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文檔簡介

1、全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試 呼吸內(nèi)科學(xué)-第7、8章同步練習(xí) 共90分鐘 共49道題 【題型】 X型題1.關(guān)于支氣管擴(kuò)張下列哪些描述是正確的A.非特異性炎癥引起的支氣管擴(kuò)張一般多見于下葉,左多于右 B.左肺舌葉支氣管常與同側(cè)下葉支氣管同時(shí)發(fā)生擴(kuò)張 C.結(jié)核性支氣管擴(kuò)張多見于上葉尖后支、中葉或舌葉支氣管 D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可同時(shí)伴有支氣管擴(kuò)張,提示支氣管擴(kuò)張的發(fā)病可能與機(jī)體免疫功能失調(diào)有關(guān) E.先天因素引起的支氣管擴(kuò)張可伴有Kartagener綜合征 【題型】 X型題2.支氣管擴(kuò)張患者的胸部X線檢查可表現(xiàn)為A.患側(cè)肺紋增多 B.無異常發(fā)現(xiàn) C.不規(guī)則環(huán)狀透光或蜂窩狀陰影 D.HRC

2、T可見到病變的支氣管擴(kuò)張和變形,是印戒征 E.支氣管充氣征 【題型】 A1A2型題3.彌漫性泛細(xì)支氣管炎(DPB)常合并有哪種疾病A.慢性鼻竇炎B.哮喘C.阿司匹林過敏D.右位心E.紫癜【題型】 A1A2型題4.支氣管擴(kuò)張最常見的病因是A.支氣管內(nèi)結(jié)石B.肺結(jié)核C.腫瘤壓迫D.重度的支氣管-肺部感染致支氣管阻塞E.肺囊性纖維化【題型】 A1A2型題5.干性支氣管擴(kuò)張是指A.干咳為主B.僅有早晨咳嗽、咳痰C.僅有反復(fù)咯血,一般無咳嗽、咳痰D.支氣管鏡示支氣管黏膜干燥萎縮E.病變局限于上葉【題型】 A1A2型題6.結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位A.上葉尖、后段支氣管B.左舌葉支氣管C.左下葉支氣管D.

3、右上葉支氣管E.右葉支氣管【題型】 A1A2型題7.支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用A.止血藥B.抗生素C.鎮(zhèn)靜藥D.支氣管舒張藥E.鎮(zhèn)咳藥【題型】 A1A2型題8.男性,63歲,長期吸煙史,反復(fù)咳膿痰伴間斷少量咯血20余年,大咯血3天。體檢:右下肺紋理增重,可見卷發(fā)影。最可能的診斷是A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺炎D.支氣管擴(kuò)張E.慢性阻塞性肺疾病【題型】 A1A2型題9.男性,28歲,3年來反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰,1周前有少量咯血,3天前突然高熱。首先考慮的診斷是A.支氣管內(nèi)膜癌B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.先天性肺囊腫【題型】 A1A2型題10.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是

4、A.貧血貌B.局限性濕啰音C.局限性哮鳴音D.杵狀指E.消瘦【題型】 A1A2型題11.體位改變時(shí)咳痰加劇,多見于哪種病變A.慢性阻塞性肺疾病B.上呼吸道感染C.肺癌D.哮喘E.肺膿腫、支氣管擴(kuò)張【題型】 A1A2型題12.支氣管造影可確診支氣管擴(kuò)張,下列哪一項(xiàng)不宜做A.術(shù)前明確支氣管擴(kuò)張部位和范圍B.病變較重,累及雙側(cè)肺C.病變位于左下肺,反復(fù)感染不易控制D.反復(fù)大咯血,胸片疑左下葉支氣管擴(kuò)張E.病變重且局限于右中下肺【題型】 A1A2型題13.長期反復(fù)咳膿痰,間有痰中帶血應(yīng)首先考慮A.空洞型肺結(jié)核B.支氣管肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.肺膿腫E.肺炎【題型】 A1A2型題14.支氣管擴(kuò)張最有意義的

5、體征是A.消瘦B.杵狀指C.貧血D.局限性濕啰音E.局限性哮鳴音【題型】 A1A2型題15.對(duì)于鑒別慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張,下列哪一條有助于支氣管擴(kuò)張的診斷A.癥狀持續(xù)時(shí)間B.反復(fù)咳嗽、咳膿痰和固定部位濕啰音C.發(fā)病年齡D.發(fā)病季節(jié)E.攝胸部X線片【題型】 A1A2型題16.女性,37歲。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽遷延不愈,伴大量黃膿痰,偶有咯血,量不多。近1年多來痰培養(yǎng)一直有銅綠假單胞菌生長。2周前因受涼咳嗽、咳黃膿痰加劇,伴發(fā)熱38.5,體檢右下肺聞及粗濕啰音。經(jīng)抗生素治療現(xiàn)癥狀已經(jīng)控制。痰培養(yǎng)仍見銅綠假單胞菌生長。下一步治療較適合的是A.停藥、臨床觀察B.增加藥物劑量繼續(xù)應(yīng)用C.增加其他

6、具有抗銅綠假單胞菌活性的抗生素,多藥聯(lián)合使用D.改用更有效藥物E.支氣管肺泡灌洗,并支氣管內(nèi)局部給藥【題型】 A1A2型題17.女性,55歲。確診支氣管擴(kuò)張30余年,因大咯血就診,24小時(shí)咯血量超過500ml。體檢:血壓110/70mmHg,患者煩躁,緊張,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,呼吸26次/分,雙下肺呼吸音減弱,心率130次/分,律齊,無雜音。該患者搶救措施中最關(guān)鍵的是A.立即采用解除呼吸道梗阻的措施B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D.立即輸血或輸液E.讓患者采取患側(cè)臥位【題型】 A1A2型題18.支氣管擴(kuò)張伴厭氧菌感染痰液特征為A.黃綠色B.有惡臭C.靜置分層D.痰量與體位有關(guān)

7、E.大量膿痰【題型】 A1A2型題19.患者,63歲,有支氣管擴(kuò)張30余年,近2周來咳嗽,咳惡臭膿性痰,氣促,伴發(fā)熱38。未用過抗生素。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。而痰涂片革蘭陽性菌和陰性菌均見到,且有真菌孢子。下列哪一類感染可能性最大A.革蘭陰性菌和陽性菌混合感染B.革蘭陰性菌、陽性菌和真菌混合感染C.需氧革蘭陰性桿菌感染D.需氧革蘭陰性桿菌和厭氧菌混合感染E.需氧革蘭陰性桿菌和真菌混合感染【題型】 A1A2型題20.女性,38歲。咳嗽、咳膿痰20余年。體檢:左下肺濕啰音,杵狀指(+)。胸片示左心緣旁模糊陰影,有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū),左下肺不張,右下肺紋理增多。最大通氣量占預(yù)計(jì)值50%,肺

8、活量占預(yù)計(jì)值70%,下列哪一項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.胸部高分辨率CTB.支氣管碘油造影C.生理鹽水霧化吸入D.體位引流E.祛痰藥【題型】 A1A2型題21.防止支氣音擴(kuò)張急性感染的關(guān)鍵在于A.加強(qiáng)呼吸道痰液引流B.選擇廣譜抗生素C.祛痰藥D.使用支氣管擴(kuò)張劑E.注射疫苗【題型】 A1A2型題22.男性,47歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰30余年。HRCT證實(shí)右下、左下葉支氣管擴(kuò)張。近1周發(fā)熱,痰量增多,下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A.選用敏感抗生素B.痰細(xì)菌學(xué)檢查C.手術(shù)治療D.應(yīng)用祛痰藥E.體位引流【題型】 A1A2型題23.下列哪一項(xiàng)不是支氣管擴(kuò)張的發(fā)病因素A.肺結(jié)核B.童年時(shí)患麻疹或百日咳C.肺癌D.支氣管哮喘

9、E.先天性丙種球蛋白缺乏癥【題型】 A1A2型題24.下列支氣管擴(kuò)張的描述中,錯(cuò)誤的是A.多在中、老年發(fā)病B.下胸部持續(xù)存在局限性濕啰音C.長期咳嗽,大量膿痰,反復(fù)咯血D.胸片示肺紋理粗亂或卷發(fā)樣陰影E.治療以引流痰液和抗感染為主【題型】 A1A2型題25.支氣管擴(kuò)張主要發(fā)生于A.直徑小于2mm的小管徑的遠(yuǎn)端支氣管B.直徑小于4mm的遠(yuǎn)端支氣管C.直徑大于2mm的中等大小的近端支氣管D.24級(jí)以下管徑較大的近端支氣管E.24級(jí)支氣管【題型】 A1A2型題26.由于氣管、支氣管解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn),支氣管擴(kuò)張易發(fā)生于A.左側(cè)支氣管B.右側(cè)支氣管C.兩下葉支氣管D.前段支氣管E.上葉支氣管【題型】 A1A

10、2型題27.左肺舌葉支氣管和左下葉支氣管同時(shí)擴(kuò)張的原因是A.支氣管擴(kuò)張多發(fā)生在多個(gè)肺葉B.左下葉支氣管狹長,且受心臟壓迫影響引流C.舌葉支氣管細(xì)長不易引流,易感染D.兩支氣管開口相鄰近,下葉感染累及舌葉E.舌葉支氣管開口易因淋巴結(jié)腫大壓迫,影響引流【題型】 A1A2型題28.支氣管擴(kuò)張的病理生理學(xué)改變?yōu)锳.肺功能測(cè)定正常B.限制性為主的混合性通氣障礙C.易早期發(fā)生低氧血癥D.晚期動(dòng)脈血?dú)夥治龆鄶?shù)呈型呼吸衰竭E.擴(kuò)張區(qū)域肺泡通氣量減少,血流正常,通氣/血流比率降低,動(dòng)-靜脈分流,同時(shí)肺泡彌散功能障礙,共同導(dǎo)致缺氧【題型】 A1A2型題29.支氣管擴(kuò)張?zhí)盗颗c下列哪個(gè)因素有關(guān)A.多喝水B.季節(jié)C.體

11、位D.合并肺結(jié)核E.合并支氣管哮喘【題型】 A1A2型題30.對(duì)預(yù)防支氣管擴(kuò)張最具有重要意義的是A.戒煙B.控制結(jié)核病疫情C.防止誤吸異物、腐蝕性氣體D.定期注射人體免疫球蛋白E.接種疫苗,積極控制呼吸道感染【題型】 A1A2型題31.男性,27歲。有支氣管擴(kuò)張12史,近1周來咳嗽加劇,咳黃膿痰,痰量較多,偶有少量咯血。體檢:右下肺可聞濕啰音。近日痰量減少,且出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.3首先應(yīng)考慮A.突發(fā)感染加重B.混合感染,尤其是合并厭氧菌感染C.并發(fā)肺膿腫D.支氣管引流不暢E.抗生素選用不當(dāng)【題型】 A1A2型題32.男性,55歲??人?、咳痰2年余,以白黏痰為主,1周來加重并咳黃膿痰。體檢:雙肺

12、可聞及少許散在細(xì)濕啰音;X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂;血WBC14.1×10/L.N0.79,該患者最合適的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作B.肺癌C.肺氣腫D.硅沉著病E.肺膿腫【題型】 A1A2型題33.男性,52歲。幼年有麻疹病史,常伴有膿痰和少量咯血。曾經(jīng)支氣管造影檢查證實(shí)右下葉后基底段及內(nèi)側(cè)段支氣管擴(kuò)張。近45年來癥狀加重,伴氣急。1個(gè)月前肺功能測(cè)定FEV1占肺活量38%。近2天來咯血不止,24小時(shí)總量超過600ml。治療措施選擇下列哪一項(xiàng)不合適A.預(yù)防窒息B.支氣管鏡局部用藥或球囊壓迫止血C.選擇性支氣管動(dòng)脈栓塞D.手術(shù)治療E.氧療【題型】 B型題 A.粉紅色

13、稀薄泡沫痰B.咖啡樣痰C.果醬樣痰D.紅棕色膠凍樣痰E.大量黃膿痰34.男性,53歲。反復(fù)咳嗽、咳痰病史20年,診斷為左下肺支氣管擴(kuò)張。1個(gè)月來上述癥狀加重,痰液性狀的改變最可能為ABCDE【題型】 B型題 A.粉紅色稀薄泡沫痰B.咖啡樣痰C.果醬樣痰D.紅棕色膠凍樣痰E.大量黃膿痰35.女性,76歲。高血壓病史,1周來出現(xiàn)不能平臥、咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難,診斷為左心衰竭,痰液性狀的改變最可能為ABCDE【題型】 B型題 A.粉紅色稀薄泡沫痰B.咖啡樣痰C.果醬樣痰D.紅棕色膠凍樣痰E.大量黃膿痰36.肺炎克雷白桿菌感染其較特征的痰液性狀是ABCDE【題型】 A3A4型題患者,男性,48歲

14、。反復(fù)咳嗽、咳黃痰30余年,間斷咯血4次。此次因咳嗽加重,發(fā)熱入院。37.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不正確的是A.大量膿痰B.反復(fù)咯血C.慢性病例可有杵狀指(趾)D.刺激性干咳E.病情嚴(yán)重者,病變部位可有固定持久的濕性啰音【題型】 A3A4型題患者,男性,48歲。反復(fù)咳嗽、咳黃痰30余年,間斷咯血4次。此次因咳嗽加重,發(fā)熱入院。38.關(guān)于支氣管擴(kuò)張患者咯血,下列描述正確的是A.每日咯血量在100ml以內(nèi)為小量咯血B.每日咯血量在100500ml之間為中量咯血C.每日咯血量在500ml以上為大量咯血D.一次咯血量大于100ml為大量咯血E.以上均正確【題型】 A3A4型題患者,男性,48歲。反復(fù)咳

15、嗽、咳黃痰30余年,間斷咯血4次。此次因咳嗽加重,發(fā)熱入院。39.臨床上治療大咯血最有效的藥物是A.卡巴克洛(安絡(luò)血)B.云南白藥C.酚磺乙胺(止血敏)D.氨甲苯酸(止血芳酸)E.垂體后葉素【題型】 A3A4型題患者,男性,48歲。反復(fù)咳嗽、咳黃痰30余年,間斷咯血4次。此次因咳嗽加重,發(fā)熱入院。40.支氣管擴(kuò)張患者反復(fù)感染加重,其最常見的致病菌為A.大腸桿菌B.肺炎克雷白桿菌C.卡他莫拉菌D.銅綠假單胞桿菌E.不動(dòng)桿菌屬【題型】 A3A4型題患者,男性,48歲。反復(fù)咳嗽、咳黃痰30余年,間斷咯血4次。此次因咳嗽加重,發(fā)熱入院。41.作為治療支氣管擴(kuò)張的經(jīng)驗(yàn)用藥,下列藥物可選用A.哌拉西林B.

16、環(huán)丙沙星C.氨基糖苷類抗生素D.頭孢他啶E.以上均可選用【題型】 A3A4型題男性,20歲,近5年反復(fù)咳嗽、咳膿痰,此次再發(fā)加重伴發(fā)熱2天。42.詢問病史需特別注意A.過敏性鼻炎B.麻疹、百日咳史C.心肌炎史D.風(fēng)濕熱史E.食物過敏史【題型】 A3A4型題男性,20歲,近5年反復(fù)咳嗽、咳膿痰,此次再發(fā)加重伴發(fā)熱2天。43.入院時(shí)立即需要做的檢查是A.胸部X線片B.支氣管鏡C.肺功能D.B超E.心電圖【題型】 A3A4型題男性,20歲,近5年反復(fù)咳嗽、咳膿痰,此次再發(fā)加重伴發(fā)熱2天。44.最可能的診斷是A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管哮喘E.阻塞性肺炎【題型】 A3A4型題女性,18歲,3年來反復(fù)咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出現(xiàn)高熱。45.首先考慮的診斷是A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核C.慢性阻塞性肺疾病D.先天性肺囊腫E.早期支氣管肺癌【題型】 A3A4型題女性,18歲,3年來反復(fù)咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出現(xiàn)高熱。46.哪項(xiàng)檢查可以幫助明確診斷A.肺功能B.支氣管鏡檢查C.胸部高分辨率CT檢查D.痰培養(yǎng)E.胸部B超【題型】 A3A4型題女性,18歲,3年來反復(fù)咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出現(xiàn)高熱。47.急需采取的措施是A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.手術(shù)治療C.止咳藥D.立即支氣管鏡檢查E.使用抗生素積極控制感染

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