2022年手術(shù)室控制感染的重點

1、手術(shù)室控制感染的重點1建立醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組 手術(shù)室要建立醫(yī)院感染小組，成員由麻醉科主任、正護士長、監(jiān)測護士組成感染管理小組。 負責(zé)手術(shù)室的感染監(jiān)控和消毒滅菌監(jiān)測、消毒隔離制度的落實及日常醫(yī)院感染工作督導(dǎo)，要隨機抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時采取補救措施。 2控制空氣傳播：空氣凈化空調(diào)系統(tǒng):能夠控制手術(shù)室內(nèi)溫濕度,塵粒細菌,有害氣體濃度和氣流分布,保證室內(nèi)新風(fēng)量和合理的氣流流向,維持整個手術(shù)室適宜的壓力梯度分布及定向流動,降低手術(shù)感染風(fēng)險?？刂瓶諝鈧鞑ゾ唧w措施： 手術(shù)室應(yīng)限制人員進出,減少走動; 接臺間隙自然通風(fēng)10分鐘,稀釋室內(nèi)空氣細菌指數(shù); 接臺手術(shù)必須遵守先無菌后有菌原那么,合理安排手術(shù); 嚴格控

2、制外帶物品如手機,器械商外包裝袋,患者外衣,病歷夾消毒擦拭前方能帶入; 三區(qū)劃分,潔污分流,參觀人員更衣、更鞋，防止流動人員在手術(shù)間形成新的氣流，手術(shù)后要清潔消毒，空氣菌落數(shù)控制1Ocfu/m3。 手術(shù)間物品擺放整齊，防止遮擋回風(fēng)口，保持清潔無塵，無血跡; 每周清潔空調(diào)過濾板,手術(shù)間的拖布,抹布應(yīng)固定兩套,以保持清潔枯燥,減少污染。 3嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)3嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)1嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù),減少非手術(shù)人員進入，進入手術(shù)室嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員.(2)參觀外來人員必須經(jīng)醫(yī)務(wù)處,手術(shù)科室主任,手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)室護士長同意前方可入內(nèi)。應(yīng)按手術(shù)室要求更換衣褲,鞋,帽子口罩,有手術(shù)室人員帶入

3、。(3)進入手術(shù)室換手術(shù)專用拖鞋或鞋套及更換洗手衣褲；戴好口罩帽子或頭罩，將口鼻、頭發(fā)完全遮蓋。必要時手術(shù)者應(yīng)戴護目鏡。(4)手術(shù)人員進入手術(shù)室前宜修剪指甲，除去各類手部飾品，不能化裝和涂指甲油。外科刷手、穿手術(shù)衣和戴無菌手套應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。(5)患有癤腫、皮疹等皮膚病，流感等呼吸道疾病或腸道中有感染危險性細菌(如耐藥的葡萄球菌、化膿性鏈球菌等)的工作人員，在未治愈前均不應(yīng)進展手術(shù)操作(6)參觀者與手術(shù)醫(yī)生保持相應(yīng)距離3Ocm，不可在室內(nèi)隨意走動，固定手術(shù)間參觀,不得串手術(shù)間。4手術(shù)物品的清潔平安手術(shù)器械的清潔消毒質(zhì)量：是手術(shù)室醫(yī)院感染最直接因素，器械使用后清潔消毒不嚴格，不按程序

4、清洗手術(shù)器械，尤其傳染病患者殘留的體液、血液極易造成醫(yī)院感染。2對醫(yī)院外來的手術(shù)器械應(yīng)按器械的性能、用途做好清洗、消毒滅菌前方可放入手術(shù)間內(nèi)供手術(shù)使用。 3消毒液污染問題：造成消毒液污染有多種原因，盛裝消毒液的容器沒有滅菌，直接影響消毒液的殺菌效果。4消毒液的濃度、劑量、使用方法不正確影響殺菌效果。5器械初步清洗處理不合格，使器械外表殘留物不能徹底去除，即造成消毒液污染又影響消毒液的滅菌效果。5手術(shù)滅菌物品的管理：1無菌手術(shù)包規(guī)格大小，包裹層次不標準，滅菌包內(nèi)的容器蓋未翻開，影響手術(shù)器械的滅菌效果。2手術(shù)用品選擇最適宜的滅菌方法。耐高溫物品首選壓力蒸汽滅菌，不宜高溫物品采用環(huán)氧乙烷，H2O2等離子低溫滅菌。3翻開包裝前要認真檢查外包裝有無破損、潮濕、污染和滅菌日期，包內(nèi)外的滅菌化學(xué)指示卡和膠帶是否合格。防止因物品滅菌不合格致手術(shù)切口感染。內(nèi)容總結(jié)1手術(shù)室控制感染的重點1建立醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組 手術(shù)室要建立醫(yī)院感染小組，成員由麻醉科主任、正護士長、監(jiān)測護士組成感染管理小組2 接臺手術(shù)必須遵守先無菌后有菌原那么,合理安排手術(shù)3(4)手術(shù)人員進入手術(shù)室前