關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳課件

1、關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳 關(guān)愛(un i)自己 遠(yuǎn)離針刺傷 李芳芳第一頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳第二頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳案例案例(n l)：做了5年處置護(hù)士的我，被針刺傷過多次，幸運(yùn)的是都是給患者注射前發(fā)生的，原因是在抽好藥之前(zhqin)，蓋針帽的時(shí)候由于大意或用力過猛造成的第三頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳針刺傷針刺傷 是指一種由醫(yī)療利器如注射針頭、縫針、各種穿刺是指一種由醫(yī)療利器如注射針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀等造成的針、手術(shù)刀、剪刀等造成的意外傷害意外傷害，造成皮膚深部，造成皮膚深部的足以使受傷者出血的皮膚損傷。的

2、足以使受傷者出血的皮膚損傷。是護(hù)理工作是護(hù)理工作(gngzu)中中最常見的一種最常見的一種職業(yè)性傷害職業(yè)性傷害。第四頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳v現(xiàn)已證實(shí)20種病原體可經(jīng)針刺傷接種(jizhng)傳播 乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人類免疫缺陷病毒（HIV ）v心理影響 產(chǎn)生焦慮、緊張、悲觀、恐懼心理等。 少部分懷有僥幸心理。第五頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳第六頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳 發(fā)生發(fā)生(fshng)針刺傷的常見高危操作針刺傷的常見高危操作第七頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳操作前損傷操作前損傷(sn

3、shng)（非感染危險(xiǎn)）（非感染危險(xiǎn)）v拔下針頭拔下針頭(zhntu)帽時(shí)帽時(shí)v抽吸藥液時(shí)抽吸藥液時(shí)v抽完藥物重新蓋上針頭帽時(shí)抽完藥物重新蓋上針頭帽時(shí)第八頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳v預(yù)防(yfng)單手重新蓋帽技術(shù)。單手重新蓋帽技術(shù)。應(yīng)用重新蓋帽裝置。應(yīng)用重新蓋帽裝置。第九頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳第十頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳操作中損傷操作中損傷(snshng)(感染的危險(xiǎn)因素感染的危險(xiǎn)因素) 各種注射時(shí)、經(jīng)靜脈輸液時(shí)、各種注射時(shí)、經(jīng)靜脈輸液時(shí)、 傳遞中受傷傳遞中受傷 、 拔針時(shí)拔針時(shí)第十一頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳使用

4、使用(shyng)(shyng)中損傷原因中損傷原因v構(gòu)成(guchng)感染危險(xiǎn)v抽血或注射后，從患者身上拔除針頭v靜脈注射后，拔除帶翼針頭靜脈注射后，拔除帶翼針頭v穿刺中，拔除導(dǎo)管芯穿刺中，拔除導(dǎo)管芯v轉(zhuǎn)移血樣到試管轉(zhuǎn)移血樣到試管v斷開與針尖連接的輔導(dǎo)靜脈管路斷開與針尖連接的輔導(dǎo)靜脈管路v手術(shù)中傳遞刀片手術(shù)中傳遞刀片v縫合中縫合中v經(jīng)常發(fā)生在患者或其他人員突然移動(dòng)時(shí)穿刺穿刺(chunc)中，中，拔除導(dǎo)管芯拔除導(dǎo)管芯第十二頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳預(yù)防預(yù)防(yfng)(yfng)使用中損傷使用中損傷戴手套戴手套(shuto)(shuto)；整個(gè)過程中應(yīng)從容不迫；整個(gè)過程中應(yīng)

5、從容不迫；如患者抵抗或慌張，可尋求幫助；如患者抵抗或慌張，可尋求幫助；使用真空采血系統(tǒng)；使用真空采血系統(tǒng)；在手術(shù)室中，使用消毒盤傳遞器械在手術(shù)室中，使用消毒盤傳遞器械 - - 不要直接傳遞不要直接傳遞手持銳器行動(dòng)時(shí)，要避免將銳器面對他人；手持銳器行動(dòng)時(shí)，要避免將銳器面對他人；將輔助靜脈管路與無針系統(tǒng)連接。將輔助靜脈管路與無針系統(tǒng)連接。第十三頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳使用使用(shyng)(shyng)后、丟棄前損傷后、丟棄前損傷v構(gòu)成感染的危險(xiǎn)性例如：使用后重新蓋帽v抽血或注射(zhsh)后從注射(zhsh)器上移 去未蓋帽的針頭。v運(yùn)輸使用過得靜脈輸液器和未蓋帽的注射器。v

6、放置在床邊的桌子、小車或托盤中的針頭。第十四頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳使用(shyng)后、丟棄前損傷v原因：原因：v拆卸拆卸(chixi)一次性注射器再利用一次性注射器再利用v預(yù)防：預(yù)防：v使用一次性注射器。使用一次性注射器。v不徒手分離使用過的針頭。不徒手分離使用過的針頭。v使用后將針頭放入一次性銳使用后將針頭放入一次性銳 器收集盒內(nèi)。器收集盒內(nèi)。第十五頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳丟棄過程丟棄過程(guchng)(guchng)中損傷中損傷v構(gòu)成感染的危險(xiǎn)性如：針頭從裝滿利器(lq)的收集箱中突出v預(yù)防在尖銳物被丟棄前，每次應(yīng)檢查尖銳物收集箱，以確定未裝滿

7、在尖銳物被丟棄前，每次應(yīng)檢查尖銳物收集箱，以確定未裝滿或無針頭突出。或無針頭突出。更換新的一次性銳器收集盒。更換新的一次性銳器收集盒。第十六頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳預(yù)防預(yù)防(yfng)不恰當(dāng)丟棄導(dǎo)致的損傷不恰當(dāng)丟棄導(dǎo)致的損傷將針尖和其它尖銳將針尖和其它尖銳(jinru)物品丟棄在一次性銳器收集物品丟棄在一次性銳器收集盒內(nèi)。盒內(nèi)。操作后，及時(shí)料理場地，不要留給他人料理。操作后，及時(shí)料理場地，不要留給他人料理。確保醫(yī)療廢棄物被丟棄在一般人無法接觸接觸到確保醫(yī)療廢棄物被丟棄在一般人無法接觸接觸到的地方。的地方。第十七頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳針刺傷的防護(hù)針刺傷的

8、防護(hù)(fngh)及針刺傷處理流程及針刺傷處理流程第十八頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳我們我們(w men)必須采取必須采取二、二、規(guī)范安全的操作規(guī)程規(guī)范安全的操作規(guī)程1）禁止回套針帽，必須）禁止回套針帽，必須(bx)回套時(shí)，則用回套時(shí)，則用單手單手操操 作。作。2）拔下的針頭，禁手持針，隨意走動(dòng)或隨意）拔下的針頭，禁手持針，隨意走動(dòng)或隨意 放置。放置。第十九頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳3）用后的銳器及時(shí)放入利器盒，）用后的銳器及時(shí)放入利器盒， 針頭嚴(yán)禁針頭嚴(yán)禁(ynjn)混入其他垃圾混入其他垃圾4）保證充足的光線，）保證充足的光線， 穩(wěn)定的情緒。穩(wěn)定的情緒。第二十

9、頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳三、手套的合理使用三、手套的合理使用研究研究(ynji)表明：如果被血液污染的針刺穿手套，表明：如果被血液污染的針刺穿手套，其有關(guān)人員所接觸到的血液比裸手操作可能其有關(guān)人員所接觸到的血液比裸手操作可能接觸到的血量低接觸到的血量低50%以上以上2。這一數(shù)據(jù)表明：。這一數(shù)據(jù)表明：在處理針頭、被污染的器械、抽血時(shí)戴手套在處理針頭、被污染的器械、抽血時(shí)戴手套的重要性。的重要性。 2吳孟芳吳孟芳.實(shí)施有效干預(yù)降低針刺傷發(fā)生率實(shí)施有效干預(yù)降低針刺傷發(fā)生率.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（9）：）：1115-1116第二十一頁，共三十一頁。

10、關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳戴手套戴手套(shuto)洗手洗手第二十二頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳思考題思考題Questions 如果不慎被針刺如果不慎被針刺(zhn c)傷，傷， If you inadvertently Needle stick injuries, 你將會(huì)如何處理？你將會(huì)如何處理？ how will you deal with? 第二十三頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳1.立即擠出傷口立即擠出傷口(shngku)部位的血部位的血第二十四頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳嚴(yán)禁局部嚴(yán)禁局部(jb)擠擠壓壓第二十五頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)

11、離針刺傷-李芳芳傷口傷口(shngku)正確處理方法正確處理方法v2.流動(dòng)流動(dòng)(lidng)水下沖洗水下沖洗第二十六頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳第二十七頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳v相關(guān)檢查：相關(guān)檢查：v抽血：現(xiàn)場處理完畢后立即抽血并送檢抽血：現(xiàn)場處理完畢后立即抽血并送檢v注射相關(guān)的疫苗注射相關(guān)的疫苗v上報(bào)上報(bào)(shng bo)(shng bo)部門負(fù)責(zé)人和醫(yī)院院感科備案部門負(fù)責(zé)人和醫(yī)院院感科備案第二十八頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳呼 吁v在加強(qiáng)對病人護(hù)理安全的同時(shí)在加強(qiáng)對病人護(hù)理安全的同時(shí)(tngsh)，護(hù)理人，護(hù)理人員也要加強(qiáng)自身的安全保障！員也要加強(qiáng)自身的安全保障！ 關(guān)愛自己！關(guān)愛自己！ 關(guān)愛健康！關(guān)愛健康！第二十九頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳第三十頁，共三十一頁。關(guān)愛自己-遠(yuǎn)離針刺傷-李芳芳內(nèi)容(nirng)總結(jié)關(guān)愛自己 遠(yuǎn)離(yun l)針刺傷。手持銳器行動(dòng)時(shí)，要避免將銳器面對他人。放置