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文檔簡(jiǎn)介

1、幼兒園傳染病管理常規(guī)一、目的:幼兒園是兒童密集的地方,一旦發(fā)生傳染病容易造成流行,必須加強(qiáng)傳染病的管理,確保兒童健康。二、管理病種及管理對(duì)象國(guó)家法定39種傳染病及水痘及皮膚傳染性疾病。園所中全體兒童和工作人員。三、管理方法(一)要求:1、督促家長(zhǎng)按免疫程序和要求完成兒童免疫接種。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好托幼機(jī)構(gòu)兒童強(qiáng)化免疫和應(yīng)急接種工作。2、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立傳染病管理制度,托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后,按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定的程序報(bào)告。3、托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)設(shè)立臨時(shí)隔離室(臨時(shí)隔離室要求見(jiàn)附件1),對(duì)患兒采取有效的隔離控制措施。臨時(shí)隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)便

2、于實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒,控制傳染病在園(所)內(nèi)爆發(fā)和續(xù)發(fā)。4、配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)被傳染病病原體污染(或可疑污染)的物品和環(huán)境實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒。5、對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對(duì)隔離,不辦理入托和轉(zhuǎn)園手續(xù)。6、發(fā)生傳染病期間加強(qiáng)晨午檢和全日觀察,并采取必要的預(yù)防措施,保護(hù)易感兒童。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的宣傳工作,提醒家長(zhǎng)在傳染病流行期間不要帶兒童到公共場(chǎng)所。7、患傳染病的兒童隔離期滿后,憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明方可返回園(所)。來(lái)自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童,檢疫期過(guò)后方可入園(所)。8、及時(shí)將患傳染病兒童信息填寫(xiě)傳染病登記本。附件1:臨時(shí)隔

3、離室要求:(1)隔離室位置應(yīng)相對(duì)遠(yuǎn)離健康班,通風(fēng)、采光、保暖設(shè)施齊全。盡量留有獨(dú)自通向園內(nèi)的出口。(2)隔離室用品一人一用一消(當(dāng)隔離室使用時(shí)需配備的設(shè)備:兒童床、桌椅、盥洗用具、食具、便盆、消毒液、洗手盆、毛巾、壓舌板、聽(tīng)診器、手電筒、體溫表、玩具、書(shū)籍、成人隔離衣)。(二)預(yù)防措施:1 .做到六早:及時(shí)了解疫情,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。2 .把好三關(guān):(1)晨、午、晚檢關(guān):詳見(jiàn)晨、午、晚檢查常規(guī)”。對(duì)缺勤兒童要在3天內(nèi)與家長(zhǎng)聯(lián)系,以便采取相應(yīng)措施。(2)入園體檢關(guān):詳見(jiàn)兒童入園健康檢查常規(guī)”和工作人員健康體檢常規(guī)”。(3)消毒、隔離、檢疫關(guān):消毒:日常消毒工作,食堂

4、衛(wèi)生消毒工作見(jiàn)日常衛(wèi)生消毒常規(guī)有傳染病人發(fā)生時(shí),要立即報(bào)告所在地段疾控中心并對(duì)患兒所在班級(jí)和污染場(chǎng)所進(jìn)行及時(shí)徹底的消毒,記錄備案。隔離:對(duì)疑似或確診傳染病的兒童及工作人員應(yīng)立即隔離,按各傳染病常規(guī)規(guī)定的隔離期進(jìn)行隔離。檢疫:對(duì)密切接觸傳染病的兒童及工作人員應(yīng)立即采取檢疫措施,按各傳染病規(guī)定的檢疫期進(jìn)行檢疫。檢疫期內(nèi)不可與其他班級(jí)接觸并暫停辦理入托、轉(zhuǎn)園手續(xù)。3.抓好三個(gè)環(huán)節(jié)(1)控制傳染源:對(duì)患傳染病的兒童及工作人員應(yīng)立即隔離治療。所在的班要徹底消毒,患者隔離期滿痊愈后經(jīng)醫(yī)生證明,方可回國(guó)(所)。對(duì)患傳染病的兒童所在的班和與傳染病人接觸者應(yīng)進(jìn)行檢疫觀察,檢疫期間不混班、不用班(檢疫班要有標(biāo)志)

5、,不收新兒童,不轉(zhuǎn)出兒童,檢疫期滿后無(wú)癥狀者方可解除隔離。工作人員及兒童家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí),應(yīng)報(bào)告園(所)保健醫(yī),以便采取必要的檢疫措施。幼兒及工作人員入園(所)進(jìn)行全面體格檢查,凡有傳染病接觸史或在傳染病恢復(fù)期暫不入園。定期體檢發(fā)現(xiàn)傳染病人或病原攜帶者要進(jìn)行登記備案。(2)切斷傳播途徑:1)切斷呼吸道傳播途徑:室內(nèi)定時(shí)通風(fēng),保持空氣新鮮。有條件可用紫外線對(duì)空氣進(jìn)行消毒。傳染病流行季節(jié)兒童不去公共場(chǎng)所。2)切斷消化道傳播途徑:培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣:飯前便后用肥皂流動(dòng)水洗手。不吃生冷腐敗、變質(zhì)、不清潔食物。做好地面、餐桌、水杯、毛巾消毒。消滅蚊、蠅、老鼠等傳染病媒介。(3)保護(hù)易感人群:保健醫(yī)應(yīng)掌握

6、園(所)內(nèi)易感兒情況,并登記。對(duì)傳染病有密切接觸史者要進(jìn)行登記,根據(jù)情況采取相對(duì)應(yīng)的措施。開(kāi)展體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。合理安排生活制度,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高抗病能力。按季節(jié)和程序完成免疫接種,增強(qiáng)免疫力。疫源地管理:對(duì)病人的各種排泄物要隨時(shí)進(jìn)行消毒,對(duì)病兒居室要進(jìn)行終末消毒。附1、幾種出疹性傳染病的鑒別要點(diǎn)2、常見(jiàn)傳染病的潛伏、隔離和檢疫期限附1:幾種出疹性傳染病的鑒別要點(diǎn)風(fēng)-足病口痘*'紅丸八猩故八兒疹幼芻心以歲下43-月歲6歲822月歲6歲5-1巧月歲6見(jiàn)病齡常發(fā)年5W疹藥以藥藥少有物服發(fā)熱t(yī)j,2-3發(fā)熱發(fā)熱斐*1發(fā)病發(fā)熱同+尸時(shí)出疹1E3-4天1-2天后,熱:山1-2天出現(xiàn),出疹出疹退疹

7、猥出疹山疹發(fā)熱CC出2-3發(fā)熱與出疹關(guān)系后失見(jiàn)種型疹丘出疹潰天消可各類皮斑疹疹麻或、較四軀普干趾,、少手S多肢了小J無(wú)律布一疹規(guī)向性布干于肢皮于面疹疹痂批呈心分軀多四頭多顏丘皰結(jié)分1句無(wú)出顏部>,天齊耳后-聞部-軀干-顏面-軀干-全身,軀干-四肢,1天出四肢,1天內(nèi)齊,次3-4天布滿日疹出齊全身退頸部-前胸-軀干-四肢,出疹順序較皮質(zhì),痘為,硬形水疹小較嘰一位見(jiàn)期疹出同部可各及口腔淡紅玫瑰皮膚粘膜色、細(xì)色斑呈彌可見(jiàn)小均丘或漫性柯氏勻、斑斑丘潮紅,斑,暗丘疹,疹,點(diǎn)狀紅色3天左1-2天紅疹,疹形斑丘右消消退壓之疹,疹退褪色間有正常皮膚,亦可融合糠屑狀細(xì)糠樣糠枇脫屑沉著有無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)淋巴耳后、

8、頸部、頸部、頜卜淺表結(jié)頸部頸部、耳后、淋巴無(wú)月B枕后枕后結(jié)少數(shù)于病皮膚肺炎后2-3感染、麻少見(jiàn)少見(jiàn)周并肺炎、無(wú)癥腦炎喉炎發(fā)腎炎或腦炎、心肌風(fēng)濕炎熱白細(xì)白細(xì)白細(xì)白細(xì)白細(xì)血象胞減胞減胞減胞增胞正或無(wú)大片脫皮附3:常見(jiàn)傳染病的潛伏、隔離和檢疫期限病名潛伏期接觸常見(jiàn)療好觸m期取卜期麻疹14-21無(wú)合并癥者出疹后518天,21天天天風(fēng)疹。域一般不必隔離,必要才木人18天1421時(shí)隔離至皮疹出后5,機(jī)天工疫天水痘14-1610-21隔離至脫痂為止,但r.、一21大天天不得少于發(fā)病后2周流行性感冒最后一個(gè)1-2數(shù)小時(shí)熱退后2天或癥狀消病人后3天流行性腮腺炎至腮腺月中脹完全消失16-188-30天為止,至少與發(fā)病后21天大10天病母30天14-45自發(fā)病之日起21天45天性肝天性乙型腦10-144-21天隔離至體溫正常為止天不檢疫髓質(zhì)脊灰炎5-14天3-35天隔離期不少于發(fā)病后40天20天炎(甲型)急性期應(yīng)隔離至病母性肝60-90HBsAg專陰,恢復(fù)期不轉(zhuǎn)陰者,按HBsAg60-160*g160天攜市處理,動(dòng)態(tài)隔離,天炎(乙天型),定期觀察后無(wú)HB收,制指標(biāo),直至抗HBs產(chǎn)生流行細(xì)困性痢疾1-2天數(shù)小時(shí)-7天隔離至病程結(jié)束停藥5天,或2次糞便培養(yǎng)陰性7天百日7-145-2

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