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1、第四章第四章 內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟神經(jīng) 內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(自主神經(jīng)、植物神經(jīng))交感神經(jīng)副交感神經(jīng)分布至內(nèi)臟、心血管、腺體內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別:內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)1. 支配的結(jié)構(gòu)平滑肌、心肌、腺體骨骼肌2.所含纖維種類交感神經(jīng)副交感神經(jīng)纖維只有一種3.所含神經(jīng)元數(shù)目2個(gè)神經(jīng)元節(jié)前神經(jīng)元節(jié)后神經(jīng)元節(jié)前纖維節(jié)后纖維1個(gè)神經(jīng)元4.分布形式神經(jīng)叢 分支效應(yīng)器神經(jīng)干形式5.髓鞘薄髓(節(jié)前纖維)、無(wú)髓(節(jié)后纖維) 粗的有髓纖維6.是否受意志控制否是第一節(jié) 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)的組成和分布一、交感神經(jīng)一、交感神經(jīng)1、 組成 低級(jí)中樞: 脊髓T1(C8)L3(L2)中間帶外側(cè)核
2、周圍部交感干交感干椎旁神經(jīng)節(jié)(交感干神經(jīng)節(jié))椎旁神經(jīng)節(jié)(交感干神經(jīng)節(jié)):每側(cè)1924個(gè)節(jié)間支椎前神經(jīng)節(jié)椎前神經(jīng)節(jié):腹腔神經(jīng)節(jié)腹腔神經(jīng)節(jié) 腸系膜上神經(jīng)節(jié)腸系膜上神經(jīng)節(jié)腸系膜下神經(jīng)節(jié)腸系膜下神經(jīng)節(jié)主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)神經(jīng)叢交通支交通支白交通支白交通支灰交通支灰交通支椎旁神經(jīng)節(jié)椎前神經(jīng)節(jié)2、交通支(1)白交通支:(2)節(jié)前纖維的三種去向:1)終止于相應(yīng)椎旁神經(jīng)節(jié),換神經(jīng)元2)上升或下降:T16 上升 C13T610 上升或下降T11L3下降腰骶部交感神經(jīng)節(jié) 3)穿椎旁神經(jīng)節(jié)終止于椎前節(jié)換神經(jīng)元起自中間外側(cè)核,隨前根出脊髓,進(jìn)入交感干,是節(jié)前纖維。(3)灰交通支:血管、汗腺、豎毛?。?)節(jié)后纖
3、維的三種去向: 1)經(jīng)灰交通支(31對(duì))脊神經(jīng)2)形成動(dòng)脈叢(伴動(dòng)脈及分支)分支臟器3)交感神經(jīng)節(jié)分支臟器起自交感神經(jīng)節(jié),是節(jié)后纖維。3、交感神經(jīng)的分布概況 (1)頸部交感干神經(jīng)節(jié))頸部交感干神經(jīng)節(jié)(頸上、中、下神經(jīng)節(jié)頸上、中、下神經(jīng)節(jié))1)經(jīng)灰交通支返至第18頸神經(jīng)2)經(jīng)動(dòng)脈叢,伴動(dòng)脈的分支分布至頭頸部腺體、立毛肌、血管、瞳孔開(kāi)大肌3)咽支形成咽叢4)心上、中、下神經(jīng)形成心叢,分布于心臟及大血管 頸上神經(jīng)節(jié) 頸中神經(jīng)節(jié) 頸下神經(jīng)節(jié)交通支動(dòng)脈叢咽叢心上、中、下神經(jīng)(2)胸部交感干神經(jīng)節(jié))胸部交感干神經(jīng)節(jié) 分支經(jīng)灰交通支12對(duì)胸神經(jīng)胸腹壁T15分支肺叢、心叢T5(6)9 內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟大神經(jīng)腹腔
4、神經(jīng)節(jié)節(jié)前纖維腹腔叢節(jié)后纖維T1012節(jié)前纖維內(nèi)臟小神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)主動(dòng)脈腎節(jié)節(jié)后纖維肝、胰、脾、腎、胃、結(jié)腸左曲以上的腸管內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)交通支肺叢心叢腹腔神經(jīng)節(jié) 主動(dòng)脈腎節(jié)內(nèi)臟大神經(jīng) 內(nèi)臟小神經(jīng)腹腔叢(3)腰部交感干神經(jīng)節(jié):)腰部交感干神經(jīng)節(jié):(共(共4對(duì))對(duì))分支灰交通支5對(duì)腰神經(jīng)分布至下肢血管、汗腺等L12(3)腰內(nèi)臟神經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)前纖維腹主動(dòng)脈叢和腸系膜下叢節(jié)后纖維結(jié)腸左曲以下消化管、盆腔臟器、下肢腰內(nèi)臟神經(jīng)腹主動(dòng)脈叢腸系膜下叢(4)盆部交感干神經(jīng)節(jié))盆部交感干神經(jīng)節(jié):有23對(duì)骶交感干神經(jīng)節(jié)和一個(gè)奇神經(jīng)節(jié)分支灰交通支(6對(duì))骶尾神經(jīng)下肢、會(huì)陰分支加入盆叢奇神經(jīng)節(jié) 盆叢二、副交感神
5、經(jīng)二、副交感神經(jīng)1、組成(1)低級(jí)中樞腦干副交感神經(jīng)核: 動(dòng)眼神經(jīng)副核,上、下泌涎核,迷走神經(jīng)背核脊髓骶部: 24節(jié)段的骶副交感核(2)周圍部神經(jīng)節(jié): 器官旁節(jié)、器官內(nèi)節(jié) 節(jié)前纖維腦神經(jīng)、 盆內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)后纖維器官2、顱部副交感神經(jīng)、顱部副交感神經(jīng)(1)動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)瞳孔括約肌,睫狀?。?)上泌涎核面神經(jīng) 翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)淚腺、下頜下腺、舌下腺 (3)下泌涎核舌咽神經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)腮腺(4)迷走神經(jīng)背核迷走神經(jīng)神經(jīng)節(jié)頸 胸 臟 器 、腹 腔 的 肝 、胰、脾、腎、胃 、 結(jié) 腸 左曲 以 上 的 腸管3、骶部副交感神經(jīng)骶24副交感核盆內(nèi)臟神經(jīng)盆內(nèi)臟神經(jīng)盆叢神經(jīng)節(jié) 結(jié)腸左曲以下腸管和盆腔臟器盆內(nèi)臟神經(jīng)盆叢三、交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別三、交感
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