美國SNAP麻醉深監(jiān)護儀學習教案

1、會計學1美國美國SNAP麻醉深監(jiān)護儀麻醉深監(jiān)護儀第一頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第1頁/共59頁第二頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第2頁/共59頁第三頁，編輯于星期二：六點 四十六分。精確滴定麻醉劑量，控制麻醉深度精確滴定麻醉劑量，控制麻醉深度減少麻藥及鎮(zhèn)靜藥的使用劑量減少麻藥及鎮(zhèn)靜藥的使用劑量縮短恢復時間、節(jié)約費用縮短恢復時間、節(jié)約費用降低成本，增加效益降低成本，增加效益第3頁/共59頁第四頁，編輯于星期二：六點 四十六分。SNAP監(jiān)護儀通過采集單導EEG信號并使用SNAP指數(shù)來反映大腦活躍性水平。臨床醫(yī)生可以在任一情況下通過SNAP的EEG監(jiān)測來了解此刻病人的大腦狀態(tài)。第4頁/共

2、59頁第五頁，編輯于星期二：六點 四十六分。作為一種血液動力學的改變及刺激反應的重要補充。SNAP通過對EEG的實時監(jiān)測，使專業(yè)的麻醉更具有可靠性的評估效果。第5頁/共59頁第六頁，編輯于星期二：六點 四十六分。此節(jié)為如何連接病人與怎樣開始監(jiān)測第6頁/共59頁第七頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第7頁/共59頁第八頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第8頁/共59頁第九頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第9頁/共59頁第十頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第10頁/共59頁第十一頁，編輯于星期二：六點 四十六分。電極為一次性使用粘貼于病人大腦前額采集單導EEG信號第11頁/共59頁第十二頁，編

3、輯于星期二：六點 四十六分。連接電極與SNAP模塊內(nèi)置EEG放大器可重復使用第12頁/共59頁第十三頁，編輯于星期二：六點 四十六分。聲音指示開關(guān)新病例電源/阻抗檢測開始/停止黃色LED綠色LED綠色LED閃亮表示正在監(jiān)測黃色LED閃亮表示正在報警將SNAP模塊插進Visor的擴展槽啟動SNAP軟件，激活監(jiān)測功能SNAP模塊的控制可通過Visor顯示的SNAP菜單點擊操作第13頁/共59頁第十四頁，編輯于星期二：六點 四十六分。SNAP指數(shù)SNAP趨勢圖/實時EEG病人信息SNAP主窗口劃分為SNAP指數(shù)、病人信息、指數(shù)趨勢圖/實時EEG第14頁/共59頁第十五頁，編輯于星期二：六點 四十六分

4、。功能：支持SNAP工作的平臺，顯示SNAP指數(shù)/趨勢圖形、儲存SNAP數(shù)據(jù)及傳遞SNAP數(shù)據(jù)等作用。第15頁/共59頁第十六頁，編輯于星期二：六點 四十六分。建立SNAP與電腦連接，病人數(shù)據(jù)傳遞至電腦，將報告編輯或打印對Visor進行充電正在監(jiān)測時SNAP不能放置在底座上第16頁/共59頁第十七頁，編輯于星期二：六點 四十六分。插進SNAP模塊時SANP應用程序自動運行通過SNAP提供的CD-ROM安裝至電腦的軟件可對SNAP報告進行編輯、打印第17頁/共59頁第十八頁，編輯于星期二：六點 四十六分。源自于EEG的測量，經(jīng)處理顯示時間的趨勢圖，SNAP指數(shù)反映病人大腦的活躍性水平。第18頁/

5、共59頁第十九頁，編輯于星期二：六點 四十六分。來源于頭皮的EEG反映了皮層的電活動。EEG可通過振幅、頻率、圖形顯示描記出來第19頁/共59頁第二十頁，編輯于星期二：六點 四十六分。麻醉影響EEG的變化EEG發(fā)生的變化通過振幅、頻率、圖形反映大腦活躍性的改變第20頁/共59頁第二十一頁，編輯于星期二：六點 四十六分。在麻醉誘導期間、持續(xù)麻醉及復蘇過程中，SANP通過捕獲整個大腦血液動力學的反應，將采集到的EEG信號并結(jié)合EEG低頻（0-40Hz）與高頻（80-420Hz）部分計算得出SNAP指數(shù)。第21頁/共59頁第二十二頁，編輯于星期二：六點 四十六分。因為分析EEG高頻信號比低頻信號周期

6、短，SNAP的計算正是對麻醉誘導、麻醉過程、復蘇或某些刺激反應等作出響應?？梢院芎玫谋O(jiān)測麻醉中意識消失、合適程度及術(shù)后清醒的預測。與個體差異及使用藥物無關(guān)。第22頁/共59頁第二十三頁，編輯于星期二：六點 四十六分。使用前請先將電極包裝袋里的2片簿墊摩擦清潔皮膚表面至干燥，然后粘貼好電極。為了減少阻抗，請等待阻抗監(jiān)測通過。第23頁/共59頁第二十四頁，編輯于星期二：六點 四十六分。將電極包裝直接打開，粘貼于大腦前額?？梢愿鶕?jù)方便將電極粘貼于大腦前額的左邊或右邊。第24頁/共59頁第二十五頁，編輯于星期二：六點 四十六分。將電極突出的部分插入電纜線病人連接端至完全嚙合電纜線的另一端按照符號標記插

7、進SNAP模塊第25頁/共59頁第二十六頁，編輯于星期二：六點 四十六分。如果SNAP程序還沒有在Visor窗口顯示，請在SNAP模塊上按壓POWER按鈕，SNAP的主窗口將顯示出來。第26頁/共59頁第二十七頁，編輯于星期二：六點 四十六分。在SNAP模塊上按壓新的病例按鈕，點擊屏幕上的對話框里“YES”將進行另一病例監(jiān)測，點擊“NO”將繼續(xù)進行此病例監(jiān)測。第27頁/共59頁第二十八頁，編輯于星期二：六點 四十六分。按壓在SNAP模塊上的“開始/結(jié)束”按鈕可以開始或停止SNAP監(jiān)測另在主屏幕的左上角單擊OFF或雙擊OFF同樣也可以開始或停止SNAP監(jiān)測第28頁/共59頁第二十九頁，編輯于星期

8、二：六點 四十六分。當SNAP開始啟動監(jiān)測時，SNAP自動進行電極阻抗檢測在監(jiān)測期間如需進行阻抗檢測，可以按壓SNAP模塊上的電源/阻抗檢測按鈕。第29頁/共59頁第三十頁，編輯于星期二：六點 四十六分。點擊整個SNAP趨勢圖屏幕的2/3部分將SNAP趨勢圖與EEG圖進行轉(zhuǎn)換點擊此窗口將SNAP趨勢圖與EEG圖進行轉(zhuǎn)換第30頁/共59頁第三十一頁，編輯于星期二：六點 四十六分。SNAP指數(shù)SNAP指數(shù)：100=完全清醒 0=無腦電信號時間刻度時間軸第31頁/共59頁第三十二頁，編輯于星期二：六點 四十六分。實時EEG顯示EEG伏特數(shù)刻度：7uV825uV設置伏特數(shù)刻度EEG時間刻度設置伏特數(shù)刻

9、度第32頁/共59頁第三十三頁，編輯于星期二：六點 四十六分。點擊可選擇系統(tǒng)時間或記錄時間第33頁/共59頁第三十四頁，編輯于星期二：六點 四十六分。點擊圖標選擇禁用報警或啟用報警禁用報警啟用報警圖形報警聲音報警聲音報警開關(guān)第34頁/共59頁第三十五頁，編輯于星期二：六點 四十六分。通過使用觸控筆點擊右邊1/3窗口的虛線可進行報警界限設定第35頁/共59頁第三十六頁，編輯于星期二：六點 四十六分。點擊DONE完成阻抗檢測在監(jiān)測期間按壓SNAP模塊上的電源/阻抗檢測按鈕或如屏幕上顯示選擇可進行阻抗檢測。第36頁/共59頁第三十七頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第37頁/共59頁第三十八頁，編輯

10、于星期二：六點 四十六分。第38頁/共59頁第三十九頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第39頁/共59頁第四十頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第40頁/共59頁第四十一頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第41頁/共59頁第四十二頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第42頁/共59頁第四十三頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第43頁/共59頁第四十四頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第44頁/共59頁第四十五頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第45頁/共59頁第四十六頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第46頁/共59頁第四十七頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第47頁/共59頁第四十八頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第48頁/共59頁第四十九頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第49頁/共59頁第五十頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第50頁/共59頁第五十一頁，編輯于星期二：六點 四十六分。顯示“Fail”，檢查電極位置2顯示“High”，在相應的電極上輕微地按壓5秒顯示“Short”，請重新安放電極第51頁/共59頁第五十二頁，編輯于星期二：六點 四十六分。按住按鈕3秒啟動背景光第52頁/共59頁第五十三頁，編輯于星期二：六點 四十六分。點擊電池圖標顯示如下各資源的使用情況第53頁/共59頁第五十四頁，編輯于星期二：六點 四十六分。第54頁/共59頁