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文檔簡介

1、化痰止咳方藥與飲食n 咳嗽是肺系疾病的一個主證。也可為一種病癥,咳嗽對西醫(yī)而言則僅僅是一個癥狀,許多呼吸道疾病,如支氣管炎、肺炎咽喉炎等都可以見到咳嗽。n 中醫(yī)認為有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽。一般多為痰聲并見,難以截然分開。所以通常合稱為咳嗽。 分類:外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽 中醫(yī)將發(fā)病急,病程短,并發(fā)感冒的咳嗽。病因:外邪襲肺,臟腑功能失調肺氣逆引起咯吐痰液而發(fā)出的聲音。中醫(yī)通常把外感咳嗽分為三型風寒咳嗽風熱咳嗽風燥咳嗽1.風寒咳嗽的主要癥狀是:咳嗽聲重、氣急、咽癢、咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸楚、怕冷、無汗等。舌苔薄白-多發(fā)于冬季及初春。2. 風熱咳嗽的主要癥狀是:咳

2、嗽氣粗或咳聲嘎啞,咽痛咯痰不爽,痰粘稠或稠黃,咳時汗出。常伴奏流黃涕,口渴,頭痛,怕風,身熱等癥狀。舌苔薄黃。多見于春末夏初季節(jié)。3.風燥咳嗽的主要癥狀是:干咳喉癢 咽喉干痛,唇鼻干燥,無痰或痰少而粘連成絲,不易咯出 或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞 頭痛,微寒,身熱等癥狀。舌苔薄少或薄黃,舌質紅干而少津。多見于夏末、秋初季節(jié),化痰止咳平喘定義:藥凡能消除痰涎,減輕或制止咳喘的藥物。n 分類:溫化寒痰、清化熱痰和止咳平喘藥三類。n 脾為生痰之源,肺為貯痰之器,故本類藥物主要歸肺脾兩經(jīng)。n 化痰止咳平喘藥的性味,大多辛、苦、甘。辛能開郁散結;苦能降氣平喘;甘能潤肺止咳。貝母來源:為百合科多年生

3、草本植物的地下鱗基。分為川母及浙貝母。性味:川貝母苦、甘、微寒;浙貝母苦、寒。歸經(jīng):入肺、心經(jīng)。功能:清熱化痰,散結開郁。主治及應用:1痰熱咳嗽,合知母。川貝有甘涼潤肺之性,故用于肺虛之咳,痰少咽燥,與沙參、天冬、麥冬合用。2瘰疬、瘡癰腫毒、乳癰、肺癰。以浙貝為佳禁忌:反烏頭。寒痰、濕痰不宜用。苦杏仁來源:為薔薇科落葉喬木山杏之成熟種子。性味;苦、微溫,有小毒。歸經(jīng):入肺、大腸經(jīng)。功能:止咳平喘,潤腸通便。主治與應用:1風熱咳嗽。配伍用桑葉、薄荷。2肺熱咳嗽。合用桔梗、黃芩、蘆根。3喘息多痰。風寒喘咳者合麻黃、甘草;風熱咳喘者合桑葉、菊花;燥熱喘熱者伍桑草。4津枯血少便秘。配火麻仁、桃仁、當歸

4、。用量:310。 禁忌:肺虛咳喘者忌用。百部來源:百部科草本植物直立百部的塊根。性味:甘、苦、平。歸經(jīng):入肺經(jīng)。功能:潤肺止咳,滅虱殺蟲。主治與應用:1本品潤而不燥,有較好的潤肺止咳作用,對人型結核桿菌有抑制作用。故最宜用于肺癆咳嗽,常合黃芩、白芨、沙參、黨參配用。2各型咳嗽。不論新咳、久咳、寒咳、熱咳均中應用之。3滅虱殺蟲。蟯蟲病,以百部3050克煎取濃3050ml,每晚保留灌腸一次;頭虱、體虱,20百部醇浸液成50水浸液涂摸。此外,對陰道滴蟲也有殺滅作用。用量:69克,結核病用量2030克,外用適量。禁忌:大便溏瀉者慎用。紫菀來源:為菊科多年生草本植物紫菀的根莖及須根。性味:辛、苦、微溫。

5、歸經(jīng):入肺經(jīng)。功能:化痰止咳。主治及應用: 紫苑溫而不熱,潤而不燥,為止咳化痰要藥,主治咳嗽,不論內(nèi)傷、外感、寒熱咳皆宜??人詺饽?,咯痰不爽者配桔梗、甘草、遠志;治肺虛久咳、痰中帶血者伍款冬花、百合、川貝、麥冬同用。用量:310克??疃▉碓矗簽榫湛贫嗄晟菽局参锟疃ǖ幕ɡ?。性味:辛、溫。歸經(jīng);入肺經(jīng)。功能;潤肺下氣,止咳化痰。主治與應用:1肺寒痰多及肺虛久咳。冬花溫潤不燥,為止咳化痰、潤肺下氣之良藥。有邪可散,散而不泄,無邪可潤,潤而不寒。伍紫苑。2外感咳嗽、不論寒咳或熱均可用之。常合杏仁、桔梗、前胡及解表藥。羅漢果【基原】為葫蘆科植物羅漢果的果實?!拘晕稓w經(jīng)】甘,涼,無毒。入肺、脾經(jīng)。【

6、功效】清肺,止咳,潤腸?!緫谩?百日咳:羅漢果1個,柿餅15g,水煎服。2喉痛失音:羅漢果一個,切片,水煎,待冷后,頻頻飲服。 胖大海別名: 安南子、通大海性味: 甘,寒; 歸肺、大腸經(jīng)功能: 清熱潤肺 . 化痰止咳平喘方劑止嗽散組成:桔梗(炒)荊芥紫苑(蒸)百部白前蒸各1000克甘草(炒)375克陳皮(去白)500克。用法:上七味為末,做成散劑。每日三次,每次10克;作湯劑時,水煎服。用量按原方劑比例酌情增減。功用:止咳化痰,疏表宣肺。主治:風寒犯肺??人匝拾W,或微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。臨床應用:1以解表后咳仍不止者,痰多、咽癢、咳痰不暢為其辯證要點。2若頭痛、鼻寒、惡寒者,加防風

7、、蘇葉、生姜以散寒解表,若痰多色白,苔白膩者,加半夏、茯芩以燥濕化痰。小青龍湯組成:麻黃9克、桂枝9克、干姜9克、細辛3克、五味子6克、白芍9克、半夏12克、甘草6克。用法:水煎,分二次服。功能:解表散寒,溫肺化飲。主治:外感風寒,內(nèi)停水飲證。癥見惡寒發(fā)熱、無汗咳嗽、痰多色白清稀、甚則喘息不得臥或肢面浮腫、口不渴、苔薄白而潤、脈浮緊。臨床運用:1本方為溫化痰飲、宣肺平喘之代表方劑。凡咳嗽、痰白清稀有泡沫、口不渴、舌苔白潤者,無論有無惡寒發(fā)熱,有汗無汗均可加減運用。2本方用于治療慢性支氣炎、支氣管哮喘、肺氣腫均有一定療效。桑菊飲組成:桑葉9克菊花9克杏仁9克連翹9克薄荷6克(后下)桔梗9克甘草6

8、克蘆根30克。用法;水煎,分二次服。功能:疏風清熱,宣肺止咳。主治:風溫初起。癥見咳嗽、發(fā)熱不重、口微渴、苔薄白、脈浮數(shù)。臨床應用;1本方長于宣肺止咳、疏風清熱,故常用于外感風熱、咳嗽初起之證。如上呼吸道感染、急性氣管炎等均可加減運用。2本方加白蒺藜、決明子、夏枯草治療流行性結膜炎;加牛蒡子、土牛膝可治急性扁桃體腺炎。清燥救肺湯組成:冬桑葉10克石膏10克阿膠10克(烊化)麥冬10克杏仁6克枇杷葉10克沙參10克胡麻仁10克甘草3克。功用:清燥潤肺。主治:燥熱傷肺,氣促,干咳無痰或少痰,咽喉口鼻干燥,或痰帶血絲,舌干苔少,脈小數(shù)。方解:本方為治療燥傷肺主要方劑,用桑葉、石膏清燥熱,阿膠、麥冬、

9、胡麻仁潤肺養(yǎng)陰,佐以杏仁、枇杷葉化痰止咳,諸藥合用共湊清燥熱,養(yǎng)肺陰之功。臨床應用1本方適用于燥熱傷肺所致之干咳無痰,咽干口燥,舌干少苔,甚或氣促痰帶血等證。常用中成藥風寒咳嗽:選用通宣理肺口服液(丸),急支糖漿,復方甘草口服液(合劑)等具有疏風去寒:宣肺止咳的中成藥。風熱咳嗽:選用蛇膽川貝液,扶痰靈、桑菊感冒片等具有疏風清熱,宣肺化痰功效的中成藥治療。風燥咳嗽:選用養(yǎng)陰清肺糖漿,川貝枇杷膏等具有疏風清肺潤燥止咳的中成藥治療。另外,民間流傳較廣的“冰糖梨水” 對風燥咳嗽的治療也很有效?;抵箍仁称份┧j【基原】為痧草科植物荸薺的球莖?!拘晕稓w經(jīng)】甘,寒。入肺、胃經(jīng)。【功效】清熱,化痰,消積,利濕

10、。 【應用】1濕熱黃疸,小便不利:荸薺打碎,煎湯代茶,每次120g。2腹?jié)M脹大:荸薺去皮,填入雄豬肚內(nèi),線縫,砂器煮糜食之,勿入鹽。3咽喉腫痛:荸薺絞汁冷服,每次120g。凡熱病煩渴、便秘、陰虛肺燥、痰熱咳嗽、肝陽上亢(如高血壓)等病癥均宜食用荸薺。荸薺苗(又名通天草)有利尿消腫作用,可治腎炎水腫。胸中煩悶者食之亦宜。絲 瓜 n 【基原】為葫蘆科植物絲瓜鮮嫩果實。【性味歸經(jīng)】甘,涼。入肝、胃經(jīng)?!竟πА壳鍩峄?,止咳平喘,通絡。 n 【應用】1腸風:絲瓜不拘多少,燒灰存性,酒調6g,空心下。2痰喘咳嗽:絲瓜燒存性為末,棗肉如彈丸大,每服1丸,溫酒化下。3經(jīng)脈不通:絲瓜焙干,為末空心酒下。(海上

11、名方) 4肺熱咳嗽:干絲瓜花10g,蜂蜜適量。n 絲瓜幼嫩時供食用。絲瓜中含皂苷和絲瓜苦味質及多量粘液,還含有瓜氨酸。絲瓜老熟后去皮所留之網(wǎng)狀纖維,稱絲瓜絡,燃炭后有通絡作用。絲瓜籽可以化痰排膿。梨【基原】主要為薔薇科植物白梨、沙梨、秋子梨等栽培的果實。【性味歸經(jīng)】甘、微酸,涼。入肺、胃經(jīng)?!竟πА可颍瑵櫾?,清熱,化痰。 【應用】1太陰溫病口渴甚者:甜水梨大者一枚,薄切,新汲涼水內(nèi)浸半日,(搗取汁)時時頻飲。2消渴:香水梨用蜜熬瓶盛,不時用熱水或涼水調服,止嚼梨亦妙。3咳嗽痰多:梨搗汁用,熬膏亦良,加姜汁、白蜜。4小兒心臟風熱,昏懵躁悶,不能食:梨三枚,切,以水二升,煮取一升,去滓,入粳米一

12、合,煮粥食芥 菜【基原】為十字花科植物芥菜的嫩莖葉【性味歸經(jīng)】辛,溫。入肺、大腸經(jīng)?!竟πА啃位硖?,溫胃散寒?!緫谩?風寒束表:芥菜與番薯同煮食。2痰濕中阻:芥菜籽研末,拌菜食用。鮮芥菜辛辣,鹽腌制后可作炒菜,多食目糊。芥菜子溫中散寒,消腫通絡。本品有發(fā)汗、散氣、剛介之意,感冒無汗,腹脹氣滯,痰氣閉塞者均可食用。 枇杷【基原】為薔薇植物枇杷的果實?!拘晕稓w經(jīng)】甘、酸,涼。入脾、肺、肝經(jīng)【功效】潤肺,止渴,下氣,止咳,化痰?!緫谩?燥渴:多吃枇杷。2肺熱咳嗽、咳痰:宜吃枇杷。久咳者服枇杷露、枇杷膏。 飴蘿卜汁【配方】白蘿卜1000g,飴糖100g?!局品ā堪滋}卜洗凈,切碎,以潔凈紗布絞汁。

13、每次取白蘿卜汁30ml,調加飴糖20ml。 再加沸水適量,攪勻?!拘в谩棵咳诊嬘?次,適用于新久咳嗽,胸滿,喘息諸癥。 本品原用于治療頓咳不止,為脾肺氣虛咳嗽之常選方。本方?jīng)鰷夭⒄{,適用于肺熱、肺寒、新久咳喘證。白蘿卜味辛甘,性涼,寬中下氣,潤燥止咳。飴糖甘溫補益脾肺,二味配伍相得益彰。除用治咳喘諸證之外,尚可用治脾胃升降不調所致的胃脘脹痛,以及嘔逆泄瀉等證。 花生冰糖湯【配方】落花生100g,冰糖適量?!局品ā柯浠ㄉ磧?,放入鍋中,加清水、冰糖,煮約半小時即成。【效用】本品有潤肺止咳功效。適用于肺虛燥咳,秋燥咳嗽。用于久咳,秋燥,小兒百日咳,為治療燥咳方。陰虛肺燥,或燥邪傷肺,肺失潤降則見咳

14、嗽,法宜潤肺止咳。方中以落花生為主,潤肺止咳;以冰糖為輔佐,潤肺止咳以助藥力。兩者合用,共成潤肺止咳之方。秋梨蜜膏【配方】鴨梨1500g,鮮生姜250g?!局品ā盔喞嫦磧?,去核,切碎,以潔凈的紗布絞汁;再以鮮生姜洗凈,切絲,以潔凈紗布絞汁備用。取梨汁放在鍋中,先以大火,后以小火煎熬濃縮,至稠粘如膏時,加入一倍的蜂蜜、姜汁,繼續(xù)加熱至沸,?;?,待冷裝瓶備用?!拘в谩棵看我粶祝苑兴疀_化,代茶飲用,每日數(shù)次。適用于肺熱型咳嗽,痰黃,喉痛等癥。 用于清痰止嗽。梨性寒,味甘微酸,能夠清毒熱,生陰液,滋五臟,降火生津,清熱滋肺,滋潤止咳。生姜也具止咳作用。加蜂蜜制成膏是肺熱燥咳的食療佳品。 蜜蒸百合【

15、配方】白花百合50g,蜂蜜50g?!局品ā堪俸舷磧?,脫瓣,浸清水中半小時后撈出,放入碗內(nèi),加入蜂蜜,隔水蒸約1小時即成。【效用】本品有滋陰潤肺功效。適用于虛火勞嗽,咯血。原名“百合煎”,用于肺癰,為滋陰潤肺常用方。癆病陰虛內(nèi)燥,肺失清潤,見勞嗽咯血,法宜滋陰潤肺。方中以百合為主,滋陰清肺,潤肺止咳;以蜂蜜為輔佐,潤肺止咳以助百合之力,兼可調味。兩者合用,共成滋陰潤肺之方。外感咳嗽的預防: 首先應注意氣候變化,避免受涼, 飲食宜清淡,不要過食肥甘厚味及辛辣食物,要戒煙、少飲酒。應適當參加體育鍛煉,以增強體質 提高抗病能力。一旦患上咳嗽也要對癥治療,咳嗽多痰時不可濫用鎮(zhèn)咳藥物(如咳必清、可待因之類),以免造成痰液不能及時排出,滋生細菌,導致肺炎等病變。頻頻服用含薄荷油成分的止咳藥水,雖可一時感到舒適,但可能會引起某些副作用,所以一定要定時定量服用止咳藥。 外感咳嗽雖然屬于較常見的小恙,不一定去醫(yī)院治療,在家中合理選用對癥的中成藥,或到藥店購買湯藥飲片也能夠獲得很好的療效;若遇到咳嗽劇烈,日夜不停。高燒不退,寒戰(zhàn),咳吐鐵銹色痰,就可能發(fā)生肺炎,應及時去醫(yī)院就診治療,不然會造成嚴重后果。n 百日咳是由百日咳桿菌所致的

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