局解下肢測試題

1、局解下肢測試題（一）名詞解剖髂脛束iliotibial tract隱靜脈裂孔sapheous hiatus肌腔隙lacuna musculorum血管腔隙lacuna vasorum股鞘 femoral sheath股管 femoral canal股三角 femoral triangle踝管 Malleolar canal收肌管 (Hunter canal)腹股溝 inguinal 坐骨小孔 lesser sciatic foramen（二）選擇題A1型1腹股溝淺淋巴結(jié)：、位于大隱靜脈末端周圍、分三組位于腹股溝韌帶下方、下組位于腹股溝韌帶下方、下組沿大隱靜脈末端周圍排列、上組沿腹壁淺靜脈排列2

2、大隱靜脈：、起于足背靜脈網(wǎng)外側(cè)、行經(jīng)內(nèi)踝前方1cm、經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)髁前方上行、經(jīng)恥骨結(jié)節(jié)內(nèi)下方注入股靜脈、與腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)伴行3隱靜脈裂孔（卵圓窩）：、闊筋膜的薄弱處、位于髂前上棘下方3cm處、其內(nèi)緣明顯而銳利、有隱神經(jīng)穿過、以上都不對4大隱靜脈：、全長與隱神經(jīng)伴行、經(jīng)內(nèi)踝前方，有隱神經(jīng)伴行、在大腿部與隱神經(jīng)伴行、經(jīng)髖骨內(nèi)緣上行、與小隱靜脈間無交通支5小隱靜脈：、經(jīng)外踝前方向上與腓淺神經(jīng)伴行、經(jīng)外踝后方向上與腓腸神經(jīng)伴行、在腘窩中點穿深筋膜注入腘靜脈、在腘窩與腓總神經(jīng)伴行、全長與腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)伴行6隱神經(jīng)：、是腰叢的分支、在收肌管內(nèi)，行于股血管前方、在股部與大隱靜脈伴行、經(jīng)腘窩至小腿、與小隱靜脈伴

3、行7股鞘：、腹外斜肌腱膜延續(xù)為前壁、闊筋膜構(gòu)成后壁、長約1.5厘米、下端延續(xù)為股血管鞘、上口稱股環(huán)8股鞘內(nèi)容從外側(cè)向內(nèi)側(cè)順序為：、股動脈、股靜脈、股管、股動脈、股靜脈、股神經(jīng)、股靜脈、股動脈、股神經(jīng)、股神經(jīng)、股動脈、股靜脈、股神經(jīng)、股靜脈、股動脈9通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)是：、股動脈與股靜脈、隱神經(jīng)與大隱靜脈、股神經(jīng)與髂腰肌、股鞘與股管、股深淋巴結(jié)10血管腔隙：、前界為腹股溝韌帶、后界為髂恥韌帶、內(nèi)側(cè)界為恥骨梳韌帶、外側(cè)界為髂腰肌、腔隙內(nèi)有腹股溝深淋巴結(jié)11出梨狀肌下孔，入坐骨小孔的是：、臀下血管神經(jīng)、閉孔血管及神經(jīng)、臀下血管及陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)血管及股后皮神經(jīng)、陰部神經(jīng)及陰部內(nèi)血管12 出入梨狀肌下孔

4、結(jié)構(gòu)中，居最外側(cè)的是：、坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下血管、陰部內(nèi)血管、陰部神經(jīng)13股三角內(nèi)由外往內(nèi)排列的結(jié)構(gòu)是：、股管、股動脈、股靜脈、股神經(jīng)、股神經(jīng)、股動脈、股靜脈、股管、股神經(jīng)、股管、股動脈、股靜脈、股動脈、股神經(jīng)、股靜脈、股管、股神經(jīng)、股靜脈、股動脈、股管14股動脈：、行經(jīng)股三角全長、發(fā)旋股內(nèi)、外側(cè)動脈、主要營養(yǎng)股前、內(nèi)側(cè)群肌、入收肌管后改名為腘動脈、同名靜脈從其內(nèi)側(cè)漸轉(zhuǎn)至其前方15通過收肌管的內(nèi)容由淺入深的是：、隱神經(jīng)、股靜脈、股動脈、股神經(jīng)、股靜脈、股動脈、股動脈、股靜脈、股神經(jīng)、隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈、股神經(jīng)、股動脈、股靜脈16在股三角尖部，居最前的是：、大隱靜脈、股靜脈、股動脈、隱

5、神經(jīng)、股深血管17股環(huán)：、是股鞘的上口、由腹股溝韌帶和恥骨圍成、外側(cè)壁為股環(huán)隔、后壁為恥骨梳韌帶、前壁是腹外斜肌腱膜18收肌管：、前壁為股內(nèi)側(cè)肌、后壁為大收肌與長收肌、外側(cè)壁為縫匠肌與大收肌腱板、有股深血管穿過、有股神經(jīng)穿過19股神經(jīng)：、起自腰叢，穿血管腔隙，入股三角、起自腰叢，穿肌腔隙，入股三角、其最長支為隱神經(jīng)，穿隱靜脈裂孔、支配股四頭肌與內(nèi)收肌、經(jīng)股動、靜脈之間下行20閉孔神經(jīng)、是骶叢的分支、經(jīng)股管入股三角、分布于股四頭肌、經(jīng)閉膜管入股，分布于內(nèi)收肌群、經(jīng)陰部管入股，分布于內(nèi)收肌21分布于股后群肌的動脈主要是：、穿動脈、旋股內(nèi)側(cè)動脈、旋股外側(cè)動脈、臀下動脈、腘動脈22股鞘：、包繞股血管與

6、股神經(jīng)、包繞股血管與股深淋巴結(jié)、與腹橫筋膜無關(guān)、與肌腔隙相通、以上都不對23在股三角上界，位于最外側(cè)的是：、股靜脈、股動脈、股深淋巴結(jié)、股神經(jīng)、大隱靜脈24股管：、為股鞘的內(nèi)側(cè)份、長約厘米、是漏斗狀筋膜囊，含淋巴結(jié)、上口被腹橫筋膜封閉、下端延續(xù)為收肌管、此處易發(fā)生直疝25穿收肌管的結(jié)構(gòu)是：、股血管與股神經(jīng)、股深血管與隱神經(jīng)、閉孔血管與閉孔神經(jīng)、隱神經(jīng)與股動、靜脈、隱神經(jīng)與大隱靜脈26股靜脈在股三角內(nèi)：、通過股鞘內(nèi)側(cè)格、通過股鞘外側(cè)格、沿股動脈內(nèi)側(cè)上行、經(jīng)股神經(jīng)之間上行、收納腹壁淺靜脈27坐骨神經(jīng)、出盆點是髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線中點、在股后區(qū)與股深動脈伴行、在股后中線居股二頭肌長頭深面、在股后中線

7、與半腱、半膜肌交叉、在腘窩中點分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)28腘窩內(nèi)位置最淺的結(jié)構(gòu)是：、腘動脈、腘靜脈、腘深淋巴結(jié)、脛神經(jīng)、腓淺神經(jīng)29腘窩內(nèi)容比毗鄰由淺入深為：、脛神經(jīng)、腘動脈、腘靜脈、腘動脈、腘靜脈、脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動脈、脛神經(jīng)、腘靜脈、脛神經(jīng)、腘動脈、脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動脈30緊貼腘窩底的結(jié)構(gòu)是：、小隱靜脈、腘靜脈、腘動脈、腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)31脛后動脈、行經(jīng)小腿骨間膜后面、有一條同名靜脈伴行、有一同名神經(jīng)伴行、發(fā)一腓深動脈、發(fā)腓動脈分支至腓骨及小腿外側(cè)部諸肌32腓總神經(jīng)：、在腘窩行于股二頭肌外側(cè)、腓深神經(jīng)繞腓骨頸至小腿前面肌與皮膚、腓淺神經(jīng)分布于腓骨長、短肌與足背皮膚、腓深神經(jīng)是單純運動性神經(jīng)

8、、腓淺神經(jīng)發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)33小腿?。?、受脛神經(jīng)、腓深神經(jīng)和腓腸神經(jīng)支配、脛前動脈供給小腿肌前群和外側(cè)群、前、后群肌腱都越過踝關(guān)節(jié)到足趾、后群肌背屈踝關(guān)節(jié)，前群肌跖屈踝關(guān)節(jié)、以上都不對34股神經(jīng)：、經(jīng)肌腔隙外側(cè)至股三角、行于髂筋膜深面肌腔隙內(nèi)、有肌支至腰大肌和闊筋膜張肌、感覺纖維分布于膝以上股前內(nèi)側(cè)皮膚、分出股外側(cè)皮神經(jīng)35踝管：、由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成、是小腿與足背的通道、有跖肌腱通過、有脛后血管與腓骨肌腱通過、有腓腸神經(jīng)與小隱靜脈通過36足底動脈弓：、由足底內(nèi)、外側(cè)動脈吻合而成、由足底內(nèi)側(cè)動脈與足背動脈吻合而成、由足底外側(cè)動脈與足背動脈深支吻合而成、由足底內(nèi)側(cè)動脈與腓動脈吻合而成、

9、位于跖腱膜深面37脛后動脈經(jīng)過：、內(nèi)踝前方、內(nèi)踝后方、外踝前方、外踝后方、腓骨頸外側(cè)與腓深神經(jīng)伴行38腘窩：、位于膝后區(qū)略呈三角形、其下界為腓腸肌和比目魚肌、底為膝關(guān)節(jié)囊后壁、腘動靜脈通過腘窩全長、腓總神經(jīng)行經(jīng)股二頭肌腱外側(cè)39足底內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)：、足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)起于脛神經(jīng)、足底外側(cè)神經(jīng)起于腓總神經(jīng)、二者分別行經(jīng)內(nèi)、外踝后方、經(jīng)內(nèi)踝后方時緊貼骨膜、均屬感覺神經(jīng)，分布于跖、趾皮膚40下肢的深筋膜、闊筋膜包繞股四頭肌、闊筋膜是股部深筋膜、臀筋膜附著閉孔膜、在膝關(guān)節(jié)上、下方形成支持帶、在髕骨與脛骨間形成卵圓窩41大隱靜脈行程的錯誤描述 A.內(nèi)踝前方一橫指左右 B.小腿內(nèi)側(cè) C.股骨內(nèi)側(cè)髁前方 D.大腿內(nèi)

10、側(cè) E.恥骨結(jié)節(jié)下外方約3cm處 42大隱靜脈 A.起自足背靜脈弓外側(cè) B.經(jīng)內(nèi)髁后方上行 C.隱靜脈裂孔附近，有4條屬支匯入 D.小腿部的靜脈瓣對防止血液逆流起重要作用 E.穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈 43臀部的皮神經(jīng)由下列神經(jīng)參與組成，除了 A.第13腰神經(jīng)后支 B.第13骶神經(jīng)后支 C.閉孔神經(jīng) D.股后皮神經(jīng) E.髂腹下神經(jīng) 44穿過坐骨小孔的結(jié)構(gòu)是 A.陰部內(nèi)血管 B.臀上血管 C.臀下血管 D.梨狀肌E.股后皮神經(jīng)45下列結(jié)構(gòu)從盆部經(jīng)梨狀肌下孔入臀區(qū)，除了 A.臀下神經(jīng)和血管 B.陰部神經(jīng)及陰部內(nèi)血管 C.臀上神經(jīng)和血管 D.坐骨神經(jīng) E.股后皮神經(jīng) 46坐骨神經(jīng)在臀區(qū)發(fā)出 A.臀下皮

11、神經(jīng) B.股后皮神經(jīng) C.閉孔內(nèi)肌支 D.陰部神經(jīng) E.以上都不對 47小隱靜脈的錯誤描述 A.起自足背靜脈弓的外側(cè)端 B.匯入腘靜脈 C.無皮神經(jīng)伴行 D.有78對靜脈瓣 E.靜脈瓣開向深靜脈 48腹股溝淺淋巴結(jié)不收集的范圍 A.臍以上腹壁淺層 B.臍以下腹壁淺層 C.臀部、腹后壁 D.外生殖器 E.會陰 49髖關(guān)節(jié)的錯誤的描述 A.由髖臼及股骨頭構(gòu)成 B.髖臼邊緣有骨性唇狀隆起，骨唇上有纖維軟骨構(gòu)成髖臼唇。 C.有囊內(nèi)、外韌帶 D.神經(jīng)支配來自骶叢 E.股骨頸后部外1/3無關(guān)節(jié)囊包裹 50分布于足背內(nèi)側(cè)的皮神經(jīng)為 A.腓腸神經(jīng) B.隱神經(jīng) C.腓深神經(jīng) D.腓淺神經(jīng) E.脛神經(jīng) 51支配梨

12、狀肌的神經(jīng)是 A.股神經(jīng) B.臀上神經(jīng) C.臀下神經(jīng) D.骶叢分支 E.閉孔神經(jīng) 52穿行坐骨小孔的血管、神經(jīng) A.陰部內(nèi)動脈、靜脈及閉孔神經(jīng) B.陰部內(nèi)動脈、靜脈及陰部神經(jīng) C.肛動脈、靜脈及神經(jīng) D.會陰動脈、靜脈及神經(jīng) E.陰部內(nèi)動脈、靜脈及股后皮神經(jīng) 53圍成坐骨小孔的結(jié)構(gòu) A.坐骨小切跡與骶結(jié)節(jié)韌帶 B.坐骨小切跡與骶棘韌帶 C.坐骨小切跡、骶結(jié)節(jié)韌帶與骶髂后韌帶 D.坐骨小切跡、骶棘韌帶與骶結(jié)節(jié)韌帶 E.坐骨小切跡、骶棘韌帶與骶髂后韌帶 54圍成坐骨大孔的結(jié)構(gòu) A.坐骨大切跡、骶棘韌帶與骶結(jié)節(jié)韌帶 B.坐骨大切跡、骶棘韌帶與梨狀肌 C.坐骨大切跡、骶結(jié)節(jié)韌帶與梨狀肌 D.坐骨大切跡

13、與骶棘韌帶 E.坐骨大切跡與骶結(jié)節(jié)韌帶 A2型： 55某運動員在踢足球時，突感右膝關(guān)節(jié)劇痛，關(guān)節(jié)腫脹，膝關(guān)節(jié)屈膝15度，前抽屜實驗（+），試問是損傷了什麼結(jié)構(gòu)？、前交叉韌帶、后交叉韌帶、外側(cè)半月板、內(nèi)側(cè)半月板、以上都不是56某患者在下臺階時不慎造成左踝關(guān)節(jié)扭傷，出現(xiàn)踝管內(nèi)瘀血、腫脹、局部疼痛，試問血腫壓迫什么神經(jīng)血管？、脛前動脈、腓深神經(jīng)、脛后動脈、脛神經(jīng)、足底部內(nèi)側(cè)動脈、足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)、腓動脈、腓淺神經(jīng)、大隱靜脈、隱神經(jīng)57某患者在腘窩中央腘筋膜深方長一3cm×3cm大小囊腫,需做手術(shù)切除,問：術(shù)中最易受傷的結(jié)構(gòu)是：、腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)、腘動脈、腘靜脈、坐骨神經(jīng)58某患者因外傷造成腓骨

14、頸骨折，請問易損傷：、坐骨神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腓深神經(jīng)、腓淺神經(jīng)59某患者因梨狀肌腫脹壓迫坐骨神經(jīng)，出現(xiàn)梨狀肌損傷綜合癥癥狀，試問：患者哪個區(qū)域皮膚會出現(xiàn)感覺障礙：、股后區(qū)、小腿前外側(cè)區(qū)、股前內(nèi)側(cè)區(qū)、小腿后區(qū)、足背1型題問題 60-63、坐骨大孔、坐骨小孔、梨狀肌上孔、梨狀肌下孔、收肌腱裂孔60陰部內(nèi)血管及陰部神經(jīng)穿出：61梨狀肌穿出：62收肌管的下口是：63臀上血管穿出：問題 64-68、肌腔隙、收肌管、股鞘、閉膜管、踝管64閉孔血管、神經(jīng)通過：65股動、靜脈通過：66髂腰肌與股神經(jīng)通過：67屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨之間共同構(gòu)成：68包繞股動、靜脈周圍的筋膜鞘是：問題 69-73、隱靜脈裂

15、孔、腔隙（陷窩）韌帶、股靜脈、股管、恥骨梳韌帶69股環(huán)的內(nèi)側(cè)界是：70腹股溝深淋巴結(jié)位于：71大隱靜脈注入股靜脈前穿過：72股環(huán)外側(cè)鄰：73股環(huán)的后界是：問題 74-77 、股神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、閉孔神經(jīng)、腓深神經(jīng)74支配腓骨長、短肌的神經(jīng)是：75支配腓腸肌的神經(jīng)：76支配股四頭肌的神經(jīng)是：77支配拇長伸肌、趾長伸肌的神經(jīng)是：問題 78-81、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、陰部神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、臀上神經(jīng)78穿經(jīng)梨狀肌下孔最內(nèi)側(cè)的是：79穿經(jīng)梨狀肌下孔最外側(cè)的是：80穿經(jīng)梨狀肌上孔的是：81穿經(jīng)梨狀肌下孔和坐骨小孔的是：問題 82-87、股動脈、腘動脈、脛后動脈、脛前動脈、足背動脈82腹壁淺動脈發(fā)自：83

16、外踝前動脈發(fā)自：84腓動脈發(fā)自：85足底深支發(fā)自：86膝中動脈發(fā)自：87膝降動脈發(fā)自：問題 88-91、縫匠肌、股二頭肌、腓腸肌、脛骨前肌、腓骨長肌88能使踝、膝關(guān)節(jié)屈曲的肌是：89能跖屈踝關(guān)節(jié)、足外翻的肌是：90能使髖關(guān)節(jié)屈曲、并內(nèi)旋膝關(guān)節(jié)的肌是：91能背屈踝關(guān)節(jié)、足內(nèi)翻的肌是：問題92-94A. 髂腰肌 B. 臀大肌 C. 臀中肌 D. 臀小肌 E.梨狀肌 92.臀下神經(jīng)支配 93.臀上神經(jīng)支配94.股神經(jīng)支配問題 95-97A. 股神經(jīng)支配 B. 臀上神經(jīng)支配 C. 臀下神經(jīng)支配D. 陰部神經(jīng)支配 E. 閉孔神經(jīng)支配 95.闊筋膜張肌 96.臀中肌 97.臀小肌 （三） 填空題1大隱靜脈

17、在隱靜脈裂孔附近有5條屬支, 它們是: 。2穿行梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)至內(nèi)側(cè)依次為: 及- 。3穿行梨狀肌下孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)至內(nèi)側(cè)多數(shù)為: 、 、 、及 。4通過坐骨小孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)至內(nèi)側(cè)依次為： 、及 。5股三角是由： 及 圍成。6收肌管的前內(nèi)側(cè)壁為 及 ，前外側(cè)壁為 后壁為 。7收肌管內(nèi)通過的結(jié)構(gòu)，由前向后有 及 。8.腘窩的上外側(cè)壁為 ，上內(nèi)側(cè)壁為 及 ，下內(nèi)側(cè)壁為 ，下外側(cè)壁為 和不恒定的 9.腘窩的內(nèi)容由淺入深為 以及腘窩上外緣的 、 10.踝管內(nèi)的結(jié)構(gòu)由前向后依次為： 及 。11.腹股溝淺淋巴結(jié)收納 及 等處的淺淋巴。12.腓總神經(jīng)繞行 位置表淺，坐骨神經(jīng)在 下緣與 外側(cè)緣的夾角處，

18、位置表淺13.脛前動脈起自 ，向前經(jīng)骨間膜上緣進入小腿前區(qū)，繼而沿骨間膜前面下行。上段行于 與 之間，下段行于 與 之間。14.腓深神經(jīng)起自腓總神經(jīng)，在小腿前區(qū)與脛前血管伴行。腓深神經(jīng)先位于血管 ，在小腿中份行于血管 ，向下繞至血管 ，直達 。15.腓腸神經(jīng)由 與起自 的 交通支合成，與 伴行，經(jīng)外踝后方至足部，成為 。 16.髖關(guān)節(jié)的血液供應(yīng)主要來自_、_、_和_。 17.髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)支配，來自_、_、_、_和_。 18臀部中層肌由上向下依次為_、_、_、_、_和_。（四）問答題1.梨狀肌綜合征的發(fā)生機制如何？請用解剖學(xué)知識解釋病人發(fā)生的癥狀。2.試述穿行坐骨大孔及坐骨小孔的結(jié)構(gòu)以及它們的經(jīng)

19、過、走行與相互毗鄰關(guān)系。3.試述肌腔隙與血管腔隙的構(gòu)成、界限及各自通過的結(jié)構(gòu)。4.試述股鞘的構(gòu)成、分部及容納結(jié)構(gòu)。5.有一女病人患左側(cè)嵌頓性股疝，試以解剖學(xué)知解釋股疝的形成說明股疝為什么容易嵌頓？行股疝手術(shù)時應(yīng)注意什么？6.試述股三角的境界、內(nèi)容及 毗鄰關(guān)系。7.試述Hunter管的構(gòu)成、內(nèi)容、毗鄰及其交通。8.試述腘窩的境界（頂、底及四壁）及其內(nèi)容。9.膝關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)的形成及其臨床意義？10.說明踝管的構(gòu) 成及穿過踝管的結(jié)構(gòu)由前向后都是什么？11.試述梨狀肌在臀部的毗鄰關(guān)系及臨床意義。 12.試述坐骨小孔的組成及穿行結(jié)構(gòu)。 13.試述髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點及功能。 14.試述髖關(guān)節(jié)血液供應(yīng)及臨床意義

20、。 (五)名詞解釋答案髂脛束：大腿外側(cè)的闊筋膜位于骼嵴前份連至脛骨外側(cè)髁的部分特別強厚，似腱膜，呈帶狀，稱為髂脛束。束的上份分裂為兩層，包容闊筋膜張肌并供其附著，束的后份尚有臀大肌附著。隱靜脈裂孔：闊筋膜在恥骨結(jié)節(jié)外下方34cm處，形成一卵圓形的隱靜脈裂孔(又名卵圓窩)。它的外側(cè)緣銳利而明顯稱鐮狀緣，其向上內(nèi)和下內(nèi)伸延的部分，分別稱為上角和下角。隱靜脈裂孔的表面覆蓋著一層多孔的疏松結(jié)締組織，稱篩筋膜。經(jīng)篩筋膜出入隱靜脈裂也孔的結(jié)構(gòu)有：大隱靜脈、股動脈發(fā)出的淺動脈和腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出管等。肌腔隙：前界為腹股溝韌帶，后界為恥骨梳韌帶，外側(cè)界為髂恥弓，內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶。內(nèi)有股血管、股環(huán)及腹股溝深淋

21、巴結(jié)。股鞘：為腹橫筋膜和骼筋膜向下延伸包裹股動脈、股靜脈上段所形成的筋膜鞘，位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半和闊筋膜的深方。股鞘呈漏斗狀，長34cm，至隱靜脈裂孔下緣處即與血管外膜融合延續(xù)為股血管鞘。股鞘內(nèi)腔被兩個筋膜隔分隔成3個腔，外側(cè)腔容納股動脈，中間腔容納股靜脈，內(nèi)側(cè)腔稱股管，內(nèi)有脂肪和腹股溝深淋巴結(jié)。股管：是底向上的短錐形筋膜管，平均長1.5cm。管的前壁與闊筋膜融合，后壁與恥骨肌筋膜愈合，外側(cè)壁是分隔股管與股靜脈的筋膜隔。股管上口稱股環(huán)，環(huán)上面覆有薄層結(jié)締組織稱股環(huán)隔。被覆于隔上面的腹膜形成一小凹，稱股凹。股三角：是位于股前區(qū)上1/3部由肌肉形成的一個三角形區(qū)域。上界為腹股溝韌帶，外側(cè)界為縫匠肌

22、的內(nèi)側(cè)緣，內(nèi)側(cè)界為長收肌的內(nèi)側(cè)緣。股三角的尖位于縫匠肌長收肌相交處，即收肌管的上口。股三角的前壁(頂)為闊筋膜，后壁(底)自內(nèi)側(cè)向外側(cè)為長收肌、恥骨肌和骼腰肌及其筋膜。股三角內(nèi)有股神經(jīng)及其分支、股動脈及其分支、股靜股及其屬支。此外，還有股鞘、股管、腹股溝深淋巴結(jié)及脂肪組織等。收肌管：為位于股前區(qū)中1/3段前內(nèi)側(cè)、縫匠肌深面的一個間隙，長約15cm。管的前壁為縫匠股、大收肌腱板，外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)肌，后壁為大收肌及長收肌。收肌管的上口通向股三角，下口即收肌腱裂孔通腘窩。管內(nèi)自前向后有隱神經(jīng)和至股內(nèi)側(cè)肌的神經(jīng)、股動脈、股靜脈通過。踝管：屈肌支持帶與內(nèi)踝和跟骨內(nèi)側(cè)面之間的骨纖維管即踝管，此管內(nèi)有3個纖維

23、隔，將管分隔成4個骨纖維性管。 通過骨纖維性管的結(jié)構(gòu)由前向后依次為脛骨后肌腱及其腱鞘、趾長屈肌腱及其腱鞘，脛后血管和脛神經(jīng)、拇長屈肌腱及腱鞘。此區(qū)若受外傷出血，則可壓迫管內(nèi)結(jié)構(gòu)，可導(dǎo)致踝管綜合征。腹股溝 為股前區(qū)和腹前外側(cè)壁連接處的斜溝，從恥骨結(jié)節(jié)行向外上，終于髂前上棘。 坐骨小孔 坐骨小孔由骶棘韌帶、坐骨小切跡與骶結(jié)節(jié)韌帶共同圍成。內(nèi)有陰部內(nèi)動、靜脈 陰部神經(jīng)。（六）選擇題答案 1 D 2 B 3 A 4 B 5 B 6 B 7 D 8 A 9 C 10A 11E 12A 13B 14A 15D 16D 17D 18B 19B 20D 21A 22B 23D 24B 25D 26C 27C

24、28D 29E 30C 31E 32C 33E 34B 35A 36C 37B 38C 39A 40B 41C 42E 43C 44A 45C 46E 47C 48A 49D 50B 51D 52B 53D 54A 55A 56B 57B 58C 59B 60B 61A 62E 63C 64D 65B 66A 67E 68C 69B 70D 71A 72c 73E 74C 75B 76A 77E 78C 79D 80E 81C 82A 83D 84C 85E 86B 87A 88C 89 E 90A 91D 92B 93C D 94A 95B 96B 97B（七）填空題答案：1.(1)旋髂淺靜

25、脈、(2)腹壁淺靜脈、(3)陰部外靜脈、(4)股內(nèi)側(cè)淺靜脈、(5) 股外側(cè)淺靜脈。 2.(1)臀上神經(jīng) (2)臀上動脈 (3)臀上靜脈3.(1)坐骨神經(jīng) (2)股后皮神經(jīng) (3)臀下神經(jīng) (4)臀下動脈 (5)臀下靜脈 (6)陰部內(nèi)動脈 (7)陰部內(nèi)靜脈 (8)陰部神經(jīng)4.(1)陰部內(nèi)動脈 (2)陰部內(nèi)靜脈 (3)陰部神經(jīng)5.(1)腹股溝韌帶 (2)縫匠肌 (3)長收肌6.(1)縫匠肌 (2)大收肌腱板 (3)股內(nèi)側(cè)肌 (4)大收肌(5)長收肌7.(1)隱神經(jīng) (2)股動脈 (3)股靜脈8.(1)股二頭肌 (2)半肌腱 (3)半膜肌 (4)腓腸肌內(nèi)側(cè)頭 (5)腓腸肌外側(cè)頭 (6)跖肌9.(1)

26、脛神經(jīng) (2)腘靜脈 (3)腘動脈 (4)腓總神經(jīng)10.(1)脛骨后肌腱及腱鞘 (2)趾長屈肌腱及腱鞘 (3)脛后動靜脈及脛神經(jīng) (4)拇長屈肌腱及腱鞘11.(1) 臍以下腹壁 (2)臀區(qū) (3)會陰 (4) 外生殖器及肛門 (5)下肢大部分12.(1) 腓骨頸處 (2)臀大肌 (3)股二頭肌長頭13.(1)腘動脈 (2) 脛骨前肌 (3) 趾長伸肌 (4) 脛骨前肌 (5)拇長伸肌14.(1) 外側(cè) (2) 前方 (3) 內(nèi)側(cè) (4) 足背 15.(1)腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng) (2) 腓總神經(jīng) (3) 腓腸外側(cè)皮神經(jīng) (4) 小隱靜脈 (5)足背外側(cè)皮神經(jīng) 16.旋股內(nèi)側(cè)動脈 旋股外側(cè)動脈 閉孔動脈

27、 股骨滋養(yǎng)動脈 17.坐骨神經(jīng) 臀上神經(jīng) 股神經(jīng) 閉孔神經(jīng) 骶叢的分支 18.臀中肌 梨狀肌 上肌 閉孔內(nèi)肌腱 下肌 股方肌(八)問答題答案： 1.因梨狀肌與坐骨神經(jīng)的位置關(guān)系密切，故梨狀肌損傷、出血、腫脹等，容易壓迫坐骨神經(jīng)，可引起梨狀肌綜合征。坐骨神經(jīng)因是股后群肌、小腿肌和足肌的運動神經(jīng)，故坐骨神經(jīng)嚴重受壓，伸髖部的能力降低，膝部不能屈曲和旋轉(zhuǎn)，并且小腿及足的肌肉也發(fā)生麻痹，而導(dǎo)致連枷樣肢體。在感覺方面除小腿前內(nèi)側(cè)面及足內(nèi)側(cè)緣因由隱神經(jīng)分布保持正常外，小腿及足其他部位的感覺完全消失 2經(jīng)梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)至內(nèi)側(cè)依次為臀上神經(jīng)、臀上動脈及臀上靜脈。經(jīng)梨狀肌下孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)至內(nèi)側(cè)為坐骨神經(jīng)

28、、股后皮神經(jīng)，臀下動、靜脈、神經(jīng)，陰部內(nèi)動、靜脈及陰部神經(jīng)。經(jīng)坐骨小孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次有陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈及陰部神經(jīng)，它們從坐骨小孔入坐骨直腸窩。 3.肌腔隙由腹股溝韌帶、髂骨、髂恥弓圍成，內(nèi)有髂腰肌及股神經(jīng)。血管腔隙由腹股溝韌帶、腔隙韌帶、恥骨梳韌帶、髂恥弓圍成，內(nèi)有股鞘、股動靜脈、股管及腹股溝深淋巴結(jié)。 4.為腹橫筋膜與髂筋膜向下延伸的筋膜鞘。由兩個縱向的纖維隔將鞘分為外側(cè)、中間、內(nèi)側(cè)三部分。外側(cè)部容納股動脈、中間部容納股靜脈，內(nèi)側(cè)部即股管，容納腹股溝深淋巴結(jié)。 5. 腹壓增高時，腹、盆腔臟器被推向股凹，經(jīng)股環(huán)至股管而形成股疝。由于股環(huán)的前、內(nèi)側(cè)、后三面均為韌帶，不易伸展，因此股疝容易嵌頓。由腹壁下動脈及閉孔動脈發(fā)出的閉孔支或異常的閉孔動脈行于腔隙韌帶上方或后方，行股疝手術(shù)時應(yīng)加以注意。 6.上界為腹股溝韌帶；外側(cè)界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣；內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣。內(nèi)容有股神經(jīng)及其分支、股動脈及其分支、股靜脈及其屬支、腹股溝深淋巴結(jié)及脂肪組織等。 7.前內(nèi)側(cè)壁是縫匠肌及大收肌腱板；前外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)??；后壁為長收肌及大收肌。上口為股三角尖，下口為收肌腱裂孔。收肌管內(nèi)的結(jié)構(gòu)由前向后有隱神經(jīng)、股