護(hù)理急診急救試題及答案

1、.護(hù)理急診急救試題及答案一、填充題：(每空0.5分，共10分) 1、如患者對(duì)皮試藥物有過(guò)敏史應(yīng)制止，皮試藥液要，劑量要，并備等搶救藥品及物品。2、為患者實(shí)施頭部降溫，可以防止，并可降低，減少其，提高的耐受性。3、根底生命支持技術(shù)主要包括：、。4、長(zhǎng)期觀察血壓的患者，做到“四定：、。5、為病人進(jìn)展PICC置管時(shí)，選擇為最正確穿刺血管。6、在為病人進(jìn)展吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過(guò)秒，連續(xù)吸痰不得超過(guò)次。7、肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)防止刺傷和，無(wú)回血時(shí)方可注射。二、 單項(xiàng)選擇題每題1分，共50分1、顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取 A.去枕仰臥位 B.頭低腳高位 C.俯臥位 D.頭高腳底位 E.平臥位2、深靜脈血栓形成最

2、主要的危險(xiǎn)是 A.下肢腫脹，影響病人舒適感 B.影響肢體遠(yuǎn)端供血缺乏 C.引起肺動(dòng)脈栓塞 D.影響心臟供血，導(dǎo)致心衰 E.局部組織缺氧壞死3、疼痛的護(hù)理原那么 A、全面、準(zhǔn)確、持續(xù)地評(píng)估患者的疼痛 B、消除和緩解疼痛C、協(xié)助病因治療和及時(shí)正確用藥 D、社會(huì)心里性支持 E、安康教育4、小量不保存灌腸溶液溫度為 A、32 B、38 C、40 D、425、以下哪項(xiàng)不是禁忌灌腸的指征 A、消化道出血 B、嚴(yán)重心血管疾病 C、為高熱患者降溫 D、急腹癥6、低蛋白飲食指成人飲食中蛋白質(zhì)含量不超過(guò) A、40g/dB、50g/dC、55g/dD、60g/d7、低鹽飲食每日食鹽量為 A、<0.7g/d B

3、<2g/d C. <0.5g/d D. <1g/d8、拔除鼻飼管時(shí)應(yīng)做到 A囑病人頭后仰B緩慢向外拔管 C拔一段，讓患者休息少許再拔 D捏緊胃管末端，輕快拔出胃管9、胃腸外營(yíng)養(yǎng)PN可能發(fā)生的并發(fā)癥有 A、皮下氣腫 B、穿刺部位感染 C、腸粘膜萎縮 D、以上均是10、患者解白陶土色便提示 A、膽道梗阻 B、腸套疊 C、阿米巴痢疾 D、霍亂11、為女性患者導(dǎo)尿，潤(rùn)滑尿管前端至氣囊后 A、34cm B、46cm C、67cm D、78cm12、保存灌腸的目的 A、治療腸道感染 B、解除便秘 C、減輕腹脹 D、清潔腸道13、充血性力衰竭和水鈉潴留患者禁用 溶液灌腸。A、肥皂水 B、溫

4、開(kāi)水 C、甘油 D、0.9%氯化鈉溶液14、患者X某行氣管切開(kāi)插管，不能說(shuō)話，用筆在紙上提示其安靜休息時(shí)即有疼痛，但是較輕微，可忍受，按princeHenry評(píng)分法，評(píng)估該患者有幾分 A、0分 B、1分 C、2分 D、3分15、給疼痛患者給藥，最迅速，有效和準(zhǔn)確的給藥方式是 A、舌下含服給藥法 B、口服給藥法 C、靜脈給藥法 D、皮下注射給藥法16、患者表現(xiàn)為雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，常見(jiàn)于哪種疾病 A、惡性腫瘤 B、肝硬化 C、肺炎球菌肺炎 D、風(fēng)濕性心臟病17、雙側(cè)瞳孔縮小常見(jiàn)于 A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 B、顱內(nèi)血腫C、顱內(nèi)壓增高 D、顱腦損傷18、X女士，50歲，腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，以下

5、措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )A、詢問(wèn)病史 B、使用熱水袋減輕疼痛 C、測(cè)流量生命體征 D、通知醫(yī)生 E、病情監(jiān)測(cè)19、使用冰袋的目的 A、降溫、止血、鎮(zhèn)痛、消炎 B、頭部降溫、預(yù)防腦水腫 C、止血、消炎、消腫、止痛 D、減輕局部充血或出血 E、降低體溫20、藥物保管原那么不正確的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)( )A、藥柜應(yīng)放置在陽(yáng)光充足的地方 B、由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期檢查 C、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管 D、藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽 E、內(nèi)服藥、外用藥、注射藥應(yīng)分類(lèi)放置21、股靜脈的穿刺部位是( )A、股動(dòng)脈內(nèi)測(cè)0.5cm B、股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm C、股神經(jīng)內(nèi)測(cè)0.5cm D、股神經(jīng)外側(cè) E、股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間22、氧氣霧化吸入

6、時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)至( )A、0.5L/min B、12L/min C、24 L/min D、68 L/min E、810 L/min23、超聲波霧化器在使用過(guò)程中，水槽內(nèi)的水溫超過(guò)多少時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)換冷蒸餾水( )A、30 B、40 C、50 D、60 E7、024、急性肺水腫患者給氧的要求是 A、12L/min給氧 B、23L/min給氧 C、45L/min給氧 D、68L/min給氧 E.810L/min給氧25、輸液過(guò)程中莫菲氏管內(nèi)液面自行下降的原因錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 A、 病人肢體位置不當(dāng) B、 滴管有裂隙 C、莫菲氏管有漏氣D、 輸液器質(zhì)量問(wèn)題 E、上端輸液管于滴管的銜接松動(dòng)26、PICC的首選

7、靜脈 A、頭靜脈 B、肘正中靜脈 C、貴要靜脈 D、手背靜脈 E、鎖骨下靜脈27、對(duì)于凝血功能障礙的患者拔針后按壓時(shí)間應(yīng)為 A、2分鐘 B、4分鐘 C：6分鐘 D、8分鐘 E、：10分鐘28、靜脈取血標(biāo)本操作中哪項(xiàng)錯(cuò)誤 、選好靜脈系上止血帶、嚴(yán)格消毒皮膚 、穩(wěn)準(zhǔn)穿刺靜脈、一針成功、松止血帶后立即抽出血液 E、根據(jù)患者病情囑咐按壓時(shí)間29、尿標(biāo)本的正確采集方法哪項(xiàng)除外 、常規(guī)標(biāo)本收集清晨尿ml 、作尿糖定量收集h尿液、尿培養(yǎng)標(biāo)本可取中段尿、昏迷病可通過(guò)導(dǎo)尿術(shù)留取 E、做24小時(shí)尿標(biāo)本可以不添加防腐劑30、輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時(shí)應(yīng) A、 減慢輸液速度 B、 適當(dāng)更換肢體位置 C、局部熱敷

8、D、降低輸液瓶位置 E、 加壓輸液31、所謂水腫是指   A、細(xì)胞內(nèi)液過(guò)多B、淋巴管內(nèi)液過(guò)多  C、組織間隙液體過(guò)多  D、血管內(nèi)液體過(guò)多  E、水在體內(nèi)潴留32、以下哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念   A、心輸出量不能滿足機(jī)體的需要  B、心臟每搏輸出出量降低C、靜脈回心血量超過(guò)心輸出量  D、心功能障礙引起大小循環(huán)充血33、急性心肌梗死最突出的病癥是   A、休克  B、心前區(qū)疼痛

9、0;  C、心律失常   D、充血性心力衰竭  E、胃腸道病癥34、I型呼吸衰竭可出現(xiàn)   A、低氧血癥不伴有二氧化碳潴留   B、低氧血癥伴有二氧化碳潴留C、僅有二氧化碳潴留   D、血?dú)夥治鎏崾綪aO250mmHg35、肺性腦病早期患者頭痛、煩躁、失眠時(shí)可用的鎮(zhèn)靜劑為   A、巴比妥類(lèi)藥物  B、奮乃靜或10%水合氯醛   C、安定  

10、;D、舒樂(lè)安定36、上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為   A、準(zhǔn)備急救用品和藥物  B、建立靜脈輸液途徑   C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用   E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥37、觀察潰瘍病患者病情，發(fā)現(xiàn)哪項(xiàng)提示有穿孔發(fā)生   A、飲食突然減少  B、噯氣反酸加重   C、惡心腹脹明顯   D、上腹劇痛，腹肌緊XE、常發(fā)生“午夜痛38、護(hù)理白血病患者最重要的是 &

11、#160; A、注意出血  B、高熱處理  C、預(yù)防感染  D、觀察病情變化  E、記錄藥物反響39、休克代償期的臨床表現(xiàn)    A、血壓稍低，脈快，脈壓縮小   B、血壓稍低，脈快，脈壓正常C、血壓稍升高，脈搏無(wú)變化，脈壓縮小   D、收縮血壓正?；蛏愿?，脈稍快，脈壓縮小E、血壓稍升高，脈細(xì)速，脈壓縮小40、治療急性顱內(nèi)高壓的首選藥是   A、50%葡萄糖 

12、0;B、20%甘露醇  C、25%山梨醇  D、30%尿素  E、地塞米松41、急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為   A、意識(shí)障礙  B、呼吸和循環(huán)障礙  C、瞳孔散大  D、肢體癱瘓  E、以上都不是42、開(kāi)放性氣胸急救首選   A、抗生素治療 B、藥物止痛  C、頸封  D、手術(shù)治療  E、閉合傷口43、病人由于呼吸道分泌阻塞所

13、致呼吸困難、煩燥不安，在處理上哪項(xiàng)不適當(dāng)   A、立即給病人氧氣吸入   B、將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰   C、立即肌內(nèi)注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜D、立即鼻導(dǎo)管吸痰   E、給予霧化吸入，必要時(shí)支纖鏡上吸痰44、處理骨折病人時(shí)，應(yīng)首先掌握的原那么是   A、搶救生命  B、妥善處理傷口，并簡(jiǎn)單有效固定C、迅速平安轉(zhuǎn)移傷員   D、輸液并輸血E、立即將骨折端嵌入進(jìn)展復(fù)位45、人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰且心

14、功能差，輸液時(shí)應(yīng)注意維持尿量在   A、2030ml  B、1020ml  C、3040 ml  D、4050 ml  E、50 ml46、 心肺復(fù)蘇根本生命支持包括   A.低溫療法、脫水療法、激素療法 B.呼吸興奮劑、循環(huán)興奮劑、電除顫 C.開(kāi)放氣道、人工通氣、人工循環(huán) D.去除病因、補(bǔ)充血容量、改善微循環(huán) E.抗休克、抗感染、處理創(chuàng)面47、 胸外心臟按壓的頻率是

15、   A.16次/分 B. 40次/分 C. 60次/分 D. 100次/分 E. 120次/分48、心肺復(fù)蘇首選的復(fù)蘇藥物是  A.阿托品 B.利多卡因 C.腎上腺素D.碳酸氫鈉E.氯化鈣 49、院前急救時(shí)根據(jù)出血性質(zhì)采用不同的止血措施，以下說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是  A加壓包扎止血法一般用于彌漫創(chuàng)口的出血B指壓止血法是主要用于動(dòng)脈出血的一種臨時(shí)止血方法C抬高肢體止血法是減緩血液流速的臨床應(yīng)急止血措施D屈肢加墊止血法是主

16、要用于無(wú)骨折和關(guān)節(jié)損傷的四肢出血的止血方法E填塞止血法主要用于開(kāi)放性氣胸、腋窩、頸部等大或深的傷口50、根底生命支持BLSABC步驟中的“B是指   A.進(jìn)展人工呼吸 B.建立有效循環(huán)C.心前區(qū)捶擊 D.暢通呼吸道三、 多項(xiàng)選擇題每題2分，共20分1.護(hù)患關(guān)系的影響源主要有 A.護(hù)士的外表形象 B.護(hù)士的語(yǔ)言 C.護(hù)士的行為舉止 D.護(hù)士的工作態(tài)度 E.護(hù)士的工作情緒2.晚間護(hù)理的內(nèi)容有 A.整理床單元 B.協(xié)助患者排便、洗漱C.協(xié)助患者取舒適臥位，并檢查皮膚受壓情況D.檢查管道引流、固定情況E.經(jīng)常巡視病房，了解患者睡眠情況3.壓瘡形成的原因

17、包括 A.垂直壓力、摩擦力和或剪切力導(dǎo)致局部組織損傷；B.營(yíng)養(yǎng)狀況 C.急性應(yīng)激 D.局部潮濕或排泄物刺激 E.機(jī)體活動(dòng)或感覺(jué)障礙4、護(hù)理長(zhǎng)期鼻飼的患者應(yīng)該注意 A、每日做口腔護(hù)理 B、認(rèn)真記錄出入液量 C、先將藥碾碎，溶解后服用 D、胃管每日更換 E、所有鼻飼用物應(yīng)每日消毒一次5、大量不保存灌腸的目的 A、解除便秘 B、為腸道手術(shù)做準(zhǔn)備 C、去除有害物質(zhì)，減輕中毒D、為分娩做準(zhǔn)備 E、灌入低溫液體，為高熱患者降溫6、心肺復(fù)蘇應(yīng)包括以下那些工作      A心臟驟停發(fā)生后1分鐘內(nèi)進(jìn)展的心前區(qū)重叩B將病人頭盡量后仰，頜部上抬C去除口腔異

18、物   D口對(duì)口人工呼吸  E胸外心臟按壓7、急救護(hù)士的素質(zhì)要求是      A有較好的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神 B較好的檢傷分診技術(shù) C掌握常見(jiàn)的急癥救護(hù)技術(shù) D熟悉急救藥的作用機(jī)制 E堅(jiān)守崗位，紀(jì)律性強(qiáng)8、以下對(duì)深昏迷判斷正確的選項(xiàng)是      A 全身肌肉松弛   B 對(duì)強(qiáng)烈的疼痛有反響   C 各種反射

19、均消失D  生命體征發(fā)生障礙   E  對(duì)聲，光刺激無(wú)反響9、預(yù)防急性腎功能衰竭的措施有      A及時(shí)補(bǔ)充血容量   B靜脈輸入堿性溶液   C及時(shí)應(yīng)用利尿劑和脫水劑D應(yīng)用血管收縮劑   E及時(shí)應(yīng)用升壓藥10、關(guān)于淹溺者的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，正確的選項(xiàng)是      A 將淹溺者救出水后，應(yīng)首先清理呼吸道B 

20、;取俯臥位，頭偏向一側(cè)，腹下墊高，救護(hù)者用手按壓其背部C 將病人平放于地，首先進(jìn)展心肺復(fù)蘇 D  應(yīng)先排盡體內(nèi)水分，再進(jìn)展其他救護(hù)E對(duì)呼吸心跳恢復(fù)者，應(yīng)注意身體保溫四、案例分析：1、孫某，女，26歲。被汽車(chē)撞傷1小時(shí)來(lái)診。主訴右側(cè)胸痛難忍。檢查：意識(shí)清，口唇紫紺，呼吸急促，煩躁不安，脈搏細(xì)速，四肢濕冷。體溫36.5，脈搏104次/分，呼吸25次/分，血壓11/8Kpa。右側(cè)胸壁軟組織損傷，有一2cm*3cm裂口，見(jiàn)肋骨斷端，出血不止，傷口可聽(tīng)到“嘶嘶聲，分析病例，答復(fù)以下問(wèn)題：1該病人的醫(yī)療診斷是什么.2試述該病人的急救與護(hù)理措施2、患者，男，25歲，以左上腹疼痛伴惡心嘔吐12h就診。該患者由于昨晚會(huì)餐飲酒，午夜出現(xiàn)上腹隱痛，2h后疼痛加劇，持續(xù)性呈刀割樣，并向左腰背部放散，伴惡心，嘔吐物為胃內(nèi)容物及黃綠苦水，無(wú)蟲(chóng)體及咖啡樣物，吐后疼痛仍不緩解，病來(lái)無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱，二便正常，曾與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射阿托品、安痛定各1支，病癥不緩解而急診來(lái)院。既往安康，護(hù)理體檢：T36.8，P80次/分，BP16.0/10.0Kpa，急性痛苦面容，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓，皮膚鞏膜無(wú)黃染，心肺檢查正常，服部平軟，左上腹輕度壓痛，無(wú)肌緊X及反跳痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音無(wú)亢進(jìn)及減弱，輔助檢查：血淀粉酶512蘇氏法。請(qǐng)問(wèn)：1該病人最