中醫(yī)科上墻制度

1、醫(yī)生交接班制度 一、科室在行政工作時(shí)間之外以及節(jié)假日期間，必須設(shè)有值班醫(yī)師。應(yīng)當(dāng)根據(jù)科室設(shè)置情況，安排醫(yī)師單獨(dú)或聯(lián)合值班 。二、值班醫(yī)師在規(guī)定的接班時(shí)間之前10分鐘到達(dá)科室，接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時(shí)，應(yīng)巡視病房。危重病員，并做好床前交接。 三、科室醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。 四、值班期間急診入院病人，原則上要及時(shí)完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時(shí)，應(yīng)記首次病程記錄，然后根據(jù)時(shí)間情況補(bǔ)寫病歷。 五、值班醫(yī)師在班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員的臨時(shí)

2、處理，對急診入院病員及時(shí)檢查、填寫病歷、給予必要的醫(yī)療處理，遇有疑難問題時(shí)應(yīng)請上級醫(yī)師處理。 六、值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時(shí)經(jīng)科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。 七、值班醫(yī)師若有事需暫時(shí)離開，須向值班護(hù)士說明去向，當(dāng)護(hù)理人員請叫時(shí)立即前往診視。 八、值班醫(yī)師不得脫離日常工作，如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時(shí)，經(jīng)由科主任同意，根據(jù)情況給以適當(dāng)補(bǔ)休。 消毒隔離制度一、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)要服裝整潔，不得穿工作服進(jìn)食堂、幼兒園和離院外出。二、診療、換藥、處置前后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液泡手。無菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。三、無菌器械、容器、敷料罐、持

3、物鉗等要定期滅菌，消毒液要定期更換，體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡，注射做到一人一針一管，換藥做到一人一份，一用一消毒。已用過和未用過的物品應(yīng)有明顯標(biāo)記，并分開放置。定期檢查無菌物品是否過期，不得使用過期物品。四、各種醫(yī)療用品，使用后均須消毒。藥杯、餐具消毒后再用。便器應(yīng)每次用后清洗消毒。五、換藥室、治療室、檢查室、產(chǎn)嬰室、手術(shù)室鄧部門應(yīng)保持室內(nèi)整潔，每周大掃除一次，私人物品不得帶入，清潔用具應(yīng)專用。并每日用紫外線消毒，每周用化學(xué)藥物熏蒸消毒，每月作空氣培養(yǎng)監(jiān)測，并作記錄。六、病房應(yīng)每天定時(shí)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮流通，地面每日用濕拖布擦洗，病房、辦公室、治療室、廁所的拖布應(yīng)分開使用。床、床旁桌及

4、椅子每日濕擦，抹布要專用，用后消毒。七、換下來的臟被服不得隨地亂丟，應(yīng)放于污衣車（袋）上，不得在病房內(nèi)清點(diǎn)。八、出院、轉(zhuǎn)科、死亡病員的床單，須做好終末消毒處理。九、有嚴(yán)重感染及危重病員的有烈性傳染病的病員，應(yīng)安置在單獨(dú)病室，病室應(yīng)先作消毒處理。十、傳染病員盒疑似傳染病者，應(yīng)按常規(guī)隔離，病員的排泄物和用過的物品，要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用。病房內(nèi)污布類清點(diǎn)后采用雙套袋法運(yùn)出，洗漿房須先作消毒處理后再清洗。十一、傳染病員應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動，不得互串病房和外出，到其他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作。嚴(yán)格探視陪伴制度，并指導(dǎo)遵守隔離要求。十二、傳染病員按病種分室收治

5、隔離，并有醒目的隔離標(biāo)志。工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣，離開污染區(qū)時(shí)，須按常規(guī)脫去隔離衣。接觸不同病種時(shí)應(yīng)更換隔離衣，并洗手。十三、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病員，應(yīng)嚴(yán)格隔離，用過的器械、被服、病室均須嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料要燒毀。首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制 首診負(fù)責(zé)制度是體現(xiàn)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員對患者高度負(fù)責(zé)，防止因推諉病人而貽誤救治時(shí)機(jī)，保證患者來院后得到認(rèn)真、及時(shí)診治，搶救的一項(xiàng)重要制度。一、凡來院就診的患者尤其是急、危、重患者，首診醫(yī)師必須認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行診治和搶救，不得以任何理由推諉、拒收、拒治。二、屬于兩科以上多科屬疾病的急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真負(fù)責(zé)的診療，并根據(jù)病情需要請專科會診。

6、三、必須轉(zhuǎn)科治療的患者，須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診同意。轉(zhuǎn)科前，由首診醫(yī)師開寫轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄。轉(zhuǎn)出科室需派人陪送到轉(zhuǎn)入科室，向值班人員交代有關(guān)情況。四、凡急、危、重患者，首診醫(yī)師不得以任何理由推諉、拒收、拒治。五、因技術(shù)力量、設(shè)備條件限制本院不能診治，必須轉(zhuǎn)院的患者，首診醫(yī)師在征得科主任、義務(wù)科、行政值班、業(yè)務(wù)院長同意后方可執(zhí)行，并提前與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系；如估計(jì)患者途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過后再行轉(zhuǎn)院，若患者家屬要求轉(zhuǎn)院，要做好相關(guān)的醫(yī)療文書記載。轉(zhuǎn)院途中，需有我院醫(yī)務(wù)人員全程護(hù)送。查對制度一 、醫(yī)囑查對制度1 、醫(yī)生開寫醫(yī)囑后，護(hù)士正確轉(zhuǎn)抄在執(zhí)行單上。2 、全病區(qū)每

7、日大對醫(yī)囑一次，查對醫(yī)囑完畢后，入院的新病人，搶救病人，大手術(shù)后的病人的醫(yī)囑應(yīng)上班與下一班進(jìn)行查對，并有記錄，護(hù)士長每周參加2次查對醫(yī)囑工作。3、搶救病人時(shí)，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者應(yīng)復(fù)述一遍，然后執(zhí)行，并保留安瓿，經(jīng)兩人核實(shí)后，方可棄去,搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)充醫(yī)囑并簽字。4、臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名5、整理或轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須經(jīng)第二人查對，方可執(zhí)行。2、 服藥、注射、處置查對制度 1、服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。（即擺藥前后，服藥、注射、處置前后， 七對：床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、方法。） 2、備藥前要檢查藥品的質(zhì)量，水劑，片劑有無變質(zhì)，安瓿，針劑

8、有無裂痕，有效期和生產(chǎn)批號如不符合要求或標(biāo)簽不清楚，不可使用。 3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。 4、對易過敏藥，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史，使用毒、麻、精神性藥物時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對，用后保留安瓿。用多種藥物時(shí)，要注意有無配伍禁忌。 5、發(fā)藥或注射時(shí)，如患者提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清，確認(rèn)無誤后，方可執(zhí)行。 6、使用溶媒，瓶簽上注明開瓶時(shí)間和日期，超過24小時(shí)后不得使用。 7、嚴(yán)格遵醫(yī)囑時(shí)間給藥護(hù)士值班交接班制度一、護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)、保證各項(xiàng)護(hù)理工作者準(zhǔn)確、及時(shí)地進(jìn)行。二、值班護(hù)士應(yīng)掌握病室動態(tài)，嚴(yán)密觀察病人病情變化，尤其是急診、新入、危重、術(shù)后病人的病情變化，若發(fā)現(xiàn)異常須立即通知一聲

9、并配合處理，認(rèn)真作好護(hù)理記錄。三、做好病室管理工作，遇有重大或特殊問題，及時(shí)向上級請示匯報(bào)。四、白班交班報(bào)告由值班護(hù)士書寫，要求字跡工整、清晰，內(nèi)容簡明扼要，有連貫性，醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用規(guī)范。進(jìn)修護(hù)士或護(hù)生書寫時(shí)須帶教老師或護(hù)士長負(fù)責(zé)簽審。 分級護(hù)理制度 分級護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理，分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。病人入院后，應(yīng)根據(jù)病情醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理級別，并在病人一覽表上作相應(yīng)標(biāo)記（特級以紅三角、一級藍(lán)三角標(biāo)記、二、三級不作標(biāo)記）。護(hù)士在工作中應(yīng)當(dāng)關(guān)心和愛護(hù)患者，發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。1、 特級護(hù)理（1） 適用對

10、象：1.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；2.重癥監(jiān)護(hù)患者；3.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；4.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；5.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；6.實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；7.其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。（二）、護(hù)理要求：1.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；2.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；3.根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；5.保持患者的舒適和功能體位；6.實(shí)施床旁交接班。二、一級護(hù)理

11、（一）、適用對象：1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；5.保持患者的舒適和功能體位；6.實(shí)施床旁交接班。（二）、護(hù)理要求：1.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；2.根據(jù)患者病情，測量生命體征；3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、二級護(hù)理（一）、適用對象：1.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；

12、2.生活部分自理的患者。（二）、護(hù)理要求：1.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；2.根據(jù)患者病情，測量生命體征；3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。四、三級護(hù)理（一）、適用對象：1.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；2.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。（二）、護(hù)理要求：1.每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；2.根據(jù)患者病情，測量生命體征；3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；4.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級醫(yī)師查房制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。

13、二、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次；主治醫(yī)師查房每日1次。住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。三、對急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師) 臨時(shí)檢查患者。四、對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。五、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。查房時(shí)，住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病

14、情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。六、查房內(nèi)容：1、住院醫(yī)師查房，要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。2、主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的

15、意見；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。3、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房。要解決疑難病例及問題；審查對新入院、重?；颊叩脑\斷、診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”1、 不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤；2、 不準(zhǔn)開單提成；3、 不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)；4、 不準(zhǔn)違規(guī)接受社會捐贈自助；5、 不準(zhǔn)參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告；6、 不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方；7、 不準(zhǔn)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品；8、 不準(zhǔn)收受回扣；9、 不準(zhǔn)收患者“紅包 護(hù)士五分鐘一、上班前5分鐘檢查儀容

16、儀表。二、下班前5分鐘1、清理桌面，保持護(hù)士清潔。將護(hù)士站桌椅擺放整齊，物品歸位放置，病歷牌放回病歷車。2、整理記錄，檢查當(dāng)班工作是否全部完成，次日工作是否準(zhǔn)備妥當(dāng)。3、清潔、整理治療車，傾倒醫(yī)療垃圾，保持用物放置有序。4、整理治療室，清理治療臺，將物品歸位放置，關(guān)好各器械柜柜門。5、檢查病房是否整潔，物品是否放置規(guī)范，地面是否清潔。6、將私人物品（如水杯、書籍、拖鞋等）歸位放置。7、關(guān)閉辦公設(shè)備開關(guān)和電源。關(guān)好更衣室、值班室、辦公室、治療室等的門窗和水電。8、核查交接班是否完畢。中醫(yī)科主任崗位職責(zé)1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。科主任是本科診療質(zhì)量與病人安全

17、管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對院長負(fù)責(zé)。2、定期討論本科在貫徹醫(yī)院（醫(yī)療方面）的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件?？浦魅问强剖屹|(zhì)控的負(fù)責(zé)人。3、根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。4、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，完成門診、急診、住院患者的診治工作和院內(nèi)外會診工作。指定并執(zhí)行本科室的“臨床診療規(guī)范”，根據(jù)有關(guān)文件，逐步開展“臨床路徑”工作。5、定時(shí)查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。參加門診、會診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。6、組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)

18、、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。7、保證醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)在本科貫徹、執(zhí)行?？芍贫ň哂斜究铺攸c(diǎn)、符合本學(xué)科發(fā)展規(guī)律的規(guī)章制度，經(jīng)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。在科室認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療不良事件報(bào)告制度、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例和侵權(quán)責(zé)任法等醫(yī)療安全相關(guān)文件，嚴(yán)防并及時(shí)處理醫(yī)療差錯。8、確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。根據(jù)有關(guān)文件，完成援外、支邊等工作。9、領(lǐng)導(dǎo)組織本科人員的“三基訓(xùn)練”和定期開展人員技術(shù)能力評價(jià)，提出升、調(diào)、獎、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。10、帶領(lǐng)科室人員，認(rèn)真完成研究生培養(yǎng)、臨床教學(xué)、臨床帶

19、教和進(jìn)修人員的教學(xué)工作。11、參加或組織院內(nèi)外各類突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作，并接受和完成院長指令性任務(wù)。中醫(yī)科工作制度一、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。 二、中醫(yī)應(yīng)以健康發(fā)掘、整理提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，積極提高中醫(yī)診療工作。 三、中醫(yī)病員的診斷、治療根據(jù)理、法、方、藥的原則，突出中醫(yī)的特點(diǎn)，按中醫(yī)的理論辨癥施治。 四、對特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間（或飲食禁忌）醫(yī)師要向患者及家屬交代清楚，并在處方上注明，處方簽全名。 五、需要中醫(yī)治療的住院病人，是否需要隨診，由會診醫(yī)師確定，并認(rèn)真做好記錄，定期隨診。六、全體工作人員以醫(yī)院利益和科室利益為重，絕對杜絕人情檢查，私自收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生，如有特殊情況，

20、必需經(jīng)主任同意。七、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長的同時(shí)，有選擇地吸收和西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn)，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治療的新思路。 八、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)中的教學(xué)工作，院外處方原則上不能轉(zhuǎn)抄，只能供參考，醫(yī)師未見患者，一律不得開處方和抄方，認(rèn)真帶好實(shí)習(xí)進(jìn)修人員。 九、積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理篩選，驗(yàn)證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。 十、積極弘揚(yáng)中醫(yī)特長，如針灸、推拿、熏蒸、理療等。中醫(yī)師（醫(yī)士）工作職責(zé) 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，運(yùn)用中醫(yī)理論。參加本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和技術(shù)培訓(xùn)工作。 按時(shí)查房，隨時(shí)掌握病員的病情變化，指導(dǎo)進(jìn)行辯證論治。參加重危病人的搶救及死亡病員、醫(yī)療事故的討論并提出初步處理意見。 參加值班、門診

21、、會診、出診工作。 主持有關(guān)的臨床病案討論及會診。檢查，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病案。 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，應(yīng)經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。嚴(yán)防差錯事故。與護(hù)士長共同負(fù)責(zé)搞好病房管理。 組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)并正確運(yùn)用中醫(yī)理論及先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作針灸室工作制度 一、針灸室工作人員必須認(rèn)真檢查應(yīng)診病人，做好登記，擬定治療計(jì)劃。 二、嚴(yán)格無菌操作，嚴(yán)格用一次性針具，防止交叉感染，凡留針者，術(shù)者不能離開崗位，注意觀察病人情況；取針時(shí)注意，防止遺漏、斷針，采取措施預(yù)防暈針、滯針，如有發(fā)生迅速處

22、理，使用電針時(shí)，應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情選用適當(dāng)?shù)膹?qiáng)度，治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。 三、針灸時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。如患者情緒緊張時(shí)，要先做好解釋、疏導(dǎo)工作，消除顧慮，爭取患者的積極配合。 四、工作人員要堅(jiān)持自覺學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取，提升自我業(yè)務(wù)能力，提高治療效果。理療室工作制度 一、凡需要理療的患者，經(jīng)醫(yī)生檢查后確定理療種類與療程。二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程，治療過程中要細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)處理。 三、進(jìn)行高頻治療時(shí)應(yīng)除去病員身上的金屬物（如手表、手機(jī)），注意地面與病員的隔離，病員和操作者在進(jìn)行治療時(shí)切勿與磚墻、水管或潮濕的地

23、板接觸。應(yīng)用超高頻治療器械前必須檢查導(dǎo)線接觸是否良好，電極板有無裂痕、破損，否則不能使用，大型超聲波禁用單極法，治療中病員不能觸摸機(jī)器，下班時(shí)所有理療器械一律截?cái)嚯娫础?四、愛護(hù)理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期維修，要避免震動損壞電子管或紫外線燈管，理療機(jī)器每次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘休息。推拿室工作制度 一、熱情接待病人，詳細(xì)詢問病史，積極排除推拿禁忌癥結(jié)核、皮膚病變、骨質(zhì)疏松及其他傳染病等。二、凡需推拿治療的病人，需經(jīng)推拿室醫(yī)生詳細(xì)檢查病情并根據(jù)病員的體質(zhì)強(qiáng)弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后，選好適當(dāng)?shù)捏w位，讓病人暴露治療部位，術(shù)者應(yīng)按由淺入深，由輕到重，由慢到快的原則進(jìn)行施

24、術(shù)治療。 三、在對異性病員推拿時(shí)，治療部位暴露要適當(dāng)，在進(jìn)行治療時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真，不得與病人開玩笑、聊天等。 四、在治療室推拿時(shí)，術(shù)者要文明施術(shù)，選用手法要得當(dāng)，不得為省力用粗暴手法，更不能敷衍了事。 五、在保健性推拿時(shí)，病人應(yīng)穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盤扣點(diǎn)穴的原則進(jìn)行施術(shù)。 六、推拿醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持不懈的練功，不斷提高推拿技術(shù)，真正達(dá)到有力、持久、均勻、深透的手法要求。 七、推拿醫(yī)生在治療后應(yīng)及時(shí)洗手，注意清潔衛(wèi)生。 八、推拿室工作人員上班時(shí)，不得在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩。九、講究醫(yī)德，儀表端正，衣帽整齊，保持室內(nèi)整潔。十、做好室內(nèi)空氣、物體表面、地面的消毒及處理工作。中藥熏蒸室工作制度1、 醫(yī)生及護(hù)士要求著工作裝，戴口罩。每天必須提前半小時(shí)到達(dá)治療室，對治療療程未完且治療順序在前患者的中草藥進(jìn)行先前浸泡。浸泡時(shí)間至少10分鐘。并將自來水放至熏蒸儀中草藥盛放艙內(nèi)，其水容量要求中草藥完全浸泡或達(dá)到艙內(nèi)2/3。稍后將標(biāo)記在前治療患者姓名且浸泡好