醫(yī)院各種服務(wù)流程資料

1、病人入院服務(wù)流程新入院病人進(jìn)入護(hù)士站主班護(hù)士（在護(hù)士站護(hù)士）主動(dòng)迎接，微笑服務(wù)，使用安慰性語(yǔ)言，測(cè)體重（危重病人立即進(jìn)行搶救）陪同病人并主動(dòng)幫助病人拿行李、物品，親自送到病床前,向病人及家屬詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境，包括護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、洗刷間、廁所、開(kāi)水房等具體位置，測(cè)量生命體征。責(zé)任護(hù)士在病人入院10分鐘內(nèi)主動(dòng)到病房與病人溝通，進(jìn)行入院宣教，自我介紹，介紹科主任、護(hù)士（組）長(zhǎng)、管床醫(yī)生、同病室的病友，講解住院須知、探視、陪護(hù)知道、醫(yī)院有關(guān)規(guī)定規(guī)章制度、操作、檢查注意事項(xiàng)，疾病的相關(guān)知識(shí)、心理護(hù)理、等，幫助病人盡快熟悉環(huán)境，并根據(jù)醫(yī)囑盡快給予治療。護(hù)士（組）長(zhǎng)在病人入院30分鐘內(nèi)到病人床前自我介紹

2、，了解病情和病人需求，讓病人放心和信任。病人出院服務(wù)流程病人轉(zhuǎn)科流程病人轉(zhuǎn)院流程一般病人轉(zhuǎn)院無(wú)特殊要求可無(wú)醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，交待注意事項(xiàng)，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，送病人出病房危重病人或轉(zhuǎn)院途中需要繼續(xù)治療者轉(zhuǎn)院：1 .主任、護(hù)士（組）長(zhǎng)做好周密安排，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送2 .書(shū)寫(xiě)醫(yī)護(hù)記錄3 .與病人及家屬詳細(xì)溝通，交待注意事項(xiàng)4 .備好搶救藥品物品及治療所用的物品藥品5 .聯(lián)系好車輛醫(yī)護(hù)人員在轉(zhuǎn)院途中密切觀察病情變化，確保將病人安全轉(zhuǎn)送到上級(jí)醫(yī)院交接班工作流程護(hù)士著裝規(guī)范，按時(shí)上班一各種物質(zhì)：治療、辦公、被服等認(rèn)真進(jìn)行物質(zhì)交接藥品交接聽(tīng)取上班護(hù)士交班內(nèi)容病情交接生命體征、神志、意識(shí)、肢體活動(dòng)情況各種管道：氧氣、

3、鼻飼、導(dǎo)尿、各部位引流管是否通暢并注意引流液的顏色、性質(zhì)、量注意病人交接到病房床頭交接病人一病人皮膚評(píng)估治療措施執(zhí)行情況病人床位清潔情況,保持病室的安靜核對(duì)醫(yī)囑工作流程醫(yī)囑處理醫(yī)囑核對(duì)V每周核對(duì)醫(yī)囑通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名一長(zhǎng)期醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄至各種執(zhí)行單，記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名有疑問(wèn)的醫(yī)囑詢問(wèn)清楚后方能執(zhí)行一當(dāng)班護(hù)士處理醫(yī)囑后須兩人核對(duì)方執(zhí)行并簽名搶救病人時(shí)護(hù)士須口述一遍醫(yī)囑方能執(zhí)行一下一班的護(hù)士須再次核對(duì)上一班醫(yī)囑并簽名一護(hù)士（組）長(zhǎng)參加一兩到三名護(hù)士協(xié)同核對(duì)一核對(duì)后在周醫(yī)囑核對(duì)本上簽名健康教育工作流程介紹病室的環(huán)景、設(shè)施介紹負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)士并送上醫(yī)患聯(lián)系卡病人入院住院期間介紹病區(qū)作

4、息時(shí)間和治療時(shí)間向陪伴家人講解衛(wèi)生知識(shí)介紹有關(guān)疾病的飲食、休息、活動(dòng)注意事項(xiàng)介紹有關(guān)疾病服藥治療時(shí)注意事項(xiàng)介紹各項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)給予心理支持了解病人的情緒變化，做好護(hù)患溝通廠介紹有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)V一堅(jiān)持適合的體育鍛煉促進(jìn)肢體功能恢復(fù)出院對(duì)語(yǔ)言障礙，多進(jìn)行對(duì)話一再次介紹聯(lián)系卡的用途，定期復(fù)查一介紹飲食、休息、保持心情愉快的重要性晨間治療工作流程每天清早為了不干擾病人休息，到病室操作時(shí)做到“三先三后”，即先端托盤(pán)后推車，先入小房后入大房，先打招呼后操作，盡量縮小干擾范圍，減少噪音，讓病人更好的休息。流程病房管理質(zhì)控流程責(zé)任人：病房管理質(zhì)控小組相關(guān)記錄：病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容年計(jì)劃、季安排、

5、月重點(diǎn)，每月有小結(jié)年終有總結(jié)各種護(hù)理制度健全各級(jí)工作人員職責(zé)護(hù)士（組）長(zhǎng)手冊(cè)記錄及時(shí)、完善護(hù)土（組）長(zhǎng)例會(huì)記錄完善理論考試、技術(shù)操作考核試卷科室質(zhì)控小組檢查記錄查對(duì)落實(shí)情況急救物品貴重儀器帳物相符藥品帳物相符護(hù)士工作態(tài)度護(hù)士禮儀危重病人有墜床防護(hù)措施病房走廊、房間辦公室、值班室、更衣室、庫(kù)房、治療室物品存放間、廁所反饋特護(hù)、I級(jí)護(hù)理質(zhì)控流程責(zé)任人：護(hù)理質(zhì)量管理小組相關(guān)記錄：特護(hù)、I級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)流程相關(guān)內(nèi)容確定抽查床號(hào)病史、陽(yáng)性體征查春歷-主要診斷，檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果護(hù)理、飲食級(jí)別醫(yī)囑單、護(hù)理記錄病人的“六潔、四無(wú)、三短”護(hù)理措施到位查看病人對(duì)所用藥物的了解情況健康教育效果一一自身疾病了解

6、情況床單元整潔、臥位舒適物品擺放規(guī)范護(hù)士的觀察頻率,對(duì)護(hù)士的滿意情況t詢叵病人,口服藥是否送至床旁晨晚間護(hù)理是否到位病人的安全措施掌握情況病人目前的主要治療詢疝護(hù)士、應(yīng)采取的護(hù)理措施及并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)士（組）長(zhǎng)主要檢查、檢驗(yàn)的意義和正常值記錄、評(píng)價(jià)護(hù)理文書(shū)質(zhì)控流程責(zé)任人：護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查小組相關(guān)記錄：護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)流程隨機(jī)抽取5份病歷相關(guān)內(nèi)容廠文字整齊規(guī)范一參看體溫單一-計(jì)量單位準(zhǔn)確一點(diǎn)圓線直廠護(hù)士簽字規(guī)范一醫(yī)囑單準(zhǔn)確填寫(xiě)執(zhí)行時(shí)間字跡工整、項(xiàng)目填寫(xiě)齊全一病歷排列順序正確一病歷整潔廠填寫(xiě)項(xiàng)目齊全格式規(guī)范V首次記錄內(nèi)容詳細(xì)、完整隨機(jī)抽取5份使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)護(hù)理記錄一記錄周期符合要求一字跡清楚，無(wú)涂

7、改V護(hù)士（組）長(zhǎng)簽閱及時(shí)記錄、評(píng)價(jià)醫(yī)院感染質(zhì)控流程責(zé)任人：醫(yī)院感染質(zhì)控小組相關(guān)記錄：醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)流程相關(guān)內(nèi)容查看有關(guān)文字記錄院感監(jiān)控制度科室監(jiān)控小組成員名單及分工每月的監(jiān)控指標(biāo)單及反饋記錄單紫外線消毒監(jiān)測(cè)登記本紫外線燈監(jiān)測(cè)登記本查看治療室、換藥室布局合理，（清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)）劃分明確消毒液配置準(zhǔn)確、及時(shí)工作人員無(wú)菌操作規(guī)范藥物現(xiàn)用現(xiàn)配各種無(wú)菌物品管理規(guī)范一次性醫(yī)用垃圾用后處理符合要求焚燒物管理規(guī)范一清潔整齊，物品放置規(guī)范拖布標(biāo)記清楚，定點(diǎn)放置查看當(dāng)間便器、痰盂、敷料桶清潔，每周消毒一次焚燒物標(biāo)記清楚.一有關(guān)院感知識(shí)提問(wèn)護(hù)士查看護(hù)士正規(guī)洗手法提問(wèn)常規(guī)消毒隔離措施一了解清潔、消毒的

8、基本知識(shí)一著裝整潔提問(wèn)衛(wèi)生員-一處理污染物時(shí)，戴口罩及防護(hù)手套掌握院感培訓(xùn)內(nèi)容情況記錄、評(píng)價(jià)病房醫(yī)療廢物處理流程使用后的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品感染性廢物損傷性廢物主班護(hù)士工作流程按時(shí)上班，交接被服畫(huà)24小時(shí)T、P、R,核對(duì)夜間醫(yī)囑報(bào)日?qǐng)?bào)，檢查出院病歷護(hù)理質(zhì)量,發(fā)一日清單參加晨%,聽(tīng)取夜班報(bào)告。聽(tīng)從醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的建議，及時(shí)匯報(bào)給護(hù)士（組）長(zhǎng)以便改進(jìn)工作處理核對(duì)醫(yī)囑，及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行相關(guān)醫(yī)囑負(fù)責(zé)新大院建立病歷，安排床位，轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的病人的手續(xù)負(fù)責(zé)各種檢查單、會(huì)診單及時(shí)送出，核對(duì)靜脈輸液治療單下午畫(huà)T、PR,核對(duì)早班醫(yī)囑，將醫(yī)囑輸入微機(jī)填寫(xiě)各種出入院，危重病人，終末消毒登記簿準(zhǔn)備血;尿、大便檢查標(biāo)

9、本用具，發(fā)送大、小便檢查單全科病人每日結(jié)算，護(hù)士（組）長(zhǎng)不在時(shí)，代為辦理急需處理的臨時(shí)工整理辦公室衛(wèi)生、交班責(zé)任護(hù)士工作流程按時(shí)上班，晨間護(hù)理參加晨會(huì)，聽(tīng)取夜班報(bào)告，床頭交接，做好皮膚評(píng)估負(fù)責(zé)本東任區(qū)的病人的治療、護(hù)理，保持病房的整齊、安靜、衛(wèi)生，關(guān)病房燈巡視病房，嚴(yán)格觀察病情變化，了解治療反應(yīng)，如發(fā)現(xiàn)異常，要立即通知醫(yī)師，做好應(yīng)急搶救及詳細(xì)記錄做好新大院病人的入院宣教，住院病人健康宣教，出院病人出院指導(dǎo)、終末消毒工作，次日檢查病人的準(zhǔn)備了解病k對(duì)治療、護(hù)理工作的意見(jiàn)，及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)生和護(hù)士（組）長(zhǎng)1r指導(dǎo)陪行視人員遵守陪探制度整理病房環(huán)境，保持病室清潔、安靜與早班床頭交班下午與受班床頭交接，做

10、好基礎(chǔ)護(hù)理，病房巡視工作書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄與中班床頭交接供應(yīng)班護(hù)士工作流程按時(shí)上玨，接治療室物品、藥品，做好登記配常規(guī)液體，換物品消毒，更換消毒液，做好每月各項(xiàng)監(jiān)測(cè)參加晨會(huì)，聽(tīng)取夜班交班，檢查各種無(wú)菌包的有效期，保證使用負(fù)責(zé)本4區(qū)當(dāng)日藥品微機(jī)輸入、保管、交接工作毒麻藥品管理，做好使用登記，做好搶救室物品的檢查更換消毒常規(guī)口月口藥配藥，嚴(yán)格查對(duì)無(wú)誤后發(fā)放臨時(shí)醫(yī)囑立即執(zhí)行，特殊用藥要嚴(yán)格交待,打印輸膂治療條下午接治療室物品、藥品，換取消毒物品1r準(zhǔn)備好第二天的常規(guī)液體，輸入中午醫(yī)囑做好一次性用品的毀形，初步消毒和登記做好治療室清潔、消毒工作，各種膏缸每周二次高壓蒸氣滅菌準(zhǔn)備齊物品和藥品，整理治療衛(wèi)生，交

11、班早班護(hù)士工作流程按時(shí)上班，參加晨間掃床、床頭交接班參加晨昌，聽(tīng)取夜班交班報(bào)告配常規(guī)1體，推有機(jī)磷病人阿托品執(zhí)行臨時(shí)囑記錄危方病人的護(hù)理記錄中午值片，負(fù)責(zé)所有治療和護(hù)理抄寫(xiě)次日體溫單配制下午肌肉注射針整理治療L、辦公室的衛(wèi)生，交班中班護(hù)士工作流程按時(shí)上班，認(rèn)真物質(zhì)交接床頭交接班1核對(duì)白班醫(yī)囑（包括微機(jī)內(nèi)）并簽名I負(fù)責(zé)全科病人的治療、護(hù)理及記錄按級(jí)別忽視病房整理辦公室、治療室的衛(wèi)生，書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告，交班夜班護(hù)士工作流程按時(shí)上班認(rèn)真物質(zhì)交接，床頭交接班核對(duì)4班醫(yī)囑（包括微機(jī)內(nèi)）并簽名負(fù)責(zé)全科病人的治療、護(hù)理及記錄按級(jí)巡視病房1治療室紫外線消毒，做好記錄1整理辦公室、治療室的衛(wèi)生，書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告，交班參

12、加展會(huì)交班換藥室護(hù)士工作流程按時(shí)上班晨間總理參加早會(huì)，聽(tīng)取夜班報(bào)告1準(zhǔn)備換藥室，換藥用的各種準(zhǔn)備工作，換取無(wú)菌物品，及時(shí)檢查各種無(wú)菌包的有效期，保證在有效期內(nèi)使用，標(biāo)簽清楚做好換藥室清潔、消毒工作保管好換藥室各種物品，外借需經(jīng)主任或護(hù)士長(zhǎng)同意靜脈注射工作流程責(zé)任人：責(zé)任護(hù)士相關(guān)記錄：靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)流程：根據(jù)醫(yī)囑、抄寫(xiě)輸液?jiǎn)螄?yán)格執(zhí)行"七對(duì)、核對(duì)藥物嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則配藥一再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度T備齊用物、攜至床旁說(shuō)明輸液的目的，詢問(wèn)大小便一協(xié)助病人舒適臥位按靜脈輸液操作再次查核對(duì)姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度、用法程序進(jìn)行操作再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑

13、量、時(shí)間、用法、濃度V愛(ài)護(hù)體貼病人整理用物協(xié)助病人整理衣袖交待注意事項(xiàng)肌肉注射工作流程責(zé)任人：責(zé)任護(hù)士相關(guān)記錄、肌肉注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程：根據(jù)醫(yī)囑、抄寫(xiě)輸液?jiǎn)?r嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、核對(duì)藥物嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則配藥再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度備齊用物、攜至說(shuō)明肌肉注射的目的床旁協(xié)助病人舒適臥位按肌肉注射操再次查核對(duì)姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度、用法作程序注射再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度愛(ài)護(hù)V貼病人整理用物1協(xié)助病人整理衣褲交待注意事項(xiàng)皮內(nèi)注射工作流程責(zé)任人：責(zé)任護(hù)士相關(guān)記錄：皮內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程：根據(jù)醫(yī)囑、抄寫(xiě)輸液?jiǎn)螄?yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、核對(duì)藥物嚴(yán)格遵守?zé)o菌技

14、術(shù)操作原則配藥再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度1F備齊用物、說(shuō)明皮內(nèi)注射的目的攜至床旁詢問(wèn)過(guò)敏史+再次查核對(duì)姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度、用法按皮內(nèi)注射操作程序注射再次詢問(wèn)過(guò)敏史再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度愛(ài)護(hù)體貼病人交待注意事項(xiàng)，告訴觀察結(jié)果時(shí)間協(xié)助病人整理衣袖整理用物更換液體工作流程脈搏短細(xì)病人測(cè)脈搏流程護(hù)士著裝整潔、洗手戴口罩備齊用物：手表或秒表、聽(tīng)診器、筆、記錄本攜用物至病人床旁，執(zhí)行尊稱，核對(duì)床號(hào)、姓名，向病人解釋告知，取得病人合作，若病人劇烈運(yùn)活動(dòng)或緊張、恐懼等應(yīng)休息20-30分鐘后再測(cè)病人取臥位或坐位手腕伸展，手臂放舒適位置，由2名護(hù)士同時(shí)測(cè)量

15、，一人聽(tīng)心率，另一人測(cè)脈搏，由聽(tīng)心率者發(fā)出“開(kāi)始”或“?！笨诹钣?jì)時(shí)1分鐘，以分?jǐn)?shù)式記錄：心率/脈搏，必要時(shí)將測(cè)得結(jié)果通知值班醫(yī)生將所測(cè)的心率/脈搏記錄在體溫記錄單上，并告知病人結(jié)果，洗手再將心率/脈搏繪制于體溫單，心率“O”表示，脈搏”表示，在心率和脈搏之間用紅色鉛筆畫(huà)斜線構(gòu)成圖像輸液發(fā)熱反應(yīng)的護(hù)理流程空氣栓塞的護(hù)理流程急性肺水腫的護(hù)理流程疼痛評(píng)估流程病人有疼痛的主觀感受高熱救護(hù)流程圖抽搐的護(hù)理流程低血糖的護(hù)理流程過(guò)敏性休克的護(hù)理流程評(píng)估：接觸藥品、食品或物品后；突然胸悶、氣促、面色蒼白或發(fā)綱、嗜睡、肢體濕冷、意識(shí)喪失、脈搏細(xì)速、初步判斷過(guò)敏性休克立即通知醫(yī)生緊急處理：1、切斷過(guò)敏原，如藥物過(guò)

16、敏應(yīng)立即停藥，更換輸液器，保留靜脈通路；2、平臥或低半臥位；3、保暖；4、心電監(jiān)護(hù)；6、心理安慰。確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行：1、腎上腺素0.5mg皮下注射；2吸氧；3、抗過(guò)敏藥如激素、異丙嗪、葡萄糖酸鈣等；4、應(yīng)用呼吸興奮劑；5、應(yīng)用血管活性藥；6、應(yīng)用糾正酸中毒藥物。監(jiān)測(cè):1、意識(shí)；2、呼吸；3、血壓、脈搏、心率，心律及心電圖；4、尿量；5、皮膚粘膜出血、出汗、皮疹。保持舒適：1、保持病室安靜，空氣清潔；2、口腔和皮膚護(hù)理；3、保持營(yíng)養(yǎng)供給；4、提供心理支持；5、告之過(guò)敏原，并在住院、門(mén)診病歷上作出標(biāo)志。危重病人的護(hù)理流程窒息救護(hù)流程圖心臟停搏救護(hù)流程圖急救措施心肺復(fù)蘇的原則：立即進(jìn)行，就地?fù)尵龋?/p>

17、人工呼吸和胸外心臟按壓同步進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)：開(kāi)放氣道人工呼吸胸外按壓心臟停搏按壓前要檢查患者呼吸、咳嗽反射或?qū)Υ碳さ姆磻?yīng)按壓部位要準(zhǔn)確：胸骨體中下1/3處用力要均勻、適度：按壓胸骨下陷45cm頻率80100次/min成人呼吸窘迫綜合征救護(hù)流程圖成人呼吸窘迫綜合征呼吸衰竭救護(hù)流程圖呼吸困難：缺O(jiān)2最早表發(fā)組：缺O(jiān)2典型癥狀精神神經(jīng)癥狀：急性呼衰的精神癥狀較慢性明顯血液循環(huán)系統(tǒng)癥狀：可發(fā)生右心衰伴體循環(huán)淤血體征消化和泌尿系統(tǒng)：嚴(yán)重呼衰對(duì)肝、腎功能都有影響有導(dǎo)致呼吸衰竭的病因、疾病或誘因有低氧血癥或伴高碳酸血癥的臨床表現(xiàn)動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO2<8.00kpa(60mmHg),或伴有PaCO2&g

18、t;6.67kpa(50mmHg)保持呼吸道通暢氧療：I型：高濃度吸氧；II型：低濃度持續(xù)吸氧增加通氣量、減少CO2潴留：使用呼吸興奮藥：機(jī)械通氣救治原則糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂：寧酸勿堿：糾正低鉀、低氧、低鈉重要器臟功能的支持治療原發(fā)病或控制誘因：控制感染；祛除病因防治并發(fā)癥：防治消化道出血、休克生命體征：觀察呼吸、體溫、脈搏及血壓變化意識(shí)狀態(tài)：評(píng)估精神神經(jīng)癥狀，防治肺性腦病監(jiān)護(hù)要實(shí)驗(yàn)指標(biāo)監(jiān)測(cè)：動(dòng)脈血?dú)夥治?、SaO2監(jiān)測(cè)；影像學(xué)檢查等氣道通暢：濕化痰液；刺激咳嗽；輔助排痰；使用支氣管擴(kuò)張藥占八、特殊用藥護(hù)理：呼吸興奮藥；堿性藥物；糖皮質(zhì)激素；靜脈補(bǔ)鉀等機(jī)械通氣時(shí)護(hù)理：加強(qiáng)氣道護(hù)理；加強(qiáng)呼

19、吸、心血管功能監(jiān)測(cè)；防止呼吸機(jī)肺炎休克救護(hù)流程圖截癱病人康復(fù)護(hù)理措施流程流程相關(guān)內(nèi)容展關(guān)節(jié)保符90度中立位關(guān)節(jié)保持仲位保持功能位關(guān)節(jié)伸宣外JR位11注意每處in左右用上戢撐起IB干胃開(kāi)科直一田|自行鼻睨衣獐.畦襪及洗j”自自食日常生活動(dòng)作訓(xùn)練II柱雙拐說(shuō)K日兩次'V防止瘡落成預(yù)防并發(fā)癥_防止屎BUKft和靖石另入多次飲水'I（娟致觀宴病人并*予.*使人保持心情愉快心理護(hù)理an病人發(fā)揮獨(dú)立的人格特性i立正餐的人生觀臥床病人預(yù)防褥瘡流程流程相關(guān)內(nèi)容避免局部長(zhǎng)期受壓避免局部刺激促進(jìn)局部血液循環(huán)增加營(yíng)養(yǎng)觸4免箍K拉.推動(dòng)作皮膚受壓情況，時(shí)注am人血運(yùn)情況JHH到班就制動(dòng)I保持皮膚清清干

20、MtL定ID用50,或扛花甯觸曷部受壓處好植白，KM,青靴*STDP烤燈操作流程根據(jù)醫(yī)囑并核對(duì)：TDP烤燈治療，評(píng)估病人檢查T(mén)DP烤燈功能是否正常，確認(rèn)烤燈可以正常使用將燈推至病人床邊，再次核對(duì)床號(hào)、姓名，向病人解釋烤燈的目的盒注意事項(xiàng)，取得病人配合暴露治療部位（冬季注意保暖，必要時(shí)加屏風(fēng)遮擋），協(xié)助病人取舒適臥位，移動(dòng)烤燈燈頭至治療部位上方或側(cè)方，調(diào)節(jié)燈距：燈距治療部位3050cm接通電源打開(kāi)開(kāi)關(guān)，根據(jù)病人情況再次調(diào)節(jié)燈距后，設(shè)定照射時(shí)間20-30分鐘/次照射期間加強(qiáng)巡視，詢問(wèn)病人反映照射完畢關(guān)閉開(kāi)關(guān)，協(xié)助病人穿好衣服，躺臥舒適,囑病人在室內(nèi)休息15分鐘后方可外出，以防感冒，整理床單位，觀察照射部位。切斷電源，將烤燈放回原處備用，洗手。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒救護(hù)流程圖毒蕈堿樣癥狀：瞳孔縮小、多汗、流涎、支氣管痙攣等煙堿樣癥狀：肌肉震顫、抽搐、肌肉麻痹等病情判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、澹妄、意識(shí)模糊、昏迷等血膽堿酯酶活力測(cè)定：輕度中毒為70%50%,中度中毒為50%30%,重度中毒為30%以下有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性一氧化碳中毒救護(hù)流程圖腦梗死救護(hù)流程圖急性心肌梗死救護(hù)流程圖急性心肌梗死急性左心衰竭的護(hù)理流程評(píng)估：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐臥位，呼吸頻率30-40次/分，伴咳粉紅色泡沫樣痰；血壓下