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1、冬季衛(wèi)生與保健匯總概概 述述v冬季氣溫天氣變冷,氣候干燥,是傳染病的冬季氣溫天氣變冷,氣候干燥,是傳染病的高發(fā)季節(jié)。冬季常見傳染病有流感、手足口高發(fā)季節(jié)。冬季常見傳染病有流感、手足口病、流行性腮腺炎、水痘、風(fēng)疹、麻疹、肺病、流行性腮腺炎、水痘、風(fēng)疹、麻疹、肺結(jié)核、傷寒、痢疾、甲型肝炎。所以每個人結(jié)核、傷寒、痢疾、甲型肝炎。所以每個人都要充分認(rèn)識傳染病,傳染病可以造成身體都要充分認(rèn)識傳染病,傳染病可以造成身體健康的危害,輕者影響工作、學(xué)習(xí)和生活,健康的危害,輕者影響工作、學(xué)習(xí)和生活,重者可留下后遺癥甚至死亡。重者可留下后遺癥甚至死亡。 一一.流行性感冒(簡稱流感)流行性感冒(簡稱流感) v1、什
2、么是流感?、什么是流感?v流行性感冒(簡稱流感)是由流行性感冒病流行性感冒(簡稱流感)是由流行性感冒病毒(簡稱流感病毒)引起的急性呼吸道傳染毒(簡稱流感病毒)引起的急性呼吸道傳染病。病。 流感病毒流感病毒2、感染流感后有什么病征?、感染流感后有什么病征?v人感染流感病毒后主要病征為發(fā)熱、頭痛、人感染流感病毒后主要病征為發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有腸胃肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有腸胃不適。流感能加重潛在的疾?。ㄈ缧姆渭不迹┎贿m。流感能加重潛在的疾病(如心肺疾患)或者引起繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性或者引起繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎,老年人以及患有各種慢性病或者體
3、質(zhì)肺炎,老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,病死虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,病死率較高。率較高。 3、流感如何預(yù)防?、流感如何預(yù)防?v v 由于流感是病毒性傳染病,沒有特效的治療手段,因此由于流感是病毒性傳染病,沒有特效的治療手段,因此預(yù)防措施非常重要。主要預(yù)防措施包括:預(yù)防措施非常重要。主要預(yù)防措施包括:v(1)保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。)保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。v(2)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如
4、打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。立即洗手。v(3)打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫)打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩,以免傳染他人。污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩,以免傳染他人。v(4)均衡飲食、適量運動、充足休息,避免過度疲勞。)均衡飲食、適量運動、充足休息,避免過度疲勞。v(5)每天開窗通風(fēng)數(shù)次(冬天要避免穿堂風(fēng)),保持室內(nèi))每天開窗通風(fēng)數(shù)次(冬天要避免穿堂風(fēng)),保持室內(nèi)空氣新鮮??諝庑迈r。v(6)在流感高發(fā)期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;)在流感高發(fā)期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;不得已必須去時,最好戴口罩。不得
5、已必須去時,最好戴口罩。v(7)在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機會)在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機會或減輕流感癥狀?;驕p輕流感癥狀。 二、急性腸道傳染病(痢疾)二、急性腸道傳染病(痢疾) 痢疾是由痢疾桿菌引起的傳染病。痢疾是由痢疾桿菌引起的傳染病。 1、傳染源。急慢性痢疾患者均是病菌、傳染源。急慢性痢疾患者均是病菌攜帶者。攜帶者。 v2、傳染途徑。日常生活中直接或者是間、傳染途徑。日常生活中直接或者是間接接觸已經(jīng)被病人污染的食物與公共用品。接接觸已經(jīng)被病人污染的食物與公共用品。經(jīng)過顯微鏡下觀察,蒼蠅、蟑螂的帶菌率相經(jīng)過顯微鏡下觀察,蒼蠅、蟑螂的帶菌率相當(dāng)大,是又一重要
6、的傳播途徑。當(dāng)大,是又一重要的傳播途徑。 3、臨床表現(xiàn)。、臨床表現(xiàn)。 v 通常有潛伏期,通常有潛伏期,12天,根據(jù)人的體質(zhì)和感天,根據(jù)人的體質(zhì)和感染細(xì)菌的情況不同可把急性痢疾分為普通型、輕染細(xì)菌的情況不同可把急性痢疾分為普通型、輕型和中毒型三種。型和中毒型三種。 v 普通型的主要癥狀是:惡心、嘔吐、發(fā)熱、普通型的主要癥狀是:惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力、食欲減退、腹痛、腹瀉、大便中帶有膿血。乏力、食欲減退、腹痛、腹瀉、大便中帶有膿血。病程為病程為68天。天。 v 輕型的主要癥狀是:基本不發(fā)熱,有輕微的輕型的主要癥狀是:基本不發(fā)熱,有輕微的腹痛,便中的粘液、膿血不明顯。病程腹痛,便中的粘液、膿血不明顯
7、。病程35天。天。 v 中毒型的主要癥狀是:起病急,持續(xù)高熱在中毒型的主要癥狀是:起病急,持續(xù)高熱在3941度,精神萎靡不振,面色蒼白,嗜睡煩躁,度,精神萎靡不振,面色蒼白,嗜睡煩躁,嚴(yán)重時出現(xiàn)昏迷,尿量減少,血壓下降。嚴(yán)重時出現(xiàn)昏迷,尿量減少,血壓下降。4、預(yù)防和治療的辦法、預(yù)防和治療的辦法(1) 控制傳染源。當(dāng)發(fā)現(xiàn)痢疾病人時,應(yīng)該及時的控制傳染源。當(dāng)發(fā)現(xiàn)痢疾病人時,應(yīng)該及時的隔絕,對于病人曾經(jīng)使用過的餐具和生活用品,及隔絕,對于病人曾經(jīng)使用過的餐具和生活用品,及其經(jīng)常接觸的用品要徹底消毒。其經(jīng)常接觸的用品要徹底消毒。 v(2) 把住病從口入這一關(guān),改變不良的生活習(xí)慣。把住病從口入這一關(guān),改
8、變不良的生活習(xí)慣。要堅持飯前便后把手洗干凈,不要喝生水,瓜果一要堅持飯前便后把手洗干凈,不要喝生水,瓜果一定要洗干凈再吃,涼拌食物要確保不被蒼蠅污染,定要洗干凈再吃,涼拌食物要確保不被蒼蠅污染,多放些生大蒜和食用醋。多放些生大蒜和食用醋。 v(3) 治療方法。用藥應(yīng)該首選黃連素片(刺激性治療方法。用藥應(yīng)該首選黃連素片(刺激性小,副作用亦?。伙嬍成蠎?yīng)該以流體或是半流體小,副作用亦?。?;飲食上應(yīng)該以流體或是半流體為主;多飲些淡鹽水及果汁;輔助治療時可以在用為主;多飲些淡鹽水及果汁;輔助治療時可以在用餐時吃些大蒜。餐時吃些大蒜。 三、流行性腮腺炎三、流行性腮腺炎 v1、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎:
9、俗稱“痄腮”,是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。v2、易感人群易感人群:主要發(fā)生于兒童或青少年。v3、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):為發(fā)熱和腮腺腫痛。4、預(yù)防預(yù)防:v在兒童集體機構(gòu)或人群密集處易形成流行,因而應(yīng)少去公共場所。注意室內(nèi)通風(fēng)換氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足患厭食癥者應(yīng)早治療以增強自身免疫力可服中藥板藍根沖劑,連服三天采用減毒活疫苗皮內(nèi)注射,是最為可靠的預(yù)防措施之一一旦發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎,必須立即將其隔離,避免傳染給他人。 四、水痘四、水痘 水痘水痘v1、水痘水痘:是一種常見多發(fā)的兒童傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起,可產(chǎn)生反復(fù)持續(xù)的、無臨床癥狀的潛伏感染。v2、臨床特點臨床特點:是皮膚黏膜
10、出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。多發(fā)生在冬末、初春季節(jié)。v3、傳播方式傳播方式:通過直接接觸、空氣飛沫傳播。水痘結(jié)痂后病毒消失。v4、預(yù)防措施預(yù)防措施:接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。 五、麻疹五、麻疹 v1、麻疹、麻疹:是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔黏膜疹及全身斑丘疹為臨床特征,并??刹l(fā)肺炎,而危及嬰幼兒生命。v2、預(yù)防預(yù)防:自動免疫:易感者都應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。我國目前定于8個月時初種,4歲、6歲時各加強一次。被動免疫:年幼體弱及患病者如接觸麻疹病人,5天內(nèi)進行被動免疫可免于發(fā)病,可肌注丙種球蛋白。綜合預(yù)防措施:發(fā)現(xiàn)麻疹病人應(yīng)立即作疫情報告。在麻
11、疹流行期間,應(yīng)大力宣傳患者不出門,醫(yī)藥送上門,集體機構(gòu)加強晨檢檢查,對可疑者應(yīng)隔離觀察。 六、風(fēng)疹六、風(fēng)疹 1、:是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。 2、:以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散在紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征,發(fā)熱后1-2天出疹,皮疹初見于面部,可一天內(nèi)布滿軀干和四肢,手掌心、足心一般無疹,出疹持續(xù)1-5天,一般3天。多見于冬春季節(jié),可造成流行。 3、傳染源傳染源:病人是傳染源。傳播途徑:大多是通過呼吸道飛沫散播傳染,也可通過患兒口、鼻及眼睛的分泌物直接傳染給被接觸者。 4、人群易感性人群易感性:好發(fā)于1- 5歲小兒,除1歲以內(nèi)嬰兒不容易感染外,其余年齡越小,發(fā)病比例越高
12、,成人偶見感染。與飲食、藥物、蟲咬或腸道寄生蟲等因素有關(guān)。 5、預(yù)防措施預(yù)防措施:預(yù)防風(fēng)疹病毒的關(guān)鍵是減少與風(fēng)疹病人面對面的接觸,不要與風(fēng)疹病人面對面地談話。孕婦應(yīng)盡量避免去公共場所。預(yù)防重點在先天性風(fēng)疹,因為孕婦在懷孕早期感染風(fēng)疹后,風(fēng)疹病毒可通過胎盤傳遞給胎兒,引起先天性風(fēng)疹。先天性風(fēng)疹的可怕之處是導(dǎo)致胎兒的多發(fā)性畸形和流產(chǎn)、死產(chǎn),胎兒感染的嚴(yán)重程度不同,畸形表現(xiàn)不一。預(yù)防風(fēng)疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫苗。七、肺炎七、肺炎v1、肺炎、肺炎:多由病毒、支原體、立克次體、細(xì)菌、真菌等感染引起。嬰兒和兒童的主要肺炎病原體是病毒,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等,成人最常見的病因是細(xì)菌感染。v2、傳染源
13、、傳染源:病人是傳染源。v3、傳播途徑、傳播途徑:大多是通過呼吸道飛沫傳染,也可通過直接接觸感染。v4、人群易感性、人群易感性:免疫力低下者或患慢性疾病患者如(慢性肺病,心血管疾病,肝病,糖尿,腎病,脾切除或功能障礙,等等)以及老年人等。v5、預(yù)防措施、預(yù)防措施:搞好個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,居室保持清潔,空氣新鮮。冬春季節(jié),年老體弱者應(yīng)避免去公共場所,以防感染。對老弱體衰和免疫機能減退者如糖尿病、慢性肝病、脾切除者,注射肺炎免疫疫苗。疾病恢復(fù)期應(yīng)避免淋雨、受寒、醉酒等誘發(fā)因素。 八、結(jié)核病八、結(jié)核病v1、結(jié)核病、結(jié)核病:是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見。v2、易
14、感人群、易感人群:肺結(jié)核主要是由開放性的病人咳嗽、打噴嚏時散播的帶結(jié)核桿菌的氣溶膠通過呼吸道傳播。v3、主要癥狀主要癥狀:如果有以下癥狀可自我判斷是否患上了肺結(jié)核:周身無力,疲倦,發(fā)懶,不愿活動手足發(fā)熱,不思飲食,白天有低燒,下午面頰潮紅,夜間有盜汗。發(fā)燒,體力下降,雙肩酸痛,女性月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)。經(jīng)??人?,但痰卻不多,有時痰中帶有血絲。大量咯血,胸背疼痛高熱。凡有-項能對得上號者,應(yīng)及時檢查,可能是初期患病,只要抓緊治療可很快好轉(zhuǎn);凡有-項對得上號者,病情已較重,應(yīng)去醫(yī)院拍片確診,抓緊診治。v4、預(yù)防措施預(yù)防措施:當(dāng)你有原因不明的低燒、消瘦、乏力、咳嗽、盜汗,又沒有查到其他病因,應(yīng)迅速到醫(yī)院查
15、檢、確診。在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律、全程用藥,療程不得短于半年,患者要有足夠的耐心。休息、充分營養(yǎng)、適當(dāng)戶外活動、增強全身抵抗力,仍是戰(zhàn)勝疾病的重要條件。病人在排菌期間應(yīng)適當(dāng)隔離,保護家庭成員和集體人群的健康十分重要,特別是保護兒童。 九、紅眼病v俗稱的俗稱的“紅眼病紅眼病”是傳染性是傳染性結(jié)膜炎結(jié)膜炎,又叫暴發(fā)火眼,又叫暴發(fā)火眼,是一種急性是一種急性傳染傳染性眼炎。根據(jù)不同的致病原因,可性眼炎。根據(jù)不同的致病原因,可分為分為細(xì)菌性結(jié)膜炎細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類,其臨床癥和病毒性結(jié)膜炎兩類,其臨床癥狀相似,但流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重。狀相似,但流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重。該
16、病全年均可發(fā)生,以春夏季節(jié)多見。紅眼病是通該病全年均可發(fā)生,以春夏季節(jié)多見。紅眼病是通過接觸傳染的眼病,如接觸患者用過的毛巾、洗臉過接觸傳染的眼病,如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、公用的玩具等。用具、水龍頭、門把、游泳池的水、公用的玩具等。因此,該病常在幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工廠等集體因此,該病常在幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工廠等集體單位廣泛傳播,造成暴發(fā)流行。單位廣泛傳播,造成暴發(fā)流行。癥狀癥狀 紅眼病多是雙眼先后發(fā)病,患病早期,病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅,自覺眼睛磨痛,像進入沙子般地滾痛難忍,緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚,早晨起床時,眼皮常被分泌物粘住,不易
17、睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點或出血斑,分泌物呈粘液膿性,有時在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜,角膜邊緣可有灰白色浸潤點,嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。 預(yù)防v醫(yī)學(xué)上稱紅眼病為急性卡他性結(jié)膜炎,其傳播途徑主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或淚水沾過的物件(如毛巾、手帕、臉盆、水等),與紅眼病人握手或用臟手揉擦眼睛等,都會被傳染,最終造成紅眼病的流行。夏秋季節(jié),因天氣炎熱,細(xì)菌容易生長繁殖,非常容易造成大流行。既然我們知道紅眼病的主要傳播途徑,就完全可以預(yù)防和防止流行。 v(1)、如果發(fā)現(xiàn)紅眼病,應(yīng)及時隔離,所有用具應(yīng)單獨使用,最好能洗凈曬干后再用。 v(2)
18、、要注意手的衛(wèi)生。要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,不要用臟手揉眼睛,要勤剪指甲。 v(3)、患紅眼病時除積極治療外,應(yīng)少到公共場所活動,不使用共用毛巾、臉盆等。 v有人認(rèn)為看一眼紅眼的病人,就會得紅眼病,這是沒有科學(xué)道理的,目前只有通過直接或間接的接觸才會患病?;技t眼病的癥狀特癥是:單眼或雙眼結(jié)膜充血,大量粘液膿性分泌物,但一般不影響視力。如果不及時治療,有的則轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎。十、如何預(yù)防秋冬季傳染病十、如何預(yù)防秋冬季傳染病v(一)開展愛國衛(wèi)生運動(一)開展愛國衛(wèi)生運動:要搞好室內(nèi)外衛(wèi)生,室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持空氣清新;經(jīng)常曬洗衣物及被褥。搞好糞便管理,清除垃圾,疏通污水溝,消滅蚊蠅孳生地,采取各種措施消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂等四害。v(二)搞好飲食衛(wèi)生(二)搞好飲食衛(wèi)生:不暴飲暴食;不吃腐敗變質(zhì)食物,不吃生冷不潔食物,不吃蒼蠅、蟑螂叮爬過食物;不吃生的或未煮熟的食物;隔夜的飯菜和買回來的熟食要重新煮沸蒸透;生食瓜果蔬菜要洗滌消毒;生吃瓜果要削皮,喝開水不喝生水,碗、筷等餐具要嚴(yán)格消毒,生熟刀板要分開;傳染病人和帶菌者要暫時調(diào)離飲食服務(wù)工作崗位。 v(三)養(yǎng)成個人良好的衛(wèi)生習(xí)慣(三)養(yǎng)成個人良好的衛(wèi)生習(xí)慣:講究個人衛(wèi)生,要養(yǎng)成飯前便后洗手、外出歸家和拿錢鈔后要洗手的良好習(xí)慣。不隨地吐痰,不隨地大
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