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文檔簡介
1、遵義市廣慈醫(yī)院傳染病預檢分診制度 一、 設立傳染病預檢分診點,具備消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。 二、 從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。 三、 各科室的醫(yī)護人員在接診過程中,應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。 四、 根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、
2、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。 五、 對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。遵義市廣慈醫(yī)院傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度 一、醫(yī)院實行傳染病預檢、分診制度; 二、對疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診; 三、按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求,采取相應措施;對不能確診的疑似傳染病病人應及時上報疾
3、控中心,按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤?#160; 四、按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診,對不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時,要認真、詳細地做好登記,按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進行報告,非危重病人轉(zhuǎn)到當?shù)貍魅静?漆t(yī)院歸口治療,危重病人先就地搶救,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染病??漆t(yī)院進一步治療。 五、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料,并妥善保管。 六、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。 七、
4、對肺結(jié)核病人應按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院歸口治療,同時填寫傳染病報告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。遵義市廣慈醫(yī)院傳染病登記報告管理制度 一、疫情管理、直報人員必須認真學習傳染病防治法和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導文件,嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作。 二、報告的方式:本單位的傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡直報,并按要求進行電話報告。 三、報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫(yī)生負責填寫報告卡>疫情管理人員收卡、登記>網(wǎng)絡直報 四、報告病種和報告時限
5、; (一)責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,應于2小時內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱蟾?。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應及時報告。同時,通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告; (二)對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告;(三)對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求進行報告。 五、個別病種的確認須由相關(guān)單位認可后方能上報&
6、#160; (一)脊髓灰質(zhì)炎,要由國家確認實驗室進行審核確認; (二)甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由省級有確認權(quán)限的單位或?qū)嶒炇疫M行審核確認; (三)艾滋病,應由省級有確認權(quán)限的單位或?qū)嶒炇疫M行審核確認。 六、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進行訂正報告。 七、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例,要及時補充錄入。
7、 遵義市廣慈醫(yī)院傳染病網(wǎng)絡直報制度 一、計算機網(wǎng)絡管理維護及人員配置 (一)配備專用計算機1臺進行疫情網(wǎng)絡直報工作; (二)配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作; (三)有人負責本單位網(wǎng)絡直報系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡維護,以保障其正常運行; 二、責任報告人填卡要求 責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時,盡力
8、詢問病人的詳細現(xiàn)住地址,得到病人的準確可靠地址,具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。 三、直報人員職責及網(wǎng)絡填報要求 (一)直報人員之一必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網(wǎng)絡直報及電話報告工作; (二)直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次;常規(guī)錄卡應在17點30分前完成;特殊情況立即錄入,不得延誤; (三)將“現(xiàn)住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,以避免紅卡的出現(xiàn);如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ?,即作為市?nèi)、省內(nèi)和省際流動人
9、口處理:錄卡操作時,在“現(xiàn)住址國標”欄逐級選中“不詳”,并在“現(xiàn)住詳細地址”欄填寫“不詳”或已獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)會自動將此類卡片統(tǒng)計在本地流動人口發(fā)病數(shù)內(nèi); (四)若病人為學生,必須在患者單位欄內(nèi)填寫學校正式全稱及班級名稱,勿用簡稱; (五)艾滋病、HIV要填寫傳染病報告卡副卡; (六)妥善保管好用戶編碼及密碼,確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài); (七)紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù),要保留三年備查。 遵義市廣慈醫(yī)院傳染病報告自查與獎懲制度一、每月對全院傳染病報告
10、情況進行自查,主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照,看是否符合,有無漏報、遲報現(xiàn)象。 二、查登記本、日志及卡片是否填寫完整,清楚,及時。 三、對在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎懲 (一)如傳染病漏報率達零且門診日志填寫及時、準確、完整,則每年給予科室500元獎勵; (二)出現(xiàn)傳染病遲報扣科室質(zhì)量考核分0.1分,當事人扣100元; (三)出現(xiàn)傳染病漏報,扣科室質(zhì)量考核分0.2分,當事人扣出全月獎金; (四)卡片填寫不準確或缺項扣5元。
11、160; 遵義市廣慈醫(yī)院門診日志、住院病人登記管理制度 一、門診日志 (一)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復診、處理、報卡九項基本內(nèi)容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷; (二)門診日志由臨床醫(yī)生填寫,于次月5號前交門診辦公室; (三)掛號與日志登記符合率不低于90%。 二、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,須逐項填寫,由各病區(qū)妥善保存。遵義市廣慈醫(yī)院檢驗科、放射科傳染病登記
12、管理制度一、檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結(jié)果、檢驗人員和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。 二、放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。遵義市廣慈醫(yī)院傳染病報告培訓制度一、培訓對象為所有醫(yī)務人員、總值班人員。 二、培訓計劃:每年對所有醫(yī)務人員至少培訓一次,新來人員在崗前培訓時必須進行傳染病防治法及傳染病報告相關(guān)內(nèi)容培訓。 三、培訓時間:每年上半年、下半年各
13、培訓一次,新進人員8月培訓。 四、培訓內(nèi)容:根據(jù)需要選擇性的培訓傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、醫(yī)療機構(gòu)預檢分診管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法、食物中毒事故處理辦法、傳染病信息報告與管理(修訂版)、部分傳染病診斷標準等。 五、考核:根據(jù)培訓內(nèi)容對參訓人員進行考核(答卷),不合格者需補考至合格為止。遵義市廣慈醫(yī)院傳染病報告資料使用和保存制度 一、紙質(zhì)傳染病報告卡保留三年。 二、電子疫情報告卡、統(tǒng)計表等每月硬盤、軟盤備份,全年光盤刻錄存檔。 三、其
14、它疫情管理資料也要妥善保存。 四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。 傳染病疫情報告管理工作職責 一、搞好組織建設和制度建設:有分管領導、科室、人員。每月召開疫情例會一次,研究疫情管理工作。 二、建立健全各種疫情管理制度,并認真實施。 三、加強培訓工作,提高醫(yī)務人員的疫情報告意識。 四、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗、檢查傳染病登記本等,備足報告卡,以保證疫情報告工作的正常開展。 五、每月對全院進行一次疫情漏報檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院
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