實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院可行性分析報(bào)告

1、實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院可行性分析報(bào)告隨著老齡化社會(huì)的不斷加深，老年人的養(yǎng)老問(wèn)題成了一個(gè)影響日益增大的社會(huì)化問(wèn)題，老年人逐年增多，養(yǎng)老院條件有限，醫(yī)療資源缺乏，護(hù)理措施不到位， 給老年人養(yǎng)老和養(yǎng)老院的生存發(fā)展帶來(lái)了很大的壓力。推行“醫(yī)院+養(yǎng)老院”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院模式，解決老年人養(yǎng)老問(wèn)題， 緩解養(yǎng)老院的生存發(fā)展壓力，既能讓老年人過(guò)上幸?？鞓?lè)的老年生活，又能維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)。現(xiàn)將建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的可行性分析報(bào)告如下：一、項(xiàng)目實(shí)施背景（一）老齡化社會(huì)的到來(lái)，老年人逐年增多，老年人的養(yǎng)老問(wèn)題日益凸顯。如何有效解決 老年人的養(yǎng)老問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標(biāo)，是當(dāng)前我們必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題

2、。（二）基層養(yǎng)老院條件有限，醫(yī)療資源缺乏，護(hù)理措施不到位，就醫(yī)不方便。且養(yǎng)老院的老年人多數(shù)屬于生活技能缺失（失能）的老年人，目前條件下，既不能滿足老年人的養(yǎng)老訴求，也不能滿足老年人基本醫(yī)療需求，養(yǎng)老院面臨沉重的生存發(fā)展壓力。（三）老年人多數(shù)患有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病，一旦住院，長(zhǎng)期住院（壓床）的可能性非常大，既給老年人造成過(guò)多的醫(yī)療支由，也給養(yǎng)老院安排陪護(hù)人員造成很大的壓力。（四）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）經(jīng)過(guò)幾年幾輪的中央投資建設(shè)，已基本完成了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和儀器設(shè)備裝備。而且通過(guò)三年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)，從臨床診療、公共衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理、人員與資質(zhì)管理、運(yùn)行機(jī)制、院容院

3、貌等方面著手，進(jìn)一步強(qiáng)化了 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理，醫(yī)療行為得到了進(jìn)一步規(guī)范，診療水平和服務(wù)意識(shí)有 了很大提升。完全有能力為養(yǎng)老院的老年人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、項(xiàng)目必要性一是社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的需要；二是老年人實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的需要；三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)緩解生存與發(fā)展壓力的需要；四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拓展業(yè)務(wù)的需要； 五是民政部門實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的需要；六是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)的需要。三、項(xiàng)目實(shí)施優(yōu)勢(shì)（一）醫(yī)療護(hù)理優(yōu)勢(shì)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員均是國(guó)家正規(guī)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的，全部進(jìn)行了護(hù)士注冊(cè)， 有醫(yī)療護(hù)理資質(zhì)， 能夠提供規(guī)范的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。 實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng) 老院模式， 定期安排專業(yè)

4、護(hù)理人員為養(yǎng)老院的老年人提供正規(guī)的護(hù)理服務(wù)，能有效保障老年人的基本生活秩序，讓老年人過(guò)得安心、舒心。（二）規(guī)范管理優(yōu)勢(shì)。實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院模式，老年人常見(jiàn)的心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病能得到規(guī)范管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為患者建立病歷檔案， 定期追蹤隨訪，實(shí)現(xiàn)治療、追蹤、隨訪、康復(fù)的一條龍服務(wù)，為老年人慢病的治療與管理帶 來(lái)極大的便利。（三）緊急救治優(yōu)勢(shì)。實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院模式，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能合理安排醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急診值班，針對(duì)老年人的突發(fā)疾病進(jìn)行及時(shí)有效的救治。既不延誤救治時(shí)機(jī)， 沒(méi)有救治條件的，也能及時(shí)掌握病人病情，及時(shí)轉(zhuǎn)送病人至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行救治，有效提高了病人的生存機(jī)

5、率。（四）資源整合優(yōu)勢(shì)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年人有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，基層醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和業(yè)務(wù)拓展需求。實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院模式，既能有效整 合雙方資源，實(shí)現(xiàn)合作共建。又能進(jìn)一步加強(qiáng)管理，簡(jiǎn)化操作程序， 使老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)成為一種常態(tài)服務(wù)，減少了管理環(huán)節(jié)，優(yōu)化了服務(wù)流程，提升了服務(wù)效率，提高了生存機(jī)率，改善了老年人的生活質(zhì)量。（五）政策支持優(yōu)勢(shì)。民政部門對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人養(yǎng)老有一系列政策支持。一是資金支持。城鎮(zhèn)低保對(duì)象由民政部門提供680元/月的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；二是醫(yī)保支持。民政部門提供參合資金讓老年人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，使老年人享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)優(yōu)惠政策，解決老年人的醫(yī)保問(wèn)

6、題；三是喪葬支持，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的喪葬問(wèn)題由民政部門全權(quán)負(fù)責(zé)解決。四、項(xiàng)目實(shí)施可行性該項(xiàng)目的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和拓展業(yè)務(wù)范圍的需要，雙方整合資源，合作共建，加強(qiáng)管理，優(yōu)化服務(wù)，解決老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”問(wèn)題，民政部門提供資金項(xiàng)目政策支持，新農(nóng)合提供醫(yī)療保障，減輕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作壓力，改善老年人的生活質(zhì)量，提升老年人的幸福指數(shù)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧韶山。項(xiàng)目實(shí)施有可行性和可操作性，建議實(shí)施。本報(bào)訊（記者 任敏）一般來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)的醫(yī)療設(shè)施和人員，而大型綜合醫(yī)院又無(wú)法長(zhǎng)期提供老年人的住院護(hù)理，國(guó)際上解決這一問(wèn)題的通行辦法是“

7、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”O(jiān)目前，這一模式將在本市推廣，雙井恭和苑將率先開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的試點(diǎn)。恭和苑是樂(lè)成養(yǎng)老集團(tuán)旗下直營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)品牌，其旗艦項(xiàng)目雙井恭和苑老年持續(xù)照料生活社區(qū)占地13000平方米，共有 269個(gè)房間，目前已入住21戶。恭和苑的定位是高端養(yǎng)老7800元。除了完善的飲食起居設(shè)施，這里還提供社區(qū)，每位老人每月基本入住費(fèi)最低為文娛、護(hù)理、醫(yī)療等多方面服務(wù)，比如定期入戶巡診、體檢、建立健康檔案等。據(jù)樂(lè)成老年事業(yè)投資有限公司投資總經(jīng)理高峻松介紹，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)醫(yī)療設(shè)施和人員，而大型綜合醫(yī)院又無(wú)法長(zhǎng)期為老年人提供住院護(hù)理，要解決這樣的矛盾，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是國(guó)際通用的模式。 高峻松表示，雙井恭和苑具有管

8、理、交通等優(yōu)勢(shì)， 希望通過(guò)這里的試點(diǎn),形成北京“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的具體方案，包括在雙井恭和苑設(shè)立“老年護(hù)理院”、與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)合建立“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制等。他呼吁政府給予試點(diǎn)相應(yīng)的資金、政策支持。據(jù)記者了解，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”能更好地整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源。大多數(shù)老人患有慢性病，需要逐漸康復(fù)，但由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能解決醫(yī)保，很多人選擇長(zhǎng)期住院。如果“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)能解決醫(yī)保問(wèn)題，將吸引更多老人，并分流一部分大醫(yī)院的住院病人，解放一部分醫(yī)療資源； 與醫(yī)院聯(lián)合建立綠色通道后， 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理也會(huì)更加專業(yè)；止匕外，醫(yī)學(xué) 專家也可以定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)診，為老人提供更好的服務(wù)。過(guò)去，本市對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持政策主要集中在非營(yíng)利性單位，對(duì)于恭和苑這樣的營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的試點(diǎn)，市民政局局長(zhǎng)吳世民首先表示“我們很支持這樣的嘗試”。他建議營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也享受建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。市財(cái)政局副巡視員師淑 英建議，從可持續(xù)發(fā)展的角度考慮養(yǎng)老事業(yè)，應(yīng)抓緊時(shí)間研究護(hù)理保險(xiǎn)。在市醫(yī)管局局長(zhǎng)封國(guó)生看來(lái)，如果“老年護(hù)理院”能夠成立，綜合性醫(yī)院、社區(qū)中心與護(hù)理院可以聯(lián)合建立良好的協(xié)作關(guān)系，他希望醫(yī)保方面由臺(tái)相關(guān)扶持政策，有助于分流大醫(yī)院的部分壓床病人。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前本市約 12萬(wàn)老人需集中養(yǎng)老，還有 4萬(wàn)至7萬(wàn)張養(yǎng)老床位缺口 市政府有關(guān)負(fù)