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文檔簡介
1、護理倫理護士執(zhí)業(yè)中的倫理具體原則、護士的權利與義務、病人的權利與義務1 .男性,49歲。因急性闌尾炎住院治療,手術后,主管醫(yī)生給患者使用了一種比較貴的新型抗生素,但沒有同患者商量?;颊叱鲈簳r,患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費,認為醫(yī)護人員沒有告訴自己而擅自做主,自己不應該負擔這筆錢。在這個案例中,醫(yī)護人員損害了患者的哪項權利A.疾病認知權B.平等醫(yī)療權C.保護隱私權D.知情同意權E.病人參與權【答案】:D【解析】:考察病人的權利。沒有告知病人而擅自應用較貴的藥物,損害了病人的知情同意權。病人有獲得全部實情的知情權。病人有權獲知有關自己的診斷、治療和預后的最新信息。在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員
2、應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢。2 .護士應履行的義務中,屬于執(zhí)業(yè)根本準則的義務是A.具有緊急救治患者的義務B,具有依法進行臨床護理義務C.具有正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務D.具有保護患者隱私的義務E,具有積極參加公共衛(wèi)生應急事件救護的義務【答案】:B【解析】:考察護士的義務。護士有依法進行臨床護理的義務。護士執(zhí)業(yè),應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定。這是護士執(zhí)業(yè)的根本準則,即合法性原則。這一原則涵蓋了護士執(zhí)業(yè)的基本要求,包含了護士執(zhí)業(yè)過程中應當遵守的大量具體規(guī)范和應當履行的大量義務。3,下列哪項不屬于護理倫理學中的不傷害原則A.培養(yǎng)為病人健康和維護病
3、人利益的工作動機B.積極了解評估各項護理活動可能對病人造成的影響C.重視病人的愿望和利益D,提供應有的最佳照顧E.合理分配醫(yī)療資源【答案】:E【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的不傷害原則。合理分配醫(yī)療資源屬于公正原則,其余四項均屬于不傷害原則。4.對護士在知情同意中的職責比較全面的描述是A.監(jiān)測者、代言人B.協(xié)調者、促進者C.監(jiān)測者、協(xié)調者D.監(jiān)測者、代言人、協(xié)調者E.監(jiān)測者、代言人、協(xié)調者、促進者【答案】:E【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的自主原則。護理人員有責任向病人提供選擇的信息,并幫助病人進行診療護理活動方案的選擇。對于缺乏或喪失自主能力的病人,護理人員應當尊重家屬、監(jiān)護人的選擇權利。但是,如果這種
4、選擇違背喪失自主能力病人的意愿或利益,護理人員不能聽之任之,而應向病人單位或社會有關機構尋求幫助,以維護病人的利益。如果病人處于生命的危急時刻,出于病人的利益和護理人員的責任,護理人員可以本著護理專業(yè)知識,行使護理自主權,選擇恰當?shù)淖o理措施。如果病人的選擇對自身、他人的健康和生命構成威脅或對社會產(chǎn)生危害,如傳染病人拒絕隔離,護理人員有責任協(xié)助醫(yī)生對病人的自主權加以限制。所以護士是監(jiān)測者、代言人、協(xié)調者、促進者。5 .對病人自主與醫(yī)生做主之間關系的最正確的理解是A.病人自主與醫(yī)生做主是對立的B.病人自主與醫(yī)生做主不是對立的C.強調病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值D.強調醫(yī)生決定,兼顧病人自
5、主E.強調病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責任【答案】:C【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的自主原則。自主原則要求護理人員尊重病人和自主權,承認病人有權根據(jù)自己的考慮就其自己的事情作出合乎理性的決定,切實履行責任,協(xié)助病人行使自主權。強調病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值。比如若病人處于生命的危急時刻,出于病人的利益和護理人員的責任,醫(yī)護人員可以本著專業(yè)知識,行使自主權,選擇恰當?shù)尼t(yī)護措施。6 .關于醫(yī)囑的處理,錯誤的是A.醫(yī)囑是護士對病人進行實施治療的依據(jù)B.執(zhí)行醫(yī)囑時必須仔細核對C.如病人對醫(yī)囑提出質疑,護士應核實醫(yī)囑的準確性D.搶救病人時,應立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時,有權拒絕
6、執(zhí)行【答案】:D【解析】:考察護士的義務。搶救病人時,應先跟醫(yī)生復述一下醫(yī)囑,確保準確無誤后方可執(zhí)行。搶救結束,要讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑。7 .對口頭醫(yī)囑處理正確的是A.任何時候只執(zhí)行書面醫(yī)囑8 .任何情況均應執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應立即執(zhí)行D.護士向醫(yī)生復述一遍即可執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.搶救完畢,應讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑【答案】:E【解析】:考察護士的義務。所有醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名方為有效。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在手術過程中或搶救時,醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,護士必須復誦一遍,雙方確認無誤,方可執(zhí)行。搶救結束后,須由醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。9 .以下不屬于護士權利的是A.護士執(zhí)業(yè),按規(guī)定獲取工資報酬
7、B.保護患者隱私C.對醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D.享受專業(yè)知識能力的教育和培訓E.在護理工作中做出杰出貢獻有獲得表彰、獎勵的權利【答案】:B【解析】:保護患者隱私是護士的義務。10 關于病人的權利,下述說法中正確的是A.病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權利B.病人都有要求開假休息的權利C.護士在任何情況下都不能剝奪病人要求保密的權利D.病人被免除社會責任的權利是隨意的E,知情同意是病人自主權的具體形式【答案】:E【解析】:考察病人的權利。病人有平等享受醫(yī)療的權利,但稀有衛(wèi)生資源盡量分配給有需要的病人;并不是所有的病人均需要開假休息;并不是任何情況下均得聽從病人的為其保守秘密,
8、比如有時為了治療需要,護士得鼓勵患者把實情告訴醫(yī)生,但醫(yī)生也需為其保守秘密。病人有免除一定社會責任和義務的權利;自主原則中最能代表尊重病人自主的方式是“知情同意”。11 .關于醫(yī)患雙方權利與義務的下述口號和做法中,不可取的是A.醫(yī)務人員不是上帝B.患者是上帝C.把維護患者正當權利放在第一位D.醫(yī)護人員的正當權益也必須得到保證E.患者的權利往往意味著醫(yī)者的義務【答案】:B【解析】:考察患者的權利與義務。把維護患者正當權利放在第一位,但醫(yī)護人員的正當權益也必須得到保證,不能說患者是上帝,患者任何要求都必須滿足。12 .護士在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護,應該做到以下幾點,但不包括A.
9、必須依照診療技術規(guī)范B.必須有醫(yī)師在場指導C.根據(jù)患者的實際情況和自身能力水平進行力所能及的救護D.避免對患者造成傷害E.立即通知醫(yī)師【答案】:B【解析】:考察護士的義務。護士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應當立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應當先行實施必要的緊急救護,不一定非得有醫(yī)生在場指導。13 .為了切實做到尊重病人自主性或決定,醫(yī)生向病人提供信息時要避免A.理解B.誘導C.適量D.適度E.開導【答案】:B【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的自主原則。自主原則的含義是指尊重病人自己做決定的原則,是指醫(yī)護人員在為病人提供醫(yī)療照護活動之前,事先向病人說明醫(yī)護活動的目的、益處以及可能的結
10、果,然后征求病人的意見,由病人自己決定。醫(yī)生向病人提供信息時要避免誘導。14 .患者男性,46歲。因冠心病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結果均明確提示心肌梗死?;颊吆芮逍?,但拒絕住院,堅持要回家。此時護士應該A.尊重患者自主權,自己無任何責任,同意他回家B.尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時辦好相關手續(xù)C.尊重患者自主權,但應盡力協(xié)助醫(yī)生勸導患者住院,無效時行使干涉權D.行使護理自主權,為治救病人,強行把患者留在醫(yī)院E.行使家長權,為治病救人,強行把患者留在醫(yī)院【答案】:C【解析】:如果病人處于生命的危急時刻,出于病人的利益和護理人員的責任,護理人員可以本著護理專業(yè)知識,行使護理自主權
11、,選擇恰當?shù)淖o理措施。如果病人的選擇對自身、他人的健康和生命構成威脅或對社會產(chǎn)生危害,護理人員有責任協(xié)助醫(yī)生對病人的自主權加以限制。14.患者女性,左側乳腺癌住院行根治術。術中同時為右側乳房一個不明顯硬節(jié)作了常規(guī)的冰凍病理切片,結果提示:右側乳房小腫塊部分癌變。此時,醫(yī)生的最佳倫理選擇是A,依人道原則,立即行右乳大部分切除術B.依救死扶傷原則,立即行右乳大部分切除術C.依有利原則,立即行右乳根治術D.依知情同意原則,立即行右乳根治術E,依知情同意原則,立即行右乳大部分切除術【答案】:E【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的自主原則?;颊咭蜃髠热橄侔┳≡盒懈涡g,又發(fā)現(xiàn)右側乳房小腫塊部分癌變,此時應依據(jù)知情同意的自主原則,告訴病人立即行右乳大部分切除術。15.患者女性,74歲。患有糖尿病,并發(fā)足部潰瘍,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險,此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A.行善原則與公正原則的沖突B.行善原則與尊重原則的沖突C,不傷害原則與行善原則
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