2018年護理中長期規(guī)劃、計劃、方案落實情況的追蹤分析

1、2018 年護理中長期規(guī)劃計劃方案 落實情況的追蹤分析2018 年護理部在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護 理 工 作 指 南 、“十 三 五 護 理 工 作 中 長 期 發(fā) 展 規(guī) 劃（ 2016-2020 年） 、 2018年護理工作計劃，結(jié)合我院的護理工作特色及現(xiàn)狀，統(tǒng)一規(guī)劃，分級負責，建立機制，規(guī)范管理，各項工作已得到逐步落實，現(xiàn)將一年來的完成情況做以下追蹤分析。一、成效（一）加大護理隊伍的建設(shè)力度，落實護士分層級培訓(xùn)及管理，提升整體護理水平。1、隨著我院的發(fā)展規(guī)模不斷擴大和醫(yī)療護理服務(wù)需求層次的不斷提高，按照我院人才建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，嚴格遵循 “選才、用才”原則，我院廣泛招納護理人才，

2、加強護理隊伍人才梯度建設(shè)，優(yōu)化護理人才結(jié)構(gòu)：截止2018年 12月，我院護士總數(shù)241人，其中護士138人，護師69人，主管護師29人，副主任護師5人；本科學(xué)歷79人，占全院護士總?cè)藬?shù)32.78%，大專及以上學(xué)歷為224人，占全院護士總?cè)藬?shù)92.95%；護士電子注冊的激活率為100%。2、根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導(dǎo)意見設(shè)定護理管理崗位、臨床護理崗位、?？谱o理崗位、其他護理崗位，保證臨床護士配置。截止2018年 12月，我院實際開放總床位數(shù)344張，其中普通病房床位數(shù)為315張，床護比 1:0.48 ；兒科病房床護比1:0.5 ； ICU 床位數(shù)為5張，床護比 1:3.2 ；手術(shù)室

3、床護比1:4。3. 堅持技術(shù)考核與管理并重。進一步完善護士分層級管理制度，結(jié)合臨床護理人員工作年限、職稱和學(xué)歷等，對護士進行合理分層級培訓(xùn)，根據(jù)對應(yīng)層級進行考核，并將考核成績與其薪酬分配、晉升晉級、評先評優(yōu)、年終績效等有機結(jié)合，調(diào)動護理人員參加培訓(xùn)積極性，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)水平，明確護士職業(yè)發(fā)展路徑。4、傳承中醫(yī)護理優(yōu)勢。我院2018年全面開展52個中醫(yī)護理優(yōu)勢病種方案，對其中12個優(yōu)勢病種進行優(yōu)化，并自制3個福州市中醫(yī)院優(yōu)勢病種；大力開展中醫(yī)護理人才培養(yǎng)，我院新入護士全員參加 “西學(xué)中”中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，定期開展院內(nèi)護理人員中醫(yī)相關(guān)知識業(yè)務(wù)學(xué)習、講座，外送若干護理人員參加外院中醫(yī)相關(guān)知識學(xué)

4、術(shù)會議，并在今年8月份舉辦中醫(yī)護理特色技術(shù)傳承與創(chuàng)新學(xué)習班；臨床上注重中醫(yī)護理技術(shù)推廣和應(yīng)用，不同層面提高醫(yī)院中醫(yī)護理服務(wù)能力和水平。（二）進一步完善護理規(guī)章制度，建立健全護理組織管理體系。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南的要求，以“教學(xué)、 “等級醫(yī)院評價”及“三級甲等醫(yī)院評審”為契機，根據(jù)本院實際情況，結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)開展進程，持續(xù)修訂各項護理規(guī)章制度及工作流程，制定2018年福州市中醫(yī)院護理分冊、 2018年福州市中醫(yī)院臨床護理指南：其中包括更新十七項護理核心制度、護理安全管理制度，新增護理?？崎T診工作制度、兒科新生兒科護士工作制度、康復(fù)科護理工作制度等。（三） 持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，以優(yōu)質(zhì)護

5、理為抓手，改善臨床護理服務(wù)。1 、全面落實責任制整體護理服務(wù)模式，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)進一步向縱深開展，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護理服務(wù)更加體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，廣大護理工作者為群眾提供專業(yè)、規(guī)范、人性化的護理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)延伸至兒科、新生兒科，全院覆蓋面100%， 。2 、以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為契機，完善支持保障體系，后勤服務(wù)到病區(qū)，保證物資供應(yīng)和設(shè)備完好，器械科定期下臨床保養(yǎng)、 維修設(shè)備，保證常規(guī)設(shè)備完好率100%。 消毒供應(yīng)中心、衣服、被褥下收下送，主動為臨床服務(wù)。全面采用護理電子病歷，落實表格式護理文件書寫，簡化書寫程序，進一步縮短了護士的記錄時間。3、 建立健全醫(yī)院服務(wù)中心工作，根

6、據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) “以病人為中心”的服務(wù)準則，提供各項護理便民措施：如 院內(nèi)投放醫(yī)用耗材自動販售機（以提供醫(yī)院病人及家屬所需物品） 、共享充電寶（為患者及家屬提供便利）、便民手機充電站、醫(yī)院自助繳費機（為患者節(jié)省就醫(yī)、繳費時間）、設(shè)置福州市民茉莉積分優(yōu)先通道等，為患者提供住院辦理一條龍服務(wù)，住院手續(xù)辦理流程化，縮短了住院等候時間。4、病區(qū)配備先進護理用具為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)：如洗頭盆、電吹風、床旁護理車、床單元消毒器、體位墊、抱枕、振動排痰機、床簾等。5、繼續(xù)做好護理員的管理工作。根據(jù)中共中央、國務(wù)院發(fā)布的關(guān)于掃黑除惡專項斗爭的通知文件要求，落實掃黑除惡工作，前后 開展5場護理員掃黑除惡專題會議，

7、建立福州市中醫(yī)院護工涉黑涉惡摸排表，進行全面摸排；根據(jù)物價局要求，進一步規(guī)范護理員收費標準，并在病區(qū)公布；定期進行護理員技能培訓(xùn)、考核，規(guī)范生活護理技術(shù)，加強構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，2018年11月24日我院護理員在“瑞泉杯” 生活護理技能大賽總決賽中取得 “三等獎”的好成績。（ 四 ） 以績效考核為基礎(chǔ)，提高護理人員待遇，保障護理人員的權(quán)益，提高工作積極性。1、醫(yī)院設(shè)立優(yōu)質(zhì)護理獎勵性績效，每月根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理評價考核結(jié)果發(fā)放到各病區(qū)，每季度從全院優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)中評選6名優(yōu)質(zhì)護理病房“護理之星”，給予單項績效獎勵，并將照片及先進事跡在病區(qū)護理園地公示，表彰先進。2、醫(yī)院執(zhí)行績效分配，全院護士同工同酬，實行

8、“工 分制”績效分配方案，充分體現(xiàn)了多勞多得的原則。3、完善護理人員的醫(yī)療保健服務(wù)的保障措施。重視護理人員的職業(yè)防護，醫(yī)院為發(fā)熱門診、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、ICU護理單元添置一次性防護衣、護目鏡、防護面罩等，以確保臨床一線護士的有效防護；重視護理人員健康，定期提供體檢，以提高護理人員歸屬感和工作熱情，提高工作效率。（五）進一步完善護士規(guī)范化培訓(xùn)1 、完成各層級護士培訓(xùn)及考核。（ 1）全院護理繼續(xù)教育合格率達100%；新入院護士中醫(yī)基礎(chǔ)知識與技能培訓(xùn)35學(xué)時的人員達100%；三年內(nèi)完成100學(xué)時的人數(shù)達100%。（ 2）護理人員（中、高）外出培訓(xùn)率達81.1%；各層級護理人員中醫(yī)繼續(xù)教育學(xué)分達標。2

9、、護士長、專科護士培訓(xùn)（ 1）加強護士長管理培訓(xùn)，提高專科護士業(yè)務(wù)水平。積極動員、 落實相關(guān)護理人員外出學(xué)習，并進行院內(nèi)學(xué)習匯報。（六）加強護理人文建設(shè)，豐富護理文化氛圍，創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境1、大力宣傳護理工作亮點，人文關(guān)懷、專科特色護理人才培養(yǎng)等。持續(xù)開展護理品管圈活動，每季度開展 “護理之星”評選活動。加強輿論宣傳，利用微信網(wǎng)絡(luò)平臺、護士大會、各科早會等宣傳工具，不斷宣傳護理工作中的好人 好事，樹立良好的護士形象。2、舉辦 2018 年“ 5.12”護士節(jié)系列慶祝活動，包括授帽傳光儀式及教學(xué)授課比賽，發(fā)放護士節(jié)獎勵性績效。（七）開展中醫(yī)特色護理及?？茖２”孀C施護1 、全院積極開展中醫(yī)特色護理

10、技術(shù)操作項目，每科具備 3個?？铺厣o理項目，創(chuàng)新開展了撳針、 腕懷針、火龍灸等中醫(yī)特色操作，目前已經(jīng)開展的中醫(yī)護理技術(shù)操作達到20多項，取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。2、各病區(qū)完成：胃痛、泄瀉、中風、癡呆、胎動不安、盆腔炎、消渴、糖尿病腎病、眩暈、胸痹、咳嗽、肺脹、喘證、腸癰、乳癖、痔瘡、肛癰、肛裂、腰腿痛、項痹20病種辯證施護病歷200余 份，并新增自制優(yōu)勢病種：肛裂病、先兆流產(chǎn)、不孕癥。3、深入開展中醫(yī)護理方案，2018年全院共10個病區(qū)實施并優(yōu)化相應(yīng)病種的中醫(yī)護理方案，新增病區(qū)為：婦產(chǎn)科、兒科新生兒科；全院實施中醫(yī)護理方案病種數(shù)達到21個，共完成病例700余 例。優(yōu)化方案19種，自制

11、優(yōu)勢病種方案3種，每個病區(qū)每季度針對相應(yīng)病種開展的中醫(yī)護理方案實施效果評價進行總結(jié)，匯總并向護理部提交分析報告。（八）臨床教學(xué)進一步規(guī)范，護理科研穩(wěn)步開展1、接納福建中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)生10名，福清衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理學(xué)生73名，進修生42名，完成新入院學(xué)生、進修生的崗前培訓(xùn)及科室輪轉(zhuǎn)帶教工作及出科考核。2、全年在省級以上刊物發(fā)表中醫(yī)護理論文10篇；參加各類學(xué)術(shù)會議交流論文8篇； 2018年新中護理科研項目1項，在研 2項，圓滿結(jié)題護理科研項目1項；護理人員參加福建省百萬職工“五小”創(chuàng)新大賽，并獲得一等獎的好成績；臨床護理研究水平有一定的提高。二、存在問題1 、臨床一線護士普遍年輕化，護理隊伍較年輕，臨床應(yīng)急能力有待提高。2 、大部分護士的科研創(chuàng)新意識較弱，對臨床的新技術(shù)新項目的接受度較低。3 、個別科室的護士分層級、責任制分工未執(zhí)行到位。三、需要繼續(xù)開展的工作1、優(yōu)化護理隊伍結(jié)構(gòu)，招收中醫(yī)類院校護理畢業(yè)生，同時，加大“西學(xué)中”中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)力度，提高護理隊伍的整體中醫(yī)專業(yè)水平。穩(wěn)步提升?？谱o理質(zhì)量2、加強督導(dǎo)，落實優(yōu)質(zhì)護理和責任制整體護理。持續(xù)改進各項護理質(zhì)量評價考核標準。3、落實護理人員分層使用，做好崗位管理工作。4 、加大安全管理力度，每月進行安全隱患排查，每季 度進行護