社區(qū)基本急救知識的2ppt

1、尖吻蝮蛇尖吻蝮蛇白眉蝮蛇白眉蝮蛇南方蝮蛇南方蝮蛇 五步蛇五步蛇銀環(huán)蛇銀環(huán)蛇毒蛇咬傷多見于夏、秋季。毒蛇咬傷多見于夏、秋季。中國的毒蛇有五步蛇、腹蛇、竹葉青、烙中國的毒蛇有五步蛇、腹蛇、竹葉青、烙鐵頭、眼鏡蛇、鐵頭、眼鏡蛇、 眼鏡王蛇、金環(huán)蛇、銀眼鏡王蛇、金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、圓斑蝰、海蛇等。環(huán)蛇、圓斑蝰、海蛇等。蛇毒按其性質可分為：神經毒、血循毒、蛇毒按其性質可分為：神經毒、血循毒、混合毒三大類。混合毒三大類。 處理毒蛇咬傷中毒要及時，其原則是：阻止或延緩蛇毒的吸收、清除或破壞傷口周圍組織中的蛇毒、咬傷傷口的局部處理以及支持和對癥治療。 為阻止蛇毒吸收，應立即進行“近心阻流”，即用軟繩、布帶、彈性物

2、等用品在傷口的近心端結扎，這比較適用于肢體。結扎要有一定的壓力，以能阻止靜脈回流為度，但不應過于用力，以免動脈血不能流入。加壓結扎后，一般每隔20分鐘放開一次（約一二分鐘），再扎緊，以防止肢體壞死，在轉運過程中也不應松開。 清除組織內的蛇毒，最便當?shù)霓k法是沖洗。應以清水、雙氧水、冷開水、肥皂水、高錳酸鉀水反復沖洗傷口，將傷口周圍粘附毒液洗掉。也可在結扎后自近心向遠心端反復壓擠，或與沖洗相互配合。有人推薦用中國拔火罐的方法，使用負壓原理吸毒；也有人推薦用口吸毒液，不過在口吸時應隨時漱口，若口腔有破口或齲齒應分外小心。如醫(yī)生在場可以在傷口周圍進行縱向切口，壓擠并沖洗，這對組織中的毒素排出將會更有利

3、。 局部處理包括：設法去除可能存在傷口中的毒牙；傷口上敷鹽水紗布或高錳酸鉀紗布；一般不使用酒精，以免損傷傷口組織。 全身支持療法中包括對癥療法。對癥的含意是有神經不安就治療不安（給以安神鎮(zhèn)靜藥），有疼痛即服止痛藥。廣義的對癥，應該包括對心、肝、腎、血壓等綜合癥狀的通用處理。但對于蛇毒應該推薦中國蛇藥，它可以外用也可以口服，應看好說明從速應用。中國知名蛇藥有：湛江蛇藥散、蛇傷解毒片、上海蛇藥、南通蛇藥（適于腹蛇）、群生蛇藥等。 蛇毒的毒性成分 1神經性毒素 主要存在與金環(huán)蛇銀環(huán)蛇和海蛇的毒液中，中毒的癥狀表現(xiàn)為神經系統(tǒng)的損害，麻痹神經，以周圍神經損害突出，導致骨骼運動麻痹乃至呼吸麻痹。由于神經性

4、毒素，傷口的表現(xiàn)一般不會很明顯，約過10分鐘后有類似蚊子叮咬般的微痛，微癢。所以非常容易被誤以為是無毒蛇藥傷。通常在被咬傷后1-4個小時出現(xiàn)中毒癥狀。常見有頭暈眼花胸悶頭痛氣短（不是英雄氣短的那個氣短）腹痛咽喉不適全身肌肉關節(jié)酸痛張口困難舌不靈活。最后因呼吸麻痹而死亡。 2血循環(huán)毒素 常見與5步竹葉青蝰蛇烙鐵頭等蛇的毒液中，中毒的表現(xiàn)為血液和循環(huán)系統(tǒng)的損害，如心衰心律失常出血休克等等。其中以心臟毒素對機體的毒性作用最廣泛，危害也最大。在被此種類毒蛇咬后。傷口會出現(xiàn)劇烈的疼痛，并持續(xù)不斷，另人難以忍受。局部腫脹是這類毒蛇常見的表現(xiàn)。附近常有淋巴腫痛的現(xiàn)象。被咬后全身的中毒癥狀回很快表現(xiàn)出來。 中

5、毒的常見表現(xiàn)為怕冷發(fā)熱心悸胸悶氣短等現(xiàn)象。由于全身回出現(xiàn)廣泛性的皮下五官內臟等部位出血，從而出現(xiàn)受傷部位處一直到全身散在性皮下出血，牙齦鼻子眼角膜出血等現(xiàn)象導致休克，嚴重者多因急性循環(huán)衰竭和急性腎功能衰竭而死。 3混合性毒素 主要存在與眼睛蛇蝮蛇等毒蛇中，之所以說是混合性毒素，是因其含有神經性毒素和血循環(huán)毒素。但是蛇的種類不同，這兩中的毒素的含量有所不同。如蝮蛇以血循環(huán)毒素為主，眼睛王社和眼睛社以神經性毒素為主。中毒表現(xiàn)先出現(xiàn)呼吸衰竭，后出現(xiàn)循環(huán)衰竭，病勢發(fā)展快而嚴重 這種毒素分兩部分來講 先講以血循環(huán)毒素為主的蝮蛇。局部的的中毒表現(xiàn)：傷口處一般為2個牙痕，深而且清晰，傷口有刺痛和麻木感。被咬

6、后30分鐘左右癥狀加重，局部碰到疼痛明顯。傷口周圍有明顯的腫脹。傷口出血不多，長見有黃色黏液排除。傷口周圍有時候可以看到水泡血泡。 全身中毒表現(xiàn)長見與被咬傷后1-6個小時。表現(xiàn)為眼列下垂視線模糊吞咽困難張口困難胸悶氣短全身肌肉酸痛，出現(xiàn)皮下出血呼吸急促心跳加快血壓下降。如果治療不及時，會因休克，呼吸麻痹，急性腎功能衰竭死亡。 以神經性毒素為主的眼睛蛇。全身中毒表現(xiàn)一般會在10-20分鐘表現(xiàn)。 被咬的人會出現(xiàn)頭暈，頭痛，全身無立，想睡，然后出現(xiàn)流口水，還有語言障礙，吞咽困難，血壓突然下降，昏迷，抽筋，以至與休克等。因急性循環(huán)衰竭和呼吸麻痹而死亡。夏天是馬蜂叮咬相對多發(fā)季節(jié)，馬蜂將毒刺刺入人的皮膚

7、后，受損部位會腫脹得很厲害，有些人對蜂毒敏感，會出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸困難等過敏性反應，嚴重者甚至有生命危險。如被馬蜂蜇，應盡快就醫(yī)，距醫(yī)院較遠可采取急救措施，用針或鑷子挑出蜂刺，但不要擠壓傷口，以免剩余毒素進入體內，然后用氨水、蘇打水甚至尿液涂抹被蜇傷處，中和毒性，也可起止痛作用。疼痛厲害者可服用百服嚀等鎮(zhèn)痛藥，并用冷水浸透毛巾或者用毛巾包冰塊敷在傷處以減輕腫痛。切記不可用紅藥水或碘酒搽抹，那樣不但不能治療，反而會加重腫脹。特別提醒的是，不要用土、破布、臟手絹等東西堵塞傷口，以免發(fā)生破傷風，造成人為死.毒蛇咬傷及中毒 當病人意識不清、昏當病人意識不清、昏迷倒地時，救護者應面向迷倒地時，救護者應面向病人，兩腿分開跪在病人病人，兩腿分開跪在病人身體兩側，雙手疊放，下身體兩側，雙手疊放，下面手掌根放在病人的上腹面手掌根放在病人的上腹部劍突下、肚臍稍上處，部劍突下、肚臍稍上處，朝病人上腹部做快速向內朝病人上腹部做快速向內上方向的擠壓動作。上方向的擠壓動作。 嬰幼兒發(fā)生呼吸道異嬰幼兒發(fā)生呼吸道異物阻塞時，須將患兒面朝物阻塞時，須將患兒面朝下，頭部低于身體，防在下，頭部低于身體，防在救護者的前臂