第四章口腔正畸工藝技術(shù)

1、錯錯畸形的檢查診斷畸形的檢查診斷學習目標學習目標?？茩z查的主要內(nèi)容?？茩z查的主要內(nèi)容模型分析模型分析診斷與矯治計劃診斷與矯治計劃 1.描述牙弓擁擠度的計算方法2.說出?？茩z查的主要內(nèi)容3.描述牙弓長度和寬度的測量方法4.說出錯畸形的診斷與矯治計劃內(nèi)容學習目標一、牙齒二、牙弓三、頜部軟硬組織四、面部五、顳下頜關(guān)節(jié)情況 ?？茩z查的主要內(nèi)容1.的發(fā)育期 2.牙齒的數(shù)目、形態(tài)及發(fā)育有無異常 3.牙齒的排列異常（1）個別牙錯位 （2）牙齒的擁擠 4.乳牙、恒牙萌出及替換 5.齲齒、牙周病及口腔衛(wèi)生情況。 一、牙齒二、牙弓1.上下牙弓的前后向（近遠中）關(guān)系2.上下牙弓的寬度關(guān)系 3.上下牙弓的高度關(guān)系4.

2、上下中切牙間的中線關(guān)系 模型分析模型分析（model analysis）是通過對矯治前，記存模型上的牙、牙齒排列、牙弓及關(guān)系的觀察、測量、分析，有助于對錯患者的診斷及矯治設(shè)計。 模型分析的主要項目1.牙弓擁擠程度測量分析 2. 曲線曲度的測量分析3.牙弓對稱性的測量分析 4.牙弓長度和寬度測量分析 5.牙槽弓長度及寬度的測量分析 6.基骨弓長度及寬度的測量分析7.腭穹高度的測量分析 牙弓擁擠度= 牙弓弧形應有長度 - 牙弓弧形現(xiàn)有長度 （必需間隙） （可用間隙）牙弓擁擠程度測量分析牙弓弧形應有長度與牙弓弧形現(xiàn)有長度之差即為牙弓的擁擠度。牙弓弧形應有長度等于牙弓內(nèi)牙冠寬度的總和，也稱必需間隙（s

3、pace required）。 牙弓弧形應有長度牙弓弧形現(xiàn)有長度，是指牙弓內(nèi)第一磨牙以前實際牙弓整體弧形長度。 牙弓弧形現(xiàn)有長度牙弓長度的測量 牙弓總長度為中切牙近中接觸點，至兩側(cè)第二恒磨牙遠中接觸點間連線的垂直距離?？煞譃槿危貉拦岸伍L度，牙弓中段長度，牙弓后段長度。 牙弓寬度的測量 一般測量牙弓三個部位的寬度。包括牙弓前段寬度，即兩側(cè)尖牙牙尖間的距離；牙弓中段寬度，即兩側(cè)第一前磨牙中央窩間的距離；牙弓后段寬度，即兩側(cè)第一磨牙中央窩間的寬度。 牙槽弓的長度是用特制游標卡尺，測量上中切牙唇側(cè)牙槽弓最凸點至第一恒磨牙遠中接觸點連線之垂直距離。牙槽弓的寬度，是測量左右側(cè)第一前磨牙牙槽骨最凸點間的

4、距離 牙槽弓的長度與寬度基骨弓長度，是用一種特制儀器，測量中切牙（一般測左側(cè)中切牙）唇側(cè)黏膜移行皺襞處牙槽骨之最凹點，到第一恒磨牙遠中接觸點連線之垂直距離?；枪瓕挾?，是測量左右第一前磨牙頰側(cè)移行皺襞處牙槽骨最凹點間的距離。 基骨弓長度與寬度曲線曲度的測量分析牙弓對稱性牙弓對稱性的測量分析腭穹隆高度測量診 斷 根據(jù)所采集的病史及各項檢查結(jié)果，綜分析而得出錯錯畸形的診斷結(jié)論。應包括下列內(nèi)容：1.綜全部病史資料和檢查結(jié)果，分析形成錯畸形的病因和機制。2.根據(jù)錯畸形的臨床表現(xiàn)和病因機制，確定錯畸形的類型。 3.確定診斷結(jié)論、矯治計劃和預后推測。 制定治療計劃制定治療計劃 完整的矯治計劃應包括以下內(nèi)容：1.確定治療目標 根據(jù)患者的要求、病因機制、診斷結(jié)果，制定明確的矯治目標。2.選擇矯治器 根據(jù)矯治目標、錯畸形情況、年齡及的發(fā)育階段等選擇適宜的矯治器。3.矯治時機的把握 要根據(jù)不同生長發(fā)育階段，采取不同措施，完成不同階段的矯治目標。4.療程估計和預后推測 充分和患者溝通，使其對矯治方案充分理解和認識，爭取良好的作。正確預測療程和療效，。5.復發(fā)與保持 復發(fā)和保持也是矯