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文檔簡介
1、中風(fēng)患者的飲食與護(hù)理中風(fēng)患者的飲食與護(hù)理 中風(fēng)也叫腦卒中,中風(fēng)主要是指供應(yīng)腦的動脈發(fā)生粥樣硬化,引起血管堵塞、狹窄或破裂,造成部分腦組織的損害。中風(fēng)分為血栓性中風(fēng)、梗塞性中風(fēng)。 中風(fēng)具有發(fā)病急、來勢兇的特點。中風(fēng)分為三期:急性期發(fā)病后兩周內(nèi),恢復(fù)期發(fā)病在兩周或一個月以上至半年內(nèi),后遺癥期發(fā)病在半年以上。中風(fēng)的病因多樣復(fù)雜:1、動脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因。2、高血壓是中風(fēng)最常見的病因,腦出血患者93%有高血壓病史。3、代謝病中糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最密切,有30%-40%中風(fēng)患者患有糖尿病。1、情緒不佳:生氣、激動2、飲食不節(jié):暴飲暴食、飲酒不當(dāng)3、過度勞累:用力過猛、超量運動4、氣候變化、妊娠、
2、大便干結(jié)等5、各種疾病因素:糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動過緩、血管硬化等。6、服藥不當(dāng)很多人認(rèn)為,中風(fēng)發(fā)作來無蹤,使人措手不及,無法預(yù)防,這是不正確的。其實,在中風(fēng)發(fā)生前的2周左右,中風(fēng)發(fā)作有一些前兆。1、臉部、手臂或腿部麻木,尤其是身體單側(cè)。2、說話困難或理解困難。3、不明原因的劇烈頭痛,呈持續(xù)性。4、單眼或雙眼視力出現(xiàn)問題,看不清物體。5、口角歪斜。1、感覺障礙:口唇、面舌、肢體麻木,耳鳴,聽力下降,已過性視力模糊或失明。2、性格、行為、智力方面突然一反常態(tài),反復(fù)發(fā)作或加重,常常是缺血性中風(fēng)的先兆。3、各種運動障礙:四肢一側(cè)無力,或活動不靈、持物不穩(wěn),有時伴肌肉痙
3、攣,走路時未遇路障,意識清楚,卻突然跌倒,突然吐字不清、說話錯亂、吞咽困難、嗆咳、口角歪斜等。4、頭痛、頭暈,可伴有視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐。頭痛的形式和感覺與往日不一樣,程度加重并變成持續(xù)性,有時固定在某一部位。一般護(hù)理一般護(hù)理1、環(huán)境:創(chuàng)造優(yōu)美、舒適的環(huán)境,維持室溫18-22攝氏度,濕度50-60%。2、安全護(hù)理:感覺障礙、情緒不穩(wěn)、煩躁不安時,加床單,患者入廁、進(jìn)食、洗漱等專人陪護(hù),穿大小適宜的防滑鞋,地面保持干燥,以防跌倒、墜床。3、預(yù)防壓瘡:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。以海綿、氣墊架空隆突處,必要時睡氣墊床。便盆應(yīng)無破損,必要時邊緣灑上滑石粉或痱子粉。翻身動作輕柔,避免拖、拉
4、、推。在病情、生命體征穩(wěn)定后三天即可進(jìn)行。尤其是在發(fā)病的前三個月的康復(fù)治療是獲得理想功能恢復(fù)的最佳時機(jī)。直至兩年內(nèi),只要康復(fù)措施得當(dāng),還是有不同程度的恢復(fù)。被動的在床上患肢姿勢擺放和定時變換體位等護(hù)理工作,就成為早期康復(fù)治療的重要內(nèi)容。保持肢體良肢位分別為:仰臥位、健側(cè)臥位、患側(cè)臥位。因長期仰臥位易致伸肌痙攣,所以仰臥位要少做,以側(cè)臥位為主。 患側(cè)肩胛下方放置一個枕頭,使患肩上抬,并使肘關(guān)節(jié)伸直、腕關(guān)節(jié)背伸、手指伸開。、 患側(cè)下肢伸展,可在膝關(guān)節(jié)下方放置一個小枕頭,使得膝關(guān)節(jié)屈曲。 患足放于床面,踝關(guān)節(jié)背屈,呈90度。 患者頭稍前屈,軀干后傾,用枕頭穩(wěn)固支撐后背。 患側(cè)肘關(guān)節(jié)伸展、膝關(guān)節(jié)微屈。
5、 頭枕與枕頭上,軀干正面與床面垂直?;颊呱现谜眍^墊起,肩關(guān)節(jié)前屈約100度,上肢盡可能伸直,手指伸展開。 健側(cè)肢體在床上采取舒適的姿勢,可輕度伸髖屈稀。 坐位要保持患者軀干的端正,可用大的枕頭墊于身后,使髖關(guān)節(jié)屈曲90度。 上肢放于可移動的小桌上,防止軀干后仰,肘及前臂下方墊枕頭,防止肘部受壓。 先將重心前移,移至健側(cè)下肢。從腰部輔助患者做起立動作,并用自己的膝部抵住患者的膝部,以促進(jìn)患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸展。 轉(zhuǎn)移訓(xùn)練包括床與輪椅、輪椅與座椅、輪椅與座便器間的往返轉(zhuǎn)移。定時變換體位。幫助患者做患側(cè)上下肢各關(guān)節(jié)的被動屈伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)等運動,被動時令患者配合意念性運動。 針灸的作用就是可使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢,而發(fā)揮其正常的生理作用。 經(jīng)絡(luò)不通,氣血運行受阻,臨床表現(xiàn)未疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。1、宜常吃魚:魚肉中含有豐富的蛋白質(zhì),且魚肉的蛋白質(zhì)含有多種人體必需氨基酸,利于防止中風(fēng)的發(fā)生。魚的脂肪是不飽和脂肪酸,魚油能降低血液中膽固醇含量,還能使血液粘稠度降低,從而減緩血栓的形成和降低動脈硬化對動脈血管壁的損壞,對心腦血管病有防治作用。2、宜食含鉻食物:如全小麥、低筋面粉、植物油等。鉻是人體一種必需微量元素,對調(diào)節(jié)肝臟代謝具有重要作用。肝臟仿佛是膽固醇調(diào)節(jié)器,如果人體缺鉻,肝臟的這種
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