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文檔簡(jiǎn)介
1、休寧縣醫(yī)院休寧縣醫(yī)院 急救藥品物品是臨床各急救藥品物品是臨床各科必備的急救設(shè)施之一科必備的急救設(shè)施之一,其藥品保存質(zhì)量及物品其藥品保存質(zhì)量及物品直接影響搶救效果直接影響搶救效果 .管理目的管理目的 :藥品定位、定量捆:藥品定位、定量捆扎放置扎放置,標(biāo)識(shí)醒目標(biāo)識(shí)醒目,標(biāo)明失效日期標(biāo)明失效日期,使急救藥品有效期一目了然使急救藥品有效期一目了然;對(duì)對(duì)急救藥品物品進(jìn)行有效的檢查急救藥品物品進(jìn)行有效的檢查,確保了急救藥品物品的質(zhì)量確保了急救藥品物品的質(zhì)量,提提高了其合格率。方便臨床護(hù)士高了其合格率。方便臨床護(hù)士檢查檢查,縮短檢查時(shí)間縮短檢查時(shí)間,確保藥品物確保藥品物品質(zhì)量品質(zhì)量,便于護(hù)士取放便于護(hù)士取放
2、,提高搶救提高搶救病人的工作效率病人的工作效率,保證搶救工作保證搶救工作順利進(jìn)行。順利進(jìn)行。急急救救藥藥品品物物品品五五定定 定點(diǎn)放置定點(diǎn)放置 定期檢查維修定期檢查維修定期消毒滅菌定期消毒滅菌 定數(shù)量品種定數(shù)量品種定人保管定人保管急救藥品管理基本要求急救藥品管理基本要求1、急救車內(nèi)不可以擺放任何雜務(wù)、急救車內(nèi)不可以擺放任何雜務(wù),保持清潔保持清潔,應(yīng)處應(yīng)處于良好備用狀態(tài)于良好備用狀態(tài). 2、急救藥品要按藥物使用有效期排列、急救藥品要按藥物使用有效期排列(由近及遠(yuǎn)由近及遠(yuǎn))??筛鶕?jù)科室特點(diǎn)增加藥物品種。可根據(jù)科室特點(diǎn)增加藥物品種。3、急救車內(nèi)物品平時(shí)不能隨意取用,搶救用后要、急救車內(nèi)物品平時(shí)不能隨
3、意取用,搶救用后要及時(shí)補(bǔ)充藥物及用物。及時(shí)補(bǔ)充藥物及用物。4、每日清點(diǎn)基數(shù)并簽名(藥品及搶救物清點(diǎn)本)、每日清點(diǎn)基數(shù)并簽名(藥品及搶救物清點(diǎn)本)定期檢查消毒包的有效期,保證物品的使用。定期檢查消毒包的有效期,保證物品的使用。急救物品應(yīng)處于良好的備用狀態(tài)急救物品應(yīng)處于良好的備用狀態(tài)1、氧氣吸入裝置上要放置布袋,內(nèi)備有棉、氧氣吸入裝置上要放置布袋,內(nèi)備有棉簽,一次性吸氧鼻導(dǎo)管,膠布。簽,一次性吸氧鼻導(dǎo)管,膠布。2、氧氣袋按規(guī)定放置,充氧飽滿。、氧氣袋按規(guī)定放置,充氧飽滿。3、吸引裝置清潔消毒備用,玻璃接管有套、吸引裝置清潔消毒備用,玻璃接管有套子(避免破碎),電動(dòng)吸引器應(yīng)保持功能子(避免破碎),電
4、動(dòng)吸引器應(yīng)保持功能良好狀態(tài),無積灰良好狀態(tài),無積灰4、照明性能良好。、照明性能良好。急救藥品管理急救藥品管理1設(shè)有急救藥品處,根據(jù)病種保存一定數(shù)量的設(shè)有急救藥品處,根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得上隨基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得上隨意取用。意取用。2根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑,內(nèi)服,外用,根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑,內(nèi)服,外用,劇毒)分別放置,編號(hào)定量。定位保存。逐班劇毒)分別放置,編號(hào)定量。定位保存。逐班交接,保證備用狀態(tài),專人管理。交接,保證備用狀態(tài),專人管理。3定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)(如沉淀,定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)(如沉淀,變色,過期)藥
5、品標(biāo)簽與盒內(nèi)藥品不符,標(biāo)簽變色,過期)藥品標(biāo)簽與盒內(nèi)藥品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改不得使用。模糊或經(jīng)涂改不得使用。4、凡搶救藥品、凡搶救藥品 ,必須固定在搶救車上或設(shè),必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加鎖,定位保存,專人保管,專用抽屜存放加鎖,定位保存,專人保管,定期檢查。定期檢查。5、搶救結(jié)束后應(yīng)及時(shí)清點(diǎn),補(bǔ)齊藥品,以備、搶救結(jié)束后應(yīng)及時(shí)清點(diǎn),補(bǔ)齊藥品,以備后用。后用。6、特殊藥品按有關(guān)規(guī)定管理。、特殊藥品按有關(guān)規(guī)定管理。 急救藥品管理急救藥品管理目的目的 以保證急救藥品的規(guī)范管理和應(yīng)急使用以保證急救藥品的規(guī)范管理和應(yīng)急使用 規(guī)程規(guī)程 :急救用藥品為搶救急危:急救用藥品為搶救急危重癥患者所用,
6、必須妥善嚴(yán)格重癥患者所用,必須妥善嚴(yán)格管理,保證做到隨用隨上不能管理,保證做到隨用隨上不能延誤搶救應(yīng)用。延誤搶救應(yīng)用。1、要專車專柜存放要有固定地點(diǎn)。、要專車專柜存放要有固定地點(diǎn)。 2、要有清晰的藥名。、要有清晰的藥名。3、藥品要齊全,以滿足臨床搶救病人需要。、藥品要齊全,以滿足臨床搶救病人需要。(根據(jù)科室需要定藥物品種)(根據(jù)科室需要定藥物品種)4、急救藥品要有專人保管和負(fù)責(zé)、急救藥品要有專人保管和負(fù)責(zé)5、急救車貨柜內(nèi)急救藥品的存放要有固定的、急救車貨柜內(nèi)急救藥品的存放要有固定的位置放置,以便緊急時(shí)以最快的速度使用。位置放置,以便緊急時(shí)以最快的速度使用。6、急救藥品要注意防謿,防曬,要放置在
7、通、急救藥品要注意防謿,防曬,要放置在通風(fēng),干燥,避光處風(fēng),干燥,避光處 7、要定期對(duì)急救藥品進(jìn)行清點(diǎn),對(duì)用過的藥、要定期對(duì)急救藥品進(jìn)行清點(diǎn),對(duì)用過的藥品要及時(shí)補(bǔ)充。對(duì)過期藥品要及時(shí)更換。品要及時(shí)補(bǔ)充。對(duì)過期藥品要及時(shí)更換。急救藥品管理急救藥品管理1設(shè)有急救藥品處,根據(jù)病種保存一定數(shù)量的設(shè)有急救藥品處,根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得上隨基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得上隨意取用。意取用。2根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑,內(nèi)服,外用,根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑,內(nèi)服,外用,劇毒)分別放置,編號(hào)定量。定位保存。逐班劇毒)分別放置,編號(hào)定量。定位保存。逐班交接,保證備用狀
8、態(tài),專人管理。交接,保證備用狀態(tài),專人管理。3定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)(如沉淀,定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)(如沉淀,變色,過期)藥品標(biāo)簽與盒內(nèi)藥品不符,標(biāo)簽變色,過期)藥品標(biāo)簽與盒內(nèi)藥品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改不得使用。模糊或經(jīng)涂改不得使用。4、凡搶救藥品、凡搶救藥品 ,必須固定在搶救車上貨設(shè),必須固定在搶救車上貨設(shè)專用抽屜存放加鎖,定位保存,專人保管,專用抽屜存放加鎖,定位保存,專人保管,定期檢查。定期檢查。5、搶救結(jié)束后應(yīng)及時(shí)清點(diǎn),補(bǔ)齊藥品,以備、搶救結(jié)束后應(yīng)及時(shí)清點(diǎn),補(bǔ)齊藥品,以備后用。后用。6、特殊藥品按有關(guān)規(guī)定管理。、特殊藥品按有關(guān)規(guī)定管理。微量輸液泵微量輸液泵 操作方法及程
9、序操作方法及程序 (1)洗手、戴口罩。)洗手、戴口罩。 (2)配置藥液,用注射器抽吸準(zhǔn)備好,注明藥)配置藥液,用注射器抽吸準(zhǔn)備好,注明藥液名稱及藥物濃度。液名稱及藥物濃度。 (3)連接注射器與輸液泵泵管,排盡空氣。)連接注射器與輸液泵泵管,排盡空氣。 (4)將注射器安裝在輸液泵上。)將注射器安裝在輸液泵上。 (5)連接電源,打開泵開關(guān)。)連接電源,打開泵開關(guān)。 (6)攜用物至病人床旁,核對(duì)姓名、床號(hào)。)攜用物至病人床旁,核對(duì)姓名、床號(hào)。 (7)根據(jù)醫(yī)囑要求,設(shè)定輸液液量、速度。)根據(jù)醫(yī)囑要求,設(shè)定輸液液量、速度。 (8)連接輸液泵及常規(guī)輸液管。)連接輸液泵及常規(guī)輸液管。 (9)整理用物,做好記
10、錄)整理用物,做好記錄 心電監(jiān)護(hù)儀心電監(jiān)護(hù)儀 心電監(jiān)護(hù)儀在臨床上的使用范圍日益心電監(jiān)護(hù)儀在臨床上的使用范圍日益廣泛,通過心電監(jiān)護(hù)儀能及時(shí)監(jiān)護(hù)患廣泛,通過心電監(jiān)護(hù)儀能及時(shí)監(jiān)護(hù)患者的生命體征,為臨床診斷和治療提者的生命體征,為臨床診斷和治療提供重要依據(jù),尤其為惡性心律失?;脊┲匾罁?jù),尤其為惡性心律失?;颊呲A得搶救時(shí)間。者贏得搶救時(shí)間。 血壓測(cè)量時(shí)應(yīng)注意的問題:血壓測(cè)量時(shí)應(yīng)注意的問題: 1. 使用正規(guī)袖帶使用正規(guī)袖帶, 擠出袖帶中所有空氣擠出袖帶中所有空氣; 袖帶包扎袖帶包扎應(yīng)松緊合適應(yīng)松緊合適; 確保軟管不扭結(jié)或卡死確保軟管不扭結(jié)或卡死; 對(duì)漏氣的袖對(duì)漏氣的袖帶可以直接更換乳膠橡皮袋。帶可以直接
11、更換乳膠橡皮袋。2.袖帶與心臟水平位置有高度差、袖帶大小不合袖帶與心臟水平位置有高度差、袖帶大小不合適、袖帶漏氣、與袖帶連接的管道接頭漏氣等都適、袖帶漏氣、與袖帶連接的管道接頭漏氣等都會(huì)引起血壓測(cè)量值不準(zhǔn)。建議袖帶捆綁位置盡量會(huì)引起血壓測(cè)量值不準(zhǔn)。建議袖帶捆綁位置盡量與心臟處于同一水平位置與心臟處于同一水平位置, 袖帶選擇大小合適。袖帶選擇大小合適。 3、病情允許時(shí)、病情允許時(shí),最好間隔最好間隔68 h 更換監(jiān)測(cè)部位一更換監(jiān)測(cè)部位一次。防止連續(xù)監(jiān)測(cè)同一部位次。防止連續(xù)監(jiān)測(cè)同一部位,給患者造成不必要的給患者造成不必要的皮膚損傷。皮膚損傷。 血氧傳感器血氧傳感器血氧檢測(cè)使用注意事項(xiàng)血氧檢測(cè)使用注意
12、事項(xiàng) 1.正確的操作應(yīng)是探頭線置于手背側(cè)正確的操作應(yīng)是探頭線置于手背側(cè)(指甲指甲面朝上面朝上) ,注意肢體保暖注意肢體保暖,并且去除指甲油并且去除指甲油,避避開灰指甲開灰指甲,不要將探頭夾在縛有血壓袖帶的肢不要將探頭夾在縛有血壓袖帶的肢體上,以免在測(cè)血壓時(shí)袖帶充氣壓迫手臂影體上,以免在測(cè)血壓時(shí)袖帶充氣壓迫手臂影響血氧測(cè)量不出。響血氧測(cè)量不出。 2. 應(yīng)每應(yīng)每12 h 更換一次測(cè)量部位更換一次測(cè)量部位,防止指防止指(趾趾) 端血液循環(huán)障礙引起青紫、紅腫現(xiàn)象發(fā)端血液循環(huán)障礙引起青紫、紅腫現(xiàn)象發(fā)生生. 血氧傳感器消毒血氧傳感器消毒 不能進(jìn)行高壓消毒不能進(jìn)行高壓消毒, 也不能浸泡在消毒液中也不能浸泡在消毒液中, 可以用醫(yī)用酒精棉球或軟布擦拭其外表、發(fā)可以用醫(yī)用酒精棉球或軟布擦拭其外表、發(fā)光管和接收器件光管和接收器件; 對(duì)傳感器和導(dǎo)聯(lián)線要輕拿對(duì)傳感器和導(dǎo)聯(lián)線要輕拿輕放輕放, 保護(hù)傳感器及導(dǎo)聯(lián)線不被尖銳的物體保護(hù)傳感器及導(dǎo)聯(lián)線不被尖銳的物體損傷。損傷。 吸痰的目的:吸痰的目的: 清除患者呼吸道分泌物保持呼吸道通清除患者呼吸道分泌物保持呼吸道通操作原則操作原則 1,插管動(dòng)作輕柔,敏捷。插管動(dòng)作輕柔,敏捷。2,吸痰前后應(yīng)當(dāng)給予高流量吸氧,吸痰時(shí)
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