醫(yī)院各科室績效方案

1、* 醫(yī)院各科室績效方案一、臨床醫(yī)技科室績效核算辦法科室績效=【 （科室核算收入+社區(qū)體檢核算收入一科室成本資產(chǎn)折舊及使用費(fèi)-醫(yī)院管理費(fèi)）刈0%】x考核得分。1、臨床科室核算收入=處置收入x 100%+檢查U入x 35%+西藥收入X5%+中藥收入X10%。2、醫(yī)技科室核算收入二科室總收入X 65%。3、科室成本包含:科室直接成本及人力成本。其中:直接成本包含:醫(yī)用耗材、辦公用品、水電費(fèi)、 洗滌費(fèi)、消毒費(fèi)、會診費(fèi)、協(xié)作費(fèi)（不含藥品）等費(fèi)用;人力成本包含:基本工資、社保費(fèi)、夜班加班費(fèi)、餐補(bǔ)等。4、醫(yī)院管理費(fèi)包含:人員管理費(fèi)及業(yè)務(wù)管理費(fèi)其中:人員管理費(fèi)=科室職工人數(shù)X 300元/人；業(yè)務(wù)管理費(fèi)=科室收

2、入X比例數(shù)（臨床科室 2%-6%;醫(yī)技科室10%-20%）5、房屋使用費(fèi)=房屋面積X23元/平方;房屋折舊=總價值/360個 月。6、設(shè)備使用費(fèi)=設(shè)備總價值X 1%:;設(shè)備折舊=總價值/72個月，車輛折舊總價值/120 個月。7、每月預(yù)留5%的基金，作為科室完成任務(wù)的保證金，年終根據(jù)科室業(yè)務(wù)指標(biāo)、經(jīng)營指標(biāo)、管理指標(biāo)完成情況發(fā)放。職能科室績效=平均績效工資X績效工資系數(shù)。根據(jù)位不同，績效工資系數(shù)不同；平均績效=臨床醫(yī)技科室總績效X 40% T缶床醫(yī)技總職工數(shù)。三、消毒供應(yīng)室績效=（消毒收入-科室可控成本x 90%） X15%職能科室平績效X 50% X供應(yīng)室職工數(shù)。四、體檢科績效=體檢收入X2%

3、。五、導(dǎo)診績效=醫(yī)生掛診收入X 25%。南陽臥龍醫(yī)院2018 年 5 月 31臨床科室二級分配方案醫(yī)生分配系數(shù)由三部分組成1 、職務(wù)系數(shù)即 :科主任 1.5 副主任 1.2 普通醫(yī)生1.02、職稱系數(shù)以執(zhí)業(yè)醫(yī)師為基數(shù)，每上升一個職稱增加一個系數(shù)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師以下減少系數(shù)即 :主治醫(yī)師增加0.2副主任醫(yī)師增加0.3主任醫(yī)師增加0.4助理醫(yī)師-0.4無證人員-0.63、院齡貢獻(xiàn)系數(shù)以兩年為基數(shù)，每滿兩年，院齡增加0.05 個系數(shù)如:來院6年，應(yīng)為（62）X0.05=0.15 ,即增加0.15的系數(shù)醫(yī)生績效系數(shù)=職務(wù)系數(shù)+職稱系數(shù)+院齡貢獻(xiàn)系數(shù)二、醫(yī)生工作量分配有兩部分組成科主任績效二科主任績效系數(shù)x（

4、醫(yī)生總績效+醫(yī)生總系數(shù)）。醫(yī)生績效=管床績效+收入績效。管床績效和收入績效之比1:1 。單位管床績效=（醫(yī)生總績效一科主任績效）+2 +科室總出院人數(shù) 單位收入績效=（醫(yī)生總績效-科主任績效）攵+科室總收入（科室總收入=西藥收入 x5%+中藥收入X 10%+檢查收入X35%+ 處置收入X 100%）醫(yī)生管床績效=醫(yī)生績效系數(shù)x （單位管床績效x管床人數(shù)）醫(yī)生收 入績效二醫(yī)生績效系數(shù)x（單位收入績效x醫(yī)生收入）備注：在實(shí)際計算醫(yī)生的管床績效和收入績效時，由于系數(shù)分配計算的時間問題，會出現(xiàn)分配出的績效數(shù)與實(shí)際績效數(shù)有一定的偏差， 為此， 需要將醫(yī)生的管床與收入績效再計算出一個系數(shù)進(jìn)行微調(diào)節(jié)，即醫(yī)生

5、績效數(shù)+平均績效系數(shù)，具體計算方法如下：管床平均績效系數(shù)二（個人管床人數(shù)+總出院人數(shù)）X個人績效系數(shù) +（個人管床人數(shù)+總出院人數(shù)）x個人績效系數(shù)+（即每個醫(yī)生的 管床人數(shù)占比與其績效系數(shù)相乘后再相加）收入平均績效系數(shù)=（個人收入+科室總收入）x 個人績效系數(shù)+（個人收入+科室總收入）x個人績效系數(shù)+（即每個醫(yī)生的收入占比與其績效系數(shù)相乘后再相加）急診科新績效方案急診科醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)績效:1 、接診入院1 人次，醫(yī)護(hù)司統(tǒng)-:50 元 :30 元 :30 元。2、接診入院費(fèi)用的1.5%，醫(yī)護(hù)司:6:2:23、門診介紹入院費(fèi)用的1:5%，醫(yī)護(hù)司:6:2:2 。4、門診收入（含接診后留觀的收入）的

6、3% ，醫(yī)護(hù)司:6:2:2。注 : 因醫(yī)生護(hù)士職稱及接診經(jīng)驗等原因，造成工作質(zhì)量不同，故績效提取系數(shù)不同（除接診人次定額計提外）:醫(yī)療:無證0.8， 助理0.9，執(zhí)業(yè) 1 ，主治 1.1 ，高級職稱1.2; 護(hù)理 :無證 0.9，護(hù)士 1，護(hù)師 1.1 ，主管護(hù)師1.2。急診科主任、護(hù)士長績效1 、直接提取的績效: 科主任、護(hù)士長值班、補(bǔ)班時所產(chǎn)生的工作量按“條款一”的辦法計算2 、 醫(yī)院補(bǔ)助部分:急診科醫(yī)生平均績效補(bǔ)助主任;急診科護(hù)士平均績效的 1.3 補(bǔ)助護(hù)士長。成本扣除辦法按科室可控成本:車輛加油維修費(fèi)攤30%，科室其他可控領(lǐng)料攤50% ，直接從科室績效中扣除，醫(yī)護(hù)司按人頭分?jǐn)?，分?jǐn)傁禂?shù)

7、科主任1.2、護(hù)士長1.2，其他人員1 。四、建議科室拿出總績效的3% 進(jìn)行二次分配。手術(shù)室單項補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)生單項補(bǔ)助=無痛胃鏡X50+鎮(zhèn)疼泵15+無痛人流X 35+麻 醉費(fèi)X6%護(hù)理單項補(bǔ)助二鎮(zhèn)疼泵x15+無痛人流x35+手術(shù)費(fèi)X5% 另 :手術(shù)室做一例無痛胃鏡，胃鏡室劃撥50 元收入給手術(shù)室。手術(shù)室成本控制辦法由于手術(shù)室新的績效方案增加了按工作量計提補(bǔ)助的方法，其特點(diǎn)是:不管業(yè)務(wù)總收入多少，都能起到激勵作用。但是，在業(yè)務(wù)收入較低的情況下，科室無收減支績效，不能有效控制支出。為此，通過一定的財務(wù)測算，需要引入一個指標(biāo)，在收入偏低的情況下，控制可變動成本支出，具體辦法如下以 2017 年全年及2018 年上半年數(shù)據(jù)為測算基數(shù)，科室需保證可控成本維持在4