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1、第三章 耳鼻咽喉頭頸外科臨床用藥原則與特點及特殊治療法第一節(jié) 耳鼻咽喉頭頸外科臨床用藥特點 外科范疇 手術(shù)治療為主 藥物治療為輔第二節(jié) 耳鼻咽喉頭頸外科特殊治療法一、耳鼻咽喉頭頸外科激光治療 激光治療 激光手術(shù) 激光輔助手術(shù)耳鼻喉頭頸外科激光治療 1、Nd：YAG 固體激光器。穿透組織深約4mm，可完成凝固、切割、汽化等。 2、CO2激光器 氣體激光器。 穿透組織深約0.23mm，可完成燒灼、凝固、切割、汽化等。耳鼻喉頭頸外科激光治療 3、氬離子激光器 氣體激光器。 穿透組織深約0.84mm，和血紅蛋白有特殊親和力，適用于出血性疾病和血管瘤的治療。 4、砷鋁半導(dǎo)體激光 較新型激光器?？删_地?zé)o

2、血凝固、切割、汽化。耳鼻咽喉頭頸外科的低溫冷凍治療耳鼻咽喉頭頸外科的低溫冷凍治療作用： (1)降低某些物質(zhì)或生物體內(nèi)分子運動速率; (2)殺傷生物細胞。微波治療微波治療三、耳鼻咽喉頭頸外科的微波治療 u 微波凝固 u 微波輻射微波治療微波治療作用：l 內(nèi)生熱 l 熱外效應(yīng) 微波治療微波治療內(nèi)生熱：l增強局部血液循環(huán)和淋巴循環(huán) l增強受照射組織的代謝l改善營養(yǎng)狀態(tài)l 加速組織修復(fù)與再生l提高組織免疫反應(yīng)微波治療微波治療熱外效應(yīng)l 機制不明確 l 對急性炎癥效果較好 l 對內(nèi)分泌腺疾病效果較好第三節(jié) 立體定向放射技術(shù)在耳鼻咽喉頭頸外科的應(yīng)用一、伽馬刀的原理 高能聚焦伽馬射線治療裝置 融合計算機技術(shù)、立體定向技術(shù)、外科技術(shù)于一體的高科技醫(yī)療設(shè)備 伽馬刀伽馬刀二、臨床應(yīng)用n 鼻咽癌、鼻腔及鼻竇癌、喉癌等惡性腫瘤 n 不適于手術(shù)的聽神經(jīng)鼻炎血管瘤等良性腫瘤伽馬刀伽馬刀三、優(yōu)點u 無手術(shù)創(chuàng)傷u 對病灶周圍正常組織損傷小u 治療療程短 伽馬刀伽馬刀四、

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