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文檔簡介
1、護(hù)士長護(hù)理資料的規(guī)范管理護(hù)士長護(hù)理資料的規(guī)范管理平頂山市第一人民醫(yī)院平頂山市第一人民醫(yī)院姜會枝姜會枝標(biāo)志著醫(yī)院的護(hù)理管理水平標(biāo)志著醫(yī)院的護(hù)理管理水平 護(hù)理資料的規(guī)范化管理護(hù)理資料的規(guī)范化管理管理者及時掌握護(hù)理動態(tài)管理者及時掌握護(hù)理動態(tài)護(hù)理人員掌握信息護(hù)理人員掌握信息提高管理水平提高管理水平提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì).1 1、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量2 2、制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī) 3 3、績效考核、人力資源、績效考核、人力資源4 4、安全管理、應(yīng)急預(yù)案、安全管理、應(yīng)急預(yù)案5 5、護(hù)士培訓(xùn)、護(hù)士培訓(xùn)6 6、理論考試卷、技術(shù)操作卷、理論考試卷、技術(shù)操作卷7 7、實習(xí)生
2、考試卷、實習(xí)生考試卷8 8、文件、文件內(nèi)內(nèi) 容容種類規(guī)范種類規(guī)范一、護(hù)理質(zhì)量一、護(hù)理質(zhì)量 目目 錄錄 1.護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 2.護(hù)理質(zhì)量考核制度護(hù)理質(zhì)量考核制度 3.護(hù)理質(zhì)量管理工作計劃護(hù)理質(zhì)量管理工作計劃 4.護(hù)理質(zhì)量控制方案護(hù)理質(zhì)量控制方案5.護(hù)理質(zhì)量管理體系護(hù)理質(zhì)量管理體系 一、護(hù)理質(zhì)量6. 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 7. 表格式護(hù)理文書書寫規(guī)范表格式護(hù)理文書書寫規(guī)范 8. 一級質(zhì)控一級質(zhì)控 9. 醫(yī)療文書規(guī)范與管理醫(yī)療文書規(guī)范與管理 10 .護(hù)理質(zhì)量評價考核標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量評價考核標(biāo)準(zhǔn)二、制度二、制度職責(zé)、流程職責(zé)、流程護(hù)理常規(guī)護(hù)理常規(guī).目目 錄:錄:1醫(yī)囑執(zhí)行流程醫(yī)囑
3、執(zhí)行流程2口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程3患者抽血流程患者抽血流程4護(hù)理交接班流程護(hù)理交接班流程5監(jiān)護(hù)儀使用流程監(jiān)護(hù)儀使用流程6健康教育護(hù)理服務(wù)流程健康教育護(hù)理服務(wù)流程7手術(shù)麻醉病人接送流程圖手術(shù)麻醉病人接送流程圖8術(shù)前病人護(hù)理流程術(shù)前病人護(hù)理流程9.術(shù)后病人護(hù)理流程術(shù)后病人護(hù)理流程10.術(shù)后病人接待流程術(shù)后病人接待流程二、制度二、制度職責(zé)、流程職責(zé)、流程護(hù)理常規(guī)護(hù)理常規(guī).目目 錄錄11.患者入院服務(wù)流程患者入院服務(wù)流程12.靜脈輸液、肌肉、皮肉、靜脈輸液、肌肉、皮肉、 皮下注射規(guī)范流程皮下注射規(guī)范流程13.患者各項治療的規(guī)范流程患者各項治療的規(guī)范流程14.患者口服用藥規(guī)范流程患者口服用藥規(guī)
4、范流程15.ICU轉(zhuǎn)出病人流程轉(zhuǎn)出病人流程16. ICU轉(zhuǎn)入病人流程轉(zhuǎn)入病人流程17.住院患者??品?wù)流程住院患者??品?wù)流程18.孕婦交接流程圖孕婦交接流程圖19.產(chǎn)婦交接流程圖產(chǎn)婦交接流程圖20.急危重病人入院流程急危重病人入院流程二、制度二、制度職責(zé)、流程職責(zé)、流程護(hù)理常規(guī)護(hù)理常規(guī)21.急診病人接診流程急診病人接診流程22.急診科向病區(qū)、手術(shù)室、急診科向病區(qū)、手術(shù)室、ICU交接流程圖交接流程圖23.住院病人退費(fèi)流程住院病人退費(fèi)流程24.住院患者特殊檢查規(guī)范流程住院患者特殊檢查規(guī)范流程25.住院患者轉(zhuǎn)科服務(wù)流程住院患者轉(zhuǎn)科服務(wù)流程26.患者入院服務(wù)流程患者入院服務(wù)流程27.患者出院服務(wù)流程
5、患者出院服務(wù)流程28.護(hù)士長工作流程護(hù)士長工作流程29.各班職責(zé)各班職責(zé)30.住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目31.常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范32.基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范33.常用臨床護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)常用臨床護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)三、三、 績效考核績效考核.目目 錄錄1.護(hù)理人員績效考核制度護(hù)理人員績效考核制度2.績效考核方案(護(hù)理部)績效考核方案(護(hù)理部)3. 關(guān)節(jié)骨病科護(hù)理人員績效考核辦法關(guān)節(jié)骨病科護(hù)理人員績效考核辦法(暫定)(暫定)4. 關(guān)節(jié)骨病科護(hù)士量化考核表關(guān)節(jié)骨病科護(hù)士量化考核表5.護(hù)士工作量統(tǒng)計表使用說明護(hù)士工作量統(tǒng)計表使用說明6.護(hù)士工
6、作質(zhì)量檢查內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士工作質(zhì)量檢查內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)7.護(hù)士工作量統(tǒng)計表護(hù)士工作量統(tǒng)計表8.關(guān)節(jié)骨病科患者滿意度調(diào)查表關(guān)節(jié)骨病科患者滿意度調(diào)查表9.關(guān)節(jié)骨病科護(hù)士績效考核統(tǒng)計表關(guān)節(jié)骨病科護(hù)士績效考核統(tǒng)計表三、人力資源三、人力資源1.護(hù)士條例護(hù)士條例2.護(hù)理人力資源配置方案護(hù)理人力資源配置方案3.護(hù)理人力資源調(diào)配方案護(hù)理人力資源調(diào)配方案4.應(yīng)急護(hù)理小組應(yīng)急護(hù)理小組5.緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案6.緊急狀態(tài)下應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組緊急狀態(tài)下應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組7.應(yīng)急護(hù)理小組應(yīng)急護(hù)理小組8.人力資源部優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施人力資源部優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施9.營養(yǎng)科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施營養(yǎng)科優(yōu)質(zhì)服
7、務(wù)工作措施10.消毒供應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施消毒供應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施三、人力資源 11.器械科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施器械科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施 12.輸血科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施輸血科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施 13.藥劑科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施藥劑科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施 14.檢驗科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施檢驗科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施 15.影像科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施影像科優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施 16.后勤優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施后勤優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作措施 17.緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案 18.護(hù)士長評估患者、調(diào)整護(hù)士及指導(dǎo)護(hù)士規(guī)定護(hù)士長評估患者、調(diào)整護(hù)士及指導(dǎo)護(hù)士規(guī)定 18.關(guān)節(jié)骨病科排班說明關(guān)節(jié)骨病科排班說明 19.科排
8、班表科排班表 20.關(guān)節(jié)骨病科護(hù)理人員信息表關(guān)節(jié)骨病科護(hù)理人員信息表四、安全管理四、安全管理應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案1.護(hù)理不良事件報告制度護(hù)理不良事件報告制度2.不可避免壓瘡報告制度不可避免壓瘡報告制度3.危急值報告制度危急值報告制度4.不可避免壓瘡上報表不可避免壓瘡上報表5.壓瘡危險因素評估表壓瘡危險因素評估表6.護(hù)理不良事件報告表護(hù)理不良事件報告表7.關(guān)于成立院壓瘡管理小組的通知關(guān)于成立院壓瘡管理小組的通知8.壓瘡報告表(實例)壓瘡報告表(實例)9.重大醫(yī)療不良事件報告制度重大醫(yī)療不良事件報告制度10.護(hù)理不良事件討論記錄本護(hù)理不良事件討論記錄本11.臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序
9、12. 臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序(補(bǔ)充)臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序(補(bǔ)充)13.??萍蔽V匕Y應(yīng)急預(yù)案專科急危重癥應(yīng)急預(yù)案1.護(hù)士分層級管理制度護(hù)士分層級管理制度2.關(guān)于對臨床護(hù)士實行分層級管理的通知關(guān)于對臨床護(hù)士實行分層級管理的通知3.護(hù)士分層次培訓(xùn)考核制度護(hù)士分層次培訓(xùn)考核制度4.各層級護(hù)士任職資格能力要求及崗位職責(zé)各層級護(hù)士任職資格能力要求及崗位職責(zé)5.2012護(hù)理人員在職培訓(xùn)內(nèi)容(護(hù)理部)護(hù)理人員在職培訓(xùn)內(nèi)容(護(hù)理部)6.2012護(hù)理人員在職培訓(xùn)人員安排(護(hù)理部)護(hù)理人員在職培訓(xùn)人員安排(護(hù)理部)7.2012護(hù)理技術(shù)操作考核安排(護(hù)理部)護(hù)理技術(shù)操作考核安排(護(hù)理部)8.關(guān)節(jié)骨病外科護(hù)士分層培訓(xùn)計劃關(guān)節(jié)骨病外科護(hù)士分層培訓(xùn)計劃9.2012年關(guān)節(jié)骨病科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)年關(guān)節(jié)骨病科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10.2012年護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)內(nèi)容年護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)內(nèi)容五、五、護(hù)士護(hù)士培訓(xùn)培訓(xùn)五、五、護(hù)士護(hù)士培訓(xùn)培訓(xùn)11.2012年技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)(基年技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)(基礎(chǔ)礎(chǔ)+??疲?疲?2.關(guān)節(jié)骨病科實習(xí)生帶教計劃關(guān)節(jié)骨病科實習(xí)生帶教計劃13.實習(xí)生出科考試實習(xí)生出科考試14.在職護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)分制管理在職護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)分制管理15.各崗位各級護(hù)理人員的技術(shù)能各崗位各級護(hù)理人員的技術(shù)能力要求力要求16.臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及操作標(biāo)臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)
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