護理質(zhì)控工作總結(jié)

1、護理質(zhì)控工作總結(jié)揭開人生帷幕的是護士，拉上人生帷幕的也是護士。今天給大家為您整理了護理質(zhì)控工作總結(jié)，希望對大家有所幫助。護理質(zhì)控工作總結(jié)范文一：護理質(zhì)量直接關系到患者的生命健康 與安全，關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質(zhì)量管理，不斷提高 護理服務質(zhì)量，使患者滿意是護理管理的中心任務， 為適應護理工作 發(fā)展的需要，質(zhì)控科實行了由質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員、科 護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護理質(zhì)量控制路徑，使護理 質(zhì)量在科學管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：一、開展的工作1、完善了質(zhì)量控制體系制定護理管理網(wǎng)絡，建立質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員-科護士長-病區(qū)護士長及護理骨干為框架

2、的護理管理組織網(wǎng)絡，修訂并 完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最 大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質(zhì)量。2、增強質(zhì)量控制意識護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識、 領導藝術、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。 通過派一些護 理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內(nèi)開展護士長管理培訓班，參加醫(yī) 院組織的艾滋病、結(jié)核病知識培訓班，同時增派護理管理者及骨干參 加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能 力，提高護理人員整體素質(zhì)。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能， 調(diào)動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約 束和控制，實現(xiàn)了

3、全員參與護理質(zhì)量控制，增強了質(zhì)量控制意識。3、改進和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價標準為使優(yōu)質(zhì)護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質(zhì)量， 通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題，對全院各科室的護理質(zhì)控標準進行進一 步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護理融入分級護理、病房管理等質(zhì)控標準中， 強調(diào)績效考核的落實，以充分調(diào)動全院護理人員的主觀能動性及工作 積極性，細化了質(zhì)控標準，便于質(zhì)控人員掌控，及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危 險，減少安全隱患。由于關愛門診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病 患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方 案的患者首次咨詢和健康宣教時間、 病歷收回后正確錄入患者相關資 料的時間做了明確規(guī)定

4、，并納入重點質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患 者門診的咨詢管理，利于護理工作的進一步開展和提高質(zhì)量。4、規(guī)范護理文件書寫，強化法制意識嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護 理文件書寫規(guī)范及標準，采取統(tǒng)一全員培訓，使護理人員更加明確護 理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護 理質(zhì)量浣整、客觀、規(guī)范的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保 護了護患的合法權(quán)益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文 件，以達標準要求。5、開展“優(yōu)質(zhì)護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護理服務”在全院的全面鋪開，“三

5、好一滿意”的深入開展， 做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務顯得極為 重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優(yōu)質(zhì)護理服 務”的重要性和必要性，以服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準 則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經(jīng)常督促護理人員深入病房為患者服 務，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進行相應質(zhì)量督促及檢查， 提高了患者對護理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。6、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制(1)發(fā)揮護士長質(zhì)量控制主體作用。護士長的質(zhì)量管理工作要有 計劃，對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評，做到質(zhì)控指標 人人心中有數(shù)，達到全員參與護理質(zhì)量控制。同時，護士長要做好幾 個重要環(huán)節(jié)的質(zhì)

6、量管理，控制好高危環(huán)節(jié) (搶救急危重癥患者、使用 特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查 卜高危人群(危重患者、年老 體弱、新上崗護士卜高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人 員少時)，把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關，重點檢 查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范， 確保了護理安全和護理質(zhì)量的落實。(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房 機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履 行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護理質(zhì)控工作形成一個自查、自審、日 控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡

7、。護理質(zhì)控工作總結(jié)范文二：在院領導和科室主任的支持下，在各 科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護理任務，現(xiàn)將總結(jié)如 下：一、為病人護理提供優(yōu)質(zhì)護理服務堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目 標。首先要給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立 關心人，尊重人的理 念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語、理解、 同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強與病人的溝通，通俗 易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人；掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個性化的護理措施，即使評估護理效果， 讓病人 參與到治

8、療、護理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種 安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以 病人的需要為目標，提供優(yōu)質(zhì)的個性 服務，以患者滿意是醫(yī)院工作 的核心，病人滿意度的提高，實質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關系，只要病 人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。二、保證護理安全1、加強制度與職責教育重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度，各位 護士盡其職責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。2、加強學習安全管理組織科室姐妹們進行法律意識教育，提高她們的抗風險意識及能 力，同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老 師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。3

9、、完善護理風險預案平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力；完善護理緊急風險預案， 對每項應急工作都要做回顧性評價， 從中吸取經(jīng)驗教訓，以提高護士 對突發(fā)事件的反應能力。三、加強護理質(zhì)控1、重新指定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細則，定期或不定期 進行重點質(zhì)量檢查，對查出的問題進行不定期抽查，向護理部質(zhì)量檢 查反饋信息，并進行綜合分析，查找原因，不足之處進行原因分析并 及時整改，并檢查整改落實情況，以加強護理人員的服務意識、質(zhì)量 意識。2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準， 按標準實施各項護理工作。四、存在問題1、對病房管理尚不盡人意，新護士多，經(jīng)驗不足。2、由于護理人員較少，基礎護理部到位，如一級護理病人未

10、能 得到一級護士的服務，僅次于日常工作。一年來的護理工作得到院領導的重視、 支持和幫助，職業(yè)道德建 設上取得了一定的成績，但也存在一定的缺點，在以后的工作中有待 進一步改善。護理質(zhì)控工作總結(jié)范文三：質(zhì)控科工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是 醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。2015年質(zhì)控科在醫(yī)院領導的正確領導下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點，對醫(yī)療質(zhì)量進行 了有效管理。一、積極備戰(zhàn)二甲復審工作1 .為了以優(yōu)異的成績通過二甲復審目標，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服 務能力得到進一步提升，我科認真學習標準細則，逐條梳理，積極開 展自查工作，進一步完善各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實， 并指導科室有計劃，有步

11、驟的完成本科室復審達標計劃及相關資料準 備工作。2 .增加診療科目：根據(jù)xx省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則 和相關文件要求完成我院：心血管內(nèi)科專業(yè)、腎病學專業(yè)、免疫學專 業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專 業(yè)、重癥監(jiān)護、計劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè)；婦女保健科；新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、 小兒胸外科專業(yè)、小兒神經(jīng)外科專業(yè)；臨床心理專業(yè)、結(jié)核病專業(yè)、 重癥醫(yī)學科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗專業(yè)；臨床微生物學專業(yè)、臨床免疫、血清學專業(yè)；介入放射學專業(yè)、放射治療專業(yè)；中 西醫(yī)結(jié)合科;等48二級診療科目申請、申報、審核工作。3

12、.根據(jù)xx省衛(wèi)生計生委辦公室關于取消第三、 二類醫(yī)療技術臨 床應用準入審批有關工作的通知 x衛(wèi)辦醫(yī)(2015)x號文、xx衛(wèi)生 及省委辦公室關于加強第三、二類醫(yī)療技術臨床應用事中事后監(jiān)管的通知x衛(wèi)辦醫(yī)政(2015)x號文規(guī)定要求，完成我院血透技術、關節(jié) 鏡、小兒外科、骨關節(jié)鏡、冠狀動脈介入技術等未開張的新技術和以 開展的三級以下鼻科內(nèi)鏡診療技術；三級及以下腹腔鏡子宮及附件診 療技術、宮腔鏡診療技；三級及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術；三級及 以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術、乳腺腔鏡診療技術；二級以下胃鏡、結(jié)核鏡診療技術的申請、備案工作。二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全1 .推進“十四項核心制

13、度”落實工作。要求各科室要相對集中時 間，組織全體科室人員認真學習14項醫(yī)療核心制度內(nèi)容，做到人人 知曉，自覺運行和嚴格執(zhí)行。在制度學習的基礎上，各科室認真查找 在日常臨床工作中落實核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機 制、技術、理念問題逐一進行分析，查找原因，有針對性地制定出整 改措施。質(zhì)控科對活動開展情況進行不定期檢查指導，督促各科室認 真自查。2 .環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護、技各科室進行質(zhì)量檢查， 對各科室臨床危急值實行動態(tài)監(jiān)管， 開展綠色通道，細化會診轉(zhuǎn)診流 程，增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書寫質(zhì)量，如病歷完成的 及時性、各項記錄內(nèi)容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)

14、行情 況、圍手術期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報告書寫等、及 時反饋查出的問題，及時督導改正。3 .終末質(zhì)量檢查：按照xx省病歷書寫基本規(guī)范，每月對各科 病歷質(zhì)量進行檢查，至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師一份病歷， 對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結(jié)、分析、評價，將結(jié)果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進行檢查，如業(yè)務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危 急值處理等。三、落實專項檢查、推廣臨床路徑根據(jù)我院臨床路徑管理制度、規(guī)范、臨床路徑實施計劃及 相關文件規(guī)定，每月對我院55個臨床路徑、單病種質(zhì)量控制；一類切 口抗菌藥物應用、手術前預防性應用抗菌藥

15、物進行專項檢查工作， 檢 查結(jié)果在科主任例會中進行通報并按照相關文件規(guī)定進行獎懲。四、組織學習、加強培訓認真完成2015年所有申報的繼教項目，今年以來，對了我院所 有繼續(xù)教育對象，醫(yī)、藥、護技人員 546人，完成省級、市級繼續(xù) 教育辦公室審批的15個繼續(xù)醫(yī)學教育項目學習，并按照上級要求完 成所有公共課和專業(yè)課的學分學習。 為每一次院內(nèi)學習、繼續(xù)醫(yī)學教 育項目開展做好記錄并授予相應學分。積極配合醫(yī)學會完成本年度的 繼續(xù)醫(yī)學教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成 了市衛(wèi)計委、市醫(yī)學會、縣衛(wèi)生局安排的各項繼續(xù)教育項目。完成 2017年的繼續(xù)教育項目申報工作。五、存在的問題病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個薄