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文檔簡介
簡要病史.女性,72歲??人浴⒖忍?,痰中帶血20余天,伴有輕度呼吸困難。.CT掃描.影像表現特征.1、病變密度呈毛玻璃樣影到實變影;2、病灶呈多灶性肺外周分布和胸膜下,或位于支氣管血管束周圍;3、多發(fā)性斑片狀實變影,在實變區(qū)內可見支氣管充氣征,表現為斑片狀或不規(guī)則條索狀影?;蛞跃€狀和條索狀影為主。4、形狀不規(guī)則實變影或不規(guī)則條索狀影并與胸膜相連。.影像診斷.閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎.病理診斷.簡要評述.閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎(BOOP)的影像學分型:(1)多發(fā)性斑片狀肺炎型:此型為BOOP典型的X線表現,常呈游走性;(2)孤立性肺炎型:局灶肺泡浸潤影常位于上肺,邊緣清楚,常呈葉段分布,偶有腔洞,因疑診肺癌手術切除;.(3)彌漫性間質性肺炎型:彌漫性網狀或細小結節(jié)狀間質性病變影,此型表現與特發(fā)性肺纖維化(IPF)類似。大多數的BOOP患者胸部CT有雙肺氣腔實變影(通常有含支氣管充氣征),約半數患者的病變主要分布在胸膜下和/或支氣管血管束周圍,下肺野病變多見。在實變周圍牽拉.性支氣管擴張;約半數以上患者有毛玻璃影;約60%患者有沿支氣管血管束周圍分布的小結節(jié)(10 mm)。其它較少見的表現為線狀或不規(guī)則條索狀影,15%患者表現為多發(fā)性大結節(jié)或腫塊影,邊緣不清,45%有支氣管充氣征等。由于BO
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