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1、tnii學(xué)朮友叢網(wǎng)論文發(fā)表專家一l醫(yī)院基建會計資金成本控制之我見摘要:近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,各地各級醫(yī)院整體遷建、擴建改造工程投資逐年增加,為積極降低資金成本,財務(wù)人員應(yīng)從本職出發(fā),在不影響工程進度的前提下,合理運用資金,發(fā)揮有限投資資金的最大效用。目前,基建會計僅遵循著常規(guī)的工作職責,在資金管理上發(fā)揮的作用尚不夠,基建會計應(yīng)從爭取財政支持、適度吸收民間資本、降低信貸成本、靈活運用信貸政策、充分應(yīng)用各種金融手段、用足自籌資金等方面積極降低基建資金成本。關(guān)鍵詞:醫(yī)院基本建設(shè)資金成本控制充分地近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,各地各級醫(yī)院整體遷建、擴建改造工程投資逐年增加。為合理利用有
2、限的衛(wèi)生資源、最大限度的發(fā)揮投資效益,醫(yī)院決策層反復(fù)研究、謹慎決策;醫(yī)院基建處在工程建設(shè)管理過程中嚴格控制總投資;審計等部門則加強事前、事中、事后的監(jiān)督。而作為基本建設(shè)項目資金的直接管理者一一財務(wù)人員尤其應(yīng)從本職出發(fā),在不影響工程進度的前提下,合理運用資金,發(fā)揮有限投資資金的最大效用。一、醫(yī)院基建會計的常規(guī)工作為合法、合規(guī)、有序的開展基本建設(shè),醫(yī)院設(shè)置基建會計,其職責一般有:認真貫徹執(zhí)行會計法、醫(yī)院財務(wù)制度、醫(yī)院會計制度,遵守財經(jīng)法規(guī),維護財經(jīng)紀律;依合同和監(jiān)理審定的工程進度,做好各項建設(shè)的付款工作;根據(jù)審核的原始憑證,填制記帳匸交發(fā)表專家一LB國學(xué)朮發(fā)叢網(wǎng)憑證;負責編制基建會計有關(guān)報表,并保
3、證其準確性、及時性;不定期與基建部門核對用款計劃以及資金使用情況;對會計憑證、會計賬簿、會計報表、工程預(yù)算等會計資料定期收集,審查核對,整理立卷,編制目錄,裝訂成冊,妥善保管;做好各種基建材料與文件的收集、管理工作;完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。二、醫(yī)院基建會計在資金管理上的不足醫(yī)院為開展較大規(guī)模的基本建設(shè)項目,一般在財務(wù)處或基建處設(shè)置12名兼職或?qū)B毜呢敃藛T負責基建賬目的管理與資金的支付?;椖恳话闶窃谝欢螘r間內(nèi)開展,因此基建會計的配置往往具有臨時性,傳統(tǒng)的基建會計一般僅停留在遵紀律、管好賬、付好款的程度,對于如何發(fā)揮會計人員的聰明才智、降低資金成本方面考慮的不多。三、醫(yī)院基建會計降低資金成本
4、的建議在目前衛(wèi)生資源如此有限的情況下,醫(yī)院基建會計尤其應(yīng)該不斷提高自身的業(yè)務(wù)水準、合理安排資金,提高基建資金的使用效率。為此,筆者就如何控制資金成本方面提出了幾項建議。(一)爭取財政的大力支持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)是帶有一定福利性質(zhì)的公益事業(yè),擔負著治病救人、維護人民健康的重要責任,與群眾的利益密切相關(guān),它直接關(guān)系著國民健康、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展的全局。因此,在不出現(xiàn)重復(fù)配置的前提下,適當?shù)倪w建與改擴建必將得到當?shù)卣拇罅χ[交發(fā)表專家一LB國學(xué)朮發(fā)叢網(wǎng)持。作為項目建設(shè)單位的醫(yī)院,其會計人員應(yīng)當合理的分析醫(yī)院的經(jīng)營現(xiàn)狀、向上級部門如實反映建設(shè)過程中的資金困難,最大限度的爭取得到政府財政資金的支持,適當
5、分擔建設(shè)資金壓力。(二)適度吸收民間資本醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)既具有公共物品的特征,又具有準公共物品的特征,醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)可以通過市場交換獲得價值補償,這種價值補償正對應(yīng)著民間資本贏利的要求,決定了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)這一準公共物品的特征并不排斥民間資本的參與。民間資本的參與可以大大緩解政府的資金投入壓力,一定程度上減少醫(yī)院貸款所帶來的巨大資金成本,是積極降低建設(shè)項目投資成本的一個重要途徑。民間資本進入基建項目的方式主要有建設(shè)轉(zhuǎn)讓模式、建設(shè)經(jīng)營轉(zhuǎn)讓模式、購買建設(shè)經(jīng)營模式和暫時民營化四種。(三)積極降低信貸成本醫(yī)院基本建設(shè)資金來源除了財政補助、醫(yī)院自籌、民營資本之外,更多的是靠銀行貸款。因此,我們可以:實行信貸銀行招標,通過招標的辦法選擇貸款利率相對較低、配套服務(wù)相對較順的銀行,以此從總體上降低貸款成本、提高被服務(wù)質(zhì)量;促進服務(wù)銀行間競爭機制的形成,選擇銀行最好為23家,通過比較形成銀行之間的競爭機
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