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1、無錫市人民無錫市人民(rnmn)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科宋秀琴宋秀琴第一頁,共四十八頁。第二頁,共四十八頁。第三頁,共四十八頁。第四頁,共四十八頁。第五頁,共四十八頁。第六頁,共四十八頁。第七頁,共四十八頁。第八頁,共四十八頁。第九頁,共四十八頁。第十頁,共四十八頁。第十一頁,共四十八頁。第十二頁,共四十八頁。第十三頁,共四十八頁。第十四頁,共四十八頁。第十五頁,共四十八頁。第十六頁,共四十八頁。第十七頁,共四十八頁。第十八頁,共四十八頁。第十九頁,共四十八頁。第二十頁,共四十八頁。第二十一頁,共四十八頁。第二十二頁,共四十八頁。第二十三頁,共四十八頁。第二十四頁,共四十八頁。第二十五頁,
2、共四十八頁。第二十六頁,共四十八頁。第二十七頁,共四十八頁。第二十八頁,共四十八頁。第二十九頁,共四十八頁。第三十頁,共四十八頁。第三十一頁,共四十八頁。第三十二頁,共四十八頁。第三十三頁,共四十八頁。第三十四頁,共四十八頁。第三十五頁,共四十八頁。第三十六頁,共四十八頁。第三十七頁,共四十八頁。第三十八頁,共四十八頁。第三十九頁,共四十八頁。第四十頁,共四十八頁。第四十一頁,共四十八頁。第四十二頁,共四十八頁。第四十三頁,共四十八頁。第四十四頁,共四十八頁。第四十五頁,共四十八頁。第四十六頁,共四十八頁。試 題名詞解釋 低血容量休克 是指各種原因引起的循環(huán)容量丟失而導(dǎo)致的有效循環(huán)血量與心排血
3、量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損的病理生理過程。論述題 低血容量休克治療中血管活性藥物及正性肌力藥物的選擇及作用機理 低血容量休克的病人一般不常規(guī)使用血管活性藥物,僅對于足夠(zgu)液體復(fù)蘇后仍存在低血壓或者輸液還未開始的嚴重低血壓病人,才考慮使用血管活性藥物及正性肌力藥物。常用以下三種: 1.多巴胺:1-3ug/(kg.min)時作用于腦、腎、腸系膜血管,擴張血管,增加尿量;2-10ug/(kg.min)主要作用于受體,增強心肌收縮力,增加心排出量,但同時增加心肌氧耗;大于10ug/(kg.min)時作用于血管受體,收縮血管。 2.多巴酚丁胺:作為受體激動劑可使心肌收縮力增強,同時產(chǎn)生血管擴張和減少后負荷, 3.去甲腎上腺素、腎上腺素和去氧腎上腺素:僅用于難治性休克,主要效應(yīng)為增加外周阻力來提高血壓,同時不同程度收縮冠狀動脈,可能加重心肌缺血。第四十七頁,共四十八頁。內(nèi)容(nirng)總結(jié)無錫市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科。低血容量休克治療中血管活性藥物及正性肌力藥物的選擇及作用機理。常用以下三種:。大于10ug/(kg.min)時作用于血管受體,收縮血管。2.多巴酚丁胺:作為受體激動劑可使心肌收縮力增強,同時產(chǎn)生血管擴張和減少后負荷,。3.去甲腎上腺素、腎上腺素和去氧腎上腺素:僅用于難治
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