脂肪及脂肪酸與超重肥胖的關(guān)系

1、脂肪、脂肪酸與脂肪、脂肪酸與超重肥胖的關(guān)系超重肥胖的關(guān)系主要內(nèi)容主要內(nèi)容一、概述1、肥胖超重的定義與發(fā)生 2、脂肪和脂肪酸的定義 3、脂肪酸的分類 二、脂肪及脂肪酸與超重肥胖的關(guān)系1、飽和脂肪酸 2、不飽和脂肪酸3、微量脂肪酸三、反式脂肪酸四、功能性油脂的研究進(jìn)展引起肥胖的原因引起肥胖的原因一、肥胖超重的定義與發(fā)生一、肥胖超重的定義與發(fā)生 1 1、肥胖是人體內(nèi)脂肪堆積過多、肥胖是人體內(nèi)脂肪堆積過多和或分布異常，體重增加和或分布異常，體重增加 2 2、肥胖的根本原因是能量攝入、肥胖的根本原因是能量攝入超過能量消耗。超過能量消耗。 肥胖超重的定義與發(fā)生肥胖超重的定義與發(fā)生3、BMI（Body Ma

2、ss Index） ，計(jì)算，計(jì)算公式：公式：體重指數(shù)體重指數(shù)BMI=體重體重/身高的平方（國身高的平方（國際單位際單位kg/） WHO制定的中國成年人身體指數(shù)參考標(biāo)制定的中國成年人身體指數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn) 健康體重：健康體重：18.5BMI24 超重：超重：24BMI28 肥胖：肥胖：BMI281、脂肪的定義、脂肪的定義1）脂肪是由甘油和脂肪酸組成的三酰）脂肪是由甘油和脂肪酸組成的三酰甘油酯甘油酯 2）脂肪又包括不飽和與飽和兩種，動(dòng)）脂肪又包括不飽和與飽和兩種，動(dòng)物脂肪以含飽和脂肪酸為多，在室溫物脂肪以含飽和脂肪酸為多，在室溫中成固態(tài)。相反，植物油則以含不飽中成固態(tài)。相反，植物油則以含不飽和脂肪酸較

3、多，在室溫下成液態(tài)。和脂肪酸較多，在室溫下成液態(tài)。2、脂肪酸的概念、脂肪酸的概念1）脂肪酸（）脂肪酸（fatty acid是由碳、氫、氧是由碳、氫、氧三種元素組成的一類化合物），是指一三種元素組成的一類化合物），是指一端含有一個(gè)羧基的長的脂肪族碳?xì)滏?，端含有一個(gè)羧基的長的脂肪族碳?xì)滏?，是有機(jī)物。是有機(jī)物。2）脂肪酸是機(jī)體主要能量來源之一）脂肪酸是機(jī)體主要能量來源之一 。3 3、脂肪酸的分類、脂肪酸的分類1）按飽和度分類：）按飽和度分類： A、飽和脂肪酸、飽和脂肪酸 B、不飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸2）按營養(yǎng)角度分類：）按營養(yǎng)角度分類： A、非必需脂肪酸、非必需脂肪酸 B、必需脂肪酸，機(jī)體自己不能

4、合成，、必需脂肪酸，機(jī)體自己不能合成，必須依賴食物供應(yīng)必須依賴食物供應(yīng) 二、脂肪酸與脂類代謝二、脂肪酸與脂類代謝 自上世紀(jì)中葉以來, 肥胖的發(fā)生率逐年升高并呈現(xiàn)全球流行趨勢。肥胖本身及其一系列的并發(fā)癥是新世紀(jì)人們面臨的主要健康問題之一。雖然肥胖的病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚, 但一般認(rèn)為肥胖是基因和環(huán)境相互作用的結(jié)果, 其中飲食是重要的發(fā)病因素之一。膳食脂肪攝入過量是引起肥胖脂肪聚積的一個(gè)重要環(huán)境因素。近年來研究顯示, 肥胖的發(fā)生不僅取決于膳食脂肪量, 也取決于脂肪酸的種類和構(gòu)成, 特別是多不飽和脂肪酸的種類和構(gòu)成。二、脂肪酸與脂類代謝二、脂肪酸與脂類代謝1 1、飽和脂肪酸、飽和脂肪酸1 1）定

5、義：含飽和鍵的脂肪酸。）定義：含飽和鍵的脂肪酸。2 2）膳食中飽和脂肪酸多存在于動(dòng)物脂）膳食中飽和脂肪酸多存在于動(dòng)物脂肪及乳脂中肪及乳脂中 ，這些食物也富含膽固，這些食物也富含膽固醇。醇。2 2、不飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸（1 1）單不飽和脂肪酸：調(diào)節(jié)血脂，）單不飽和脂肪酸：調(diào)節(jié)血脂，減低膽固醇。減低膽固醇。（2 2）多不飽和脂肪酸：）多不飽和脂肪酸： 使膽固醇使膽固醇酯化，降低血清和肝臟中的膽固酯化，降低血清和肝臟中的膽固醇和甘油三酯水平。醇和甘油三酯水平。多不飽和脂肪酸多不飽和脂肪酸1）多不飽和脂肪酸（）多不飽和脂肪酸（PUFA s）為人體必）為人體必需脂肪酸，包括需脂肪酸，包括n-6PU

6、FA s和和n-3PUFA sI n-6PUFA s主要包括亞油酸（主要包括亞油酸（LA）、）、花生四烯酸（花生四烯酸（AA）等。在大豆、花生、）等。在大豆、花生、玉米及葵花籽油中含量豐富玉米及葵花籽油中含量豐富 。II. n-3PUFA s主要包括亞麻酸（主要包括亞麻酸（LNA）、）、二十碳五烯酸（二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯）、二十二碳六烯酸（酸（DHA）等。主要在人乳、蛋類、亞）等。主要在人乳、蛋類、亞麻油和魚油中。麻油和魚油中。相關(guān)科研調(diào)查結(jié)果相關(guān)科研調(diào)查結(jié)果1.歐洲等發(fā)達(dá)國家人群流行病學(xué)顯示歐洲等發(fā)達(dá)國家人群流行病學(xué)顯示2.對人類膳食進(jìn)化的研究表明對人類膳食進(jìn)化的研究表明3.

7、n-6/n-3PUFAs 攝入比例遠(yuǎn)古攝入比例遠(yuǎn)古1-2:1，現(xiàn)代現(xiàn)代10-20:1，世界衛(wèi)生組織推薦該比，世界衛(wèi)生組織推薦該比例為例為4:14.科研調(diào)查科研調(diào)查:n-3多不飽和脂肪酸飲食對小多不飽和脂肪酸飲食對小鼠肥胖及相關(guān)細(xì)胞因子的影響鼠肥胖及相關(guān)細(xì)胞因子的影響 PUFAs影響肥胖發(fā)生的機(jī)制影響肥胖發(fā)生的機(jī)制A、PUFA s與甘油三酯代謝與甘油三酯代謝 TG 代謝是否正常直接關(guān)系到脂肪細(xì)胞的增殖分化及機(jī)體脂肪的聚積。 n-3 PUFAs與其他種類脂肪酸相比, 其主要功能已不是作為底物參與TG的合成, 而是對TG的合成和氧化代謝過程發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。研究表明, n-3 PUFAs可通過抑制腸道T

8、G吸收、肝臟內(nèi)源性TG 合成等途徑降低血漿TG 水平。PUFAs影響肥胖發(fā)生的機(jī)制影響肥胖發(fā)生的機(jī)制B、PUFA s與脂肪細(xì)胞分化與脂肪細(xì)胞分化 研究發(fā)現(xiàn), 胚胎期和哺乳期PUFAs的攝入量及n-6與n-3 PUFAs的比例是早期脂肪細(xì)胞分化的重要影響因素。n-3 PUFAs攝入減少、n-6 PUFA s攝入增加或n-6 /n-3PUFAs比例的升高與兒童早期肥胖發(fā)病相關(guān)。n-3PUFA s的EPA和DHA具有抑制脂肪細(xì)胞分化增值的作用。 PUFAs影響肥胖發(fā)生的機(jī)制影響肥胖發(fā)生的機(jī)制C、PUFA s與瘦素抵抗與瘦素抵抗 瘦素主要由脂肪組織合成分泌, 具有調(diào)節(jié)食欲、代謝、生殖等諸多生物學(xué)功能,

9、 其中最主要的就是能量代謝的調(diào)節(jié)作用。 饑餓時(shí)瘦素分泌減少,引起食欲增加, 能量消耗減少；飽食時(shí)瘦素分泌增加,使食欲得到抑制, 并促進(jìn)能量消耗。 在骨骼肌、肝臟、胰腺和脂肪組織, 瘦素也可與這些外周組織細(xì)胞膜上的瘦素受體結(jié)合發(fā)揮其抑制脂肪形成、TG合成、膽固醇合成和細(xì)胞糖利用等外周作用。PUFAs影響肥胖發(fā)生的機(jī)制影響肥胖發(fā)生的機(jī)制C、PUFA s與瘦素抵抗與瘦素抵抗 大量研究表明, 除極個(gè)別由于瘦素本身缺乏導(dǎo)致肥胖以外, 絕大部分肥胖患者血漿瘦素水平升高, 但過量表達(dá)的瘦素不能發(fā)揮生物學(xué)作用, 存在瘦素抵抗現(xiàn)象。瘦素表達(dá)增加、瘦素抵抗是肥胖狀態(tài)下主要的病理生理特征之一。 近來研究發(fā)現(xiàn), PU

10、FA s對瘦素的表達(dá)有調(diào)節(jié)功能, 但由于實(shí)驗(yàn)周期、實(shí)驗(yàn)方法和對象的不同, 各研究結(jié)果也不一致。見表1。表1 PUFA s對瘦素的表達(dá)對瘦素的表達(dá) 非裔人群非裔人群 n-3PUFA s直接降低瘦素水平直接降低瘦素水平動(dòng)物實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn) n-6PUFA s攝入增加可促進(jìn)瘦素表達(dá)，攝入增加可促進(jìn)瘦素表達(dá)，n-3PUFA s則抑制瘦素表達(dá)，也有則抑制瘦素表達(dá)，也有n-3PUFA s促進(jìn)促進(jìn)瘦素表達(dá)的報(bào)道瘦素表達(dá)的報(bào)道 肥胖兒童肥胖兒童 血漿血漿n-3PUFA s水平增高，水平增高，n-6PUFA s水平下水平下降，血漿瘦素水平與降，血漿瘦素水平與n-3PUFA s呈正相關(guān)、與呈正相關(guān)、與n-6PUFA

11、s呈負(fù)相關(guān)。提示：肥胖時(shí)脂肪酸的彪悍呈負(fù)相關(guān)。提示：肥胖時(shí)脂肪酸的彪悍可能是機(jī)體為降低血脂水平和抵抗其他病理生理反可能是機(jī)體為降低血脂水平和抵抗其他病理生理反應(yīng)而進(jìn)行的反應(yīng)性調(diào)節(jié)現(xiàn)象，不能確定直接調(diào)節(jié)應(yīng)而進(jìn)行的反應(yīng)性調(diào)節(jié)現(xiàn)象，不能確定直接調(diào)節(jié) 綜上所述綜上所述 un-6PUFA sn-6PUFA s和和n-3PUFA sn-3PUFA s通過對三酰通過對三酰甘油（甘油（TGTG）、脂肪聚集、脂肪細(xì)胞）、脂肪聚集、脂肪細(xì)胞分化增殖及瘦素表達(dá)的調(diào)節(jié)在肥胖分化增殖及瘦素表達(dá)的調(diào)節(jié)在肥胖的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用。的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用。u因此，保證膳食適量因此，保證膳食適量n-3PUFA s

12、n-3PUFA s攝攝入使得入使得n-6/n-3PUFA s n-6/n-3PUFA s 維持適當(dāng)比維持適當(dāng)比例，對健康至關(guān)重要。例，對健康至關(guān)重要。 微量脂肪酸微量脂肪酸 共軛脂肪酸共軛脂肪酸( conjugated fatty acids) 共軛亞油酸共軛亞油酸( conjugated linoleic acid, CLA) 是共軛脂肪酸中最有代表的一種是共軛脂肪酸中最有代表的一種, 它它作為亞油酸的幾何以及位置異構(gòu)體作為亞油酸的幾何以及位置異構(gòu)體, 是一類是一類分子內(nèi)具有共軛二重鍵結(jié)合的化合物的總分子內(nèi)具有共軛二重鍵結(jié)合的化合物的總稱。稱。微量脂肪酸功效微量脂肪酸功效抗癌作用：抑制皮膚癌

13、、直腸癌、肺癌抗癌作用：抑制皮膚癌、直腸癌、肺癌治療慢性?。褐鄻觿?dòng)脈硬化、糖尿病治療慢性?。褐鄻觿?dòng)脈硬化、糖尿病有選擇性的減少體脂有選擇性的減少體脂 反式脂肪酸反式脂肪酸為多不飽和脂肪酸氫化而來。不易被人體消為多不飽和脂肪酸氫化而來。不易被人體消化，容易堆積在腹部，導(dǎo)致肥胖?；?，容易堆積在腹部，導(dǎo)致肥胖。什么是反式脂肪酸？什么是反式脂肪酸？反式脂肪酸反式脂肪酸 在不飽和脂肪酸分子中在不飽和脂肪酸分子中, ,因雙鍵位置的不同因雙鍵位置的不同產(chǎn)生異構(gòu)化分子。如果雙鍵碳原子所連的氫產(chǎn)生異構(gòu)化分子。如果雙鍵碳原子所連的氫原子在碳原子的同側(cè)原子在碳原子的同側(cè), ,碳鏈以盤旋形式構(gòu)成碳鏈以盤旋形式構(gòu)成空間

14、結(jié)構(gòu)空間結(jié)構(gòu), ,這是順式脂肪酸這是順式脂肪酸; ;如果雙鍵上碳原如果雙鍵上碳原子所連的氫原子在碳原子的兩側(cè)子所連的氫原子在碳原子的兩側(cè), ,碳鏈以直碳鏈以直鏈形式構(gòu)成鋸齒狀空間結(jié)構(gòu)鏈形式構(gòu)成鋸齒狀空間結(jié)構(gòu), ,則成為順式脂則成為順式脂肪酸的幾何異構(gòu)化分子肪酸的幾何異構(gòu)化分子反式脂肪酸。油脂反式脂肪酸。油脂經(jīng)氫化處理或高溫處理后經(jīng)氫化處理或高溫處理后, ,脂肪酸分子的空脂肪酸分子的空間結(jié)構(gòu)易發(fā)生變化間結(jié)構(gòu)易發(fā)生變化, ,得到反式脂肪酸。得到反式脂肪酸。 反式脂肪酸對人類健康的危害反式脂肪酸對人類健康的危害促進(jìn)動(dòng)脈硬化促進(jìn)動(dòng)脈硬化 誘導(dǎo)血栓形成誘導(dǎo)血栓形成 加速心臟危險(xiǎn)加速心臟危險(xiǎn) 抑制生長發(fā)育

15、抑制生長發(fā)育 導(dǎo)致女性導(dǎo)致女性IIII型糖尿病型糖尿病反式脂肪酸的來源反式脂肪酸的來源自然界中存在反式脂肪酸自然界中存在反式脂肪酸油脂的氫化加工油脂的氫化加工 高溫加熱處理的植物油脂高溫加熱處理的植物油脂 不當(dāng)?shù)呐胝{(diào)習(xí)慣。不當(dāng)?shù)呐胝{(diào)習(xí)慣。功能性油脂的研究進(jìn)展功能性油脂的研究進(jìn)展多不飽和脂肪酸在免疫功能的影響多不飽和脂肪酸在免疫功能的影響n-3PUFA與心血管疾病的防治與心血管疾病的防治多不飽和脂肪酸對惡性腫瘤的作用多不飽和脂肪酸對惡性腫瘤的作用加拿大加拿大總總n一一3PUFA 膳食推薦攝入量膳食推薦攝入量1.2 一一1.6 g/d , 但是未對單個(gè)但是未對單個(gè)種類提出要求。種類提出要求。英國英

16、國英國推薦總英國推薦總n一一3 PUFA 膳食推薦攝人量為膳食推薦攝人量為1% 的總能量的總能量, 其中其中0.5%來自亞麻酸來自亞麻酸, 0.5 % 來自來自EPA和和DHA 北大西洋北大西洋公約組織公約組織EPA和和DHA占占0.27 % 的能量的能量, 或或0.8g/d 美國美國亞麻酸攝人量應(yīng)為亞麻酸攝人量應(yīng)為2.2 g/d , EPA+ DHA 為為0.65g/d , 同時(shí)同時(shí)提出亞油酸的最高攝入量為提出亞油酸的最高攝入量為6.7g/d , 以減輕其對亞麻酸轉(zhuǎn)化為以減輕其對亞麻酸轉(zhuǎn)化為DHA 過程的抑制過程的抑制WHO因?yàn)橐驗(yàn)閚一一6 PUFA 和和n一一3 PUFA存在競爭抑制存在競

17、爭抑制, 所以所以n一一6: n一一3比值受到重視比值受到重視n一一6:n一一3 = (5-10) : l 瑞典瑞典n-6:n-3=5:1 日本日本n-6:n-3=(2-4):1 中國中國n-6:n-3=(4-6):1 參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)1 1 鄭征鄭征.n-3.n-3多不飽和脂肪酸飲食對小鼠肥胖及相關(guān)細(xì)胞因子的影多不飽和脂肪酸飲食對小鼠肥胖及相關(guān)細(xì)胞因子的影響響J J. .食品科學(xué)，食品科學(xué)，20102010（1919）：）：342-346.342-346.2 2 江津江津. .多不飽和脂肪酸與肥胖多不飽和脂肪酸與肥胖J J. .實(shí)用兒科臨床雜志，實(shí)用兒科臨床雜志，20092009（2424）：）：1522-1524.1522-1524.3 3 顧衛(wèi)瓊顧衛(wèi)瓊. . 肥胖人群中血清瘦素、游離脂肪酸和脂聯(lián)素水平的相肥胖人群中血清瘦素、游離脂肪酸和脂聯(lián)素水平的相互關(guān)系互關(guān)系J J. .中華內(nèi)分泌代謝雜志，中華內(nèi)分泌代謝雜志，2003,192003,19（3 3）：）：169-172.169-172.4 4 唐傳核，徐建祥，彭志英唐傳核，徐建祥，彭志英. .脂肪酸營養(yǎng)與功能的最新研究脂肪酸營養(yǎng)與功能的最新研究J.J.中中國油脂，國油脂，2000(6):20-23.2000