A2001模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

1、A 2001陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄分部工程子分部工程01-1. 模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表陜 ZJP-010601-10 7陜 ZJP-020101-1單位（子單位）工程名稱中鐵二十局技工學(xué)校教學(xué)樓檢驗(yàn)批部位總承包施工單位渭南市建總公司項(xiàng)目李獻(xiàn)良一層柱分包施工單位/經(jīng)理/施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范(GB50204-2002)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理 (建設(shè) )單位驗(yàn)收記錄1模板支撐、立柱位置和墊板第 4.2.1 條符合規(guī)范要求2避免隔離劑沾污第 4.2.2 條符合規(guī)范要求

2、1模板安裝的一般要求第 4.2.3 條符合規(guī)范要求2用作模板地坪、胎模質(zhì)量第 4.2.4 條/3模板起拱高度第 4.2.5 條預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3預(yù)埋中心線位置（ mm）5件、插筋外露長(zhǎng)度（ mm）+10，04預(yù)留孔預(yù)埋中心線位置（ mm）2一允許螺栓外露長(zhǎng)度（ mm）+10，0偏差般中心線位置（ mm）10項(xiàng)預(yù)留洞尺寸（ mm）+10，0目軸線位置（ mm）52343321435底模上表面標(biāo)高（mm）± 55243-243-423模板截面內(nèi)部尺寸（ mm）基礎(chǔ)± 10柱、墻、梁+4， -5243 23432 315安裝允許不大于

3、5m6層高垂直度（ mm）偏差大于 5m8相鄰兩板表面高低差（mm）21121010121表面平整度（ mm）5專業(yè)工長(zhǎng)施工班施工（施工員）組長(zhǎng)監(jiān)理單位主控項(xiàng)目全部合格， 一般項(xiàng)目滿足（建設(shè)）檢查單位專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位規(guī)范規(guī)定要求評(píng)定驗(yàn)收項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） ：結(jié)果結(jié)論年月日項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：07年月日A 2001陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄分部工程子分部工程01-1. 模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表陜 ZJP-010601-108陜 ZJP-020101-1單位（子單位）工程名稱綜合制劑車間檢驗(yàn)批部位總承包施工單位中建八局安裝公司美邦藥業(yè)工程

4、項(xiàng)目部項(xiàng)目張友全3 米以上構(gòu)造柱C20 砼經(jīng)理分包施工單位施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范(GB50204-2002)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理 (建設(shè) )單位驗(yàn)收記錄1模板支撐、立柱位置和墊板第 4.2.1 條2避免隔離劑沾污第 4.2.2 條1模板安裝的一般要求第 4.2.3 條2用作模板地坪、胎模質(zhì)量第 4.2.4 條/3模板起拱高度第 4.2.5 條預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3預(yù)埋中心線位置（ mm）5件、插筋外露長(zhǎng)度（ mm）+10，04預(yù)留孔預(yù)埋中心線位置（ mm）2一允許螺栓外露長(zhǎng)度

5、（ mm）+10，0偏差般中心線位置（ mm）10項(xiàng)預(yù)留洞尺寸（ mm）+10，0目軸線位置（ mm）53154421312底模上表面標(biāo)高（mm）± 5模板截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)± 10柱、墻、梁+4， -5132-4224-3125安裝允許不大于 5m62431524354層高垂直度（ mm）偏差大于 5m8相鄰兩板表面高低差（mm）22131011320表面平整度（ mm）52134526213專業(yè)工長(zhǎng)施工班施工（施工員）組長(zhǎng)監(jiān)理單位主控項(xiàng)目全部合格， 一般項(xiàng)目滿足（建設(shè)）檢查單位專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位規(guī)范規(guī)定要求評(píng)定驗(yàn)收項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） ：結(jié)果結(jié)論年月日項(xiàng)目專

6、業(yè)質(zhì)量檢查員：2003年 11月 22日A 2001陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄分部工程子分部工程01-1. 模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表陜 ZJP-010601-108陜 ZJP-020101-1單位（子單位）工程名稱綜合制劑車間檢驗(yàn)批部位總承包施工單位中建八局安裝公司美邦藥業(yè)工程項(xiàng)目部項(xiàng)目張友全3 米處圈梁、雨蓬C20 砼經(jīng)理分包施工單位施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范(GB50204-2002)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理 (建設(shè) )單位驗(yàn)收記錄1模板支撐、立柱位置和墊板第 4.2.

7、1 條2避免隔離劑沾污第 4.2.2 條1模板安裝的一般要求第 4.2.3 條2用作模板地坪、胎模質(zhì)量第 4.2.4 條3模板起拱高度第 4.2.5 條預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3預(yù)埋中心線位置（ mm）5件、插筋外露長(zhǎng)度（ mm）+10，04預(yù)留孔預(yù)埋中心線位置（ mm）2一允許螺栓外露長(zhǎng)度（ mm）+10，0偏差般中心線位置（ mm）10項(xiàng)預(yù)留洞尺寸（ mm）+10，0目軸線位置（ mm）52134523313底模上表面標(biāo)高（mm）± 5324-312-43-52模板截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)± 10柱、墻、梁+4， -5232-322-

8、5-3125安裝允許不大于 5m6層高垂直度（ mm）偏差大于 5m8相鄰兩板表面高低差（mm）21322102121表面平整度（ mm）52423231543專業(yè)工長(zhǎng)施工班施工（施工員）組長(zhǎng)監(jiān)理單位主控項(xiàng)目全部合格， 一般項(xiàng)目滿足（建設(shè)）檢查單位專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位規(guī)范規(guī)定要求評(píng)定驗(yàn)收項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） ：結(jié)果結(jié)論年月日項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2003年 10月 26 日A 2001陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄分部工程子分部工程01-1. 模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表陜 ZJP-010601-108陜 ZJP-020101-1單位（子單位）工程名

9、稱綜合制劑車間檢驗(yàn)批部位總承包施工單位中建八局安裝公司美邦藥業(yè)工程項(xiàng)目部項(xiàng)目張友全6 米處圈梁、 C20 砼分包施工單位經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范(GB50204-2002)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理 (建設(shè) )單位驗(yàn)收記錄1模板支撐、立柱位置和墊板第 4.2.1 條2避免隔離劑沾污第 4.2.2 條1模板安裝的一般要求第 4.2.3 條2用作模板地坪、胎模質(zhì)量第 4.2.4 條/3模板起拱高度第 4.2.5 條預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3預(yù)埋中心線位置（ mm）5件、插筋外露長(zhǎng)度（ mm）+10，04預(yù)留孔預(yù)埋中心線位置（ mm）2一允許螺栓外露長(zhǎng)度（ mm）+10，0偏差般中心線位置（ mm）10項(xiàng)預(yù)留洞尺寸（ mm）+10，0目軸線位置（ mm）54243123123底模上表面標(biāo)高（mm）± 5模板截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)± 10柱、墻、梁+4， -542-52342-4235安裝允許不大于 5m6層高垂直度（ mm）偏差大于 5m8相鄰