。五是加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)。醫(yī)院重點(diǎn)扶持心內(nèi) 科、神經(jīng)外科、普通外科三個(gè)重點(diǎn)科室建設(shè)，加強(qiáng)新技術(shù)引 進(jìn)和?？迫瞬排囵B(yǎng)，爭(zhēng)取三年內(nèi)打造成省級(jí)重點(diǎn)?？?，實(shí)現(xiàn) 醫(yī)療技術(shù)水平與逐步與上級(jí)醫(yī)院接軌。心內(nèi)科應(yīng)用重組纖溶 酶原激活劑溶栓治療急性心梗，再通率提升至70-80% ;開展冠心病介入治療 30多例，永久性雙腔起搏器置入1例，降低了患者死亡率。神經(jīng)外科開展50多例腦動(dòng)脈瘤的介入治療。普外科開展了胰十二指腸切除、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)、直

14、腸 癌超低位切除等手術(shù)，腹腔鏡膽囊切除、腸黏連松解、闌尾 切除術(shù)和鏡下活檢術(shù)，膽道鏡術(shù)中、術(shù)后膽道探查取石術(shù)等。重癥醫(yī)學(xué)科(ICU )建設(shè)按照重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理 指南(試行)的要求，結(jié)構(gòu)布局達(dá)到鞍山地區(qū)領(lǐng)先水平， 設(shè)備設(shè)施先進(jìn)，醫(yī)護(hù)人員達(dá)到ICU醫(yī)護(hù)人員基本能力及技術(shù) 要求，實(shí)行全封閉式管理。啟動(dòng)至今收治了呼吸衰竭、重癥 胰腺炎、重癥藥物中毒等患者，均得到了專業(yè)規(guī)范的治療。六是推廣適宜技術(shù)。我院是國(guó)家級(jí)項(xiàng)目宮頸癌篩查定點(diǎn) 單位，通過對(duì)牛莊鎮(zhèn)和南臺(tái)鎮(zhèn) 4000余名婦女的陰道鏡篩查， 精品文檔精品文檔及早發(fā)現(xiàn)可治愈的宮頸癌早期病變。婦科門診能夠熟練掌握 陰道鏡的應(yīng)用技術(shù)，進(jìn)行 TCT和HPV的檢

15、查，陽(yáng)性率1% 左右。我院還開展了膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，與省腫防辦協(xié)作的乳腺 癌篩查項(xiàng)目也正在協(xié)商中。我們將繼續(xù)對(duì)適宜醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行 推廣與運(yùn)用，擴(kuò)大在人民群眾中的知曉度。七是開展臨床路徑管理。臨床路徑管理是深化公立醫(yī)院 改革的核心內(nèi)容，是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的重 要措施，醫(yī)院高度重視，專門成立了臨床路徑實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo) 小組，制定了切實(shí)可行的實(shí)施方案。我們首批制定了15個(gè)病種的臨床路徑，并與電子病歷相結(jié)合。各部門加強(qiáng)管理和 與溝通協(xié)作，及時(shí)對(duì)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)與流程、藥品種類與劑量 等方面進(jìn)行評(píng)估、改進(jìn)和完善，查找存在問題并及時(shí)研究解 決，使臨床路徑更趨合理、運(yùn)行順暢。同時(shí)加強(qiáng)臨床路徑工 作培訓(xùn)，加強(qiáng)

16、各臨床路徑病種實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對(duì)病 例從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用 藥等方面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，確保不由現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛， 確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。在積累一定經(jīng)驗(yàn)后，我們逐步 將臨床路徑增加到 72個(gè)病種。目前，共進(jìn)路徑1296例，完成650例。變異率八是推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我們按照衛(wèi)生部?jī)?yōu) 質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施方案要求，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服 務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng)。制訂了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)， 更新護(hù)理常規(guī)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)， 從患者飲食起居、洗頭、 洗臉等生活護(hù)理做起，保證護(hù)理措施落實(shí)到位。護(hù)理部對(duì)優(yōu) 質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房在管理方法、護(hù)理模式等方面不定期檢 查、

17、評(píng)價(jià)，尋找護(hù)理管理及服務(wù)中的缺陷和薄弱環(huán)節(jié)，制定 改進(jìn)措施，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。今年 5月起開展第四批優(yōu)質(zhì) 護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng)，五官科病房和神經(jīng)內(nèi)科病房為 創(chuàng)建單位。目前，在我院 18個(gè)住院病房中，共創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù) 理服務(wù)示范病房14個(gè)，覆蓋率達(dá)到78% ,推動(dòng)醫(yī)院整體服 務(wù)品質(zhì)不斷提升。我們重視加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)考核，制定 了年度護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃及考核辦法，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人 員分級(jí)培訓(xùn)制度，定期、分級(jí)、分批對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn)考核和理論考試，合格率達(dá)100% ,提高了護(hù)理服務(wù)技能，保證了護(hù)理安全。九是提高縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力。我院在中醫(yī)門診和中醫(yī) 理療科基礎(chǔ)上，加大中醫(yī)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，

18、引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療 設(shè)備，采用中西醫(yī)結(jié)合以中藥治療以及中醫(yī)理療為主要服務(wù) 方式，增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力。十是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。我們合理安排長(zhǎng)期進(jìn)修和短期 培訓(xùn)，有計(jì)劃抓好低年資醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)、住院醫(yī)師規(guī)范化 培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育和醫(yī)師考核。注重拔尖人才、學(xué)科帶頭 人和醫(yī)療骨干人才的培養(yǎng)，努力建設(shè)一支高素質(zhì)、高技術(shù)的精品文檔精品文檔醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍。先后選派青年醫(yī)療骨干心內(nèi)科醫(yī)生李海英、杜振偉到陸軍總院學(xué)習(xí)冠心病介入治療、神經(jīng)外科醫(yī)生王家偉到醫(yī)大醫(yī)院學(xué)習(xí)腦動(dòng)脈瘤介入治療、普外科醫(yī)生趙勁松到醫(yī)大二院學(xué)習(xí)腹腔鏡手術(shù)等等，選派青年醫(yī)師到沈陽(yáng)和鞍山市參加住院醫(yī)師培訓(xùn)，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行考核。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，對(duì)核

19、心制度、電子病歷書寫、心肺復(fù)蘇等基本理論和技能進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高臨床醫(yī)師整體素質(zhì)。三年選派48 人到中國(guó)醫(yī)大、陸軍總院、北京協(xié)和醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院做重點(diǎn)進(jìn)修深造，努力建設(shè)一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精的實(shí)用型醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍。三年共開展腦血管造影、動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、冠心病介入治療、右半肝切除、左側(cè)全肺切除等新技術(shù)、新項(xiàng)目13 項(xiàng)，申報(bào)海城科研立項(xiàng)2 項(xiàng)，鞍山科研立項(xiàng)2 項(xiàng)，得到科研經(jīng)費(fèi)支持14 萬(wàn)元，撰寫學(xué)術(shù)論文140 余篇。2011 年神經(jīng)外科開展腦血管造影（ DSA）50 例， 腦腫瘤手術(shù) 29 例， 微創(chuàng)手術(shù)60 例； 普外科開展肝膽外科手術(shù)40 例，胃癌根治術(shù)31 例，結(jié)腸癌、直腸癌手術(shù)102 例；骨科開展

20、脊柱類手術(shù)60 例， 關(guān)節(jié)置換手術(shù)24 例； 婦科開展腹腔鏡手術(shù) 78 例；放射線科開展周圍介入治療95 例。十一是廣泛開展便民惠民服務(wù)。我們優(yōu)化門診服務(wù)流程，設(shè)立“一站式服務(wù)中心”和“院長(zhǎng)代表處”， 隨時(shí)解決患者在就診中遇到的問題，新農(nóng)合門診患者在一站式服務(wù)中心隨報(bào)隨走； 設(shè)立陪檢導(dǎo)診中心，24 小時(shí)為患者服務(wù)；開展了預(yù)約就診服務(wù)，現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約和網(wǎng)絡(luò)預(yù)約三種預(yù)約方式得到患者和家屬們的一致認(rèn)可。我們還設(shè)立惠民病房，對(duì)低保患者減免醫(yī)療費(fèi)用，每年可減免醫(yī)療費(fèi)用萬(wàn)元。五、加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)，提高整體醫(yī)療服務(wù)水平一是積極開展醫(yī)療資源縱向整合。我們加強(qiáng)與多家上級(jí)醫(yī)院的合作，充分利用上級(jí)醫(yī)院在人才、設(shè)備、

21、技術(shù)和管理等方面的優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)療技術(shù)、科研教學(xué)、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、質(zhì)量管理等方面廣泛開展合作，全力提升我院的整體服務(wù)能力。先后與北京解放軍總醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)，與中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科建立協(xié)作科室，與鞍山婦兒醫(yī)院兒科建立協(xié)作科室。目前，我們正與沈陽(yáng)陸軍總院協(xié)商建立協(xié)作醫(yī)院，開展實(shí)質(zhì)性合作。聘請(qǐng)陸總專家來(lái)我院工作，擔(dān)任科室主任，參與心內(nèi)科、神經(jīng)外科、普通外科的建設(shè)，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和科室管理，參與科室收入分層，打造省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。與中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院建立協(xié)作醫(yī)院以來(lái)，我們緊緊抓住上聯(lián)機(jī)遇，定期邀請(qǐng)醫(yī)大專家來(lái)院會(huì)診、查房、手術(shù)、講學(xué)，開通了遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、預(yù)約掛號(hào)等業(yè)務(wù)。三年來(lái)，醫(yī)大一

22、院共派遣各學(xué)科專家1254 人次，開展遠(yuǎn)程會(huì)診1285 人次， 來(lái)院查房專家89 人次， 手術(shù) 1182例，講學(xué)203 課時(shí)，為我院而培養(yǎng)醫(yī)生31 人，年平均上轉(zhuǎn)危重患者2700 余人，下轉(zhuǎn)100 余人，推動(dòng)我院醫(yī)療水平平不斷提高。二是加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，實(shí)行醫(yī)療分工協(xié)作。 2012 年 9 月，組建了海城市中心醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)，與析木三院、南臺(tái)四院建立了緊密型協(xié)作關(guān)系。我們?cè)O(shè)專職副院長(zhǎng)主抓醫(yī)療集團(tuán)工作，在醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備、業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)等方面給予集團(tuán)醫(yī)院大力支持。每月二次下派專科技術(shù)和醫(yī)療管理人員，包括心內(nèi)科、普外科、呼吸科、婦產(chǎn)科、骨科、電診科等組成的專家和業(yè)務(wù)骨干到兩家醫(yī)院坐診、查房、會(huì)診、手術(shù)等，并下派一名高年資醫(yī)生到析木醫(yī)院長(zhǎng)期工作，并在基層醫(yī)院掛副主任職務(wù)，全力幫助基層醫(yī)院提升?？漆t(yī)療水平。一年來(lái)，累計(jì)下派?？萍夹g(shù)和醫(yī)療管理人員20 批次 100 余人，開展業(yè)務(wù)查房20 余次，會(huì)診、手術(shù)30 多例，培養(yǎng)進(jìn)修人員19 人。 向南臺(tái)醫(yī)院贈(zèng)送價(jià)值20 萬(wàn)元的 X 光機(jī)，提高集團(tuán)醫(yī)院的診療水平。醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)采取預(yù)約服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、優(yōu)化就診流程等多項(xiàng)措施，方便患者就醫(yī)。兩年共上轉(zhuǎn)危重患者250 多人，下轉(zhuǎn)30 多人，特別是在心臟驟停、心肺復(fù)蘇等方面的全力合作，成功搶救了3 名危