病理學(xué)各章節(jié)練習(xí)題及答案加強(qiáng)版

1、一、名詞解釋1 .萎縮：是指發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官，由于某種原因?qū)е缕潴w積縮小或伴有細(xì)胞數(shù)目的減少。2 .肥大(hypertrophy):細(xì)胞和組織器官的體積增大稱為肥大?？砂橛屑?xì)胞數(shù)量的增多(增生)，即肥大與增生并存。包括代償性肥大和內(nèi)分泌性肥大。肥大與萎縮相對應(yīng)。3 .增生(hyperplasia):由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而造成的組織、器官體積增大稱為增生。4 .化生(metaplasia):一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程稱為化生。主要發(fā)生于上皮組織，亦可見于間葉組織。5 .變性(degeneration):細(xì)胞及間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)，或正常物質(zhì)數(shù)量

2、顯著增多而引起的細(xì)胞或間質(zhì)的一系列形態(tài)學(xué)改變，可伴有結(jié)構(gòu)和功能的變化。6 .虎斑心(tigerd-effectheart):心肌脂肪變性常累及左心室的內(nèi)膜下和乳頭肌。嚴(yán)重貧血所致的心肌脂肪變，肉眼上表現(xiàn)為大致橫行的黃色條紋，與未脂肪變的暗紅色心肌相間，形似虎皮斑紋，稱虎斑心。7 .再生(regeneration):指由損傷部位周圍的同種細(xì)胞來完成的修復(fù)。如能完全恢復(fù)原組織的結(jié)構(gòu)及功能則稱為完全性再生，否則為不完全再生。8 .肉芬組織(granulationtissue):是由新生薄壁的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞以及伴有不同程度的炎癥細(xì)胞等有形成分組成。肉眼上呈鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩

3、的肉芬。9.瘢痕(scar):是指肉芬組織成熟轉(zhuǎn)變而來的老化階段的纖維結(jié)締組織。表現(xiàn)為纖維細(xì)胞稀少，小血管減少消失。肉眼呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)韌弁缺乏彈性。二、選擇題【A型題】1、營養(yǎng)不良萎縮多累及全身多器官，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是：A.肌肉組織B.脂肪組織C,肝、腎D,腦E.心肌2、屬于病理性增生和肥大的是：A.妊娠期子宮肥大B.哺乳期乳腺肥大C,高血壓引起的心肌肥大D.運(yùn)動員肌肉肥大E長期體力勞動者的心室肥大3、心肌細(xì)胞不會發(fā)生：A.萎縮B.變性C.壞死D.增生E.肥大4、支氣管上皮鱗化屬于哪種改變？A.分化不良B,異型增生C,不完全再生D.癌前病變E.適應(yīng)性改變5、腸上

4、皮化生的概念是：A.原來無上皮的部位出現(xiàn)腸上皮B,腸上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌掀.腸上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槲刚衬ど掀,胃粘膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮E.呼吸道上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮6、對各種損傷最敏感的是：A,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體D.中間絲E,溶酶體7、缺氧時(shí)最易受損傷的細(xì)胞器是：A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基體C.線粒體D,溶酶體E.核糖體8、脂肪心和虎斑心的區(qū)別在于：A.脂肪的質(zhì)不同B.脂肪的量不同C.脂肪存在的部位不同D.脂肪的質(zhì)和量均不同E,以上皆不是9、“虎斑心”是指：A.心肌發(fā)生水樣變性B.心肌脂肪浸潤C(jī).心肌細(xì)胞脂肪滴明顯增多D.心肌脂褐素沉著E.心肌含鐵血黃素沉著10、細(xì)胞水腫好發(fā)生于肝、心、腎，這是由于

5、這些臟器：A.容易發(fā)生缺氧B.容易發(fā)生中毒C.容易發(fā)生感染D.實(shí)質(zhì)細(xì)胞富于溶酶體E.實(shí)質(zhì)細(xì)胞富于線粒體，代謝旺盛11、Mallory小體的形成與下列哪種細(xì)胞器有關(guān)？A.細(xì)胞膜B,線粒體C.核蛋白體D.溶酶體E,以上皆不是12、不屬于結(jié)締組織玻璃樣變的是：A.纖維瘢痕B.瘢痕疙瘩C.動脈粥樣硬化斑塊D.結(jié)節(jié)性動脈周圍炎E.脾周圍炎包膜增厚13、淀粉樣物質(zhì)沉著癥不見于：A.瞼結(jié)膜、舌、肺、膀胱和皮膚等處B.紫瘢性腎炎C.腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤的間質(zhì)內(nèi)D.II型糖尿病患者的胰島中E.Alzheimer病14、下列組織未見發(fā)生化生者為：A.結(jié)締組織成分B.胃腸道C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.膽道系統(tǒng)E.泌尿道上皮15

6、、脂肪壞死常見于：A.急性胰腺炎B.糖尿病C.肝脂肪變性D.脂性腎病E.脂肪心16、下列哪一項(xiàng)不引起營養(yǎng)不良性鈣化？A.腎結(jié)核壞死灶B.急性壞死性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.血吸蟲病E.下肢靜脈血栓17、區(qū)別壞死與組織死后自溶的可靠依據(jù)：A.溶酶體膜破壞，酶釋放到胞質(zhì)B.細(xì)胞器溶解C.周圍有無炎癥反應(yīng)D.細(xì)胞核固縮、碎裂、溶解E.是否保存細(xì)胞輪廓18、細(xì)胞壞死主要表現(xiàn)在：A.細(xì)胞膜B.細(xì)胞質(zhì)C.細(xì)胞器D.細(xì)胞核E.細(xì)胞連接19、與液化性壞死無關(guān)的是：A.腦組織壞死B.化膿菌感染C.乳房外傷性脂肪壞死D.急性胰腺炎引起的脂肪壞死E.腎梗死20、關(guān)于干性壞疽正確的是：A.實(shí)質(zhì)臟器凝固性壞死后細(xì)菌

7、感染B.闌尾壞死伴腐敗菌感染C.肺組織壞死伴不同程度的腐敗菌感染D.糖尿病所引起的肢端壞死E.肢體動脈閉塞，靜脈回流受阻21、急性腸扭轉(zhuǎn)最可能引起：A.凝固性壞死B.濕性壞疽C.氣性壞疽D.脂肪壞死E.以上都不是22、下列哪一項(xiàng)不是肉牙組織的特征？A.新生的毛細(xì)血管B.新生的成纖維細(xì)胞C.再生的上皮細(xì)胞D.程度不等的炎癥細(xì)胞E.新生的內(nèi)皮細(xì)胞23、下列哪一項(xiàng)為再生能力差的組織？A.分化程度低的組織B.分化成熟的組織C.容易遭受損傷的組織D.呼吸道被覆上皮E.生理情況下經(jīng)常更新的組織24、下列各種細(xì)胞再生能力最強(qiáng)的是：A.表皮細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.血管內(nèi)皮細(xì)胞E.雪旺氏細(xì)胞25

8、、關(guān)于肉芬組織下列描述哪一項(xiàng)是錯誤的：A,是不完全修復(fù)的必由之路B,含有大量的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞C.常伴有炎性水腫，數(shù)量不等的炎癥細(xì)胞D.當(dāng)它老化時(shí)血管和膠原均見增多E.最后被大量的纖維細(xì)胞取代26、組織創(chuàng)傷由結(jié)締組織取代的過程稱：A.化生B.完全性再生C.瘢痕修復(fù)D.不典型增生E.異型增生27、良性高血壓病可發(fā)生A.脂肪壞死B,凝固性壞死C.液化性壞死D.干酪樣壞死E.溶解壞死【B型題】28、再生過程中的胃黏膜上皮細(xì)胞屬于B29、再生過程中的神經(jīng)細(xì)胞屬于C30、再生過程中的心肌細(xì)胞屬于CA.穩(wěn)定細(xì)胞B.不穩(wěn)定細(xì)胞C.永久性細(xì)胞D.與疤痕修復(fù)后抗拉力較正常組織弱有關(guān)E.與疤痕收縮有關(guān)【C型題

9、】A.細(xì)胞間質(zhì)物質(zhì)沉積B.細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)沉積C.兩者均無D.兩者均31 .細(xì)胞水腫B32 .玻璃樣變性D33.脂肪變性B答案：1、B2、C3、D4、E5、D6、C7、C8、C9、C10、E11、E12、D13、B14、C15、A16、C17、C18、D19、E20、D21、B22、C23、B24、A25、D26、C27、D28、B29、C30、C31、B32、D33、B三、問答題1、舉例說明化生的病理學(xué)意義?；侵敢环N已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種性質(zhì)相似的分化組織的過程。如鱗狀上皮化生，常見于氣管、支氣管黏膜。這是一種適應(yīng)性反應(yīng)，但若持續(xù)存在，可能成為支氣管鱗狀細(xì)胞癌的基礎(chǔ)。2、何謂壞疽？分哪幾類？其

10、特點(diǎn)各如何？壞疽是組織壞死弁繼發(fā)腐敗感染，可分為三種類型：干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽。干性壞疽大多見于四肢末端，壞死組織水分少，病變部位干涸皺縮，呈黑褐色，與周圍組織有分界線，腐敗菌感染較輕。濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟（子宮、腸、肺等），也可見于四肢，壞死組織水分多，腐敗菌感染嚴(yán)重，局部腫脹，呈深藍(lán)、暗綠或污黑色，有惡臭，與周圍組織分界不明顯，可以引起全身中毒癥狀。氣性壞疽為濕性壞疽的一種特殊類型，主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷合井厭氧菌感染時(shí)，細(xì)菌分解壞死組織時(shí)產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音。3、簡述壞死的基本病變。(1)細(xì)胞核的改變：核固縮、核碎裂、核溶

11、解，最后核完全消失。細(xì)胞核的變化是壞死的主要形態(tài)學(xué)改變。胞質(zhì)的改變：胞質(zhì)嗜酸紅染、崩解，致胞質(zhì)呈顆粒狀。質(zhì)的改變：基質(zhì)逐漸崩解，膠原纖維腫脹、崩解、斷裂、液化。壞死的細(xì)胞和崩解的間質(zhì)融合成一片模糊的顆粒狀、無結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。4、簡要說明肉芬組織的構(gòu)成及功能。肉芬組織的功能：抗感染保護(hù)創(chuàng)面；填補(bǔ)創(chuàng)口及其它組織缺損；機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物或其它異物。5、試比較一期愈合及二期愈合。根據(jù)創(chuàng)面大小、深度及有無感染，可將皮膚創(chuàng)作愈合分為一期愈合和二期愈合兩種類型。一期愈合見于組織破壞范圍小、出血和滲出物少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口，例如皮膚無菌手術(shù)切口。一期愈合的時(shí)

12、間短，瘢痕少。二期愈合見于組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合，或伴有感染的傷口。這種傷口由于壞死組織多，或由于感染，繼續(xù)引起局部組織變性、壞死，炎癥反應(yīng)明顯，所以愈合的時(shí)間較長，形成的瘢痕較大。局部血液循環(huán)障礙一、名詞解釋1、心力衰竭細(xì)胞(heartfailurecell):左心衰竭嚴(yán)重肺淤血時(shí)，漏出到肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，將其分解為橙黃色的含鐵血黃素。由于含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞常見于心力衰竭時(shí)，故稱之為心力衰竭細(xì)胞。2、檳榔肝(nutmegliver):右心衰竭引起慢性肝淤血時(shí)，肝小葉中央靜脈及其附近肝竇高度擴(kuò)張淤血，肝細(xì)胞萎縮、壞死、崩解，小葉周邊部肝細(xì)胞則發(fā)生脂肪變

13、性。肉眼見肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋，故稱之為檳榔肝。3、血栓形成(thrombosis):在活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集，形成固體質(zhì)塊的過程。4、栓塞(embolism):血管內(nèi)出現(xiàn)的異常物質(zhì)(栓子)隨血流至遠(yuǎn)處阻塞血管的過程。5、再通(recanalization):指血栓在機(jī)化過程中，因血栓干燥收縮，其內(nèi)部或與血管壁間出現(xiàn)裂隙，新生的內(nèi)皮細(xì)胞長入井被覆其表面，形成迷路狀的結(jié)構(gòu)，使血栓上下的血流可以部分復(fù)流。6、羊水栓塞(amnioticfluidembolism):在分娩過程中，羊膜破裂或早破、胎盤早期剝離、胎兒阻塞產(chǎn)道時(shí)，由于子宮強(qiáng)烈收縮，宮內(nèi)壓增

14、高，可將羊水壓入子宮壁破裂的靜脈竇內(nèi)，經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入肺動脈分支、小動脈及毛細(xì)血管內(nèi)，引起廣泛的微血栓形成，稱為羊水栓塞。7、梗死(infarction):任何原因出現(xiàn)的血流中斷，導(dǎo)致局部組織的缺血性壞死。二、選擇題【A型題】1 .妊娠后期的婦女往往出現(xiàn)下肢或足背皮下水腫，引起水腫的原因?yàn)椋篈.下肢動脈生理性充血B.下肢血管的炎癥性充血C.下肢動脈的減壓后充血D.下肢靜脈的淤血E.下肢血管的出血2 .下列對肺淤血組織學(xué)特點(diǎn)的描述中哪一項(xiàng)是錯誤的？A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張B.肺泡腔內(nèi)有水腫液C.肺泡腔內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞和纖維素滲出D.肺泡腔內(nèi)有多少不等的紅細(xì)胞E.肺泡腔內(nèi)可見心力衰竭細(xì)胞3 .下列對肝

15、淤血脂肪變的病變特點(diǎn)的描述中哪一項(xiàng)是錯誤的？A.肝臟體積增大，表面和切面呈暗紅色B.肝小葉中央靜脈肝竇明顯擴(kuò)張充血C.肝小葉中央靜脈周圍肝細(xì)胞高度脂肪變性D.肝小葉周邊肝細(xì)胞高度脂肪變性E.肝小葉中央肝細(xì)胞壞死、崩解4 .減壓病一般是指：A.氧氣栓塞B.氮?dú)馑ㄈ鸆.二氧化碳栓塞D.脂肪栓塞E.羊水栓塞5 .關(guān)于白色血栓，下列哪項(xiàng)描述不正確？A.白色血栓構(gòu)成靜脈血栓的頭部B.白色血栓主要由血小板和纖維素組成C.白色血栓可見于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎D.白色血栓常含有大量的中性粒細(xì)胞，故肉眼呈白色E.白色血栓機(jī)化可致心瓣膜變形6 .以下哪種說法是錯誤的？A.白色血栓可單獨(dú)出現(xiàn)于動脈內(nèi)膜上B.白色血栓可參與構(gòu)

16、成靜脈血栓C.紅色血栓組成與血凝塊無異D.透明血栓是靜脈血栓的組分之一E.混合血栓是靜脈血栓的主體7 .以下哪種類型的栓塞最為常見和重要？A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.腫瘤細(xì)胞栓塞8 .某心衰患者下肢深靜脈內(nèi)的血栓脫落后最有可能引起以下哪種病變：A.腦梗死B.心肌梗死C.肺梗死D.腎梗死E.腸梗死9 .某患者患急性感染性心內(nèi)膜炎，其二尖瓣瓣膜上出現(xiàn)一黃豆大的贅生物，此贅生物脫落后將不會引起以下哪種栓塞：A.腦動脈栓塞B.脾動脈栓塞C.肺動脈栓塞D.腎動脈栓塞E.腸系膜動脈栓塞10 .以下哪項(xiàng)不是梗死形成的原因和條件：A.血管內(nèi)血栓形成阻塞管腔B.血管受壓閉塞C.動脈痙攣D

17、.無有效的側(cè)枝循環(huán)E,毒物的毒性作用11.梗死灶的形狀取決于：A.該器官的組織致密程度B.該器官的血管分布方式C.該器官的側(cè)枝循環(huán)狀態(tài)D.該器官是否有淤血E.該器官的蛋白含量12.以下哪種類型的梗死一般不是貧血性梗死？A.腎梗死B.脾梗死C.腦梗死D.腸梗死E.心肌梗死13.以下哪項(xiàng)不是出血性梗死發(fā)生的條件：A.組織疏松B.側(cè)枝循環(huán)豐富C.器官高度淤血D.器官內(nèi)蛋白含量較少E.動靜脈同時(shí)受壓14 .男，61歲，以四肢癱瘓，失語10天入院，入院當(dāng)天血壓下降，呼吸衰竭，次晨死亡。尸體解剖發(fā)現(xiàn)胰腺粘液癌，局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,胃、小腸、大腸、肝轉(zhuǎn)移。以下哪項(xiàng)可能是該患者的直接死亡原因。A.惡病質(zhì)B.淋巴結(jié)

18、粘液癌轉(zhuǎn)移C.腦廣泛性微梗死形成D.腎多發(fā)性梗死E.肺微循環(huán)內(nèi)血栓形成15 .某男車禍后股骨骨折入院，急救后情況穩(wěn)定，第2天突發(fā)呼吸急促、呼吸困難和心動過速，終因右心衰竭死亡，該患者的死亡原因最有可能為：A.血栓栓塞B.肺脂肪栓塞C.肺氣體栓塞D.肺骨髓組織栓塞E.肺受傷動脈破裂出血【B型題】A.出血性梗死B.貧血性梗死C.心肌梗死D.凝固性壞死E.液化性壞死16 .腎梗死時(shí)腎組織壞死為D17 .冠狀動脈分支完全阻塞引起C18 .腸扭轉(zhuǎn)可引起A19 .腦組織壞死屬于E答案：1、D2、C3、C4、B5、D6、D7、A8、C9、C10、E11、B12、D13、D14、E15、B16、D17、C18

19、、A19、E三、問答題1.血栓形成的條件有哪些？心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷；血流狀態(tài)的改變；血液凝固性增加。2 .試述栓子可能的運(yùn)行途徑。體靜脈系統(tǒng)及右心的栓子多引起肺栓塞；某些體積小又有彈性的栓子如脂肪栓子可通過肺循環(huán)進(jìn)入體循環(huán)系統(tǒng)。左心或主動脈系統(tǒng)的栓子隨動脈血流運(yùn)行，多引起腦、脾、腎等器官的栓塞。腸系膜靜脈的栓子可引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。此外可出現(xiàn)交叉性栓塞和逆行性栓塞。3 .試以腎梗死為例，簡述貧血性梗死的成因和病理形態(tài)特點(diǎn)。腎動脈分支栓塞后，由于腎組織致密而又無有效的側(cè)枝循環(huán)，可出現(xiàn)貧血性梗死。梗死灶呈錐形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠臟器表面，漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆。4 .簡述

20、慢性肺瘀血的鏡下病理變化特點(diǎn)。慢性肺瘀血鏡下表現(xiàn)為肺泡壁增厚毛細(xì)血管高度擴(kuò)張充血，部分的肺泡腔內(nèi)可見水腫液及多少不等的紅細(xì)胞、巨噬細(xì)胞。有些巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞，其中的血紅蛋白可分解形成棕黃色的含鐵血黃素。炎癥一、名詞解釋1 .炎癥(inflammation)：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)稱為炎癥。2 .蜂窩織炎(phlegmonousinflammation):是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起，多見于皮膚、肌肉、闌尾等部位。3 .膿腫(abscess)是指局限性化膿性炎，組織發(fā)生壞死溶解形成充滿膿液的腔。主要由金黃色葡萄球菌引起。4 .炎性息肉(i

21、nflammatorypolyp):在致炎因子的長期刺激下，局部粘膜上皮和腺體及肉芬組織增生，形成突出粘膜表面的腫塊，如子宮頸息肉。5 .炎性假瘤(inflammatorypseudotumor):由于組織的炎性增生而形成的增界清楚的腫瘤樣團(tuán)塊，常見于肺和眼眶。6 .肉芬腫：是在增生性炎癥有巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞，呈局限性浸潤和增生所形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。二、選擇題【A型題】1 .病毒感染時(shí)，病灶局部浸潤的炎癥細(xì)胞主要為A,嗜酸性粒細(xì)胞B,嗜堿性粒細(xì)胞C,嗜中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.漿細(xì)胞2 .“絨毛心”的病變屬于A.漿液性炎B.蜂窩織炎C.膿腫D.纖維素性炎E.出血性炎3 .病原微生物

22、進(jìn)入血流繁殖，弁產(chǎn)生大量毒素，從而導(dǎo)致全身中毒癥狀，稱為A.菌血癥B,敗血癥C.膿毒血癥D,毒血癥E,以上都不是4 .過敏性疾病病灶局部浸潤的炎癥細(xì)胞主要是A.中性粒細(xì)胞B,嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞5 .引起發(fā)熱的炎癥介質(zhì)是A.組胺B.緩激肽C.前列腺素D.補(bǔ)體C3aE.陽離子蛋白6 .寄生蟲感染病灶局部浸潤的炎癥細(xì)胞主要是A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞7 .氣管白喉的病變屬于A.漿液性炎B.蜂窩織炎C.膿腫D.纖維素性炎（假膜性炎）E.出血性炎8 .調(diào)理素是指下列哪種物質(zhì)A.C3aB.C5aC.TNFD.IL-1E.C3b9

23、 .蜂窩織炎常見于A.腦B.肝臟C.腎臟D.闌尾E.脾臟10.下列哪一項(xiàng)的病變不屬于纖維素性炎A.大葉性肺炎B.絨毛心C.氣管白喉D.細(xì)菌性痢疾E.將、癰11 .下列哪一種病變不屬于肉芬腫性炎A.結(jié)核結(jié)節(jié)B,樹膠腫C.風(fēng)濕小體D.傷寒小結(jié)E.宮頸息肉12 .蜂窩織炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.淋球菌C.結(jié)核桿菌D.溶血性鏈球菌E.傷寒桿菌13 .以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥稱為A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎E.增生性炎14 .肉芬腫性炎主要是由下列哪種細(xì)胞局限性增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶A(yù).淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞15 .引起疼痛的炎癥

24、介質(zhì)是A.組胺B.緩激肽C. C5aD.C3aE.陽離子蛋白16.過敏毒素是指下列哪種物質(zhì)A.腫瘤壞死因子B.緩激肽C.前列腺素D. C3a、C5aE.白細(xì)胞三烯17 .介導(dǎo)I型變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)）的炎癥介質(zhì)是A.前列腺素B.緩激肽C.組胺D.白細(xì)胞三烯E.腫瘤壞死因子18 .下列哪一種疾病的病變屬于增生性炎A.急性腎盂腎炎B.傷寒C.急性闌尾炎D.急性重癥肝炎E.小葉性肺炎19.下列哪一種疾病的病變屬于化膿性炎A.結(jié)核B.麻風(fēng)C.梅毒D.淋病E.傷寒A,以纖維蛋白滲出為主的炎癥B.以血漿滲出為主的炎癥C,以局限性化膿為主的炎癥D,以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥E.以疏松組織內(nèi)廣泛中性粒細(xì)胞的浸潤

25、為主的炎癥21.急性炎癥：D22.膿腫：C23.丹毒：E24.白喉：A25.燒、燙傷的B答案：1、D2、D3、B4、B5、C6、B7、D8、E9、 D10、E11、E12、D13、C14、D15、B16、D17、C18、B19、D20、C21、D22、C23、E24、A25、B三、問答題1 .試述急性炎癥蔓延擴(kuò)散的方式。局部蔓延：病原微生物經(jīng)組織間隙或器官的自然通道向周圍組織和器官擴(kuò)散。淋巴道擴(kuò)散：病原微生物隨淋巴液擴(kuò)散，引起淋巴管炎或淋巴結(jié)20 .外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多提示A.病毒感染B.化膿菌感染C.寄生蟲感染D.敗血癥E.膿毒血癥【B型題】炎。血管擴(kuò)散：包括菌血癥、毒血癥、敗血癥和膿毒敗

26、血癥。21 簡述絨毛心的發(fā)生機(jī)制及結(jié)局。發(fā)生于心外膜的纖維素性炎，因心臟搏動，心外膜上的纖維形成絨毛狀物，覆蓋于心臟表面。結(jié)局：溶解吸收，不留痕跡；吸收不全，機(jī)化粘連；慢性縮窄性心包炎。22 炎癥的基本病理變化有哪些？炎癥的基本病理變化：變質(zhì)、滲出、增生23 急性炎癥與慢性炎癥有何不同？急性炎癥的特點(diǎn)：起病急驟，持續(xù)時(shí)間短（幾天1月），病變以滲出和變質(zhì)為主，浸潤的炎癥細(xì)胞主要是嗜中性粒細(xì)胞。慢性炎癥的特點(diǎn)：起病緩慢，持續(xù)時(shí)間長（數(shù)周數(shù)月），病變以增生（內(nèi)皮細(xì)胞、纖維母細(xì)胞）為主，浸潤的炎細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。24 炎癥的滲出對機(jī)體有哪些有利和不利的方面？炎癥的滲出對機(jī)體有利方面

27、：液體的滲出可稀釋毒素，帶來抗體、補(bǔ)體；纖維蛋白滲出可限制炎癥擴(kuò)散、有利于白細(xì)胞吞噬弁成為后期修復(fù)的支架；利于產(chǎn)生細(xì)胞和體液免疫。不利方面：腦實(shí)質(zhì)炎癥的滲出可使顱內(nèi)壓升高，聲帶急性炎性水腫一窒息，心包腔纖維蛋白滲出一縮窄性心包炎。腫瘤一、名詞解釋1 .副腫瘤綜合征（paraneoplasticsyndrome）:由于腫瘤的產(chǎn)物（包括異位激素產(chǎn)生）或異常免疫反應(yīng)（包括交叉免疫、自身免疫和免疫復(fù)合物沉著等）或其他不明原因，可引起內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血、骨關(guān)節(jié)、腎臟及皮膚等系統(tǒng)發(fā)生病變，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。這些表現(xiàn)不是由原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移灶直接引起的，而是通過產(chǎn)生某些物質(zhì)間接引起的。2 .交界性腫瘤（

28、borderlinetumor）:組織學(xué)形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性、惡性之間的某些腫瘤，稱為交界性腫瘤。3 .腫瘤演進(jìn)（progression）:轉(zhuǎn)化細(xì)胞變成為腫瘤需要一個(gè)發(fā)展過程。在轉(zhuǎn)化過程中瘤細(xì)胞不斷分裂，倍增時(shí)間縮短，惡性程度增加和發(fā)生擴(kuò)散。這個(gè)生物學(xué)現(xiàn)象稱為腫瘤演進(jìn)。4 .腫瘤的異質(zhì)性（heterogeneity）:指單克隆來源的腫瘤細(xì)胞在生長過程中形成在侵襲力、生長速度、對激素的反應(yīng)、對抗癌藥的敏感性方面有所不同的亞克隆的過程，稱為異質(zhì)化；這具有不同生物學(xué)特性的瘤細(xì)胞群體稱為腫瘤異質(zhì)性。5 .異型性：腫瘤與正常組織在形態(tài)和功能上有相似之處，也有不相似之處即差異，這種差異稱為異型性。6

29、.腫瘤實(shí)質(zhì)和間質(zhì)：腫瘤實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞的總稱，是腫瘤的主要成分。腫瘤間質(zhì)一般由結(jié)締組織和血管組成，有時(shí)還可在淋巴管。7 .原位癌：局限于上皮內(nèi)的癌，尚未突破基膜而向下浸潤生長者。二、選擇題【A型題】1.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是A.瘤細(xì)胞的分布方式不同B.發(fā)生的年齡不同C.腫瘤內(nèi)血管多少不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同E.組織來源不同2,下列說法正確的是：A.腫瘤通常為多發(fā)B.腫瘤通常大小較一致C.腫瘤只有在顯微鏡下才可診斷D.腫瘤的大小與腫瘤的性質(zhì)和發(fā)生部位等有關(guān)E.黑色素瘤通常不發(fā)生轉(zhuǎn)移3,下列腫瘤組成相同的是：A,絨毛膜癌與乳腺浸潤性導(dǎo)管癌B,絨毛膜癌與基底細(xì)胞癌C,絨毛膜癌與白血病、D,淋巴瘤與Ewi

30、ng氏瘤E.粒細(xì)胞性白血病與脂肪肉瘤4.下列哪項(xiàng)不是決定腫瘤生長快慢的因素：A.腫瘤生長分?jǐn)?shù)B.腫瘤倍增時(shí)間C.腫瘤生成與丟失D.腫瘤血管形成E.腫瘤組織來源5,關(guān)于轉(zhuǎn)移的說法正確的是：A.肺癌易轉(zhuǎn)移到骨B.甲狀腺癌易轉(zhuǎn)移到肺C.乳腺癌易轉(zhuǎn)移到脾D,腎癌易轉(zhuǎn)移到肝E,前列腺癌易轉(zhuǎn)移至骨6 .我國常見的10大惡性腫瘤按死亡率排列位于第三位的是：A,肺癌B,胃癌C,肝癌D,乳腺癌E.鼻咽癌7 .腫瘤性增生與非腫瘤性增生的根本區(qū)別是：A.有核分裂象B.有纖維母細(xì)胞，炎癥細(xì)胞浸潤C(jī).有腫塊形成D,細(xì)胞不同程度失去了分化能力E.生長迅速8,良性腫瘤的異型性主要是：A.細(xì)胞形態(tài)與組織結(jié)構(gòu)均沒有異型性B,細(xì)

31、胞形態(tài)異型性為主C,組織結(jié)構(gòu)異型性為主D.細(xì)胞形態(tài)與組織結(jié)構(gòu)均有異形性E,以上都不是9,下列說法正確的是：A.張力原纖維提示平滑肌來源腫瘤B,肌微絲提示鱗狀細(xì)胞來源腫瘤C,波形蛋白為間葉組織標(biāo)志D,細(xì)胞角蛋白為間葉組織來源腫瘤標(biāo)志E,以上都不是10,血道轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)是A,血液中發(fā)現(xiàn)了瘤細(xì)胞B,在遠(yuǎn)隔器官形成了與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤C.瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官D.瘤細(xì)胞進(jìn)入了靜脈E.瘤細(xì)胞進(jìn)入了動脈11 .關(guān)于良惡性腫瘤說法正確的是：A.良性腫瘤患者可出現(xiàn)惡病質(zhì)B.惡性腫瘤主要浸潤破壞組織，一般沒有壓迫和阻塞癥狀C.良性腫瘤因浸潤而產(chǎn)生壓迫和阻塞癥狀D.惡性腫瘤也可有壓迫和阻塞等良性腫瘤的癥狀E.

32、以上都不是12 .交界性腫瘤是A.混合性腫瘤B.介乎于腫瘤與非腫瘤之間的腫塊組織C.癌前病變D.性質(zhì)介于良、惡性之間的腫瘤E.分化好的惡性瘤13 .腫瘤的異質(zhì)化是指：A. 一種腫瘤轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N性質(zhì)的腫瘤B.腫瘤細(xì)胞生長過程中形成新的亞克隆過程C.腫瘤變得越來越惡性過程D.惡性腫瘤變的良性化過程E.以上都不對14.哪一種酶與腫瘤轉(zhuǎn)移無關(guān)A.尿激酶型纖溶酶原激活物B. MMPC.組織蛋白酶D.粘蛋白酶E.以上都不是15 .分泌MMP勺細(xì)胞除了A.纖維母細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.滋養(yǎng)層細(xì)胞16 .惡性腫瘤易壞死的原因不包括：A.腫瘤細(xì)胞生長速度快B.腫瘤血流異常C.與某些細(xì)胞因子

33、有關(guān)D.腫瘤本身容易凋亡E.腫瘤組織間流體靜壓較高17 .關(guān)于腫瘤血管生成因子的特點(diǎn)：A.來源于腫瘤細(xì)胞，不同腫瘤血管生成因子不同B.存在于細(xì)胞間C.由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜，還不能用人工方法合成血管生成因子D.機(jī)理是促進(jìn)血管外皮細(xì)胞的分裂和刺激毛細(xì)血管的生E.一般作用于體內(nèi)毛細(xì)血管和小靜脈。18 .下面是惡性腫瘤的是：A.脂肪母細(xì)胞瘤B.肌纖維母細(xì)胞瘤C.子宮平滑肌瘤D.畸胎瘤E.精原細(xì)胞瘤19 .關(guān)于畸胎瘤說法錯誤的是：A.畸胎瘤為混合性腫瘤B.畸胎瘤男女都可發(fā)生C.畸胎瘤來源于只限于卵巢或睪丸的多潛能細(xì)胞D.畸胎瘤患者不一定要懷孕E.以上都正確20 .肉瘤不發(fā)生于下列哪個(gè)組織：A.纖維組織B.肌肉組

34、織C.脈絡(luò)叢D.滑膜E,軟骨組織21 .下列不是癌前病變的是：A,粘膜白斑B.乳腺增生性纖維囊性變C.慢性潰瘍性結(jié)腸炎D.樹膠腫E.肝硬化22 .非典型增生正確的說法是：A.它是一種特殊命名的癌B.黏膜，皮膚增生的異型細(xì)胞只累及下1/3C.多發(fā)生于腺上皮D.當(dāng)去除刺激因素后上皮可恢復(fù)正常E.非典型增生最終皆成為浸潤性癌23 .平滑肌瘤好發(fā)于：A.子宮B.腹膜后C.胃腸道D.氣管E.以上都不是24 .骨巨細(xì)胞瘤在骨腫瘤中發(fā)病率排第A.第2位B.第3位C.第4位D.第5位E.第6位25 .下列正確的說法是：A.橫紋肌肉瘤好發(fā)于成人B.骨肉瘤好發(fā)于青少年C.平滑肌肉瘤好發(fā)于青少年D.基底細(xì)胞癌好發(fā)于

35、青少年E.以上都不對26 .下列不正確的說法是：A.黃曲霉誘發(fā)肝癌B.亞硝胺類主要與胃癌有關(guān)C.苯胺燃料廠工人膀胱癌多見D.單純皰疹病毒不致癌E.EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切27 .腫瘤免疫是A.以細(xì)胞免疫為主B.以體液免疫為主C.腫瘤免疫決定于病毒的感染D.細(xì)胞免疫與體液免疫在腫瘤免疫中同樣重要E.以上都不對28 .下列陳述中哪一項(xiàng)不符合腫瘤的基本特征A.腫瘤細(xì)胞的增生一般是單克隆性的B.腫瘤細(xì)胞和組織通常具有異常的形態(tài)C.腫瘤細(xì)胞的遺傳異?？梢詡鹘o其子代細(xì)胞D.當(dāng)致瘤因素消除后，腫瘤不能持續(xù)生長E.腫瘤性增生與整個(gè)機(jī)體不協(xié)調(diào)29 .下列陳述中哪一項(xiàng)最符合反應(yīng)性增生的基本特征A.反應(yīng)性增生僅發(fā)生

36、在生理狀態(tài)下B.反應(yīng)性增生不屬于正常新陳代謝的細(xì)胞更新C.反應(yīng)性增生與整個(gè)機(jī)體不協(xié)調(diào)D.增生的細(xì)胞不能分化成熟E.增生的原因消除后不再繼續(xù)增生30 .下列陳述中哪一項(xiàng)是不正確的A.大的腫瘤通常生長緩慢、生長時(shí)間較長，且多為良性。B.惡性腫瘤多呈浸潤性生長。C.腫瘤的硬度通常和腫瘤的種類有關(guān)。D.瘤細(xì)胞多于間質(zhì)的腫瘤一般較硬。E.瘤組織發(fā)生壞死時(shí)變軟。31 .腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)以及每種腫瘤的特殊性主要是由哪種因素決定的。A,腫瘤的血管B,腫瘤的結(jié)締組織的含量C.腫瘤的實(shí)質(zhì)和間質(zhì)的比例D.腫瘤的實(shí)質(zhì)E.腫瘤的間質(zhì)32 .生長分?jǐn)?shù)是指腫瘤細(xì)胞群體中處于哪階段的細(xì)胞的比例A.G0期和G1期B.G1期和G

37、2期C.S期和G1期'D.G2期和G0期E.S期和G2期33.腫瘤分級所依據(jù)的主要原則是A.腫瘤分化程度的高低、異型性大小和轉(zhuǎn)移情況B.腫瘤分化程度的高低、異型性大小和核分裂數(shù)的多少C.腫瘤的大小、浸潤的深度和轉(zhuǎn)移情況D.腫瘤的大小、異型性大小和轉(zhuǎn)移情況E.腫瘤的異型性大小、浸潤的深度和核分裂數(shù)的多少34.一個(gè)典型的惡性腫瘤的自然生長史可以分為幾個(gè)階段，依次是A.局部浸潤，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一個(gè)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化細(xì)胞的克隆性增生B. 一個(gè)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化，局部浸潤，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)化細(xì)胞的克隆隹增生C. 一個(gè)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，局部浸潤，轉(zhuǎn)化細(xì)胞的克隆性增生D. 一個(gè)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化細(xì)胞

38、的克隆性增生，局部浸潤，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E. 一個(gè)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化細(xì)胞的克隆性增生，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，局部浸潤35 .腫瘤異型性大小與分化程度及惡性程度的關(guān)系是A.異型性大的腫瘤，其分化程度低，惡性程度高B.異型性大的腫瘤，其分化程度高，惡性程度高C.異型性大的腫瘤，其分化程度低，惡性程度低D.異型性小的腫瘤，其分化程度低，惡性程度高E.異型性小的腫瘤，其分化程度高，惡性程度高36 .下列哪一項(xiàng)表述是不正確的A.腫瘤的異型性是診斷良惡性腫瘤的主要組織學(xué)依據(jù)。B.腫瘤的異型性是判斷惡性腫瘤的惡性程度高低的主要組織學(xué)依據(jù)。C.細(xì)胞異型性是診斷良性腫瘤的主要依據(jù)。D.組織結(jié)構(gòu)的異型性是指腫瘤組織在空間排列方式上

39、與其來源組織的差異。E.腫瘤異型性的大小反映了腫瘤組織的成熟程度（分化程度）。37 .下列哪一項(xiàng)表述是不正確的A.腫瘤生長過程中能保留那些需要生長因子較少的亞克隆。B.腫瘤生長過程中能保留那些具有較高抗原性的亞克隆。C.腫瘤生長過程中能保留那些對抗癌藥敏感性較低的亞克隆。D.腫瘤生長過程中能保留那些侵襲能力較強(qiáng)的亞克隆。E.腫瘤生長過程中能保留那些具有較低抗原性的亞克隆。38.下列哪一項(xiàng)表述是不正確的A.局部壓迫和阻塞是良性腫瘤對機(jī)體的主要影響。B.惡性腫瘤也可引起局部壓迫和阻塞的癥狀。C.良性腫瘤由于分化較成熟，生長緩慢，無浸潤轉(zhuǎn)移，不會引起嚴(yán)重后果。D.惡性腫瘤由于分化不成熟，生長速度快，

40、易浸潤轉(zhuǎn)移，常引起嚴(yán)重后果。E.腫瘤因其良惡性、大小及發(fā)生部位不同，對機(jī)體的影響也不同。39 .下列哪一種腫瘤不是良性腫瘤A.纖維瘤B.脂肪瘤C.淋巴瘤D.脈管瘤E.軟骨母細(xì)胞瘤40 .下列哪一種腫瘤不屬于混合瘤A.腎母細(xì)胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.息肉樣腺瘤E.多形性腺瘤41 .下列哪一種腫瘤是屬于神經(jīng)外胚葉源性腫瘤A.骨肉瘤B.脈管瘤C.黑色素瘤D.精原細(xì)胞瘤E,內(nèi)胚竇瘤42 .下列哪一種腫瘤不是惡性腫瘤A.髓母細(xì)胞瘤B.精原細(xì)胞瘤C.白血病D.腎母細(xì)胞瘤E.脂肪母細(xì)胞瘤43 .下列表述中哪一項(xiàng)最符合髓樣癌的特征A.癌巢為實(shí)體性，無腺樣結(jié)構(gòu)，癌巢小而少，間質(zhì)多，質(zhì)硬B.癌巢為實(shí)體性，無腺樣

41、結(jié)構(gòu)，癌巢大而多，間質(zhì)少，質(zhì)軟C.癌巢為實(shí)體性，無腺樣結(jié)構(gòu)，癌巢小而少，間質(zhì)多，質(zhì)軟D.癌巢為實(shí)體性，無腺樣結(jié)構(gòu)，癌巢大而多，間質(zhì)少，質(zhì)癌巢為實(shí)體性，無腺樣結(jié),癌巢大而多，間質(zhì)多，質(zhì)硬巳構(gòu)軟44變A卜列哪一項(xiàng)不屬于癌前病黏膜白斑B.結(jié)腸息肉狀腺瘤C.病毒性肝炎D.慢性萎縮性胃炎E.皮膚慢性潰瘍45.下列哪一項(xiàng)不屬于癌基因A.rasB.mycC.erb-BD.RbE.jun46.下列哪一種病毒與腫瘤的發(fā)生無關(guān)A.HTLV-1B.HIVC.HPVD.EBVE.HBV47.腫瘤抑制基因與癌基因的B.皮下結(jié)節(jié)、實(shí)性、淡黃、質(zhì)軟、分葉狀、包膜完整C.胃竇部腫物，火山口樣潰瘍，切面灰白、質(zhì)硬、侵及胃壁全層

42、D.食管腫物，菜花狀，切面灰白、質(zhì)硬、侵及食管壁全一個(gè)重要區(qū)別在于：A.腫瘤抑制基因是隱性基因，只要有一個(gè)等位基因正常就能發(fā)揮其功能；B.腫瘤抑制基因是隱性基因，只要有一個(gè)等位基因不正常就不能發(fā)揮其功能；C.腫瘤抑制基因是顯性基因，只要有一個(gè)等位基因不正常就不能發(fā)揮其功能；D.腫瘤抑制基因是顯性基因，只要有一個(gè)等位基因正常就能發(fā)揮其功能;E.腫瘤抑制基因是顯性基因，只要有一個(gè)等位基因不正常就可能誘發(fā)腫瘤?！綛型題】A.血行轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.淋巴道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.胃腸道管腔內(nèi)轉(zhuǎn)移48 .直腸癌轉(zhuǎn)移到肝為A49 .鼻咽癌轉(zhuǎn)移到頸部多為C50 .胃癌轉(zhuǎn)移到盆腔是D51 .Krukenberg

43、瘤的發(fā)生是DA.子宮多發(fā)性結(jié)節(jié)、實(shí)性、灰紅、質(zhì)韌、邊界清楚層E.卵巢腫物，囊性，其內(nèi)充滿油脂、毛發(fā)，囊壁可見骨組織或牙齒52 .鱗癌D53 .腺癌C54 .畸胎瘤E55 .平滑肌瘤A56 .脂肪瘤B【C型題】A.癌B.肉瘤C.二者均有D.二者均無57 .間質(zhì)實(shí)質(zhì)分界清楚A58 .腫瘤切面呈魚肉狀B59 .呈浸潤性生長C答案：1、E2、D3、C4、E5、E6、A7、D8、C9、C10、B11、D12、D13、B14、E15、C16、D17、E18、E19、C20、C21、D22、D23、A24、B25、B26、D27、A28、D29、E30、D31、D32、E33、B34、D35、A36、C37

44、、B38、C39、C40、D41、C42、E43、B44、C45、D46、B47、A48、A49、C50、D51、D52、D53、C54、E55、A56、B57、A58、B59、C三、問答題1 .良性腫瘤與惡性腫瘤對機(jī)體影響有何不同。良性腫瘤：因其分化較成熟，生長緩慢，停留于局部，不浸潤，不轉(zhuǎn)移，故一般對機(jī)體的影響相對較小，主要表現(xiàn)為局部壓迫和阻塞癥狀。其影響的發(fā)生主要與其發(fā)生部位和繼發(fā)變化有關(guān)。惡性腫瘤：惡性腫瘤由于分化不成熟，生長較迅速，浸潤破壞器官的結(jié)構(gòu)和功能，弁可發(fā)生轉(zhuǎn)移，因而對機(jī)體的影響嚴(yán)重。惡性瘤除可引起與上述良性瘤相似的局部壓迫和阻塞癥狀外，發(fā)生于消化道者更易弁發(fā)潰瘍、出血、甚至

45、穿孔，導(dǎo)致腹膜炎，后果更為嚴(yán)重。有時(shí)腫瘤產(chǎn)物或合弁感染可引起發(fā)熱。腫瘤壓迫、浸潤局部神經(jīng)還可引起頑固性疼痛等癥狀。惡性腫瘤的晚期患者，往往發(fā)生惡病質(zhì)(cachexia),致患者死亡。2 .良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別。良惡性腫瘤的區(qū)別，可從下列幾個(gè)方面進(jìn)行對比：組織分化程度；細(xì)胞多形性和異型性；生長速度；生長方式；復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移；壞死出血；對機(jī)體影響。3 .什么是癌前病變？臨床上常見的有哪些？癌前病變(precancerouslesions)癌前扃變是指某些具有癌變的潛在可能性的病變，如長期存在即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。常見的癌前病變有以下幾種：粘膜白斑；慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛；乳腺增生性纖維囊性變；結(jié)腸、

46、直腸的息肉狀腺瘤；慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍；慢性潰瘍性結(jié)腸炎；皮膚慢性潰瘍；肝硬化。4 .簡述腫瘤的生長方式。腫瘤的生長方式包括：膨脹性生長，發(fā)生于器官或組織內(nèi)的大多數(shù)良性腫瘤所表現(xiàn)的生長方式。腫瘤往往呈結(jié)節(jié)狀，有完整包膜，與周圍組織分界清楚。對周圍組主要是擠壓和阻塞，腫瘤移動性好，手術(shù)容易切除，切除后不易復(fù)發(fā)。外生性生長，發(fā)生在體表、體腔或管道器官的腫瘤，常向表面生長，形成突起呈乳頭狀、息肉狀、菜花狀腫物。良、惡性腫瘤都可呈現(xiàn)外生性生長。浸潤性生長，為大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式。腫瘤細(xì)胞侵入周圍組織的間隙、淋巴管和血管內(nèi)，像樹根長入土壤一樣，浸潤并破壞周圍組織。腫瘤沒有包膜，無明顯界限。腫塊活動

47、性差或固定。手術(shù)切除范圍大，手術(shù)后易復(fù)發(fā)。5 .試述腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑。腫瘤轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到他處而繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤，這個(gè)過程稱為轉(zhuǎn)移。所形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移瘤。常見3條途徑：淋巴道轉(zhuǎn)移，上皮組織源性惡性腫瘤多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移到局部或遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)。血道轉(zhuǎn)移，惡性對細(xì)胞侵入血管后可隨血瘤一到達(dá)遠(yuǎn)隔器官繼續(xù)生長，形成,移瘤，多見于肉瘤、腎癌、.甲狀腺濾泡性癌、肺腺癌及絨毛膜癌。種植性轉(zhuǎn)移，當(dāng)腫瘤細(xì)胞侵及體腔器官表面時(shí)，瘤細(xì)胞可以脫落，經(jīng)體腔種植在體腔內(nèi)各器官表面甚，至侵入向深部生長，形成轉(zhuǎn)移瘤。多見消化道癌，如胃癌等。6 .腫瘤的擴(kuò)散途經(jīng)有哪些？簡

48、述其特點(diǎn)。直接蔓延：惡性腫瘤細(xì)胞由原發(fā)部位沿周圍組織間隙、引巴管或血管侵入弁破壞鄰一近器官或組織繼續(xù)生長，稱為直接蔓延。如：晚期乳腺癌侵至胸肌、胸壁、肺；晚期宮頸壇侵至直腸、膀胱、陰道壁。轉(zhuǎn)移：瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型腫瘤的過程。淋巴道轉(zhuǎn)移：癌最常見的轉(zhuǎn)移方式，如鼻咽癌、甲狀腺癌常首先轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，乳腺癌常首先轉(zhuǎn)移腋窩淋巴結(jié)。血道轉(zhuǎn)移：肉瘤、晚期癌的常見轉(zhuǎn)移方式，如骨肉瘤、絨癌、肝癌、肺、腦。種植性轉(zhuǎn)移：如克魯根伯氏瘤(Krukenberg瘤)。7、癌與肉瘤的區(qū)別：1來特學(xué)纖織!體織點(diǎn)狀移組源定大點(diǎn)組特網(wǎng)維轉(zhuǎn)上皮組織間葉自較常見，約為

49、肉瘤的9較少少倍，多見于40歲以上成人質(zhì)較硬、色灰白、巾干燥I多形成癌巢，實(shí)質(zhì)力間質(zhì)分界清楚，纖中組織每有增生I癌細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維I多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移、4月售身K軟瘤間豐瘤經(jīng)質(zhì)狀肉與管肉多心血管系統(tǒng)疾病一、名詞解釋1 .動脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS):是指一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動脈疾病，主要累及彈力型動脈和彈力肌型動脈。病變特征是血漿內(nèi)脂質(zhì)，主要是膽固醇和膽固醇酯浸潤和沉積于大、中動脈內(nèi)膜，形成粥樣硬化斑塊，使動脈變硬，心、腦、腎等動脈管腔狹窄甚至閉塞，從而導(dǎo)致貧血性梗死等病變。2 .冠狀動脈硬化性心臟病(coronaryatherosclrrotichear

50、tdisease):簡稱冠心'病，是指冠狀動脈狹窄性病變引起的心肌供血不足，又稱為缺血性心臟病。冠心病絕大多數(shù)由冠狀動位粥樣硬化引起。3 .心絞痛(anginapectoris):是指冠狀動脈供血不足和(或)心肌耗氧量劇增，致使心肌急劇的暫時(shí)性缺血、缺氧引起的體表或內(nèi)臟的牽涉痛(胸骨后壓榨性或緊縮性疼痛)。通常休息或服用硝酸酯劑后可學(xué)解。4 .室壁瘤(Venticularaneurysm):是指心肌梗死后，梗死灶處的瘢痕組織在血流的沖擊和心室內(nèi)壓作用下，局部向外膨出可形成的結(jié)構(gòu)。5 .原發(fā)性高血壓(primaryhypertension):是指種皮因不明的、以動脈血壓升高為主要表現(xiàn)的疾

51、病，其基本病變?yōu)槿砑?xì)小動脈硬化。6 .動脈瘤(aneurysm):是指動脈壁因局部病變變薄而向外膨出所形成的永久性的局限性異常擴(kuò)張。7 .風(fēng)濕病(rheumatism):是一種由A組B溶血性鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變主要累及全身結(jié)締組織，以膠原纖維的纖維素樣壞死和風(fēng)濕性肉芬腫形成為特征。常侵犯心臟、關(guān)節(jié)、血管和皮膚，以心臟病變最為嚴(yán)重。風(fēng)濕病的病變發(fā)生在全身結(jié)締組織，屬結(jié)締組織疾病。8 .風(fēng)濕小體(Aschoffbody):又稱風(fēng)濕性肉芬腫，是風(fēng)濕病的特征性病變，須在顯微鏡下才能看見，其出現(xiàn)提示風(fēng)濕活動。典型的風(fēng)濕小體位于心肌間質(zhì)內(nèi)血管旁，呈梭形或橢圓形，中央為結(jié)締組織的纖維素樣

52、汨死，周圍繞以Aschoff細(xì)胞(風(fēng)濕細(xì)胞)并伴有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤。二、選擇題【A型題】1 .下列哪種因素與瓣膜口的關(guān)閉不全發(fā)生無關(guān)？A.瓣葉的卷曲B.腱索的融合與縮短C.瓣葉間的粘連D.瓣膜的穿孔E.以上都有關(guān)2 .高血壓可以引起下列腦改變，除了A.腦萎縮B.腦水腫C.腦出血D.腦軟化E.腦梗死3 .下列哪項(xiàng)敘述與風(fēng)濕病不相符合？A.風(fēng)濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病B.風(fēng)濕病是一種肉芬腫性病變C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)D.風(fēng)濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.風(fēng)濕病可累及全身結(jié)締組織4 .二尖瓣狹窄一般不會引起A.左心房肥大、擴(kuò)張B.左心室肥大、擴(kuò)張C.肺淤血、水腫D.右心房肥大、擴(kuò)張E.右心室肥大

53、、擴(kuò)張5 .高血壓病的特征性病理改變是A.動脈管壁中層硬化B.肌性動脈粥樣硬化C.小動脈管壁纖維素性壞死D.細(xì)動脈管壁玻璃樣變性E.小動脈管壁彈力纖維及平滑肌增生6 .關(guān)于動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A.血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高B.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高C.吸煙D.高血壓E.糖尿病7 .在下列風(fēng)濕性病變中哪項(xiàng)對機(jī)體的危害最大？A.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎C.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性心包炎D.風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)E.風(fēng)濕性動脈炎8 .引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.草綠色鏈球菌D.真菌E.溶血性鏈球菌9 .急性感染性心

54、內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物中不具有下列哪種成分？A.大量中性白細(xì)胞B.大量細(xì)菌菌落C.纖維蛋白D.壞死組織E.大量肉芬組織10 .下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的敘述中，哪一項(xiàng)是錯誤的？A.左心房肥大、擴(kuò)張B.左心室肥大、擴(kuò)張C.右心房肥大、擴(kuò)張D.右心室肥大、擴(kuò)張E.心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音11 .下列關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的敘述中，哪一項(xiàng)是錯誤的？A.右心肥大、擴(kuò)張B.左心室肥大、擴(kuò)張C.主動脈瓣區(qū)收縮期雜音D.肺淤血E.脈壓差增大，毛細(xì)血管搏動12 .下列關(guān)于主動脈瓣口狹窄的敘述中，哪一項(xiàng)是錯誤的？A.右心肥大、擴(kuò)張B.左心室肥大、擴(kuò)張C.主動脈瓣區(qū)收縮期雜音D.心絞痛E.水沖脈13 .冠狀動脈粥樣硬化時(shí)，最常受累的動脈分支是A.右冠狀動脈主干B.左冠狀動脈主干C.右冠狀動脈后降支D.左冠狀動脈前降支E.左冠狀動脈回旋支14 .關(guān)于急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的？A.二尖瓣最常被累及B.贅生物小而附著牢固C.贅生物位于二尖瓣閉鎖緣D.贅生物內(nèi)可含有致病菌E.贅生物為白色血栓15.風(fēng)濕病的病變不包括A.皮下結(jié)節(jié)B.