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文檔簡介
1、傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典名方解析2006年11月04日 10:20:58 來源:健康VIP網(wǎng) 桂枝湯 【組成】桂枝10g 赤芍10g 甘草6g 生姜10g 大棗10g 【功用】解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi). 【主治】外感風(fēng)寒. 【特征】頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱者. 【臨床應(yīng)用及研究】
2、; 1 辨證要點(diǎn) 本方為治療外感風(fēng)寒表虛證的基礎(chǔ)方,又是調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽治法的代表方。臨床應(yīng)用以惡風(fēng),發(fā)熱,汗出,脈浮緩為辨證要點(diǎn)。 2加減變化 惡風(fēng)寒較甚者,宜加防風(fēng)、荊芥、淡豆豉疏散風(fēng)寒;體質(zhì)素虛者,可加黃芪益氣,以扶正祛邪;兼見咳喘者,宜加杏仁、蘇子、桔梗宣肺止咳平喘。 3現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于感冒、流行性感冒 、原因不明的低熱、產(chǎn)后及病后的低熱、妊娠嘔吐、多形紅斑、凍瘡、尋麻疹等屬于營衛(wèi)不和者。 4使用注意 凡外感風(fēng)寒表實(shí)
3、無汗者禁用。服藥期間禁食生冷、粘膩、酒肉、臭惡等物。 銀翹散 【組成】連翹9g 二花9g 桔梗6g 薄荷6g 竹葉3g 甘草6g荊芥6g牛蒡子9g. 【功用】辛涼透表,清熱解毒. 【主治】溫病初起. 【特征】發(fā)熱無汗,或有汗不暢,微惡風(fēng)寒,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃 脈浮數(shù). 【臨床應(yīng)用及研究】
4、 1 辨證要點(diǎn) 溫病條辨稱本方為“辛涼平劑”,是治療外感風(fēng)熱表證的常用方。臨床應(yīng)用以發(fā)熱、微惡寒,咽痛,口渴,脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。 2 加減變化 渴甚者,為傷津較甚,加天花粉生津止渴;項(xiàng)腫咽痛者,系熱毒較甚,加馬勃、玄參清熱解毒,利咽消腫;紐者,由熱傷血絡(luò),去荊芥穗、淡豆豉之辛溫,加白茅根、側(cè)柏炭、梔子炭涼血止血;咳者,是肺氣不利,加杏仁苦降肅肺以加強(qiáng)止咳之功;胸膈悶者,乃夾濕邪穢濁之氣,加藿香、郁金芳香化濕,辟穢祛濁。 3 現(xiàn)代運(yùn)用 本方廣泛用于急性發(fā)熱
5、性疾病的初起階段,如感冒、流行性感冒、急性扁桃體炎、上呼吸道感染、肺炎、麻疹、流行性腦膜炎、乙型腦炎、腮腺炎等辨證屬溫病初起,邪郁肺衛(wèi)者。皮膚病 如風(fēng)疹、尋麻疹、瘡瘍癤腫,亦多用之。 4使用注意 凡外感風(fēng)寒及濕熱病初起者禁用。因方中藥物多為芳香輕宣之品,不宜久煎。 華蓋散 【組成】麻黃10g 桑皮10g 紫蘇10g 杏仁10g 茯苓10g 陳皮10g 甘草10g 【功用】宣肺解表,祛痰止咳. &
6、#160; 【主治】肺感風(fēng)寒. 【特征】咳嗽上氣,痰氣不利,脈浮數(shù)者. 麻杏甘石湯 【組成】麻黃9g,杏仁9g,炙甘草6g,生石膏24g。 【功用】辛涼宣泄,清肺平喘。 【主治】外感風(fēng)寒、郁熱致喘 【特征】咳嗽喘逆,氣急鼻扇,口渴,有汗或無汗,舌苔薄白或黃,脈浮而數(shù)者。
7、60; 二陳湯 【組成】半夏 8.0g,茯苓 5.0g,生姜 2.5g,陳皮 8.0g,炙甘草 2.5g 【功用】燥濕化痰、止嘔健胃。 【主治】胃中寒濕、痰濁、一切痰飲為病,咳嗽脹滿、脾胃不和等。 【特征】用于慢性支氣管炎、肺氣腫、胃炎、胃及十二指腸潰瘍、梅尼爾氏綜合癥。 【臨床應(yīng)用及研究】
8、0; 1. 辨證要點(diǎn)本方為燥濕化痰的基礎(chǔ)方。臨床應(yīng)用以咳嗽,嘔惡,痰多色白易咯,舌苔白膩,脈滑為辨證要點(diǎn)。 2. 加減變化本方加減化裁,可用于多種痰證。治濕痰,可加蒼術(shù)、厚樸以增燥濕化痰之力;治熱痰,可加膽星、瓜蔞以清熱化痰;治寒痰,可加干姜、細(xì)辛以溫化寒痰;治風(fēng)痰眩暈,可加天麻、僵蠶以化痰熄風(fēng);治食痰,可加萊菔子、麥芽以消食化痰;治郁痰,可加香附、青皮、郁金以解郁化痰;治痰流經(jīng)絡(luò)之瘰疬、痰核,可加海藻、昆布、牡蠣以軟堅(jiān)化痰。 3. 現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于慢性支氣管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神經(jīng)
9、性嘔吐等屬濕熱者。 4. 使用注意因本方性燥,故燥痰者慎用;吐血、消渴、陰虛、血虛者忌用本方。 龍膽瀉肝湯 【組成】龍膽草8g 黃芩9g 桅子9g 澤瀉10g 木通4g 當(dāng)歸8g 生地8g 柴胡8g 生甘草5g 【功用】 清肝膽實(shí)火,瀉下焦?jié)駸帷? 【主治】肝膽實(shí)火上炎證,肝膽濕熱下注證。 【特征】肝膽
10、實(shí)火上炎證,癥見頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫等。病人舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。 肝膽濕熱下注證,癥見陰腫,陰癢,小便淋濁,或者是婦女帶下黃臭等,表現(xiàn)為舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)有力。 【臨床應(yīng)用及研究】 .辨證要點(diǎn)本方為治肝膽實(shí)火上炎,濕熱下注的常用方。臨床應(yīng)用以口苦溺赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。 .加減變化若肝膽實(shí)火較盛,可去木通、車前子,加黃連亦助瀉火之力;若濕盛熱輕者,可取黃芩、生地,加滑石、薏苡仁
11、以增強(qiáng)利濕之功;若玉莖生瘡,或便毒懸癰,以及陰囊腫痛,紅熱甚者,可去柴胡,加連翹、黃連、大黃以瀉火解毒。 .現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療頑固性偏頭痛、頭部濕疹、高血壓、急性結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎、外耳道癤腫、鼻炎、急性黃疸型肝炎、急性膽囊炎,以及泌尿生殖系炎癥、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、外陰炎、睪丸炎、腹股溝淋巴腺炎、急性盆腔炎、帶狀皰疹等病屬肝經(jīng)實(shí)火、濕熱者。 .使用注意方中藥多苦寒,易傷脾胃,故對脾胃虛寒和陰虛陽亢之證,皆非所宜。 大柴胡湯
12、60; 【組成】柴胡15g 黃芩10g 白芍10g 半夏10g 枳實(shí)10g 大黃6g 生姜15g 大棗10g 【功用】和解少陽,內(nèi)瀉熱結(jié). 【主治】少陽,陽明合病. 【特征】往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下滿痛或心下痞鞭,大便不解或協(xié) 熱下利,舌苔黃,脈弦有 【臨床應(yīng)用及研究】 1 辨證要點(diǎn) 本方為治療少陽陽明合病
13、的常用方。臨床應(yīng)用以往來寒熱,胸脅苦滿,心下滿痛,嘔吐,便秘 ,苔黃,脈弦數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。 2 加減變化 兼黃疸者,可加茵陳、梔子以清熱利濕退黃;脅痛劇烈者,可加川楝子、延胡索以行氣活血止痛;膽結(jié)石者,可加金錢草、海金砂、郁金、雞內(nèi)金以化石。 3 現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍等屬少陽陽明合病者。 苓桂朮甘湯 【組成)茯苓12g 桂枝9g 白術(shù)10g 灸甘草6g
14、160; 【功用】健脾利水,溫化痰飲。 【主治】中焦陽虛,水飲內(nèi)停的痰飲病 【特征】胸脅脹滿、目眩、心悸,或短氣而咳,舌苔白滑,脈弦滑者。 溫經(jīng)湯 【組成】吳茱萸9g 桂枝6g 當(dāng)歸9g 川芎6g 白芍9g 丹皮9g 阿膠9g (烊化) 麥冬9g 黨參9g 甘草6g 半夏9g 生姜3片。 【功用】溫經(jīng)祛瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
15、0; 【主治】用于沖任虛寒,瘀血內(nèi)阻所致的月經(jīng)不調(diào)。 【特征】小腹冷痛,月經(jīng)量多、淋漓不止,月經(jīng)延期日暮發(fā)熱、手足心熱、唇舌干燥者。 【臨床應(yīng)用及研究】 1. 辨證要點(diǎn)本方為婦科調(diào)經(jīng)的常用方,主要用于沖任虛寒而有瘀滯的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、不孕 等。臨床應(yīng)用以月經(jīng)不調(diào),小腹冷痛,經(jīng)血夾有瘀塊,時(shí)有煩熱,舌質(zhì)暗紅,脈細(xì)澀為辨證要點(diǎn)。 2. 加減變化若小腹冷痛甚者,去丹皮、麥冬,夾艾葉、小茴香,或桂
16、枝易為肉桂,以增強(qiáng)散寒止痛之力,寒凝而氣滯者,加香附、烏藥理氣止痛;漏下不止而血色暗淡者,去丹皮,加炮姜、艾葉以溫經(jīng)止血;氣虛甚者,加黃芪、白術(shù)以益氣健脾;傍晚發(fā)熱甚者,加銀柴胡、地骨皮以清虛熱。 3. 現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于功能性子宮出血、慢性盆腔炎、痛經(jīng)、不孕癥等屬?zèng)_任虛寒,瘀血阻礙者。 4. 使用注意月經(jīng)不調(diào)屬實(shí)熱或無瘀血內(nèi)阻者忌用,服藥期間忌食生冷之品。 六君子湯 【組成】人參去蘆9g 白術(shù)9g 茯苓去
17、皮9g 甘草炙6g,陳皮9g 半夏12g 【功用】健脾止嘔. 【主治】脾胃氣虛兼有痰濕. 【特征】不思飲食,惡心嘔吐,胸脘痞悶,大便不實(shí),或咳嗽痰多稀白等癥. 補(bǔ)中益氣湯 【組成】黃芪18g 人參8g 炙甘草9g 白術(shù)15g 當(dāng)歸6g 陳皮6g 升麻6g 柴胡6g 【功用】補(bǔ)中益氣,升陽舉陷。
18、160; 【主治】脾胃氣虛,氣虛下陷,氣虛發(fā)熱 【特征】眩暈、頭痛、耳鳴、耳聾、視力模糊,以及慢性氣管炎、子宮脫垂、脫肛、習(xí)慣性流產(chǎn)、崩漏、白術(shù)、功能性低熱。 【臨床應(yīng)用及研究】 1. 辨證要點(diǎn)本方為補(bǔ)氣升陽,甘溫除熱的代表方。臨床應(yīng)用以體倦乏力,少氣懶言,面色萎黃,脈虛軟無力為辨證要點(diǎn)。 2. 加減變化若兼腹中痛者,加白芍以柔肝止痛;頭痛者,加蔓荊子、川芎;頭頂痛者,加藁本、細(xì)辛以
19、疏風(fēng)止痛;咳嗽者,加五味子、麥冬以斂肺止咳;兼氣滯者,加木香、枳殼以理氣解郁。本方亦可用于虛人感冒,加蘇葉少許以增辛散之力。 3. 現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于內(nèi)臟下垂、久瀉、久痢、脫肛、重癥肌無力、乳糜尿、慢性肝炎等;婦科之子宮脫垂、妊娠及產(chǎn)后癃閉、胎動(dòng)不安、月經(jīng)過多;眼科之眼瞼下垂、麻痹性斜視等屬脾胃氣虛或中氣下陷者。 4. 使用注意陰虛發(fā)熱及內(nèi)熱熾盛者忌用。 十全大補(bǔ)湯 【組成】人參10g 白術(shù)15g 云苓12g 當(dāng)歸10g 川芎10g 熟地12g 炙甘草5
20、g 生姜3片 大棗5枚 黃芪15g 肉桂9g 【功用】溫補(bǔ)氣血。 【主治】氣血不足。 【特征】虛勞咳嗽,食少遺精,腳膝無力,瘡瘍不斂,婦女崩漏等。 歸脾湯 【組成】白術(shù)15g 茯神12g 龍眼肉12g 黃芪12g 酸棗仁12g 人參9g 木香8g 炙甘草5g 遠(yuǎn)志肉8g 當(dāng)歸10g 生姜5片 大棗2枚 【功用】
21、補(bǔ)血益氣,健脾養(yǎng)心。 【主治】心脾血?dú)鈨商?,脾不統(tǒng)血。 【特征】心脾血?dú)鈨商撟C,證見心悸,健忘失眠,盜汗虛熱,體乏食少。病人面色萎黃,舌淡,舌苔薄白,脈細(xì)弱。脾不統(tǒng)血證,諸如便血,皮下紫癜,婦人崩漏,經(jīng)期超前,月經(jīng)量多色淡,或淋漓不盡,舌淡,脈象細(xì)者。 四物湯 【組成】熟地15g 當(dāng)歸15g 白芍10g 川芎8g 【功用】補(bǔ)血和血。
22、 【主治】營血虛滯。 【特征】心悸失眠,頭暈?zāi)垦#嫔珶o華,婦人月經(jīng)不調(diào),經(jīng)量少或閉經(jīng),表現(xiàn)為舌淡,脈細(xì)弦或細(xì)澀。 【臨床應(yīng)用及研究】 .辨證要點(diǎn)本方是治療心脾氣血兩虛證的常用方。臨床應(yīng)用以心悸失眠,體倦食少,便血或崩漏,舌淡,脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。 .加減變化崩漏下血偏寒者,可加艾葉、炮姜炭,以溫經(jīng)止血;偏熱者,加生地炭、阿膠珠、棕櫚炭,清熱止血。
23、 .現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于胃及十二指腸潰瘍出血、功能性子宮出血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、神經(jīng)衰弱、心臟病等屬心脾氣血兩虛及脾不統(tǒng)血者。 六味地黃丸 【組成】熟地18g 山萸肉12g 山藥15g 澤瀉9g 云苓12g 丹皮9g 【功用】滋補(bǔ)肝腎。 【主治】 肝腎陰虛。 【特征】腰膝酸軟,頭目眩暈,耳鳴耳聾,盜汗遺精,小兒腦囟遲遲不合?;蛘咛摶鹕涎滓鹿钦舫睙?/p>
24、,手足心熱,或消渴(糖尿?。?、虛火牙痛,口干咽干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。 知柏地黃丸 【組成】熟地18g 山萸肉12g 山藥15g 澤瀉9g 云苓12g 丹皮9g 知母6g 黃柏6g 【功用】滋陰降火。 【主治】陰虛火旺。 【特征】骨蒸勞熱,虛煩盜汗,腰脊酸痛,遺精等證。 小建中湯
25、0; 【組成】芍藥18g 桂枝10g 甘草6g 生姜10g 大棗10g 飴糖30g. 【功用】溫中補(bǔ)虛,和里緩急。 【主治】虛勞里急. 【特征】腹中時(shí)痛,溫按則痛減,舌淡苔白,脈細(xì)弦而緩;或心中悸動(dòng),虛煩不寧,面 色無華;或四肢酸楚,手足煩熱,咽干口燥. 【臨床應(yīng)用及研究】 .辨證要點(diǎn)本方既是溫中補(bǔ)虛
26、,緩急止痛之劑;又為調(diào)和陰陽,柔肝理脾之常用方。臨床應(yīng)用以腹中拘急疼痛,喜溫喜按,舌淡,脈細(xì)弦為辨證要點(diǎn)。 .加減變化若中焦寒重者,可加干姜以增強(qiáng)溫中散寒之力;兼有氣滯者,可加木香行氣止痛;便溏者,可加白術(shù)健脾燥濕止瀉;面色萎黃、短氣神疲者,可加人參、黃芪、當(dāng)歸以補(bǔ)養(yǎng)氣血。 .現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎、慢性胃炎、神經(jīng)衰弱、再生障礙性貧血、功能性發(fā)熱等屬中焦虛寒,肝脾不和者。 .使用注意嘔吐或中滿者不宜使用;陰虛火旺之胃脘疼痛忌用。&
27、#160; 生脈飲 【組成】西洋參或高麗參10g(另燉)、麥冬15g、五味子10g、山萸肉20 g、當(dāng)歸10g、川芎10g、丹參15g。 【功用】收斂元?dú)?,振作精神,固澀滑? 【主治】肺氣虛餒,氣陰不足 【特征】肺氣大虛,氣促上喘,汗出而息不續(xù),命在須臾 溫膽湯 【組成】半夏l
28、0g 橘紅15g 茯苓8g 炙甘草5g 竹茹10g 枳實(shí)10g 生姜10g 大棗2枚 【功效】理氣化痰,清膽和胃。 【主治】肝胃不和,痰熱內(nèi)擾。 【特征】虛煩不眠,胸悶口苦,或眩暈,或嘔吐,呃逆,或癲癇,舌苔白膩微黃,脈弦滑略數(shù)。 【臨床應(yīng)用及研究】 . 辨證要點(diǎn)本方為治療膽郁痰擾所致不眠、驚悸、嘔吐以及眩暈、癲癇證的常用方。臨床應(yīng)用以心煩不寐,眩悸嘔惡,苔
29、白膩,脈弦滑為辨證要點(diǎn)。 . 加減變化若心熱煩甚者,加黃連、山梔、豆豉以清熱除煩;失眠者,加琥珀粉、遠(yuǎn)志以寧心安神;驚悸者,加珍珠母、生牡蠣、生龍齒以重鎮(zhèn)定驚;嘔吐呃逆者,酌加蘇葉或梗、枇杷葉、旋覆花以降逆止嘔;眩暈,可加天麻、鉤藤以平肝熄風(fēng);癲癇抽搐,可加膽星、鉤藤.、全蝎以熄風(fēng)止痙。 . 現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于神經(jīng)官能癥、急慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性支氣管炎、梅尼埃病、更年期綜合征、癲癇等屬膽郁痰擾者。 酸棗仁湯 【組成】酸棗仁1
30、8g 知母6g 茯苓6g 川芎3g 炙甘草3g。 【功用】養(yǎng)血安神,清熱除煩 【主治】用于肝血不足,陽氣偏亢 【特征】虛煩失眠,眠則多夢易醒、頭脹頭痛、心悸盜汗,脈弦細(xì)而數(shù)者。 炙甘草湯 【組成】 酸棗仁二升,炒1530g茯苓6g知母69g川芎6g甘草3g 【功用】滋陰養(yǎng)血,益氣溫陽,復(fù)脈止悸。 &
31、#160; 【主治】陰血不足,陽氣虛弱,虛勞肺痿。 【特征】脈結(jié)代,心動(dòng)悸,虛羸少氣,舌光少苔 【臨床應(yīng)用及研究】 .辨證要點(diǎn)本方為陰陽氣血并補(bǔ)之劑。臨床應(yīng)用以脈結(jié)代,心動(dòng)悸,虛羸少氣,舌光色淡少苔為辨證要點(diǎn)。 .加減變化方中可加酸棗仁、柏子仁以增強(qiáng)養(yǎng)心安神定悸之力,或加龍齒、磁石重鎮(zhèn)安神;偏于心氣不足者,重用炙甘草、人參;偏于陰血虛者重生地、麥門冬;心陽偏虛者,易桂枝為肉桂,加附子
32、以增強(qiáng)溫心陽之力;陰虛而內(nèi)熱較甚者,易人參為南沙參,并減去桂、姜、棗、酒,酌加知母、黃柏,則滋陰液降虛火之力更強(qiáng)。 .現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于功能性心律不齊、期外收縮、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等而有心悸、氣短、脈結(jié)代等屬陰血不足,陽氣虛弱者。 逍遙散 【組成】當(dāng)歸6g 柴胡10g 白芍10g 白術(shù)12g 茯苓20g 甘草10g 生姜6g 薄荷6g 【功用】舒肝解郁,健脾和營.
33、;【主治】肝郁血虛,而致兩脅作痛. 【特征】寒熱往來,頭痛目眩,口燥咽干,神疲乏力,月經(jīng)不調(diào),乳房作脹,脈弦而虛者. 【臨床應(yīng)用及研究】 1 辨證要點(diǎn) 本方為疏肝健脾的代表方,又是婦科調(diào)經(jīng)的常用方。臨床應(yīng)用以兩脅作痛,神疲食少,月經(jīng)不調(diào),脈弦而虛為辨證要點(diǎn)。 2 加減變化 肝郁氣滯較甚,加香附、郁金、陳皮以疏肝解郁;血虛甚者,加熟地以養(yǎng)血;肝郁化火者,加丹皮、梔子以清熱涼血。
34、160; 3 現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于慢性肝炎、肝硬化、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張癥、乳腺小葉增生、更年期綜合征、盆腔炎、不孕癥、子宮肌瘤等屬肝郁血虛脾弱者。 當(dāng)歸四逆湯 【組成】當(dāng)歸12g 桂枝10g 白芍10g 細(xì)辛3g 甘草6g 通草3g 大棗15g 【功用】溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈. 【主治】陽氣不足而又血虛, 寒入經(jīng)絡(luò)
35、60;【特征】外受寒邪.手足厥寒,舌苔淡白,脈細(xì)欲絕或沉細(xì).,腰,股,腿,足疼痛. 【臨床應(yīng)用及研究】 .辨證要點(diǎn)本方是養(yǎng)血溫經(jīng)散寒的常用方。臨床應(yīng)用以手足厥寒,舌淡苔白,脈細(xì)欲絕為辨證要點(diǎn)。 .加減變化治腰、股、腿、足疼痛屬血虛寒凝者,可酌加川斷、牛膝、雞血藤、木瓜等活血祛瘀之品;若加吳茱萸、生姜,又可治本方證內(nèi)有久寒,兼有水飲嘔逆者;若用治婦女血虛寒凝之經(jīng)期腹痛,及男子寒疝、睪丸掣痛、牽引少腹冷痛、肢冷脈弦者,可酌加烏藥、茴香、良姜、香附等理氣止痛
36、;若血虛寒凝所致的手足凍瘡,不論初起未潰或已潰者,均可以本方加減運(yùn)用。 .現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于血栓閉塞性脈管炎、無脈癥、雷諾病、小兒麻痹、凍瘡、婦女痛經(jīng)、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等屬血虛寒凝者。 補(bǔ)陽還五湯 【組成】生黃芪60g 當(dāng)歸尾8g 赤芍8g 廣地龍8g 紅花5g 桃仁8g 【功用】補(bǔ)氣,活血通絡(luò)。 【主治】中風(fēng)后遺癥。
37、【特征】半身不遂,口眼渦斜,語言障礙,口角流涎,小便頻數(shù)或遺尿不禁,舌黯淡,苔白,脈緩。 【臨床應(yīng)用及研究】 1. 辨證要點(diǎn)本方既是益氣活血的代表方,又是治療中風(fēng)后遺癥的常用方。臨床應(yīng)用以半身不遂,口歪斜,舌暗淡,苔白,脈緩無力為辨證要點(diǎn)。 2. 加減變化本方生黃芪用量最重,但開始可用小量(一般從g開始),效果不明顯時(shí),再逐漸增加。原方活血化瘀藥用量較輕,使用時(shí),可根據(jù)病情適當(dāng)加大。若半身不遂以上肢為主者,可加桑枝、桂枝以引藥上行,溫經(jīng)通絡(luò);下肢為主者
38、,加牛膝、杜仲以引藥下行,補(bǔ)益肝腎;日久效果不明顯者,加水蛭、虻蟲以破瘀通絡(luò);語言不利者,加石菖蒲、郁金、遠(yuǎn)志等以化痰開竅;口眼歪斜者,可合用牽正散以化痰通絡(luò);痰多者,加制半夏、天竺黃以化痰;偏寒者,加熟附子以溫陽散寒;脾胃虛弱者,加黨參、白術(shù)以補(bǔ)氣健脾。 3. 現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于腦血管意外后遺癥、冠心病、小兒麻痹后遺癥,以及其它原因引起的偏癱、截癱、或單側(cè)上肢、或下肢痿軟等屬氣虛血瘀者。 4. 使用注意使用本方需久服才能有效,愈后還應(yīng)繼續(xù)服用,以鞏固療效,防止復(fù)發(fā),王氏謂:“服此方愈后,藥不可斷,或隔三五日吃一付,或七八日吃一付?!钡糁酗L(fēng)后半身不遂屬陰虛陽亢,痰阻血
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