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1、手術(shù)前后病人的護(hù)理試題及答案一、A11、應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行早期活動(dòng)的是A、心衰患者B、存在嚴(yán)重感染C、深靜脈血栓形成D、大出血E、肺不張2、術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓,其處理措施不正確的是A、患肢抬高B、禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液C、勤按摩D、溶栓治療E、抗凝治療3、對(duì)于術(shù)后尿潴留患者,首先應(yīng)采取的處理措施為A、在嚴(yán)格無菌操作下,進(jìn)行導(dǎo)尿B、肌注卡巴膽堿0.25mgC、誘導(dǎo)患者自行排尿D、下腹部熱敷E、針刺治療4、預(yù)防無菌切口感染的主要措施為A、皮下止血不能用電烙B、血管結(jié)扎要用細(xì)絲線C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)D、手術(shù)完畢時(shí)用等滲鹽水沖洗切口E、切口內(nèi)安放引流5、手術(shù)中無菌原則的敘述,錯(cuò)誤的是A、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械
2、B、手術(shù)臺(tái)平面以下為污染區(qū)C、術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必須沖洗后再用D、手套破損后立即更換E、皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒6、手術(shù)過程中清點(diǎn)核對(duì)器械、敷料的時(shí)間是A、手術(shù)開始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前B、手術(shù)進(jìn)行中C、手術(shù)開始前D、開始縫合皮膚前E、手術(shù)完畢后7、一般病人術(shù)前血清白蛋白大于多少方可手術(shù)A、10g/LB、15g/LC、20g/LD、25g/LE、30g/L8、急診手術(shù)前處理恰當(dāng)?shù)氖茿、做麻醉藥過敏試驗(yàn)B、不限飲食C、可免去備皮D、不必做心理護(hù)理E、外傷傷口不需處理二、A2200ml,目前最主1、患者男性,50歲。左半肝切除術(shù)后2小時(shí)開始從腹腔引流管引流出血性液,平均每小時(shí)超過持
3、續(xù)5小時(shí)沒有減少趨勢(shì),應(yīng)采取A、止血藥物B、輸血C、大量輸入晶、膠體液D、夾閉腹腔引流管E、手術(shù)止血2、患者男性,70歲。有吸煙史40年,行腹部手術(shù),術(shù)后最重要的護(hù)理措施是A、取半臥位,減少患者活動(dòng)量B、協(xié)助床上活動(dòng),鼓勵(lì)深呼吸,咳嗽排痰C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、保證液體的攝入E、全身或局部抗生素治療3、老年男性,胃大部切除術(shù)后腹部的縫合傷口出現(xiàn)紅腫、壓痛,觸之有波動(dòng)感,體溫38.6C。要的護(hù)理措施是A、拆除縫線,引流B、應(yīng)用抗菌藥C、局部熱敷D、半臥位E、局部理療4、老年男性,腹部手術(shù)后第7天,劇烈咳嗽后切口全層裂開,腸管脫出,緊急處理措施為A、戴無菌手套后將脫出腸管推回腹腔B、用干凈棉墊覆蓋切口C、
4、用無菌濕鹽水紗布覆蓋切口D、讓病人立即采取平臥位E、帶病人去找醫(yī)生給予處理5、男性,63歲,因肝癌行肝癌切除,術(shù)中肝癌切除過程中出現(xiàn)出血,巡回護(hù)士遵醫(yī)囑血庫取血后為病人輸血,哪項(xiàng)操作不正確A、查對(duì)病人姓名B、輸血前肌肉注射地塞米松C、將庫存血在室溫下放置1520分鐘后再輸入D、連續(xù)輸入多袋全血E、觀察病人輸血后反應(yīng)三、A3/A41、患者女性,50歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎行急診膽總管切開取石、T管引流術(shù),術(shù)后3天肛門排氣后拔除胃管,第4天開始出現(xiàn)腹脹、嘔吐。查體:全腹膨脹,全腹輕壓痛,無反跳痛及肌緊張,血清鈉135mmol/L,血清鉀2.5mmol/L,RBC為4.5M012/L,WBC9.
5、0X109/1_。<1>、該患者術(shù)后并發(fā)了A、腹腔膿腫B、術(shù)后出血C、腸麻痹D、膽?zhàn)鬍、切口感染<2>、其誘因是A、低血鉀B、低血鈉C、Wj血鉀D、高血鈉E、水中毒2、劉護(hù)士,參加開胸手術(shù),擔(dān)任洗手護(hù)士。< 1>、她在下面的操作中錯(cuò)誤的是A、手術(shù)前一日準(zhǔn)備手術(shù)器械B、提前30分鐘刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械C、以碘酒消毒手術(shù)區(qū)皮膚D、術(shù)中傳遞器械,配合手術(shù)E、術(shù)后清洗器械< 2>、她與巡回護(hù)士的一項(xiàng)共同的工作是A、手術(shù)前一日準(zhǔn)備手術(shù)器械B、手術(shù)開始前清點(diǎn)器械、敷料、針線C、關(guān)閉體腔前清點(diǎn)器械、敷料、針線D、手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前清點(diǎn)器械、敷料
6、、針線E、手術(shù)后清洗器械< 3>、術(shù)中切下的腫瘤標(biāo)本,她應(yīng)如何處理A、紗布包裹,放于手術(shù)臺(tái)B、裸露放于器械臺(tái)上C、置彎盤中,放于器械臺(tái)邊緣D、交給巡回護(hù)士E、丟棄在污桶中答案部分一、A11、【正確答案】E【答案解析】活動(dòng)會(huì)增加心衰患者的心臟負(fù)荷,故排除A;嚴(yán)重感染處于高代謝狀態(tài),應(yīng)根據(jù)患者耐受情況而定;活動(dòng)會(huì)增加出血機(jī)會(huì),對(duì)于大出血患者應(yīng)謹(jǐn)慎;早期活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓,但是一旦靜脈血栓形成,應(yīng)停止活動(dòng),防止血栓脫落全身游走;肺不張患者早期活動(dòng)可幫助肺復(fù)張,故選E。【該題針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1004067562、【正確答案】C【答案解析】深
7、靜脈血栓形成后應(yīng)以減少患肢活動(dòng),適當(dāng)使用溶栓藥物和抗凝藥物減少血栓的形成,禁忌按摩,防止血栓脫落游走至全身其他臟器引起栓塞。【該題針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1004067463、【正確答案】C【答案解析】對(duì)于手術(shù)后尿潴留患者的處理應(yīng)先安定患者情緒,焦急、緊張會(huì)加重括約肌痙攣,使排尿困難。在取得患者合作,增加患者自行排尿信心的前提下,如無禁忌,可協(xié)助患者坐于床沿或立起誘導(dǎo)患者自行排尿。下腹部熱敷、用止痛藥鎮(zhèn)靜藥解除切口疼痛或用卡巴膽堿0.25mg肌內(nèi)注射也能促使患者自行排尿,但非首選措施。如采取上述各種措施均無效果,再考慮在無菌操作下導(dǎo)尿,故選Co【該題針對(duì)
8、實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1004067444、【正確答案】C【答案解析】預(yù)防無菌切口術(shù)后感染主要在于:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù),保護(hù)組織,徹底止血及防止局部積液等。皮下止血采用結(jié)扎、縫扎或電烙,血管結(jié)扎用絲線、鹽水沖洗切口及局部放置引流都不會(huì)減少切口感染機(jī)會(huì)?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1004067375、【正確答案】C【答案解析】腸道有大量正常細(xì)菌,腸內(nèi)容物沾染后的器械即視為污染,所有無菌物品一經(jīng)污染,應(yīng)再次消毒后方可使用,故C錯(cuò)誤,選項(xiàng)A、B、D、E為手術(shù)中必須遵循的無菌原則?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期
9、護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1004067306、【正確答案】A【答案解析】器械護(hù)士在術(shù)前、術(shù)中關(guān)閉體腔及縫合傷口前,與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點(diǎn)各種器械、敷料、縫針等的數(shù)目,核對(duì)后登記?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1003446237、【正確答案】E【答案解析】術(shù)前患者血清白蛋白v30g/L者,手術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)性大且預(yù)后差,術(shù)前須予以糾正?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1003446218、【正確答案】A【答案解析】急診手術(shù)需短時(shí)間內(nèi)迅速手術(shù),按病情的輕、重、緩、急重點(diǎn)做好必要的術(shù)前準(zhǔn)備。在術(shù)前應(yīng)限制病人飲
10、食、手術(shù)部位應(yīng)備皮、做好心理護(hù)理、處理外傷傷口,并且在術(shù)前應(yīng)做麻醉藥過敏試驗(yàn)?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100344620二、A21、【正確答案】E【答案解析】從患者腹腔引流管內(nèi)每小時(shí)引流出血性液超過200ml/h,持續(xù)5小時(shí)無減少趨勢(shì)可以明確診斷為術(shù)后出血,由于出血量大、時(shí)間長(zhǎng),必須立即手術(shù)止血?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1004067612、【正確答案】B【答案解析】高齡、吸煙史、腹部手術(shù)是術(shù)后發(fā)生肺炎、肺不張的常見誘因,因此預(yù)防肺部并發(fā)癥最重要,而選項(xiàng)B為預(yù)防肺炎、肺不張的有效護(hù)理措施,故選Bo【該題
11、針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1004067553、【正確答案】A【答案解析】病人發(fā)生了術(shù)后切口感染,并且傷口局部有膿腫形成,應(yīng)拆除局部縫線后,徹底引流傷口,同時(shí)選擇有效的抗菌藥物控制感染?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1003446274、【正確答案】C【答案解析】切口全層裂開時(shí),要立即用無菌濕鹽水紗布覆蓋切口,送入手術(shù)室,在良好的麻醉?xiàng)l件下重新縫合,同時(shí)加用減張縫線?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1003446265、【正確答案】D【答案解析】輸血前應(yīng)查對(duì)病人姓名;肌內(nèi)注射地塞
12、米松以預(yù)防過敏反應(yīng);因庫存血溫度較低,可在室溫下放置1520分鐘后再輸入;輸入兩袋以上全血時(shí),兩袋之間需輸入少量生理鹽水;注意觀察病人輸血后反應(yīng),以便及時(shí)處理?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100344622三、A3/A41、<1>、【正確答案】C【答案解析】根據(jù)患者全腹無反跳痛和肌緊張可排除腹腔膿腫;白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常提示不存在感染,排除膽?zhàn)艉颓锌诟腥?;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正??膳懦g(shù)后出血;而術(shù)后腸麻痹為術(shù)后并發(fā)癥之一,其典型癥狀為腹脹。【該題針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100406850<2>、【正確答
13、案】A【答案解析】低血鉀是術(shù)后腹脹的常見誘因之一,與低Y所致的神經(jīng)、肌肉興奮性下降有關(guān),而患者血清鐘為2.5mmol/L,符合低血鉀指標(biāo)?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1004068512、<1>、【正確答案】C【答案解析】器械護(hù)士應(yīng)在手術(shù)前一天準(zhǔn)備手術(shù)所用敷料和物品;術(shù)日提前30分鐘刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械;手術(shù)區(qū)皮膚用2.5%3%碘酊消毒1遍,70%乙醇脫碘2遍,或用0.5%碘伏消毒2遍;術(shù)中準(zhǔn)確傳遞器械,配合手術(shù),術(shù)后清洗器械?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100344629<2&g
14、t;、【正確答案】D【答案解析】器械護(hù)士與巡回護(hù)士一項(xiàng)共同的工作是在手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前清點(diǎn)器械、敷料、針線。【該題針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100344630<3>、【正確答案】C【答案解析】術(shù)中切下的腫瘤標(biāo)本,應(yīng)置于彎盤中,放于器械臺(tái)邊緣,等待送病理?!驹擃}針對(duì)實(shí)踐能力-第七章外科圍手術(shù)期護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100344631胸腔閉式引流病人術(shù)后護(hù)理試卷(帶答案)一、填空1胸腔閉式引流的目的:();(2胸腔閉式引流病人的置管部位,引流積液:);(););引流積氣:(3拔管指征();膿胸:),4拔管觀察:(5適應(yīng)證:(6胸腔閉式
15、引流病人保持管道的密閉,管沒入水中(包蓋嚴(yán)密;搬動(dòng)病人或更換引流瓶時(shí),胸腔滑脫,立即(并協(xié)助醫(yī)師做進(jìn)一步處理。二、問答1、保持引流管通暢應(yīng)注意哪幾點(diǎn)?),);隨時(shí)檢查引流裝置()。)。);水封瓶長(zhǎng)玻璃),并始終保持直立;引流管周圍用油紗布);若引流管從),消毒處理后,用凡士林紗布封閉傷口,2、胸腔閉式引流病人術(shù)后如何護(hù)理?3、胸腔閉式引流病人如何進(jìn)行功能鍛煉?胸腔閉式引流病人術(shù)后護(hù)理試卷一、填空1胸腔閉式引流的目的:引流胸腔內(nèi)滲液、血液及氣體;重建胸腹腔內(nèi)負(fù)壓,維持縱隔的正常位置;促進(jìn)肺的膨出;發(fā)現(xiàn)胸腹腔內(nèi)活動(dòng)性出血,支氣管殘端瘦等。2胸腔閉式引流病人的置管部位,引流積液:腋中線和腋后線之間的
16、第6-8肋間、引流管徑為1.5-2cm橡皮管;引流積氣:鎖骨中線第二肋間、引流管徑為1cm塑膠管;膿胸:膿液積聚的最低點(diǎn)(胸片或B超定位)。4拔管后應(yīng)觀察:有無胸悶,呼吸困難、引流口處是否有滲血、滲液或是皮下氣月中。5適應(yīng)證:用于外傷性或自發(fā)性氣胸、血胸、膿胸;心胸手術(shù)后的引流。6胸腔閉式引流病人保持管道的密閉,隨時(shí)檢查引流裝置是否密閉及引流管有無脫落;水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒入水中34cm,并始終保持直立;引流管周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密;搬動(dòng)病人或更換引流瓶時(shí),需雙重關(guān)閉引流管,以防空氣進(jìn)入;若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,消毒處理后,用凡士林紗布封閉傷口,并協(xié)助醫(yī)師做進(jìn)一步處理。二、問答1、保持引流管通暢應(yīng)注意哪幾點(diǎn)?答病人取半坐臥位
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