骨關(guān)節(jié)病中醫(yī)藥健康管理方案

1、骨關(guān)節(jié)病中醫(yī)藥健康管理 方案棣花鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨關(guān)節(jié)病中醫(yī)藥健康管理方案骨關(guān)節(jié)病是一種以局部關(guān)節(jié)軟骨退變,骨質(zhì)丟失,關(guān)節(jié) 邊緣骨刺形成及關(guān)節(jié)畸形和軟骨下骨質(zhì)致密為特征的慢性 關(guān)節(jié)疾病, 又稱骨關(guān)節(jié)炎, 退行性骨關(guān)節(jié)病, 增生性關(guān)節(jié)炎, 老年性關(guān)節(jié)炎。屬中醫(yī)“痹癥”范疇。本病可發(fā)于全身各關(guān) 節(jié),但好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),脊柱及手指關(guān)節(jié) 等部位,尤以膝、髖關(guān)節(jié)病變?yōu)槎唷：冒l(fā)于 50歲以上人群, 女性多于男性,不同程度的影響中老年患者的生活質(zhì)量,并 給社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。 世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計, 50歲以上人群中, 骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率為 50%, 55歲以上的人群中, 發(fā)病率為 80%。 一、 對重點人群

2、進(jìn)行篩查1、 對出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、 腫脹、 被動痛等臨床癥狀的患者進(jìn)行 下一步確診。2、 對確診的患都進(jìn)行系統(tǒng)的管理并進(jìn)行中醫(yī)藥物及推拿 治療,定期隨訪。3、 對病情嚴(yán)重的患者及時與上級醫(yī)院聯(lián)系轉(zhuǎn)診, 并在 2周 內(nèi)主動隨訪其轉(zhuǎn)診情況。4、測量體重、心率,計算體質(zhì)指數(shù)(BMI 。5、詢問患者癥狀和生活方式,避免長時間站立及長距離行 走,及時和妥善治療關(guān)節(jié)外傷、感染、代謝異常、骨質(zhì)疏松等原發(fā)病,補鈣及補充多種維生素,尤其是維生素 D,堅持適量體育鍛煉,防止骨質(zhì)疏松,注意關(guān)節(jié)保暖。6、了解患者服藥情況,并給與服藥指導(dǎo)。7、根據(jù)臨床癥狀對患都進(jìn)行評詁和干干預(yù)及中醫(yī)保健知道 講解。8、對臨床癥狀控制較好的

3、,預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時間及日 常生活中中醫(yī)藥保健鍛煉。9、對所有的患者進(jìn)行有針對性的健康教育,與患者一起制 定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時評估進(jìn)展。告訴 患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診。10、 對骨關(guān)節(jié)病患都進(jìn)行食療指導(dǎo):少吃羊肉、 血類、 鵝肉、 牛肉、豬頭肉、土豆、毛芋、動物內(nèi)臟等。要多吃新鮮 蔬菜、水果和谷類。因為新鮮蔬菜、水果和谷類含有大 量的纖維素,能夠改善腸道功能,降低膽固醇水平。同 時,在家里可備一些胡蘿卜和芹菜,這可以作為兩餐之 間的補充食物。11、對骨關(guān)節(jié)病患都進(jìn)行中醫(yī)診斷,并根據(jù)診斷進(jìn)行相應(yīng)的 藥膳建議。12、骨關(guān)節(jié)病患者每年應(yīng)至少進(jìn)行 1次健康檢查,可與隨訪 相結(jié)合。內(nèi)

4、容包括血壓、體重、空腹血糖, B 超,一般 體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。老年患 者進(jìn)行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。13、對骨關(guān)節(jié)病患者(特別是臨床癥狀較輕的患都 ,應(yīng)以 中醫(yī)藥治療、干預(yù)為主。骨關(guān)節(jié)病藥膳藥膳食譜的品種主要來源于歷代中醫(yī)、中藥文獻(xiàn)記載和 民間單方驗方以及臨床經(jīng)驗。病者可在醫(yī)師的指導(dǎo)下實行藥 法,但藥膳的組方、制作程序應(yīng)遵照藥膳處方的規(guī)定。 (1三七丹參粥用法 :三七 10-15克,丹參 15-20克 , 雞血藤 30克洗凈, 加入適量清水煎煮取濃汁, 再把粳米 300克加水煮粥,待粥將成時加入藥汁,共煮片刻即成。每次隨 意食用,每日 1劑。功效:活血化瘀,通絡(luò)止痛

5、。主治瘀血 內(nèi)阻,經(jīng)脈不利的關(guān)節(jié)疼痛。(2三七燉雞用法 :雄烏雞 1只,三七 6克,黃芪 10克,共納入雞腹內(nèi),加入黃酒 10ml 隔水小火燉至雞肉熟。 用醬油隨意蘸食,隔日 1次。功效:溫陽,益氣,定痛。主 治膝關(guān)節(jié)炎,證屬陽氣不足者。(3豬腎粥用法 :取豬腎 1對洗凈切片,人參 6克核 桃肉 10克與粳米 200克加適量水共煮成粥,隨意服用,每 日 1劑。功效:祛風(fēng)除濕,補益腎氣。主治膝關(guān)節(jié)炎,證屬 腎氣不足者。(4防風(fēng)粥用法 :取防風(fēng) 12克,蔥白兩根洗凈,加適 量清水,小火煎藥汁備用;再取粳米 60克煮粥,待粥將熟 時加入藥汁熬成稀粥即成。每日 1劑,作早餐用。功效:祛風(fēng)濕。主治膝關(guān)節(jié)炎,證屬風(fēng)濕痹阻者。(5桃仁粥用法 :取桃仁 10克洗凈,搗爛如泥,加水 研去渣,與薏苡仁 30克,粳米 100克同煮為粥,隨意服用, 每日 1劑。功效:益氣活血,通利關(guān)節(jié)。主治膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié) 炎,證屬氣虛血瘀,阻滯關(guān)節(jié)者。(6冬瓜薏仁湯用法 :冬瓜 500克連皮切片,與薏苡 仁 50克加適量水共煮,小火煮至冬瓜爛熟為度,食時酌加 食鹽調(diào)味。每日 1劑,隨意食之。功效:健脾,清熱利濕。 主治膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,證屬濕熱內(nèi)蘊而濕邪偏盛者。(7葛根赤小豆粥 :葛根 15克,水煎去渣取汁,赤小 豆 20克