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文檔簡介

1、百度文庫-讓每個人平等地提升自我脾霓科中醫(yī)特色優(yōu)勢重點??平ㄔO方案脾胃科是我院的一個重點科室,為把我科建設成一個技術精湛、服務優(yōu)良、設備完善、管理規(guī)范,具有相當規(guī)模的中醫(yī)特色優(yōu)勢重點專科,特制定本方案。一、指導思想/依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局相關規(guī)定及指南,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,突出中醫(yī)??铺厣?,充分認識中醫(yī)特色優(yōu)勢重點??平ㄔO在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的戰(zhàn)略地位,以提高脾胃??茖W術水平和防治疾病能力為核心,加強基礎設施條件建設,提高科學管理水平,優(yōu)化臨床診療方案,強化專科規(guī)范建設,加強學科帶頭人和??乒歉膳囵B(yǎng),促進中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設和中醫(yī)學術創(chuàng)新,增強可持續(xù)發(fā)展能力,更好地發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療保健中的作用,為人民群眾

2、健康和經(jīng)濟建設服務。二、基本情況泰江區(qū)中醫(yī)院脾胃科成立于2002年,現(xiàn)有醫(yī)護人員20名,醫(yī)生7名,護士13名。其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師4人;副主任護師1名,護師3名,護士9名。編制床位25張,實際開放床位29張。年門診人次,出院人次。開展的主要項目有:中西醫(yī)結合治療消化系統(tǒng)疾病、肝病及風濕性疾病、胃腸息肉切除經(jīng)內(nèi)鏡高頻電刀及僦氣刀治療、小腸疾病診斷、食管支架置入、經(jīng)胃鏡胃腸營養(yǎng)管置入、經(jīng)內(nèi)鏡鏡下止血(注射藥物或止血夾)、食管靜脈曲張?zhí)自委?。三、總體目標通過開展中醫(yī)特色優(yōu)勢重點??平ㄔO,努力形成醫(yī)療、科研、教學、管理密切切合弁互進的學科建設良性運行機制。使我科成為基本設施和醫(yī)

3、療設備先進,醫(yī)療技術領先、中醫(yī)特色突出、治療方法獨特、??苾?yōu)勢明顯、創(chuàng)新能力較強,適應醫(yī)療市場競爭,弁通過和相關科室合作,帶動全院醫(yī)療衛(wèi)生技術水平的整體提高。四、實施方案1、成立以科主任為組長的??平ㄔO領導小組。組長:陳思蕓(副主任中醫(yī)師)副組長:蔡明建(主治中醫(yī)師)張紹勇(主治中醫(yī)師)、李傳群(副主任護師)成員:王勇(住院醫(yī)師)、劉劍芳(住院醫(yī)師)、張艷妮(住院醫(yī)師)、李娟(護師)2、實施辦法:1、基礎設施建設1)依托醫(yī)院現(xiàn)有的基礎設施及場所,進一步加強科室醫(yī)療環(huán)境建設,改善就醫(yī)環(huán)境,突出中醫(yī)氛圍,為患者提供舒適、安全、溫馨的住院條件。2)通過與醫(yī)院積極協(xié)商溝通,逐步開設脾胃科專病門診及肝病

4、門診,弁設置內(nèi)鏡室。3)通過積極申報論證,改善及更新科室現(xiàn)有設備。積極與相關功能檢查室及康復科、針灸科溝通合作,運用其針灸設備、理療儀、中藥超聲導入治療儀等有助于提高中醫(yī)療效的診療設備。4)建立健全各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與各種診療設備的技術操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2、人員隊伍建設1)脾胃病科醫(yī)師必須接受中醫(yī)脾胃病專業(yè)系統(tǒng)培訓,掌握中醫(yī)脾胃病學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。應熟練掌握本科常見病種(病證)的診斷標準,掌握本科主要病種中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能,重點掌握100首常用方劑(見附件),掌握脾胃病科常用診療技術操作。2)內(nèi)窺鏡醫(yī)師在脾胃病內(nèi)科醫(yī)

5、師基本要求基礎上,接受過不少于3個月的專業(yè)培訓,經(jīng)考核合格后方可上崗。能夠掌握內(nèi)窺鏡管理制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、弁發(fā)癥的處理原則及方法。3)通過醫(yī)院“師帶徒”形式培養(yǎng)中醫(yī)脾胃病學術繼承人。充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學習、進修、學術交流等方式,著重進行中醫(yī)理論、老專家學術思想及臨床經(jīng)驗、中醫(yī)脾胃病防治新進展等方面的培訓。4)積極做好本科室名老中醫(yī)專家學術經(jīng)驗繼承工作,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術經(jīng)驗。5)通過醫(yī)院“西學中”的形式及科室培訓學習的方式讓護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓,西醫(yī)院校畢業(yè)的護士3年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓時間不

6、少于80學時。通過培訓學習后熟悉中醫(yī)藥診療常見脾胃病的基本知識,掌握脾胃病科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法,掌握本科疾病中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)特色護理技術操作規(guī)程,能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護理服務和健康指導。6)積極派遣科室醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習,培養(yǎng)專科醫(yī)生及??谱o士,打造脾胃科專業(yè)團隊。3、服務技術建設1)按照國家中醫(yī)藥管理局制定發(fā)布的相關病種中醫(yī)診療方案和臨床路徑,結合本科室臨床實際,制定本科室優(yōu)勢病種及臨床路徑診療方案,弁應用于臨床,定期對本科室優(yōu)勢病種診療方案的實施情況及療效水平進行分析、總結及評估,不斷優(yōu)化診療方案,提高中醫(yī)臨床療效。2)注重繼承發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術,在保證

7、醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索創(chuàng)新脾胃病中醫(yī)診療技術。3)在具備脾胃病的常規(guī)診療能力的基礎上,積極開展脾胃病科疑難、急危重癥的診療工作;提高內(nèi)鏡常規(guī)檢查的準確率,掌握常規(guī)診療技術的基礎上進一步拓展新技術。4)注重突出中醫(yī)藥特色,鼓勵門診和病房使用中藥飲片,在辨證論治原則指導下,合理應用中成藥。開展中藥外敷、中藥灌腸、針灸、耳穴治療、穴位貼敷、艾灸療法、中藥封包、穴位注射等中醫(yī)特色服務項目。積極與康復科及針灸科等相關科室合作,提高中醫(yī)臨床療效。5)強化中醫(yī)基本功訓練,不斷提高中醫(yī)診療水平。執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,查房內(nèi)容要體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治思想,做到辨證準確、理法方藥一致,充分發(fā)揮上級醫(yī)師對下

8、級醫(yī)師中醫(yī)診治的指導作用;及時開展病例討論,提高急危重癥、疑難病的中醫(yī)診治水平。3、實施時間:1) 2014年1月成立??平ㄔO領導小組。??平ㄔO領導小組協(xié)調(diào)與各級領導的關系,爭取給予政策和資金等各方面的支持,協(xié)調(diào)院內(nèi)各方面的關系,解決科室實際困難和問題。定期組織召開科室會議;把任務層層分解、明確任務目標、責任到人。定期做好??平ㄔO工作總結,充分研究建設中存在的問題和不足,制定優(yōu)化措施,弁盡量在最短的時間內(nèi)彌補和充實。2) 2014年2月2014年3月科室環(huán)境形象改善大力改善就醫(yī)環(huán)境,突出中醫(yī)氛圍,重新制作科室宣傳欄、中醫(yī)脾胃病相關知識展覽脾、脾胃病科相關管理制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程等。積極與醫(yī)

9、院相關領導及總務設備科等相關科室溝通,逐步更換老舊病床、電視、空調(diào)等。結合本科室實際情況,對內(nèi)鏡室重新布局,充分開展利用現(xiàn)有設備。3)2014年4月一一2014年5月制定本科室的優(yōu)勢病種及臨床路徑診療方案,形成地區(qū)特色的診療方案,弁具體實施。、4) 2014年6月一一2014年9月通過醫(yī)院設備論證及招標購買富士1000腸鏡系統(tǒng)。5) 2014年9月一一2014年10月購置中醫(yī)治療專用病床及多功能病床。6)2014年10月2015年4月派遣1名醫(yī)生到上級醫(yī)院進修學習消化疾病的最新診治方法及內(nèi)鏡下治療技術。7)2015年1月2016年1月通過醫(yī)院設備論證購買奧林巴斯290內(nèi)鏡系統(tǒng)、超聲胃鏡。8)2

10、015年派遣1名護士到上級醫(yī)院進修學習??谱o士。/9)2016年4月2016年10月派遣1名醫(yī)生到上級醫(yī)院進修學習肝病的最新診療技術。10) 2016年10月派遣1名醫(yī)生、1名護士到上級醫(yī)院進修學習。11) 2014年1月一一2016年12月開展脾胃病、肝病、風濕性疾病的中西醫(yī)治療,在三年內(nèi)對消化性潰瘍、慢性胃炎、肝硬化、胃食管反流病等疾病形成醫(yī)院內(nèi)規(guī)范的中西醫(yī)結合治療方案,形成一套行之有效、價廉的綜合治療手段。定期對本科室優(yōu)勢病種診療方案的實施情況及療效水平進行分析、總結及評估,不斷優(yōu)化診療方案,提高中醫(yī)臨床療效12) 2014年1月2016年12月爭取科研立項1項。13) 2016年12月

11、積極與“治未病科”合作,大力推廣中醫(yī)在脾胃科保健、康復上的作用,在全縣縣鄉(xiāng)村全面鋪開,開展此項工作。附件中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科常用方劑目錄1.八珍湯(正體類要)2.八正散(太平惠民和劑局方)3.白頭翁湯(傷寒論)4.半夏白術天麻湯(醫(yī)學心悟)5.半夏厚樸湯(金匱要略)6.半夏瀉心湯(傷寒論)7.保和丸(丹溪心法)8.補陽還五湯(醫(yī)林改錯)9.補中益氣湯(脾胃論)10.參苓白術散(太平惠民和劑局方)11.柴胡疏肝散(證治準繩)12./II芍茶調(diào)散(太平惠民和劑局方)13.大柴胡湯(傷寒論)14.大承氣湯(傷寒論)15.大黃牡丹皮湯(金匱要略)16.大建中湯(金匱要略)17.丹參飲(時方歌括)18.丹桓

12、逍遙散(內(nèi)科寸S要)19.當歸四逆散(傷寒論)20.導赤散(小兒藥證直訣)21.調(diào)胃承氣湯(傷寒論)22.丁香散(三因極一病癥方論)23.二陳湯(和劑局方)24.甘草瀉心湯(傷寒論)25.葛根苓連湯(傷寒論)26.膈下逐瘀湯(醫(yī)林改錯)27.歸脾湯(校注婦人良方)28桂枝湯(傷寒論)29.化肝煎(景岳全書)30.化積丸(類證治裁)31.黃民建中湯(金匱要略)32.黃黃湯(金匱翼)33.黃土湯(金匱要略)34.崔香正氣散(太平惠民和劑局方)35.濟川煎(景岳全書)36.金匱腎氣丸(金匱要略)37.金鈴子散(素問病機氣宜保命集)38.理中湯(傷寒論)39.良附丸(良方集腋)40.苓桂術甘湯(傷寒論

13、)41.六磨湯(證治71繩)42.六味地黃丸(小兒藥證直訣)43.龍膽瀉肝湯(醫(yī)宗金鑒)44.麻黃湯(傷寒論)45.麻杏石甘湯(傷寒論)46.麻子仁丸(傷寒論)47.木香順氣散(沈氏尊生書)48.平胃散(太平惠民和劑局方)49.啟膈散(醫(yī)學心悟)50.青蒿鱉甲湯(溫病條辨)51.清金化痰丸(統(tǒng)旨方)52.清營湯(溫病條辨)53.清燥救肺湯(醫(yī)門法律)54.潤腸丸(沈氏尊生書)55.三仁湯(溫病條辨)56.沙參麥冬湯(溫病條辨)57.芍藥湯(素問病機氣宜保命集)58.少腹逐瘀湯(醫(yī)林改錯)59.十灰散(十藥新書)60.十全大補湯(太平惠民和劑局方)61.十棗湯(傷寒論)62.四君子湯(太平惠民和劑局方)63.四磨湯(重訂嚴氏濟生方)64.四逆散(傷寒論)65.四神丸(內(nèi)科寸S要,)66.四物湯(太平惠民和劑局方)67.酸棗仁湯(金匱要略)68.天王補心丹(攝生秘剖)69.通幽湯(脾胃論)70.痛瀉要方(景岳全書)71.胃苓湯(丹溪心法)72.溫膽湯(備急千金要方)73.烏梅丸(傷寒論)74.吳茱萸湯(傷寒論)75、五苓散(傷寒論)76.五皮飲(華氏中藏經(jīng))77.五仁丸(世醫(yī)得效方)78.犀角地黃湯(太平惠民和劑局方)79.香砂六君子湯(時方歌括)80.香蘇散(太平惠民和劑局方)81.逍遙散(“太平惠民和劑局方)82.小柴胡湯(傷寒論)83.小承氣湯(傷寒論)84.小建中湯

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