農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告

1、農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告XX年一場突出其來的sars疫情、近年來多個(gè)地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢(shì)的艾滋病毒、重大災(zāi)害所產(chǎn)生的次生災(zāi)害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型hlnl流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來了前所未有的嚴(yán)峻考驗(yàn)，讓我們更加清醒地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的重要性，并反思公共衛(wèi)生建設(shè)中存在的突出I可題，特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應(yīng)如何采取有效的措施來建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對(duì)人類的危害，維護(hù)公共安全，構(gòu)建和諧社會(huì)，有效建立覆蓋全國，特別是農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)等問題，是當(dāng)前各級(jí)政府及為公共衛(wèi)

2、生提供管理與服務(wù)的各界管理者和服務(wù)者都應(yīng)認(rèn)真做出的科學(xué)思考和決策行動(dòng)。面對(duì)當(dāng)前公共衛(wèi)生所面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)，中共中央、國務(wù)院審時(shí)度勢(shì)，在多年深入調(diào)研、試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過5個(gè)多月公開征求意見和修訂，XX年4月6日正式公布了中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見，4月7日，國務(wù)院出臺(tái)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的*縣，一個(gè)國家新階段貧困開發(fā)重點(diǎn)縣，資源匱乏、財(cái)力薄弱、災(zāi)害頻繁、公共衛(wèi)生資入、源嚴(yán)重不足，在國家擴(kuò)大內(nèi)需，加大對(duì)西部貧困地區(qū)建設(shè)投新醫(yī)改政策重點(diǎn)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的新政策下，我們應(yīng)如何搶抓機(jī)遇，如何去積極準(zhǔn)備和科學(xué)應(yīng)對(duì)？使國家的重大決策能

3、夠真正落實(shí)，使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)。在認(rèn)真研讀新政策的同時(shí)，本人結(jié)合所掛職的天津市大港區(qū)實(shí)際，對(duì)兩地的衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查研究和對(duì)比分析，就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)有了一些初淺的思考和對(duì)策建議。一、政策解讀意見明確提出：從XX年到XX年，重點(diǎn)抓好基本醫(yī)療保障制度等五項(xiàng)改革：一是要加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)；二是要初步建立國家基本藥物制度；三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；四是要促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化五是要推進(jìn)公立醫(yī)院改革。黨中央、國務(wù)院決定今后3年各級(jí)政府共投入8500億元深化醫(yī)改，保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。意見明確提出“實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)

4、均等化”，在推行均等化的過程中，重點(diǎn)解決服務(wù)質(zhì)量的差距問題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補(bǔ)償。六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容是：國范圍內(nèi)對(duì)1994年至XX年出生的未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種。農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目。XX年，在全國200個(gè)左右的縣啟動(dòng)試點(diǎn)，完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。對(duì)全國農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，降低我國神經(jīng)管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計(jì)劃為1200萬名左右的農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸。實(shí)施“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”。利用3年時(shí)間，對(duì)目前全

5、國現(xiàn)有和當(dāng)年新發(fā)的貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行復(fù)明手術(shù)。XX年計(jì)劃完成20萬例貧困白內(nèi)障患者手術(shù)，每名患者平均補(bǔ)助資金800元。在貴州、云南等6個(gè)省實(shí)施消除燃煤型氟中毒危害項(xiàng)目，擴(kuò)大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。XX年完成87萬戶的爐灶改造任務(wù)，每戶按400元標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，同時(shí)加強(qiáng)已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評(píng)價(jià)監(jiān)測。實(shí)施農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目。3年規(guī)劃為710萬農(nóng)戶進(jìn)行無害化廁所建設(shè)，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生。XX年計(jì)劃完成411萬戶，同時(shí)開展農(nóng)村飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測12萬份。方案中明確：堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧。到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。方案并提出了“四項(xiàng)基本”和“一個(gè)試點(diǎn)”，即加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。二、調(diào)研