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1、大健康管理方案的設(shè)計(jì)者一 健康管理的指導(dǎo)意義健康管理是一個(gè)長(zhǎng)期的、動(dòng)態(tài)的、系統(tǒng)的管理過程,需要專業(yè)技術(shù)人員系統(tǒng)科學(xué)的管理。除可以確保被管理者健康外,還可以節(jié)省大量醫(yī)療費(fèi)用,減少疾病痛苦、提高工作系效率,增加家庭的幸福和諧。大量科學(xué)研究表明,引起疾病的主要原因有三個(gè)方面(外因和意外事故除外)。一是遺傳因素、二是環(huán)境因素、三是生活方式。 其中遺傳因素是內(nèi)因,環(huán)境和生活方式是外因,內(nèi)因不可改變,外因卻可以控制。因此人們需要通過改變周圍生活環(huán)境和生活方式預(yù)防疾病的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。二 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估xx先生健康信息采集不足,缺乏個(gè)人生活史、疾病史、家族史等信息,現(xiàn)僅把近兩年的體檢結(jié)果及少量日常生活信息
2、作為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的依據(jù)。其結(jié)果是您現(xiàn)在處于嚴(yán)重的亞健康狀態(tài),而您還存在代謝系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議您做??浦委熂斑m度鍛煉和飲食調(diào)整,防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。三 健康管理建議您現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)膽囊息肉、肝血管瘤、肝囊腫、脂肪肝、前列腺體積增大、髖關(guān)節(jié)積液、膽紅素升高等一系列疾病存在,并且您已經(jīng)出現(xiàn)失眠,酒量減小,精神狀態(tài)變差等一些癥狀。因此,為了您的健康,建議您在生活工作方面做出如下調(diào)整。1 飲食規(guī)律,低脂、低糖、低膽固醇、低鹽飲食、多食蔬菜水果。飲食要有規(guī)律:早餐要吃好。膽囊中的膽汁有消化食物的作用,患者如果飲食沒有規(guī)律, 尤其是不吃早餐, 則膽囊分泌的膽汁得不到利用, 導(dǎo)致膽汁在膽
3、囊中滯留時(shí)間過長(zhǎng), 從而刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大或增多(1)堅(jiān)持低膽固醇低脂飲食:少吃高脂肪、高膽固醇食物(蛋黃每天不超過兩個(gè)),多吃富含維生素A的食品,如胡蘿卜、番茄等。高動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等,可抑制T淋巴細(xì)胞功能,易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞。食用油應(yīng)以植物油為主,每人每天用量以2530g為宜。維生素A能減少膽固醇結(jié)晶的形成,膽固醇攝入過多, 不僅會(huì)加重患者肝臟的負(fù)擔(dān), 而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結(jié)晶、積聚和沉淀, 從而形成膽囊息肉。因此, 建議降低膽固醇的攝入量,尤其是晚餐更不能食高膽固
4、醇食物,如雞蛋、動(dòng)物內(nèi)臟、無鱗魚、海鮮及肥肉等。(2)少要少食甜食 少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重宜多食各種新鮮水果、蔬菜,干豆類及其制品;少吃辛辣食品,不用油煎、炸、烤、熏的烹調(diào)方法(3)要少食用高熱量食品高熱量食物對(duì)囊腫生長(zhǎng)速度有利,也可一定程度的加快囊腫增長(zhǎng)速度,所以肝囊腫患者應(yīng)少食用咖啡、巧克力等高熱量食品。(4 )盡量少吃或不吃辛辣刺激性食物,因?yàn)樾晾贝碳ば允澄飼?huì)增加前列腺的不適癥,而且對(duì)肝血管瘤、肝囊腫、都有刺激作用。(5)限制鈉鹽的攝入量。研究表明每人每天鈉鹽攝入量減少4.6克可使收縮壓降低4.8mmHg、舒張壓降低2.5mmHg;世
5、界衛(wèi)生織建議每人每天鈉鹽的攝入量應(yīng)控制在6克以下。2 堅(jiān)持適量、定期、運(yùn)動(dòng)與鍛煉,避免長(zhǎng)期、過度、劇烈運(yùn)動(dòng)。定期運(yùn)動(dòng)可幫助自然地進(jìn)入睡眠,但不要在太晚的黃昏時(shí)運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@能刺激心血管和神經(jīng)系統(tǒng),并使您保持清醒。堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)每周三到五次,每次 30-40分鐘,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以達(dá)到少量出汗,運(yùn)動(dòng)過程中可以談話自如為準(zhǔn),心率以170減去年齡為準(zhǔn)。如:快步走、慢跑、太極拳、騎自行車、氣功等。避免劇烈運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期、過度、劇烈的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對(duì)于持重關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)),過度的運(yùn)動(dòng)使關(guān)節(jié)面受力加大,磨損加劇。盡量減少開車、坐車時(shí)間,避免久坐。3 戒煙、戒酒。保證健康的生活方式,
6、要克服平時(shí)不健康的生活習(xí)慣, 禁煙酒及含酒精類飲料。吸煙是心血管疾病的三大危險(xiǎn)因素之一,可促進(jìn)動(dòng)脈硬化而明顯增加心腦血管疾病的患病率和死亡率。肝臟作為消化系統(tǒng)中最大的消化腺,是人體解毒的總機(jī)關(guān),具有化解細(xì)菌、酒精和其他毒素的功能。喝酒之后,一小部分酒精會(huì)隨呼吸和流汗排出體外,剩下的大部分酒精在肝臟中被轉(zhuǎn)化成乙醛,醉酒的癥狀正是由乙醛引起的;肝臟功能正常的話,乙醛會(huì)被進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成乙酸,乙酸進(jìn)入人體循環(huán)系統(tǒng)后會(huì)被代謝掉。酒精在人體內(nèi)的代謝速率是有限度的,長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)損害肝功能,久而久之,分解酒精的能力就會(huì)下降,出現(xiàn)酒量下降、容易喝醉的現(xiàn)象,而酒量突然下降是肝臟受傷很重要的信號(hào)。(1)飲酒也是形成
7、脂肪肝的重要因素之一。脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。長(zhǎng)期飲酒,導(dǎo)致酒精中毒,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,20%30%最終將發(fā)展為肝硬化。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。戒酒六個(gè)月后配合運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整大多可恢復(fù)正常。(2)肝囊腫。長(zhǎng)在肝臟上的所有囊泡狀病變統(tǒng)稱為肝囊腫平常我們見得最多的90%以上的囊腫就是先天性肝囊腫(也叫真性囊腫)。先天性肝囊腫大多數(shù)因?yàn)楹苄?duì)人體沒有什么影響,對(duì)肝臟也沒有影響
8、,因此也沒有什么癥狀,絕大部分都是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)囊腫越長(zhǎng)越大、越長(zhǎng)越多時(shí)就會(huì)出現(xiàn)癥狀。酒類對(duì)與肝臟的刺激性優(yōu)為重要,特別是白酒,可以刺激多囊蛋白活性,加速囊腫生長(zhǎng),所以對(duì)于肝囊腫患者應(yīng)忌酒。(3)肝血管瘤是一種良性腫瘤,早期沒有任何的癥狀,所以病人常常沒有任何感覺,肝血管瘤主要的癥狀表現(xiàn)為暗紅、藍(lán)紫色囊樣隆起等?;剂烁窝芰鲆欢ㄒ^對(duì)禁酒,肝血管瘤依附在肝臟上,會(huì)導(dǎo)致肝臟的解毒和代謝功能受損,而酒精又通過肝臟代謝和解毒,酒精進(jìn)入人體后,不僅會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白減少,而且還會(huì)加重肝細(xì)胞發(fā)生變形和壞死。(4)膽紅素升高是肝細(xì)胞受到損傷、肝臟代謝減退的表現(xiàn)。而飲酒會(huì)加重肝臟的損傷程度。(5)髖關(guān)節(jié)積
9、液是股骨頭壞死的誘發(fā)因素。飲酒和咖啡、茶等飲料都可加劇關(guān)節(jié)病變的惡化。長(zhǎng)期大量飲高度白酒對(duì)心臟、血管、肝臟等臟器的功能有損傷作用,可招致酒精性心肌病、肝硬化、高血壓的發(fā)生。鑒于你的體檢結(jié)果建議您戒酒。4 保持樂觀、知足常樂的良好心態(tài)。對(duì)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、個(gè)人得失等有充分的認(rèn)識(shí),避免因挫折致心理失衡。緊張的生活和工作節(jié)奏,經(jīng)常熬夜、長(zhǎng)期焦慮、煩惱等不良情緒,以及生活的不規(guī)律,都容易引發(fā)失眠癥狀。失眠是一種癥狀(symptom),而非疾病(disease)。對(duì)失眠的恐懼心理會(huì)使失眠的治療更困難。保持一個(gè)平和的精神狀態(tài)很重要。不要把失眠看得太重,試想世界上那么多人失眠,他們不還是照樣正常的工作和生活。生活應(yīng)
10、有規(guī)律性,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,生活上應(yīng)采取平淡、從容的態(tài)度,事業(yè)上應(yīng)保持樂觀向上的態(tài)度。積極參加適合自己的文化娛樂活動(dòng),如練書法、學(xué)繪畫、種花、養(yǎng)鳥、垂釣、聽音樂、愉快的聊天等。避免過度勞累,特別是精神疲勞尤其重要。四 飲食調(diào)整建議限制高動(dòng)物脂肪、高膽固醇、高熱量、高糖類飲食。1 低熱能、低膽固醇膳食舉例如下: 早餐 去脂奶或豆?jié){250ml,蕎麥饅頭(蕎麥25g,面粉25g) 蒜泥黃瓜(黃瓜150g)午餐 米飯100g,芹菜肉絲(芹菜100g、牛肉絲 50g)茄子100g、燒豆腐150g加餐 西紅柿一個(gè)晚餐 米豆粥100g、香菇菜心(香菇100g、菜心200g)2 幫助治療失眠小驗(yàn)方 (麥棗飲):
11、炒棗仁 20g麥冬 10g 一起研末 每服6g 睡前溫開水沖服五 中醫(yī)調(diào)理治療失眠。1 勞宮搓涌泉 每天睡前用勞宮穴對(duì)著涌泉穴上下揉搓50次(簡(jiǎn)便取穴法:微握拳中指尖所對(duì)大魚際處即是勞宮穴,腳掌微彎曲在腳掌前三分一處出現(xiàn)人字紋的凹陷處即是涌泉穴)。中醫(yī)認(rèn)為失眠多是由于火不歸根、心腎不交所致。根據(jù)五行學(xué)說心屬火,腎屬水;心火不能下行而腎水不能上引,從而導(dǎo)致心腎不交,引起失眠。2 揉捻耳垂雙手拇指和食指分別捏住雙側(cè)耳垂部位,輕輕地捻揉,使之產(chǎn)生酸脹和疼痛的感覺,揉捻約2分鐘。(根據(jù)全息經(jīng)絡(luò)學(xué)說,人的耳朵是一個(gè)倒置的人形,而耳垂正是頭部的反射區(qū))。3 梳頭法:用指扣法,雙手彎曲,除拇指外,余四指垂直叩擊頭皮,方向?yàn)榍鞍l(fā)際、頭頂、后頭、項(xiàng)部,左中右三行。每天35次,每次至少五分鐘。
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