口腔影像學(xué)教學(xué)大綱

1、口腔影像學(xué)教學(xué)大綱課程簡介一、課程簡介醫(yī)學(xué)影像學(xué)是近年來發(fā)展最快的專業(yè)之一，目前計算機等技術(shù)的發(fā)展都直接或間接滲透到醫(yī)學(xué)影像之中，醫(yī)學(xué)影像已成為臨床醫(yī)療工作的重要支柱。醫(yī)學(xué)影像已從顯示宏觀結(jié)構(gòu)發(fā)展到反映分子生化水平的變化；從顯示形態(tài)改變到反映功能變化；從單純診斷向治療方面發(fā)展。本教材強調(diào)“三基”（基礎(chǔ)理論，基本知識和基本技能）是學(xué)生學(xué)習(xí)本專業(yè)的重點，并堅持“五性”（思想性，科學(xué)性，先進(jìn)性，啟發(fā)性和適用性）原則。包括大體和口腔頜面兩部分。大體醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)內(nèi)容包括為呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、膽道、骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像學(xué)主要包括口腔頜面放射生物學(xué)，口腔放射防護(hù)，口腔頜面醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)和對

2、牙與牙周組織病變，頜面骨炎癥，頜骨囊腫，腫瘤和瘤樣病變，外傷，涎腺疾病，顳下頜關(guān)節(jié)疾病，系統(tǒng)病在口腔、顱、頜面骨的表現(xiàn)以及口腔頜面部介入放射學(xué)和口腔種植放射學(xué)等方面的醫(yī)學(xué)影像學(xué)內(nèi)容。它是以口腔頜面放射學(xué)為基礎(chǔ)，輔以電子計算機X線體層攝影（CT）、灰階超聲、核素成像（RI）、磁共振成像（MRI）等醫(yī)學(xué)影像檢查內(nèi)容本教材第一章總論介紹了X線，CT，MRI和DSA等醫(yī)學(xué)影像的原理和技術(shù)，并介紹近年來發(fā)展的信息放射學(xué)（PACS）。以下各章重點介紹各系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)，使學(xué)生掌握其影像學(xué)診斷，鑒別診斷及各種影像儀器的臨床應(yīng)用的價值和限度。二、總體要求通過本課程學(xué)習(xí)，要求學(xué)生能夠：1.掌握，理解醫(yī)學(xué)影

3、像學(xué)常用檢查設(shè)備的原理，臨床應(yīng)用的價值和限度。2.掌握各系統(tǒng)常見病的X線表現(xiàn)3.能對常見病的X線片進(jìn)行讀片并正確書寫報告三、時數(shù)分配章節(jié)授課內(nèi)容授課時數(shù)第一章總論2第二章呼吸系統(tǒng)3第三章循環(huán)系統(tǒng)2第四章消化系統(tǒng)2第五章膽道和泌尿系統(tǒng)2第六章骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)3第七章頜面部影像學(xué)檢查方法及正常表現(xiàn)2第八章頜面部炎癥、外傷2第九章頜面部腫瘤2第十章顳頜關(guān)節(jié)病變2第十一章涎腺病變2第十二章牙與牙周病變4考試2總計30四、考核要求按照掌握，熟悉和了解三個層次，記憶，解釋和應(yīng)用三個方面進(jìn)行考核?？荚囶}型：1.選擇題，2.簡答題。第一章 總論學(xué)習(xí)目的要求一、了解X線診斷學(xué)應(yīng)用原理和概況。二、了解X線診斷的價值、限

4、度和地位。三、了解常用的X線檢查方法并能在臨床工作中正確使用。四、了解X線診斷的方法和原則。五、了解CT、MRI、D.S.A等影像學(xué)技術(shù)。課程內(nèi)容一、引言：闡明“醫(yī)學(xué)影像學(xué)”已成為一門獨立而成熟的臨床學(xué)科，主要包括X線、超聲、CT、MRI、影像核醫(yī)學(xué)和介入性放射等。目前，本學(xué)科重點講授X線診斷。X線診斷是應(yīng)用X線的特性通過影像研究人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化的一門臨床學(xué)科。二、X線產(chǎn)生和特性1.X線的產(chǎn)生2.X線機的基本構(gòu)造3.X線的特性三、X線影像的形成原理和密度概念1.線影像的形成原理2.密度的概念：自然對比；人工對比四、線檢查方法1.普通檢查：（1）透視（2）攝影2.特殊檢查：（1）

5、體層攝影（2）熒光攝影（3）放大攝影（4）記波攝影3.造影檢查（1）簡述常用的造影檢查方法、造影劑及引入體內(nèi)的途徑、方法和適用部位。簡述檢查的準(zhǔn)備及其重要性和造影反應(yīng)與防治等。（2）線檢查方法的選擇和綜合應(yīng)用闡明線檢查方法復(fù)雜繁多，要有目的地、恰當(dāng)?shù)剡x擇檢查方法，并簡述選擇檢查方法的一般原則。五、線診斷原則和步驟1.線診斷原則（1）以正常解剖生理的基礎(chǔ)理論為依據(jù)，分析人體組織和器官的線影像，并認(rèn)識其正常線表現(xiàn)。（2）以病理解剖和病理生理知識為依據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常，分析其病理基礎(chǔ)。（3）明確線診斷是以影像為診斷依據(jù)的，有一定限度，必須結(jié)合臨床資料及其它檢查結(jié)果，全面綜合分析，才能作出正確診斷。2.線診

6、斷步驟六、醫(yī)學(xué)影像學(xué)及其發(fā)展1.CT（1）CT成像基本原理（2）CT圖像特點（3）CT臨床應(yīng)用概況2.MRI（1）MRI成像基本原理（2）MRI圖像特點（3）MRI臨床應(yīng)用概況3.S（1）成像基本原理（2）優(yōu)點考核知識點一、X線的特性二、X線影像的形成原理和密度概念三、CT和MRI成像基本原理考核要求一、X線的特性了解X線的特性二、X線影像的形成原理和密度概念了解X線成像中不同密度和厚度在成像中的差別三、CT和MRI成像基本原理了解CT和MRI成像的基本原理復(fù)習(xí)思考題一、X線特性二、X線產(chǎn)生的原理三、自然對比和人工對比四、造影劑的分類和引入方式五、X線、CT、MRI圖像的特點六、X線診斷的原則

7、和步驟第二章 呼吸系統(tǒng)學(xué)習(xí)目的要求一、了解呼吸系統(tǒng)的線檢查方法二、掌握呼吸系統(tǒng)的正常線表現(xiàn)三、掌握呼吸系統(tǒng)的基本病變的線表現(xiàn)四、掌握肺炎、肺結(jié)核及原發(fā)性肺癌的典型線表現(xiàn)課程內(nèi)容一、引言概述呼吸系統(tǒng)有良好的自然對比，常見病多，線檢查是呼吸系統(tǒng)疾病有效的診斷方法，應(yīng)用廣泛，但也有限度，需密切結(jié)合臨床資料才能更好地發(fā)揮作用。二、檢查方法三、正常線表現(xiàn)胸壁、縱膈、膈、肺部和胸膜的正常線表現(xiàn)。肺部要結(jié)合解剖和生理如支氣管、淋巴結(jié)、肺血管、肺葉、肺段和小葉講授肺門、肺紋理和肺野。注意肺野同肺葉及肺段的關(guān)系。四、基本病變線表現(xiàn)1.支氣管阻塞及其后果（1）阻塞性肺氣腫（2）阻塞性肺不張2.肺部病變（1）滲出與

8、實變（2）增殖（3）纖維化（4）鈣化（5）腫塊（6）空洞與空腔（7）肺間質(zhì)病變3.胸膜病變（1）胸腔積液（2）胸腔積氣及液氣胸（3）胸膜粘連、肥厚及鈣化4.常見病線表現(xiàn)（1）肺炎：大葉性肺炎；支氣管肺炎（2）肺膿腫（3）肺結(jié)核（4）肺腫瘤結(jié)合線分型及轉(zhuǎn)移途徑，闡明原發(fā)性肺癌的線表現(xiàn)考核知識點一、呼吸系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)二、呼吸系統(tǒng)基本病變的X線表現(xiàn)三、肺炎，肺結(jié)核和肺癌的典型X線表現(xiàn)考核要求一、呼吸系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)掌握肺野，肺葉和肺段的概念二、呼吸系統(tǒng)基本病變的X線表現(xiàn)1.掌握阻塞性肺氣腫，肺不張的X線表現(xiàn)2.掌握滲出，增殖，纖維化，鈣化，腫塊，空洞與空腔和肺間質(zhì)病變的X線表現(xiàn)3.掌握胸膜病變

9、的X線表現(xiàn)復(fù)習(xí)思考題一、呼吸系統(tǒng)線檢查方法二、呼吸系統(tǒng)正常線表現(xiàn)哪些影像會引起誤診三、呼吸系統(tǒng)基本病變有哪些？結(jié)合病理掌握其線表現(xiàn)四、大葉性肺炎、支氣管肺炎的臨床病理及線表現(xiàn)五、肺膿腫的臨床、病理與線表現(xiàn)六、肺結(jié)核的分型、病理及線表現(xiàn)七、支氣管肺癌的分型、病理特點及線表現(xiàn) 第三章 循環(huán)系統(tǒng)學(xué)習(xí)目的要求一、了解心臟大血管的線檢查方法二、掌握心臟大血管的正常線表現(xiàn)三、掌握心臟各房室增大的線表現(xiàn)四、熟悉循環(huán)系統(tǒng)幾個常見病的線表現(xiàn)課程內(nèi)容一、引言 概述普通線檢查方法對心臟大血管疾病診斷的作用與限度、觀察內(nèi)容與方法透視與攝片相結(jié)合的必要性，并強調(diào)結(jié)合其它檢查結(jié)果的重要性。二、檢查方法三、正常線表現(xiàn)結(jié)合心

10、臟大血管的解剖、生理、講授其正常線表現(xiàn)，并講解觀察心臟大血管線所見的內(nèi)容。1.分別講授心臟大血管在四個檢查位置上的投影2.心臟大血的搏動3.心臟大血管同食管的關(guān)系四、基本病變線表現(xiàn)概述心臟內(nèi)腔病變多不能直接在線上顯示，但由之引起的心臟擴張與心壁肥厚，卻可以增大，形狀及搏動的改變反映出來。1.心臟各房室增大（1）左心室增大（2）右心室增大（3）左心房增大（4）右心房增大2.心臟大血管搏動的改變3.肺循環(huán)的改變（1）肺充血（2）肺淤血（3）肺血減少（4）肺水腫五、常見病線表現(xiàn)1.二尖瓣狹窄2.高血壓及高血壓性心臟病3.心包積液考核知識點一、心臟大血管的正常X線表現(xiàn)二、心臟各房室增大的X線表現(xiàn)三、二

11、尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)考核要求一、心臟大血管的正常X線表現(xiàn)掌握心臟大血管在四個檢查位置上的投影二、心臟各房室增大的X線表現(xiàn)掌握左房，左室，右房，右室增大在后前位，左前斜位和右前斜位上的表現(xiàn)三、二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)掌握二尖瓣狹窄的病理生理改變及X線表現(xiàn)復(fù)習(xí)思考題一、用線條圖畫出大血管心臟在三位片上及左側(cè)位片上投影圖？二、左心房增大在三位上的X線表現(xiàn)及相應(yīng)肺血管的改變？三、從二尖瓣狹窄的病理分析心臟肺血管動力學(xué)改變所引起的心臟大血管第四章 消化系統(tǒng)學(xué)習(xí)目的要求一、了解消化系統(tǒng)的線檢查方法二、熟悉消化系統(tǒng)的正常線表現(xiàn)三、掌握消化系統(tǒng)基本病變線表現(xiàn)四、掌握消化系統(tǒng)幾個常見病的線表現(xiàn)課程內(nèi)容概述消化器官屬軟

12、組織密度，與鄰近器官缺乏自然對比，除某些急腹癥外，大多需造影檢查，檢查時需透視與攝影相結(jié)合；肝臟、膽系和胰腺則以造影為主。消化系統(tǒng)胃腸道一、引言闡明胃腸道線檢查的特點及診斷作用與限度，指明早期診斷與其它檢查結(jié)果，如內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果相結(jié)合的重要性。二、檢查方法三、正常線表現(xiàn)結(jié)合解剖和生理，講授胃腸道的正常線表現(xiàn)四、基本病變線表現(xiàn)1.輪廓的改變 壁龕 充盈缺損2.粘膜的改變3.管腔大小的改變狹窄擴張4.位置及活動性改變5.功能性改變 胃腸道的張力，蠕動，運動力，分泌功能五、常見病線表現(xiàn)1.食管靜脈曲張2.胃及十二指腸潰瘍3.胃癌4.腸結(jié)核5.急腹癥（1）胃腸道穿孔（2）腸梗阻考核知識點一、自然對比和

13、人工對比的概念二、龕影和充盈缺損的概念三、常見病的X線表現(xiàn)考核要求一、自然對比和人工對比的概念熟悉消化系統(tǒng)診斷引入造影劑的目的二、龕影和充盈缺損的概念三、常見病的X線表現(xiàn).掌握食管靜脈曲張的X線表現(xiàn).掌握胃及十二指腸潰瘍的X線表現(xiàn).掌握胃癌的X線分型及主要X線表現(xiàn).熟悉消化道穿孔和腸梗阻的X線表現(xiàn)復(fù)習(xí)思考題一、消化系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)是什么？二、消化道的基本病變X線表現(xiàn)有哪幾種？三、良、惡性潰瘍的鑒別診斷主要有哪些？四、平片檢查能診斷哪幾種消化道病變，其機理是什么？五、胃癌的X線診斷要點？六、食管靜脈曲張的病理及其主要X線表現(xiàn)？第五章 膽道泌尿系統(tǒng)學(xué)習(xí)目的要求一、了解膽道，泌尿系統(tǒng)常用檢查方法二

14、、熟悉膽道，泌尿系統(tǒng)基本病變的X線表現(xiàn)三、熟悉膽道，泌尿系統(tǒng)常見病的X線表現(xiàn)課程內(nèi)容膽道系統(tǒng)一、引言概述造影檢查是肝臟、膽系和胰腺疾病的重要診斷方法，指明其作用及限度。二、檢查方法三、正常線表現(xiàn)四、常見病線表現(xiàn)1.膽石癥2.膽囊炎泌尿系統(tǒng)一、引言二、檢查方法三、正常線表現(xiàn)，結(jié)合解剖和生理泌尿系統(tǒng)各器官的線表現(xiàn)四、基本病變線表現(xiàn)1.密度改變2.腎臟大小、輪廓和位置的改變3.破壞性改變4.充盈缺損5.壓迫移位改變6.阻塞狹窄性改變7.排泄功能的改變五、常見病線表現(xiàn)1.泌尿道結(jié)石2.泌尿系結(jié)核3.泌尿系統(tǒng)腫瘤考核知識點一、膽道和泌尿系統(tǒng)基本病變的X線表現(xiàn)二、膽石癥和泌尿道結(jié)石的X線表現(xiàn)考核要求一、膽

15、道和泌尿系統(tǒng)基本病變的X線表現(xiàn)1.了解口服膽囊造影和靜脈膽囊造影的X線表現(xiàn)2.掌握泌尿系統(tǒng)基本病變的X線表現(xiàn)二、膽石癥和泌尿道結(jié)石的X線表現(xiàn)1.熟悉膽石癥的X線表現(xiàn)，陽性和陰性結(jié)石的不同2.掌握輸尿管結(jié)石的X線表現(xiàn)復(fù)習(xí)思考題一、膽道和泌尿系X線檢查方法有哪些？價值和限度如何？二、膽道和泌尿系的正常X線表現(xiàn)是什么？三、膽道結(jié)石和泌尿系結(jié)石的X線表現(xiàn)主要不同點是什么？四、腎癌的X線表現(xiàn)主要有哪些？五、腎結(jié)核的表現(xiàn)主要有哪些？第六章 骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)學(xué)習(xí)目的要求一、了解骨、關(guān)節(jié)的線檢查方法二、掌握骨、關(guān)節(jié)的正常線表現(xiàn)三、掌握骨、關(guān)節(jié)基本病變的線表現(xiàn)四、了解骨、關(guān)節(jié)外傷、化膿性骨髓炎，骨、關(guān)節(jié)結(jié)核及良性與

16、惡性腫瘤的典型線表現(xiàn)課程內(nèi)容一、引言概述骨、關(guān)節(jié)有良好的自然對比，疾病較多，線診斷的準(zhǔn)確性較高，是骨、關(guān)節(jié)疾病的重要診斷方法，應(yīng)用廣泛，但也有一定限度，需要密切結(jié)合臨床資料。二、檢查方法三、正常線表現(xiàn)結(jié)合解剖和生理，講授四肢長骨與關(guān)節(jié)和脊柱在生長期及成人期的正常線表現(xiàn)。四、基本病變線表現(xiàn)1.骨骼的基本病變（1）骨質(zhì)疏松（2）骨質(zhì)軟化（3）骨質(zhì)破壞（4）骨質(zhì)增生硬化（5）骨膜增生（6）骨內(nèi)、軟骨內(nèi)鈣化（7）骨質(zhì)壞死（8）礦物質(zhì)沉積（9）骨骼變形（10）周圍軟組織病變2.關(guān)節(jié)的基本病變（1）關(guān)節(jié)腫脹（2）關(guān)節(jié)破壞（3）關(guān)節(jié)退進(jìn)性變（4）關(guān)節(jié)強直（5）關(guān)節(jié)脫位五、常見病線診斷1.骨、關(guān)節(jié)外傷（1）骨

17、折骨折、骨折愈合及不愈合的線表現(xiàn)和兒童骨折的特點長骨骨折 脊椎骨折（2）關(guān)節(jié)脫位2.骨、關(guān)節(jié)化膿性感染（1）化膿性骨髓炎（2）化膿性關(guān)節(jié)炎3.關(guān)節(jié)結(jié)核（1）骺端結(jié)核（2）關(guān)節(jié)結(jié)核（3）脊椎結(jié)核4.骨腫瘤（1）良性 骨巨細(xì)胞瘤（2）惡性 骨肉瘤考核知識點一、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變的X線表現(xiàn)二、常見骨折的X線表現(xiàn)三、骨關(guān)節(jié)化膿性感染的X線表現(xiàn)四、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)五、常見良惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)考核要求一、掌握骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)基本病變的X線表現(xiàn)1.骨的基本病變：骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)軟化，.骨質(zhì)破壞4，骨質(zhì)增生硬化，骨膜增生，骨內(nèi)、軟骨內(nèi)鈣化，骨質(zhì)壞死，礦物質(zhì)沉積，骨骼變形，周圍軟組織病變2.關(guān)節(jié)的基本病變：關(guān)節(jié)腫

18、脹，關(guān)節(jié)破壞，關(guān)節(jié)退進(jìn)性變，關(guān)節(jié)強直，關(guān)節(jié)脫位二、掌握常見骨折的X線表現(xiàn)三、掌握骨關(guān)節(jié)化膿性感染的X線表現(xiàn)1.急性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)2.化膿性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)四、掌握骨關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)五、掌握常見良惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)1.骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)2.骨肉瘤的分型和X線表現(xiàn)復(fù)習(xí)思考題一、四肢長骨、關(guān)節(jié)和脊椎在生長期及成人期的正常線表現(xiàn)二、有關(guān)節(jié)基本病變的病理及線表現(xiàn)三、骨折、骨折愈合、不愈合及關(guān)節(jié)脫位的線表現(xiàn)和兒童骨折的特點四、化膿性骨髓炎的病理及線表現(xiàn)五、化膿性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、線表現(xiàn)及兩者鑒別要點六、脊椎結(jié)核的線表現(xiàn)七、骨上皮細(xì)胞瘤、骨肉瘤之臨床、病理及典型的線表現(xiàn)

19、第七章 頜面部影像學(xué)檢查方法及正常表現(xiàn)學(xué)習(xí)目的要求一、掌握：頜面部的基本病變X線表現(xiàn)二、熟悉：頜面部的正常X線表現(xiàn)三、了解：頜面部的X線檢查方法課程內(nèi)容一、引言：概述頜面部骨質(zhì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，需從不同體位進(jìn)行觀察二、檢查方法：三、頜面部正常X線表現(xiàn)1.普通檢查： 顱底位 下頜骨正位 單側(cè)下頜骨側(cè)位 華特氏位 柯氏位 顴弓位2.特殊檢查：全頜攝影(Panagraphy)體層攝影(Tomography)全頜曲面體層攝影(Pantomography)干板（靜電）線攝影(Xeroradiography)3.造影檢查： 關(guān)節(jié)造影 涎腺造影 血管造影 瘤腔造影 囊腔造影 竇道造影 腭咽造影 淋巴管造影4.結(jié)合解

20、剖講授各種不同位置的正常X線表現(xiàn) 顱底位 下頜骨正位 單側(cè)下頜骨側(cè)位 華特氏位 柯氏位 顴弓位 全景片考核知識點一、面部的X線檢查方法二、頜面部的正常X線表現(xiàn)三、頜面部的基本病變X線表現(xiàn)考核要求掌握頜面部的基本病變X線表現(xiàn)，熟悉頜面部的正常X線表現(xiàn)，了解頜面部的X線檢查方法復(fù)習(xí)思考題一、如何正確選擇口腔頜面部的攝片位置 二、簡述華氏位的應(yīng)用適應(yīng)征及可顯示的主要結(jié)構(gòu)三、簡述曲面體層攝影的用途、正常表現(xiàn)和特點第八章 頜面部外傷和炎癥性病變學(xué)習(xí)目的要求一、掌握：上下頜骨骨折及頜骨化膿性骨髓炎X線表現(xiàn)二、熟悉：頜骨骨折X線診斷應(yīng)注意事項三、了解：放射性骨髓炎、牙源性上頜竇炎、嬰幼兒頜骨骨髓炎X線表現(xiàn)課

21、程內(nèi)容一、頜骨外傷：1.引言；2.下頜骨骨折；3.上頜骨骨折；4.顴骨、顴弓骨折二、頜骨炎癥：1.引言；2.頜骨中心性骨髓炎；3.頜骨邊緣性骨髓炎4.嬰幼兒頜骨骨髓炎；5.放射性骨髓炎；6.牙源性上頜竇炎癥考核知識點一、頜骨骨折的好發(fā)部位及X線表現(xiàn)二、頜骨化膿性骨髓炎的分類及其具體X線表現(xiàn)考核要求掌握上下頜骨骨折及頜骨化膿性骨髓炎X線表現(xiàn)；熟悉頜骨骨折X線診斷應(yīng)注意事項復(fù)習(xí)思考題一、簡述中央性、邊緣性、放射性頜骨骨髓炎在X線片上的異同點二、疑有上下頜骨骨折應(yīng)攝何片？并訴好發(fā)部位第九章 頜骨腫瘤性病變學(xué)習(xí)目的要求一、掌握：牙源性囊腫、造釉細(xì)胞瘤、骨肉瘤、骨纖維異常增殖癥X線表現(xiàn)二、熟悉：牙源性腺

22、樣瘤、牙瘤、頜骨中央性癌、上頜竇癌、牙齦癌X線表現(xiàn)。三、了解：下頜骨正側(cè)位片、華特氏位、顱底位、體層攝影在頜骨腫瘤臨床應(yīng)用。課程內(nèi)容一、頜骨腫瘤1.牙源性囊腫： 根尖囊腫 含牙囊腫 角化囊腫2.面裂囊腫： 鼻腭囊腫 上頜正中囊腫 球狀上頜囊腫二、頜骨良性囊腫1.頜骨牙源性腫瘤： 造釉細(xì)胞瘤； 牙源性腺樣瘤； 牙瘤； 牙源性鈣化上皮瘤； 牙源性鈣化囊腫； 牙骨質(zhì)瘤 2.頜骨非牙源性良性腫瘤： 骨化性纖維瘤 頜骨中心性血管瘤三、骨纖維異常增殖癥四、頜骨惡性腫瘤：1.頜骨原發(fā)性惡性腫瘤：骨肉瘤、頜骨中心性血管癌2.頜骨繼發(fā)性惡性腫瘤：牙齦癌、上頜竇癌3.頜骨轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤：溶骨性、成骨性、混合性考核

23、知識點一、頜骨良惡性腫瘤的X線鑒別二、牙源性囊腫、造釉細(xì)胞瘤、骨肉瘤、骨纖維異常增殖癥X線表現(xiàn)三、牙源性腺樣瘤、牙瘤、頜骨中央性癌、上頜竇癌、牙齦癌X線表現(xiàn)考核要求掌握頜骨良惡性腫瘤的X線鑒別要點，及常見良惡性腫瘤（牙源性囊腫；成釉細(xì)胞瘤；骨肉瘤；骨纖維異常增殖癥）X線表現(xiàn)，熟悉口腔頜面部較好發(fā)的良惡性腫瘤牙源性腺樣瘤、牙瘤、頜骨中央性癌、上頜竇癌、牙齦癌）X線表現(xiàn)。復(fù)習(xí)思考題一、頜骨成骨型骨肉瘤分別與邊緣性骨髓炎及中央性血管瘤鑒別。二、頜骨骨內(nèi)癌分別與牙齦癌及中央性頜骨骨髓炎鑒別。三、頜骨良惡性腫瘤在X線片上如何鑒別？第十章 顳頜關(guān)節(jié)病變學(xué)習(xí)目的要求一、掌握：顳頜關(guān)節(jié)強直的X線診斷二、熟悉：

24、顳頜關(guān)節(jié)紊亂病X線診斷三、了解：顳頜關(guān)節(jié)造影臨床應(yīng)用及其正常X線表現(xiàn)課程內(nèi)容一、顳頜關(guān)節(jié)平片檢查及正常X線表現(xiàn)二、顳頜關(guān)節(jié)脫位X線診斷三、顳頜關(guān)節(jié)強直X線診斷四、顳頜關(guān)節(jié)紊亂病X線平片所見五、顳頜關(guān)節(jié)造影適應(yīng)癥、禁忌癥、方法、正常X線表現(xiàn)六、顳頜關(guān)節(jié)紊亂病X線造影表現(xiàn)考核知識點一、正常顳頜關(guān)節(jié)的X線表現(xiàn)二、顳頜關(guān)節(jié)造影臨床應(yīng)用及其正常X線表現(xiàn)三、顳頜關(guān)節(jié)紊亂病X線診斷四、顳頜關(guān)節(jié)強直的X線診斷考核要求掌握正常顳頜關(guān)節(jié)的X線表現(xiàn)及顳頜關(guān)節(jié)強直的X線診斷，熟悉顳頜關(guān)節(jié)紊亂病X線診斷及顳頜關(guān)節(jié)造影臨床應(yīng)用及其正常X線表現(xiàn)。復(fù)習(xí)思考題一、簡述顳下頜關(guān)節(jié)平片和造影檢查的不同目的。二、簡述關(guān)節(jié)盤前移位在開

25、閉口時的盤-髁關(guān)系。三、簡述顳下頜關(guān)節(jié)病變骨質(zhì)改變的的X線表現(xiàn)四、簡述顳下頜關(guān)節(jié)強直的X線表現(xiàn)第十一章 涎腺病變學(xué)習(xí)目的要求一、掌握：涎腺炎癥、腫瘤、淋巴上皮病的線診斷二、熟悉：涎腺造影正常X線表現(xiàn)三、了解：涎石、涎腺結(jié)核、涎瘺、良性肥大X線診斷課程內(nèi)容一、涎腺造影術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、方法、正常X線表現(xiàn)。二、涎石癥的檢查方法及X線表現(xiàn)三、涎腺炎癥的X線表現(xiàn)四、涎腺腫瘤的X線表現(xiàn)五、涎腺結(jié)核的X線表現(xiàn)六、涎腺淋巴上皮病的X線表現(xiàn)七、涎瘺涎腺造影目的及X線表現(xiàn)八、涎腺良性肥大X線表現(xiàn)九、涎腺病變檢查方法的新技術(shù)：超聲顯象與涎腺CT考核知識點一、涎腺淋巴上皮病與慢性化膿性涎腺炎X線鑒別要點二、涎腺良

26、惡性占位性病變的鑒別考核要求掌握涎腺炎癥、腫瘤、淋巴上皮病的線診斷，熟悉涎腺造影正常X線表現(xiàn)復(fù)習(xí)思考題一、涎腺良惡性占位性病變的X線鑒別診斷二、涎腺造影術(shù)的禁忌證與適應(yīng)證三、正常涎腺造影的X線表現(xiàn)四、涎腺淋巴上皮病與慢性化膿性涎腺炎X線鑒別要點第十二章 牙與牙周病變學(xué)習(xí)目的要求一、掌握：1.根尖片牙齒及牙周組織正常X線表現(xiàn)及有關(guān)頜骨解剖X線影象2.齲齒、根尖病變、牙周病及牙槽突損傷的X線診斷二、熟悉：1.牙片種類、用途及正常X線表現(xiàn)及兒童牙齒與頜骨正常X線解剖特點2.埋伏牙定位、牙齒發(fā)育畸形X線表現(xiàn)三、了解：合翼片應(yīng)用課程內(nèi)容一、根尖片上牙齒及牙周組織正常線表現(xiàn)二、根尖片上所見有關(guān)頜骨解剖線表現(xiàn)三、兒童牙齒與頜骨正常線表現(xiàn)