頸椎病康復治療

1、頸頸椎病椎病中醫(yī)藥高專中醫(yī)藥高專 王曜文王曜文頸椎病又稱“頸椎綜合征”，是由于頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)的頸椎組織病理改變刺激或壓迫頸神經(jīng)根、脊髓、椎動脈和頸部交感神經(jīng)等而引起的一系列臨床癥狀和體征一、定義二、病因病機l頸椎位于頭部、胸部與上肢之間，又是脊柱椎體中體積最小，但靈活性最大、活動頻率最高、負荷較大的節(jié)段，由于承受各種負荷、勞損，甚至外傷，所以易發(fā)生退行性變。l頸椎退行性變及其繼發(fā)性改變是頸椎病的發(fā)病基礎。三三、頸椎病分型、頸椎病分型頸型頸椎病神經(jīng)根型頸椎病脊髓型頸椎病椎動脈型頸椎病交感神經(jīng)型頸椎病混合型頸椎病四、臨床表現(xiàn)頸椎病的臨床癥狀以頸項、肩胛上背、上胸壁以及上肢疼痛或麻痛為

2、多見。頸部過勞、扭挫傷或寒冷會使癥狀加劇。其中：神經(jīng)根型 頸叢或臂叢神經(jīng)受壓迫造成頸項、肩胛上背、上胸壁、肩臂或手部放射性麻木、疼痛、無力或肌肉萎縮、感覺異常。脊髓型 因脊髓受壓而出現(xiàn)上下肢一側或兩側麻木，走路無力不穩(wěn)、癱瘓、大小便障礙等。椎動脈型 椎動脈受擠壓，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視物不清、記憶力減退、疲倦無力，嚴重者可有位置性眩暈、猝倒現(xiàn)象。交感神經(jīng)型 頸交感神經(jīng)受壓引起枕部疼痛、偏頭痛、頭昏、心慌、心動過速、胸悶肢冷、視物模糊、出汗障礙等綜合癥狀?；旌闲?臨床上凡同時存在上述兩型或兩型以上癥狀者為混合型頸椎病。五、評定六、治療原則1、任何治療手段均應符合頸椎的解剖特點及生物

3、力學基礎；2任何類型及不同嚴重程度的頸椎病都可以選擇性的應用康復治療方法；3康復治療可采取綜合治療的方法，若效果不佳或癥狀繼續(xù)加重者，必要時可考慮手術療法。七、治療1、按摩治療：常選用一指禪推法、滾法、拿法、按揉、拔伸等手法，重點刺激風池、肩井、天宗等；2、針灸治療：向上斜刺大椎、列缺，直刺后溪、養(yǎng)老、昆侖，向下斜刺天柱、風府、風池等；3、牽引治療：一般采取座位牽引，病情較重者可用臥式牽引，角度按病變部位而定，一般上頸段（頸14）010，下頸段（頸57）1530，重量取自身體重10%20%，持續(xù)牽引20分鐘，間歇牽引2030分鐘；4、手術治療：頸椎病病情嚴重，反復發(fā)作影響正常工作，保守治療26周以上仍未減輕或上下肢無力、萎縮仍有發(fā)展趨勢者建議手術治療。5、理療：如中藥熱敷、中頻電、紅外線輻射等；6、麥肯基力學療法：八、預防與調理1、糾正平時的不良習慣姿勢，如長時間低頭或半臥位看書、看電視等；2、用枕合理，不宜過高也不宜不用，枕頭高度以適宜頸椎生理弧度并感柔軟舒適為佳；3、注意頸