康復(fù)醫(yī)師工作職責(zé)

1、康復(fù)醫(yī)師工作職責(zé)1、接診患者，采集病歷及進(jìn)行體格檢查。經(jīng)功能評(píng)估后，列由患者存在的有待康復(fù)的問(wèn)題，制定進(jìn)一步檢查、觀察及康復(fù)治療計(jì)劃。2、對(duì)住院患者負(fù)責(zé)查房或會(huì)診，及時(shí)開(kāi)由臨床醫(yī)師醫(yī)屬或作康復(fù)處理的意見(jiàn)。對(duì)門診患者進(jìn)行復(fù)診及處理。3、指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)各部門的康復(fù)治療工作。4、主持評(píng)價(jià)和病例討論會(huì)、由院前的評(píng)定分析總結(jié)會(huì)（決定能不能由院及由院后的繼續(xù)康復(fù)計(jì)劃）。5、高年資醫(yī)師主持康復(fù)專業(yè)協(xié)作組，檢查督促各相關(guān)專業(yè)治療工作和負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本專業(yè)（一般按系統(tǒng)疾病分）的康復(fù)醫(yī)療、科研、教學(xué)工作?？祻?fù)護(hù)士工作職責(zé)康復(fù)護(hù)士在康復(fù)病區(qū)工作，負(fù)責(zé)住院患者的臨床康復(fù)護(hù)理：1、執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)。2、執(zhí)行康復(fù)護(hù)理任務(wù)：(

2、1)體位護(hù)理并協(xié)助患者作體位轉(zhuǎn)移。(2)膀胱護(hù)理(3)腸道護(hù)理(控制排便訓(xùn)練等)。(4)壓瘡護(hù)理。(5)康復(fù)心理護(hù)理。(6)配合康復(fù)治療部門，在病區(qū)為患者進(jìn)行床上或床邊基本的理療、體療、作業(yè)治療(尤其ADL訓(xùn)練)、對(duì)有言語(yǔ)能力障礙者豉勵(lì)對(duì)話。(7)指導(dǎo)患者使用輪椅、假肢、矯形器、自助器具等訓(xùn)練3、對(duì)患者及其家屬進(jìn)行康復(fù)衛(wèi)生知識(shí)教育。4、進(jìn)行醫(yī)學(xué)社會(huì)工作、作為患者與其家屬之間、患者與其工作單位之間、患者與其社區(qū)之間的橋梁，反映患者的思維情緒、困難和要求。5、保持病區(qū)整齊、清潔、安靜、有秩序，保證患者有良好的生理、心理康復(fù)環(huán)境。物理治療師（PT）工作職責(zé)主要負(fù)責(zé)肢體運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)估和訓(xùn)練，特別是對(duì)神

3、經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)和心肺功能的評(píng)估與訓(xùn)練。經(jīng)評(píng)估后制定和執(zhí)行體療計(jì)劃。1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，如對(duì)肌力、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍（ROM）、平衡能力（坐位、立位）、體位轉(zhuǎn)移能力、步行能力及步態(tài)的評(píng)估。2、指導(dǎo)患者進(jìn)行增強(qiáng)肌力、耐力的練習(xí)。3、指導(dǎo)患者進(jìn)行增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍的體操訓(xùn)練即關(guān)節(jié)體操4、指導(dǎo)患者進(jìn)行步行訓(xùn)練，提高步行能力，糾正錯(cuò)誤步態(tài)。5、指導(dǎo)患者進(jìn)行各種矯正體操、醫(yī)療體操訓(xùn)練，提高神經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)等的運(yùn)動(dòng)功能，并調(diào)整內(nèi)臟功能和精神心理狀°6、為患者進(jìn)行牽引治療、手法治療和按摩推拿治療。7、指導(dǎo)患者進(jìn)行醫(yī)療運(yùn)動(dòng)，如健身跑、太極拳、八段錦、醫(yī)療氣功等，以增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)整內(nèi)臟功能、促進(jìn)康復(fù)。6、對(duì)

4、患者進(jìn)行有關(guān)保持和發(fā)展運(yùn)動(dòng)功能的衛(wèi)生教育指導(dǎo)患者通過(guò)進(jìn)行有目的的作業(yè)活動(dòng)，恢復(fù)或改善生活自理、學(xué)習(xí)和職業(yè)工作能力。對(duì)永久性殘障患者，則教會(huì)其使用各種器具，或調(diào)整家居和工作環(huán)境的條件，以彌補(bǔ)功能的不足。具體了職責(zé)如下：1、功能檢查及評(píng)估：包括ADL、感覺(jué)及知覺(jué)、認(rèn)知能力、家務(wù)活動(dòng)能力等。2、指導(dǎo)患者進(jìn)行ADL訓(xùn)練。3、指導(dǎo)患者進(jìn)行感覺(jué)、知覺(jué)訓(xùn)練。4、指導(dǎo)患者進(jìn)行家務(wù)活動(dòng)能力訓(xùn)練，包括簡(jiǎn)化操作、減少體力消耗、避免疲勞等。5、指導(dǎo)患者使用生活輔助器具、輪椅、假手等和手部功能夾的制作或使用指導(dǎo)。6、指導(dǎo)患者進(jìn)行工藝治療。7、指導(dǎo)患者在職業(yè)治療車間進(jìn)行職業(yè)勞動(dòng)訓(xùn)練（木工、紡織、機(jī)械等，也可由技工指導(dǎo)）。

5、8、指導(dǎo)患者進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練。9、單獨(dú)或配合職業(yè)咨詢師，對(duì)須改變職業(yè)工種的患者進(jìn)行職業(yè)能力、興趣的評(píng)估，并作職業(yè)前咨詢指導(dǎo)。10、了解及評(píng)價(jià)患者家居房屋的建筑設(shè)施條件，如有對(duì)患者構(gòu)成障礙不便之處，提由重新裝修的建議。言語(yǔ)治療師（ST）工作職責(zé)對(duì)有言語(yǔ)障礙的患者進(jìn)行訓(xùn)練，以改善其言語(yǔ)溝通能力。1、對(duì)言語(yǔ)能力進(jìn)行檢查評(píng)估，如構(gòu)音能力檢查、失語(yǔ)癥檢查、聽(tīng)力檢查、吞咽功能檢查等。2、對(duì)由神經(jīng)系統(tǒng)病損、缺陷引起的言語(yǔ)交流障礙（如失語(yǔ)癥、吶吃等）進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練。3、發(fā)音構(gòu)音訓(xùn)練。4、無(wú)喉言語(yǔ)訓(xùn)練（食管音、人工喉發(fā)音）。5、喉切除、舌切除手術(shù)前有關(guān)言語(yǔ)功能的咨詢指導(dǎo)。6、對(duì)由口腔缺陷（舌切除后、腭切除后）引起

6、的言語(yǔ)交流障礙進(jìn)行訓(xùn)練，改善構(gòu)音能力。7、指導(dǎo)患者使用非語(yǔ)言性言語(yǔ)溝通器具。8、對(duì)有吞咽功能障礙者進(jìn)行處理和治療。9、對(duì)患者及其家人進(jìn)行有關(guān)言語(yǔ)交流及吞咽問(wèn)題的衛(wèi)生和康復(fù)教育。心理治療師一一臨床心理工作者工作職責(zé)心理治療師在康復(fù)協(xié)作組內(nèi)配合其他人員為患者進(jìn)行必要的臨床心理測(cè)驗(yàn)，提供心理咨詢及必要的心理治療，幫助協(xié)作組和患者本人恰當(dāng)?shù)卮_定治療目標(biāo)，以便以心理康復(fù)促進(jìn)患者的全面康復(fù)。1、進(jìn)行臨床心理測(cè)驗(yàn)和評(píng)定：如精神狀態(tài)測(cè)定（焦慮癥、抑郁癥等）、人格測(cè)驗(yàn)、智力測(cè)驗(yàn)、職業(yè)適應(yīng)性測(cè)驗(yàn)等。2、根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果，從心理學(xué)角度對(duì)患者進(jìn)行總的功能評(píng)估及提供診斷、治療計(jì)劃。3、對(duì)患者進(jìn)行心理咨詢服務(wù)，特別是對(duì)如

7、何對(duì)待殘疾、如何處理婚戀家庭問(wèn)題和職業(yè)問(wèn)題等提供咨詢。4、對(duì)患者進(jìn)行心理治療。文體活動(dòng)治療師工作職責(zé)通過(guò)組織患者（特別是老人、兒童殘疾者）參加適當(dāng)?shù)奈捏w活動(dòng)，促進(jìn)身心康復(fù)并重返社會(huì)。1、了解和評(píng)定患者生活方式的特點(diǎn)、業(yè)余愛(ài)好、興趣、社交能力、情緒行為等點(diǎn)。2、根據(jù)診斷及上述評(píng)定，制定患者的文體活動(dòng)治療計(jì)劃。3、組織患者參加對(duì)身心功能有治療意義的文體活動(dòng)，如游戲、文藝表演、音樂(lè)欣賞、電影欣賞、室內(nèi)球類活動(dòng)等。4、組織患者參加治療性體育運(yùn)動(dòng)、殘疾人適應(yīng)性體育運(yùn)動(dòng)，如乒乓球、輪椅籃球、游泳、羽毛球、劃船等。5、組織患者走向社會(huì)到醫(yī)院外參加有趣或有意義的社交活動(dòng)，如到購(gòu)物中心購(gòu)物，進(jìn)行參觀，參加夏令營(yíng)

8、活動(dòng)、社區(qū)俱樂(lè)部活動(dòng)、節(jié)日慶?；顒?dòng)，促進(jìn)患者與社會(huì)結(jié)合。6、指導(dǎo)患者建立均衡的、健康的生活方式，在如何利用業(yè)余、閑暇時(shí)間，如何養(yǎng)成健康的消遣習(xí)慣上提供咨詢。1、訓(xùn)練患者（尤其有神經(jīng)肌肉癱瘓的兒童或成人）通過(guò)彈奏適宜的樂(lè)器，或按音樂(lè)節(jié)拍做體操，以改善和發(fā)展運(yùn)動(dòng)功能，尤其改善運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性。2、指導(dǎo)患者通過(guò)聽(tīng)適宜的樂(lè)曲，達(dá)到松弛、鎮(zhèn)靜的效果，以控制應(yīng)激，減輕焦慮，緩解疼痛。3、指導(dǎo)患者（有發(fā)音及言語(yǔ)障礙者）通過(guò)唱歌進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練和曲調(diào)韻律治療，以改善言語(yǔ)功能。4、以音樂(lè)療法作為社會(huì)康復(fù)和心理治療手段，組織患者（尤其智能低下或有精神情緒性異常者）進(jìn)行集體的音樂(lè)活動(dòng)（唱歌、樂(lè)器彈奏表演等），以改善社交技能，提高自信心和自尊心。5、在對(duì)慢性病患者進(jìn)行安撫性醫(yī)護(hù)工作中，以音樂(lè)療法為手段，調(diào)劑患者的養(yǎng)病生活及改善情緒。1 .參加協(xié)作組病例討論（評(píng)價(jià)）會(huì)，從中醫(yī)觀點(diǎn)對(duì)制定患者總體康復(fù)治療計(jì)劃提出建議。2 .負(fù)責(zé)院內(nèi)和協(xié)作組內(nèi)的中醫(yī)會(huì)診，及時(shí)對(duì)需使用中醫(yī)方法以促進(jìn)康復(fù)的患者開(kāi)出中醫(yī)中藥的醫(yī)囑、處方。3