簡(jiǎn)易呼吸氣囊操作流程

1、簡(jiǎn)易呼吸氣囊操作流程圖患者意識(shí)、自主呼吸、生命體征評(píng)估呼吸道、義齒禁忌癥呼叫醫(yī)生準(zhǔn)備用物簡(jiǎn)易呼吸器呼吸囊呼吸活瓣面罩銜接管氧氣裝置手套搶救車開(kāi)放氣道患者去枕平臥位協(xié)助松解衣領(lǐng)和褲腰協(xié)助女性患者松解胸罩清理呼吸道分泌物和嘔吐物摘除義齒托起患者下頜，頭向后仰連接裝置連接面罩、呼吸囊及氧氣調(diào)節(jié)氧氣流量 8-10L/ 分?jǐn)D壓氣囊固定面罩、正確擠壓氣囊潮氣量 400-600ml 呼吸頻率 10-12 次/分成人吸呼比： 1:1.52.0*觀察評(píng)估安置患者患者對(duì)呼吸器的適應(yīng)性胸腹起伏情況意識(shí)和生命體征遵醫(yī)囑給氧整理床單位加強(qiáng)心理護(hù)理處理用物記錄搶救過(guò)程用藥情況患者病情變化備注* 正確擠壓氣囊的方法：1.

2、單手?jǐn)D壓呼吸囊的方法： 右手 EC手法固定面罩， 左手?jǐn)D壓球囊， 右手臂相對(duì)固定球囊與左手一起擠壓，待呼吸囊重新膨起后開(kāi)始下一次擠壓，應(yīng)盡量在病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊。2. 雙手?jǐn)D壓呼吸囊的方法：兩手捏住呼吸囊中間部分，兩拇指相對(duì)朝內(nèi)，四指并攏或略分開(kāi)，兩手用力均勻擠壓呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后開(kāi)始下一次擠壓，應(yīng)盡量在病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊。簡(jiǎn)易呼吸氣囊評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)項(xiàng)目目要求總分服裝、鞋帽整潔素質(zhì)要求5儀表大方，舉止端莊語(yǔ)言柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親患者意識(shí)、自主呼吸、生命體征評(píng)估8患者呼吸道是否通暢患者有無(wú)義齒操是否存在使用簡(jiǎn)易呼吸囊的禁忌癥作呼叫2打鈴呼叫醫(yī)師前備齊急救用物：準(zhǔn)簡(jiǎn)易呼吸器 ( 呼吸囊

3、,呼吸活瓣 ,病人備7適宜的面罩 ,銜接管 )用物準(zhǔn)備氧氣裝置手套搶救車標(biāo)得備準(zhǔn)分注分221222224111體位（去枕平臥位）松解衣領(lǐng)和褲腰（必要時(shí)松解胸罩）開(kāi)放氣道13清理呼吸道分泌物和嘔吐物去除義齒打開(kāi)氣道方法正確 *連接裝置6正確連接面罩、呼吸囊、氧氣調(diào)節(jié)氧流量（ 810 升/分）操作正確使用面罩 (罩住病人口鼻，按緊過(guò)不漏氣 )程16單手或雙手?jǐn)D壓方法正確 *擠壓氣囊擠壓過(guò)程中注意控制各項(xiàng)參數(shù)(口述：潮氣量 600800ml、呼吸頻率 12 次/分、吸呼比： 1：1.52.0 ）觀察患者對(duì)呼吸器的適應(yīng)性觀察和評(píng)估3觀察患者胸腹起伏狀況評(píng)估患者意識(shí)和生命體征遵醫(yī)囑給氧安置患者5整理床單

4、位操關(guān)心和安慰患者作正確處理呼吸器、手套后5搶救車用物及時(shí)補(bǔ)充呈備用狀態(tài)處理用物處洗手、脫口罩理正確記錄搶救過(guò)程，用藥情況及病人記錄2的病情變化動(dòng)作迅速和輕巧熟練程度8動(dòng)作穩(wěn)重和安全、注意節(jié)力原則注意理論總分20總分1002231542583111212212244* 備注：1正確打開(kāi)氣道的方法：操作者站于患者頭側(cè) ,手托起患者下頜 ,使病人頭后仰。（必要時(shí)用口咽通氣管 )2. 正確擠壓氣囊的方法：（ 1）單手?jǐn)D壓呼吸囊的方法：右手 EC手法固定面罩，左手?jǐn)D壓球囊，右手臂相對(duì)固定球囊與左手一起擠壓， 待呼吸囊重新膨起后開(kāi)始下一次擠壓， 應(yīng)盡量在病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊。（ 2）雙手?jǐn)D壓呼吸囊的方法

5、：兩手捏住呼吸囊中間部分，兩拇指相對(duì)朝內(nèi)，四指并攏或略分開(kāi)， 兩手用力均勻擠壓呼吸囊， 待呼吸囊重新膨起后開(kāi)始下一次擠壓，應(yīng)盡量在病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊。理論部分1. 使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊的適應(yīng)癥（ 1）有急性呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)呼吸停止或呼吸微弱經(jīng)積極治療后無(wú)改善，肺通氣量明顯不足者；（ 2）慢性重癥呼吸衰竭，經(jīng)各種治療無(wú)改善或有肺性腦病者（ 3）呼吸機(jī)使用前或停用呼吸機(jī)時(shí)2. 簡(jiǎn)易呼吸氣囊使用時(shí)注意事項(xiàng)（ 1）定時(shí)檢查、測(cè)試、維修和保養(yǎng)簡(jiǎn)易呼吸器，防止由于活瓣漏氣，使患者得不到有效通氣（ 2）擠壓呼吸囊時(shí)，壓力不可過(guò)大，無(wú)氧源時(shí)擠壓球囊的三分之二，有氧源時(shí)擠壓球囊二分之一。（ 3）若發(fā)現(xiàn)患者有自主呼吸

6、時(shí)，應(yīng)按患者的呼吸動(dòng)作加以輔助，以免影響其自主呼吸。（ 4）對(duì)清醒患者做好心理護(hù)理， 解釋應(yīng)用呼吸器的目的和意義， 緩解緊張情緒，使其主動(dòng)配合。簡(jiǎn)易呼吸氣囊評(píng)分表序號(hào)：姓名：項(xiàng)項(xiàng)目目要求總分服裝、鞋帽整潔素質(zhì)要求5儀表大方，舉止端莊語(yǔ)言柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親患者意識(shí)、自主呼吸、生命體征評(píng)估8患者呼吸道是否通暢患者有無(wú)義齒操是否存在使用簡(jiǎn)易呼吸囊的禁忌癥作呼叫2打鈴呼叫醫(yī)師前備齊急救用物：準(zhǔn)簡(jiǎn)易呼吸器 ( 呼吸囊 ,呼吸活瓣 ,病人備7適宜的面罩 ,銜接管 )用物準(zhǔn)備氧氣裝置手套搶救車體位（去枕平臥位）松解衣領(lǐng)和褲腰（必要時(shí)松解胸罩）開(kāi)放氣道13清理呼吸道分泌物和嘔吐物去除義齒操打開(kāi)氣道方法正確

7、 *正確連接面罩、呼吸囊、氧氣作連接裝置6調(diào)節(jié)氧流量（ 810 升/分）過(guò)正確使用面罩 (罩住病人口鼻，按緊程不漏氣 )擠壓氣囊16單手或雙手?jǐn)D壓方法正確 *擠壓過(guò)程中注意控制各項(xiàng)參數(shù)(口述：潮氣量600800ml、呼吸頻率 12 次/分、吸呼比： 1：1.52.0 ）標(biāo)得備準(zhǔn)分注分2212222241112231542583觀察患者對(duì)呼吸器的適應(yīng)性觀察和評(píng)估3觀察患者胸腹起伏狀況評(píng)估患者意識(shí)和生命體征遵醫(yī)囑給氧安置患者5整理床單位操關(guān)心和安慰患者作正確處理呼吸器、手套后5搶救車用物及時(shí)補(bǔ)充呈備用狀態(tài)處理用物處洗手、脫口罩理正確記錄搶救過(guò)程，用藥情況及病人記錄2的病情變化動(dòng)作迅速和輕巧熟練程度8動(dòng)作穩(wěn)重和安全、注意節(jié)力原則注意理論總分20總分100提問(wèn)：監(jiān)考教師簽名：111212212244初夏早上六點(diǎn)，清亮透明的月兒還躲藏在云朵里，不忍離去，校園內(nèi)行人稀少，我騎著單車，晃晃悠悠的耷拉著星松的睡眼。校園內(nèi)景色如常，照樣是綠意盈盈，枝繁葉茂，鳥兒歌唱。經(jīng)過(guò)西區(qū)公園，看那碧綠的草地，飛翔中的亭子，便想起十七那年，在這里尋找春天的日子。本想就此停車再感受一遍，可惜心中記掛北區(qū)的荷塘?；叵?/p>