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1、耐多藥結(jié)核的安康教育雙城區(qū)結(jié)核病防治所2019年8月10日不同人群的安康教育 一、耐多藥患者 二、親密接觸者耐多藥結(jié)核病患者出院后,治療執(zhí)行單位為村衛(wèi)生室或社區(qū)醫(yī)療效力站,由社區(qū)醫(yī)療效力站醫(yī)生或村衛(wèi)生室的醫(yī)生擔(dān)任患者所余1622個(gè)月的治療。此時(shí),有些患者在病癥稍有好轉(zhuǎn)后能夠自行停藥,也有部分患者因反復(fù)治療病癥無明顯好轉(zhuǎn)而產(chǎn)生絕望心情。因此社區(qū)醫(yī)生/村醫(yī)生應(yīng)借助患者接受治療督導(dǎo)的時(shí)機(jī),開展安康教育,鼓勵(lì)及督促患者,協(xié)助他完成治療。耐多藥結(jié)核病患者安康教育耐多藥結(jié)核病確診后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)展全方位的安康教育。其目的首先是讓患者了解疾病的可治愈性,加強(qiáng)對(duì)抗疾病的自信心;其次是讓患者了解耐多藥結(jié)核
2、病的危害及配合完成全療程治療的必要性,添加患者治療依從性;第三是讓患者了解結(jié)核病本身的傳染性,改動(dòng)本身的行為習(xí)慣,減少疾病的傳播。安康教育的重點(diǎn)內(nèi)容肺結(jié)核及耐多藥結(jié)核病的根本知識(shí)嚴(yán)重性、危害性、傳播途徑等;肺結(jié)核俗稱肺癆,是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。肺結(jié)核經(jīng)過咳嗽、咳痰、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播。耐多藥結(jié)核病是指結(jié)核菌對(duì)2種以上常用的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥性,因此必需改用二線抗結(jié)核藥物進(jìn)展治療。耐多藥結(jié)核病傳染期長(zhǎng),被其傳染的患者一旦發(fā)病即為耐多藥結(jié)核病,因此危害很大。服藥后的不良反響及處置措施:耐多藥結(jié)核病治療中,服用二線抗結(jié)核藥物,能夠引起胃腸反響、肝腎功能損害、視神經(jīng)或聽視覺損
3、害、過敏反響等不良反響。無論出現(xiàn)何種不良反響。都應(yīng)立刻經(jīng)過村醫(yī)項(xiàng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生咨詢,有醫(yī)生決議如何調(diào)整治療方案。治療期間的復(fù)查:耐多藥結(jié)核病治療期間,前6個(gè)月需求每個(gè)月復(fù)查一次,第724個(gè)月每2個(gè)月復(fù)查一次。復(fù)查的工程包括痰結(jié)核菌檢查,肝腎功能,X線胸片檢查等。復(fù)查結(jié)果對(duì)醫(yī)生判別治療的效果以及愛能否出現(xiàn)了肝腎功能損害等不良反響具有重要的意義,因此患者應(yīng)遵照醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查。耐多藥結(jié)核病患者不堅(jiān)持規(guī)律治療的后果:患者必需堅(jiān)持遵照醫(yī)囑規(guī)律治療,假設(shè)不遵醫(yī)囑自行停藥、減藥,能夠呵斥對(duì)二線藥物的耐藥,而使耐多藥結(jié)核病開展為更嚴(yán)重,更為難治的廣泛耐藥結(jié)核病。藥品存放:一切二線抗結(jié)核藥物均需求避光、密封、
4、枯燥保管、環(huán)絲氨酸需求在1525保管,對(duì)氨基水楊酸需求在15以下保管。因此,患者的藥物最好保管在村衛(wèi)生室里,病按時(shí)到村衛(wèi)生室接受治療。耐多藥結(jié)核病治療期間的輔助營(yíng)養(yǎng)及預(yù)防傳播:治療期間,患者應(yīng)忌煙酒及留意營(yíng)養(yǎng)和休憩。飲食以高蛋白、高熱量為主,以補(bǔ)充由于結(jié)核病所呵斥的蛋白損失和才干耗費(fèi)。同事還應(yīng)該盡量多攝入蔬菜、水果,這些食物中含有大量的維生素和纖維素,可以協(xié)助人體加強(qiáng)抵抗力,補(bǔ)充機(jī)體耗費(fèi),并堅(jiān)持腸道暢通。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí),運(yùn)用紙巾或手遮住口鼻,改動(dòng)頭,以防止傳播耐多藥結(jié)核病患者的心思調(diào)適:被診斷為耐多藥結(jié)核病后,患者能夠會(huì)很震驚,出現(xiàn)害怕、擔(dān)憂等心情,這些是正常反響,應(yīng)樹立自信心,積極
5、配合醫(yī)生進(jìn)展治療;患病后,患者的生活和任務(wù)會(huì)遭到影響,但不要使本人長(zhǎng)期沉浸在擔(dān)憂和苦楚里,應(yīng)做些力所能及、有意義的活動(dòng)來分散本人的留意力。患者應(yīng)盡能夠的堅(jiān)持在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€(gè)耐多藥治療:耐多藥結(jié)核病治療的藥物目前僅在工程地域可以保證供應(yīng),病情治療每12個(gè)月開展一次相關(guān)的復(fù)查監(jiān)測(cè),工程地域的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員也經(jīng)過培訓(xùn),可以保證規(guī)范的治療和管理,患者治愈的能夠性更大,因此建議患者應(yīng)盡能夠在當(dāng)?shù)赝瓿烧麄€(gè)耐多藥結(jié)核病的治療,以防止復(fù)發(fā)或者開展為廣泛耐藥結(jié)核病。安康教育活動(dòng)方式主要方式為擔(dān)任督導(dǎo)服藥的醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者面對(duì)面的安康教育,安康教育應(yīng)在每次督導(dǎo)服藥時(shí)開展,初次安康教育時(shí)間應(yīng)不少于10分鐘;同事可以輔以為
6、患者播放宣傳視頻,以及發(fā)放患者知識(shí)讀本等紙質(zhì)安康教育資料等方式。由于耐多藥結(jié)核病患者的治療時(shí)間較長(zhǎng),病程長(zhǎng),治療情況復(fù)雜,患者能夠出現(xiàn)各種各樣的心思問題,醫(yī)務(wù)人員也可以針對(duì)患者出現(xiàn)的心思問題,采取面對(duì)面安康教育或組織患者心思支持小組活動(dòng)、知識(shí)講座活動(dòng)等,在住院期間或治療復(fù)診市為患者開展安康教育。親密接觸者安康教育耐多藥結(jié)核病患者確診后,應(yīng)對(duì)其親密接觸者好像住家屬、親密接觸的同事、同住的工友等開展安康教育。其主要目的是使親密接觸者了解耐多藥結(jié)核病的相關(guān)知識(shí),了解肺結(jié)核可疑病癥及如何協(xié)助患者進(jìn)展全程治療。安康教育的重點(diǎn)內(nèi)容肺結(jié)核及耐多藥結(jié)核病的根本知識(shí)。預(yù)防肺結(jié)核在家屬間傳播:肺結(jié)核患者咳嗽、打噴
7、嚏時(shí),運(yùn)用紙巾或手遮住口鼻,改動(dòng)頭,以防止傳播。終了應(yīng)留意房間的通風(fēng),病盡量防止患者在痰菌陰轉(zhuǎn)之前與家中的兒童過多接觸。耐多藥結(jié)核病的治療及本卷須知:患者在治療期間應(yīng)盡能夠少去公共場(chǎng)所,必需求去時(shí)應(yīng)佩戴口罩。此外,患者應(yīng)戒煙、限酒及留意營(yíng)養(yǎng)和休憩,飲食以高蛋白、高熱量為主,以補(bǔ)充由于結(jié)核病所呵斥的蛋白損失和能量耗費(fèi),同事還應(yīng)盡量多攝入蔬菜、水果,病適當(dāng)鍛煉,防止重膂力勞動(dòng)。耐多藥結(jié)核病患者家屬應(yīng)協(xié)助患者完場(chǎng)全程治療:患者家屬在結(jié)核病患者的治療過程中起著重要的輔助作用,可以督促患者按時(shí)服藥、復(fù)查;還可以為患者提供較好的飲食協(xié)助以及心思支持。此外,作為患者日常接觸最親密的人,患者家屬往往可以第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者的不適病癥,并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,以便及時(shí)得到治療,防止嚴(yán)重不良反響的產(chǎn)生。耐多藥結(jié)核病的可疑病癥及應(yīng)對(duì);肺結(jié)核最常見的病癥是咳嗽、咳痰2周或痰中帶血。親密接觸者一旦發(fā)現(xiàn)本人出現(xiàn)肺結(jié)核可疑病癥,疑心本人得了肺結(jié)核,
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