江蘇省科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)書企業(yè)研究生工作站

1、計(jì)劃類別：科技基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)計(jì)劃指南代碼： 項(xiàng)目受理號(hào)： 江蘇省科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)書(企業(yè)研究生工作站)項(xiàng)目名稱： 項(xiàng)目類別： 承擔(dān)單位： 單位地址： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 電話： 項(xiàng)目聯(lián)系人： 電話： 主管部門： 申報(bào)日期： 年 月 日江蘇省科學(xué)技術(shù)廳二一五年 項(xiàng)目法人信用承諾書本項(xiàng)目法人承諾嚴(yán)格遵守江蘇省科技計(jì)劃項(xiàng)目實(shí)施管理辦法、江蘇省省級(jí)科技專項(xiàng)資金管理暫行辦法和江蘇省科技計(jì)劃項(xiàng)目相關(guān)責(zé)任主體信用管理辦法等有關(guān)規(guī)定，為項(xiàng)目實(shí)施提供承諾的條件，嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)費(fèi)管理等相關(guān)規(guī)定。承諾所提供申報(bào)資料真實(shí)可靠，項(xiàng)目組成員身份真實(shí)有效，無編報(bào)虛假預(yù)算、篡改單位財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)等失信行為。本項(xiàng)目法人承諾如有

2、失實(shí)或失信行為，愿意根據(jù)相關(guān)規(guī)定，承擔(dān)以下責(zé)任：1、取消項(xiàng)目評(píng)審資格；2、撤銷項(xiàng)目立項(xiàng)，并收回省撥經(jīng)費(fèi)；3、記入不良信用記錄，并接受相應(yīng)處理；4、其它相關(guān)法律責(zé)任等。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：單位法人（簽字）： （公 章）                     年 月 日項(xiàng)目主管部門信用承諾書按照省科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)的要求，我們對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行了認(rèn)真審查，該項(xiàng)目單位提交的項(xiàng)目申報(bào)資料完整齊全、真實(shí)有效，該單

3、位無不良信用記錄，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和申報(bào)單位符合本計(jì)劃申報(bào)資格要求。本主管部門承諾在審查推薦項(xiàng)目過程中，無違規(guī)推薦、審查不嚴(yán)等失信行為。承諾按照相關(guān)管理規(guī)定，切實(shí)履行項(xiàng)目主管部門管理職責(zé)。如有失實(shí)或失信行為，本部門承諾按照江蘇省科技計(jì)劃項(xiàng)目相關(guān)責(zé)任主體信用管理辦法等相關(guān)規(guī)定，承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。（公 章） 年 月 日填報(bào)說明一、申請(qǐng)單位基本情況產(chǎn)品“技術(shù)水平”指產(chǎn)品主要技術(shù)指標(biāo)達(dá)到的程度，主要有：國際領(lǐng)先、國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先或省內(nèi)先進(jìn)等。二、申請(qǐng)單位科研與聯(lián)合培養(yǎng)研究生情況“研發(fā)機(jī)構(gòu)”指經(jīng)批準(zhǔn)建設(shè)的博士后科研工作站、工程技術(shù)研究中心、企業(yè)技術(shù)中心、工程中心、工程實(shí)驗(yàn)室、公共技術(shù)服務(wù)平臺(tái)

4、等，按機(jī)構(gòu)名稱、級(jí)別、認(rèn)定部門、認(rèn)定年份等逐一列出。 “近三年立項(xiàng)科技計(jì)劃項(xiàng)目及成效”，指近三年內(nèi)經(jīng)各級(jí)科技部門立項(xiàng)支持的研發(fā)項(xiàng)目及其成效。選擇最具代表性項(xiàng)目，不超過5項(xiàng)，按類別、編號(hào)、名稱和經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、申請(qǐng)專利、制訂標(biāo)準(zhǔn)等逐一列出?！敖昱c高?；蚩蒲性核献餮邪l(fā)情況”，按高?；蚩蒲性核Q、項(xiàng)目名稱和經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、申請(qǐng)專利、制訂標(biāo)準(zhǔn)等逐一列出?！敖昱c高校聯(lián)合培養(yǎng)研究生情況”，具體與那些高校、開展聯(lián)合培養(yǎng)研究生工作的項(xiàng)目名稱、具體形式、起止時(shí)間及有何實(shí)效?！敖辍逼鹩檿r(shí)間均限定為2010年1月1日至2012年12月31日。三、近期主要研發(fā)方向根據(jù)企業(yè)發(fā)展規(guī)劃，圍繞產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)

5、、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整，研發(fā)新產(chǎn)品、新技術(shù)、新工藝等內(nèi)容進(jìn)行闡述。四、申請(qǐng)單位研發(fā)課題與實(shí)施條件“研發(fā)課題及預(yù)期成效”，按每一課題，說明課題背景與意義、主要研發(fā)內(nèi)容、需解決的關(guān)鍵技術(shù)、擬投入研發(fā)資金、預(yù)期完成時(shí)間和預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、申請(qǐng)專利、制訂標(biāo)準(zhǔn)等。五、進(jìn)站研究生團(tuán)隊(duì)情況由進(jìn)站高校相關(guān)學(xué)科填寫，可按不同高等學(xué)校復(fù)制并填寫。六、下列附件材料復(fù)印件請(qǐng)附在本表后面并按以下順序一起裝訂1.江蘇省企業(yè)研究生工作站項(xiàng)目合作協(xié)議；2.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本；3.企業(yè)上年度財(cái)務(wù)報(bào)表；4.各類科技計(jì)劃項(xiàng)目立項(xiàng)批文；5.高新技術(shù)產(chǎn)品認(rèn)定、授權(quán)發(fā)明和實(shí)用新型專利、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制訂、科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)證書等佐證材料；七、其他本表由

6、企業(yè)與合作高校聯(lián)合填報(bào)，一式2份，A4紙雙面打印，紙質(zhì)裝訂。文字原則上使用小四或五號(hào)宋體。填報(bào)時(shí)不得改變本表格式。一、申請(qǐng)單位基本情況技術(shù)領(lǐng)域（行業(yè)）A電子信息、B現(xiàn)代制造、C新材料、D生物醫(yī)藥、E高科技農(nóng)業(yè)、F新能源與節(jié)能、G環(huán)保、H化工、I紡織、J其它企業(yè)類型A星火龍頭企業(yè)、B民營科技企業(yè)、C國家火炬計(jì)劃重點(diǎn)高新技術(shù)企業(yè)、D省高新技術(shù)企業(yè)、E其它（可多選）職工總數(shù)（人）是否上市上 市 公 司 名 稱上市時(shí)間 近三年銷售收入、利潤、納稅額等年 度銷售收入（萬元）利潤（萬元）納稅額（萬元） 年 年 年主導(dǎo)產(chǎn)品、產(chǎn)量、技術(shù)水平及市場(chǎng)占有率等二、申請(qǐng)單位科研與聯(lián)合培養(yǎng)研究生情況研發(fā)機(jī)構(gòu)名稱級(jí) 別認(rèn)

7、定部門認(rèn)定時(shí)間科技人員 (人)上年研發(fā)經(jīng)費(fèi)（萬元）研發(fā)人員(人)（不含兼職）其中博士碩士高級(jí)職稱中級(jí)職稱授權(quán)專利總數(shù)（件）其中授權(quán)發(fā)明專利數(shù)(件)近三年立項(xiàng)科技計(jì)劃項(xiàng)目及成效近三年與高?；蚩蒲性核献餮邪l(fā)情況近三年與高校聯(lián)合培養(yǎng)研究生情況三、近期主要研發(fā)方向注：本頁可續(xù)。四、申請(qǐng)單位研發(fā)課題與實(shí)施條件（一）研發(fā)課題及預(yù)期成效課題一：課題二：（二）主要研發(fā)、檢測(cè)等儀器設(shè)備情況及其他科研條件（三）工作站管理及后勤保障能力1.遵守江蘇省企業(yè)研究生工作站進(jìn)站研究生管理辦法規(guī)定，加強(qiáng)研究生學(xué)習(xí)、研發(fā)和安全等日常教育管理。2.為進(jìn)站研究生團(tuán)隊(duì)提供以下生活保障：五、合作高校學(xué)科及進(jìn)站研究生團(tuán)隊(duì)情況合作高校涉

8、及院系進(jìn)站學(xué)科（學(xué)科群）情況學(xué) 科 代 碼（按二級(jí)學(xué)科）學(xué) 科 名 稱學(xué) 位 授 權(quán)（博士/碩士）重點(diǎn)學(xué)科級(jí)別（國家級(jí)/省級(jí)）以上學(xué)科具有相關(guān)校級(jí)以上重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程技術(shù)中心名稱近三年以上學(xué)科承擔(dān)工程技術(shù)研究項(xiàng)目：省級(jí)以上 項(xiàng)市級(jí)及其他 項(xiàng)；取得發(fā)明專利 項(xiàng)；獲得科研經(jīng)費(fèi)：縱向 萬元，橫向 萬元。擬進(jìn)站導(dǎo)師（組）情況姓名專業(yè)技術(shù)職 務(wù)博導(dǎo)/碩導(dǎo)專業(yè)方向現(xiàn)指導(dǎo)研究生數(shù)博 士碩 士擬進(jìn)站研究生團(tuán)隊(duì)計(jì)劃2013年進(jìn)站人數(shù)2014年進(jìn)站人數(shù)2015年進(jìn)站人數(shù)博 士碩 士博 士碩 士博 士碩 士進(jìn)站研究生團(tuán)隊(duì)總負(fù)責(zé)導(dǎo)師 聯(lián)系電話電子信箱進(jìn)站研究生團(tuán)隊(duì)管理聯(lián)系人聯(lián)系電話電子信箱注：本頁由進(jìn)站高校相關(guān)學(xué)科、部門填寫。近三年與企業(yè)項(xiàng)目合作及聯(lián)合培養(yǎng)研究生情況本校支持研究生團(tuán)隊(duì)及其導(dǎo)師進(jìn)站工作的主要制度、政策、經(jīng)費(fèi)等進(jìn)站學(xué)科所在院系審核蓋章負(fù)責(zé)人簽章年