護(hù)理三基試卷

1、1科室_姓名_成績_ 一、單選題( 共30小題每題1分, 小計(jì)30分 )1. 以下哪項(xiàng)不是影響疼痛的因素：（） A. 個(gè)人經(jīng)歷 B. 肥胖 C. 疲乏 D. 社會(huì)文化背景2. 病人自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位是：（） A. 被動(dòng)臥位 B. 被迫臥位 C. 主動(dòng)臥位 D. 端坐位3. 不需要采取去枕仰臥位的病人是：（） A. 胸膜炎病人 B. 全身麻醉未清醒的病人 C. 昏迷病人 D. 行椎管內(nèi)麻醉術(shù)后病人4. 病室內(nèi)溫度一般控制在：（） A. 1216 B. 1822 C. 2325 D. 26285. 王某下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)后來醫(yī)院就診，正確的處理方法是：（） A.

2、局部用熱水袋 B. 局部用冰袋 C. 局部按摩 D. 冷熱敷交替使用6. 長期使用緩瀉劑會(huì)導(dǎo)致：（） A. 腹瀉 B. 水、電解質(zhì)紊亂 C. 慢性便秘 D. 腹痛7. 脈搏短絀多見于：（） A. 心房顫動(dòng)病人 B. 心室顫動(dòng)病人 C. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過速病人 D. 房室傳導(dǎo)阻滯病人8. 楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時(shí)尿量80 ml。下腹部空虛，無脹痛，請(qǐng)?jiān)u估病人目前的排尿狀況是：（） A. 尿潴留 B. 少尿 C. 無尿 D. 尿失禁9. 膽道梗阻病人的大便可呈：（） A. 黑色 B. 暗綠色 C. 暗紅色 D. 白陶土色10. 以下哪類病人需處于被迫臥位：（

3、） A. 昏迷病人 B. 癱瘓病人 C. 支氣管哮喘急性發(fā)作病人 D. 極度衰弱病人11. 王女士，55歲，因多發(fā)性子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)，術(shù)后第二天，護(hù)士協(xié)助病人采取半坐臥位，其最主要的目的是：（） A. 減少局部出血 B. 減輕疼痛 C. 減輕心臟負(fù)擔(dān) D. 使?jié)B出物流入盆腔12. 禁用熱療法的情況有：（） A. 體溫不升 B. 結(jié)膜炎 C. 末梢循環(huán)不良 D. 肛門手術(shù)后13. 搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：（） A. 葡萄糖酸鈣 B. 氯化鈣 C. 鹽酸腎上腺素 D. 去甲腎上腺素14. 使用退熱藥后出現(xiàn)體溫不升，不包括下列哪類病人：（） A. （極度）營養(yǎng)不良病人 B. 全身衰竭

4、病人 C. 嚴(yán)重休克病人 D. 抽搐病人15. 以下對(duì)留置導(dǎo)尿病人實(shí)施的護(hù)理措施中正確的一項(xiàng)是： （） A. 每日更換導(dǎo)尿管 B. 每周用消毒液清洗尿道口兩次 C. 鼓勵(lì)患者喝水 D. 傾倒尿液時(shí)導(dǎo)尿管須高于恥骨聯(lián)合16. 潮式呼吸的表現(xiàn)特點(diǎn)是：（） A. 有規(guī)律地呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)期后又開始呼吸，如此反復(fù)交替 B. 呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，經(jīng)過一段時(shí)間的呼吸暫停后，又重復(fù)以上周期性呼吸，周而復(fù)始 C. 呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，反復(fù)交替 D. 有規(guī)律地呼吸幾次后，呼吸由淺慢到深快，突然停止呼吸，反復(fù)交替，周而復(fù)始17. 造成輸血前紅細(xì)胞破壞引起溶

5、血反應(yīng)的原因不包括：（） A. 血液儲(chǔ)存時(shí)間過久 B. 血液被劇烈震蕩 C. 血液中加入高滲或低滲性溶液 D. 輸入異型血18. 張女士，40歲，患者主訴下腹部脹痛，排尿困難，體檢見恥骨上膨隆，可捫及囊樣包塊，叩診呈實(shí)音，有壓痛。對(duì)該患者實(shí)施的護(hù)理措施中不正確的一項(xiàng)是：（） A. 讓患者聽流水聲 B. 口服利尿劑 C. 用溫水沖洗會(huì)陰部 D. 行導(dǎo)尿術(shù)19. 評(píng)價(jià)機(jī)體活動(dòng)能力時(shí)，以下哪項(xiàng)不是主要觀察內(nèi)容：（） A. 行走 B. 書寫 C. 穿衣 D. 洗漱20. 有關(guān)睡眠型呼吸暫停的敘述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（） A. 中樞性呼吸暫停是由于藥物中毒引起的 B. 睡眠型呼吸暫停分為中樞性和阻塞性兩種

6、C. 睡眠型呼吸暫停是一種在睡眠中發(fā)生自我抑制、沒有呼吸的現(xiàn)象 D. 肥胖者可發(fā)生睡眠型呼吸暫停21. 在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個(gè)較正常延長的間歇，此脈搏稱為：（） A. 脈搏短絀 B. 緩脈 C. 洪脈 D. 間歇脈22. 臨終病人經(jīng)常抱怨，甚至斥責(zé)醫(yī)護(hù)人員和家屬，此心理反應(yīng)期為：（） A. 否認(rèn)期 B. 憤怒期 C. 協(xié)議期 D. 憂郁期23. 孫先生，60歲。因骨折臥床已3周，體質(zhì)虛弱，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期：（） A. 淤血紅潤期 B. 炎性浸潤期 C. 淺度潰瘍期 D.

7、 壞死潰瘍期24. 因搶救未能及時(shí)記錄病歷時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記：（） A. 2小時(shí)內(nèi) B. 4小時(shí)內(nèi) C. 6小時(shí)內(nèi) D. 12小時(shí)內(nèi)25. 輸血過程中最嚴(yán)重的反應(yīng)是：（） A. 發(fā)熱反應(yīng) B. 過敏反應(yīng) C. 溶血反應(yīng) D. 肺水腫反應(yīng)26. 以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防：（） A. 高蛋白，高維生素 B. 低鹽，低蛋白 C. 高脂肪，低維生素 D. 高脂肪，低蛋白27. 膽道完全阻塞病人的尿液為：（） A. 血尿 B. 血紅蛋白尿 C. 膽紅素尿 D. 乳糜尿28. 導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是：（） A. 年老、體弱 B. 局部組織長期受壓 C. 營養(yǎng)不良 D. 石膏

8、夾板使用不當(dāng)29. 可放置冰袋降溫的部位是：（） A. 枕部、肘窩 B. 頸部、腹部 C. 腋窩、胸部 D. 頭頂、腹股溝30. 李先生，60歲，因"腦血栓形成"后3周，右側(cè)上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判斷其肌力為：（） A. 0級(jí) B. 1級(jí) C. 2級(jí) D. 3級(jí) 二、多選題( 共20小題每題1分, 小計(jì)20分 )1. 預(yù)防長期臥床病人發(fā)生壓瘡，正確的護(hù)理措施包括：（） A. 協(xié)助病人多翻身 B. 翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作 C. 保持皮膚清潔、被褥干燥 D. 身體空隙處墊軟枕 E. 按摩受壓部位2. 正確使用無痛注射技術(shù)的做法有：（） A. 分散病人注意力 B.

9、 采用合適體位 C. 做到進(jìn)針拔針慢、推藥快 D. 注射刺激性強(qiáng)的藥物選用粗長針頭 E. 多種藥物同時(shí)注射時(shí)先注射刺激性弱的3. 搶救過敏性休克患者的護(hù)理措施恰當(dāng)?shù)氖牵海ǎ?A. 立即停藥，送搶救室搶救 B. 立即皮下注射鹽酸腎上腺素0.51 ml C. 氧氣吸入 D. 遵醫(yī)囑予以抗過敏、抗組胺藥物及糾正酸中毒 E. 觀察病人生命體征變化，并做好病情動(dòng)態(tài)記錄4. 王女士，在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。對(duì)該病人的護(hù)理措施正確的是： （） A. 立即停止輸液并通知醫(yī)生緊急處理 B. 高流量氧氣吸入 C. 氧氣濕化瓶內(nèi)加入50%乙醇濕化氧

10、氣 D. 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物 E. 病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時(shí)四肢輪扎5. 便秘的常見原因包括：（） A. 長期使用緩瀉劑 B. 排便習(xí)慣不良 C. 直腸肛門手術(shù) D. 長期臥床 E. 活動(dòng)增多6. 發(fā)熱病人的護(hù)理措施包括：（） A. 鼓勵(lì)病人增加水分的攝入 B. 病人大量出汗時(shí)降低室內(nèi)溫度 C. 病人大量出汗時(shí)擦干汗液，更換衣服 D. 監(jiān)測(cè)生命體征 E. 教會(huì)病人測(cè)量體溫的方法7. 屬于"三查"、"七對(duì)"的內(nèi)容是： （） A. 床號(hào)、姓名 B. 藥名、濃度 C. 劑量、方法、時(shí)間 D. 觀察用藥后反應(yīng) E. 操

11、作前查、操作中查、操作后查8. 以下各項(xiàng)對(duì)臨終關(guān)懷的理念理解正確的是：（） A. 照料病人，以對(duì)癥處理為主 B. 盡可能地延長病人的生存時(shí)間 C. 提高病人的生命質(zhì)量 D. 尊重臨終病人的尊嚴(yán)和權(quán)利 E. 注重臨終病人家屬的心理支持9. 在臨床工作中預(yù)防或消除輸液微粒的做法有： （） A. 采用密閉式一次性輸液器 B. 輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量 C. 凈化治療室空氣 D. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 E. 藥液現(xiàn)配現(xiàn)用10. 造成患者尿潴留的原因有：（） A. 前列腺肥大 B. 使用麻醉劑 C. 焦慮 D. 外傷 E. 膀胱過度充盈11. 體溫不升的危重病人，應(yīng)采取的護(hù)理措施有：（） A. 乙醇擦浴，

12、增加皮膚內(nèi)熱量 B. 熱水袋保暖 C. 增加蓋被，提供24左右的病室溫度 D. 給予溫?zé)犸嬃?E. 溫水擦浴12. 影響體溫生理性改變的因素有：（） A. 強(qiáng)烈的情緒反應(yīng) B. 性別差異 C. 環(huán)境溫度 D. 劇烈活動(dòng) E. 年齡差異13. 制動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響有：（） A. 血壓升高 B. 心臟負(fù)荷增加 C. 深靜脈血栓形成 D. 肌肉無力或萎縮 E. 挫折感加重14. 膀胱刺激征的主要癥狀有：（） A. 尿頻 B. 尿急 C. 尿痛 D. 蛋白尿 E. 水腫15. 幫助死亡病人家屬應(yīng)對(duì)失落與悲哀的措施有：（） A. 做好尸體護(hù)理 B. 鼓勵(lì)家屬表達(dá)情感，針對(duì)不同心理反應(yīng)階段采取相應(yīng)措施 C.

13、安慰家屬面對(duì)現(xiàn)實(shí)，合理安排后期工作與生活 D. 盡力提供生活指導(dǎo)、建議，使喪親者感受到人世間的情義 E. 對(duì)死者家屬進(jìn)行追蹤隨訪16. 注射前需檢查有無回血的操作是： （） A. 皮內(nèi)注射 B. 皮下注射 C. 肌內(nèi)注射 D. 靜脈注射 E. 動(dòng)脈穿刺17. 可以幫助病人解除便秘的措施有：（） A. 健康教育 B. 多飲水 C. 進(jìn)行腹部環(huán)行按摩 D. 早餐后排便 E. 選擇適宜的排便姿勢(shì)18. 心源性呼吸困難病人采取半坐臥位的目的是：（） A. 擴(kuò)大胸腔容量 B. 減少對(duì)心肺的壓力 C. 保持呼吸道通暢 D. 改善呼吸困難 E. 減輕肺部淤血19. 下列各項(xiàng)中對(duì)護(hù)理記錄描述正確的是：（） A

14、. 護(hù)理記錄是病人住院期間護(hù)理過程的主觀記錄 B. 病情觀察應(yīng)記錄病人病情變化情況及住院期間出現(xiàn)的突發(fā)事件 C. 記錄護(hù)理措施時(shí)應(yīng)記錄準(zhǔn)備為病人采取的護(hù)理措施 D. 護(hù)理效果是記錄病人接受治療或護(hù)理后的反應(yīng)結(jié)果 E. 護(hù)理效果記錄的原則是記錄護(hù)理或治療后的最終結(jié)果20. 對(duì)于腹瀉病人，不妥當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施有：（） A. 控制飲水量 B. 如懷疑為傳染病，按腸道隔離原則護(hù)理 C. 飲食中增加高纖維食物 D. 每次便后，進(jìn)行肛周護(hù)理 E. 臥床休息，減少腸蠕動(dòng)試卷1的答案 一、單選題( 共30小題每題1分, 小計(jì)30分 )1、B 2、A 3、A 4、B 5、B6、C 7、A 8、C 9、D 10、C11、D 12、B 13、C 14、D 15、C16、B 17、D 18、B 19、B