全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試《護(hù)理學(xué)(師)專業(yè)實(shí)踐能力》真題精心整理版(帶答案解析)

1、全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試護(hù)理學(xué)（師）真題（一）專業(yè)實(shí)踐能力A1/A2 型選擇題（ 162 題）以下每一道考題下面都有A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1 . 對(duì)老年人運(yùn)動(dòng)的要求正確的是（E）A.老年患者應(yīng)停止活動(dòng)B.可隨意活動(dòng)C健康老年人可隨意活動(dòng)D.健康老年人運(yùn)動(dòng)前不用進(jìn)行評(píng)估E老年患者根據(jù)身體狀況選擇活動(dòng)解析 :老年人應(yīng)根據(jù)個(gè)人的年齡、健康狀況、所患疾病以及有無(wú)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等，選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及運(yùn)動(dòng)時(shí)間，量力而為。2 . 以人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，對(duì)人實(shí)施從生理、心理和社會(huì)各個(gè)

2、方面的護(hù)理，從而達(dá)到最佳健康狀況的護(hù)理是（E）A.個(gè)案護(hù)理B.功能制護(hù)理C小組護(hù)理D.責(zé)任制護(hù)理E整體護(hù)理解析 :整體護(hù)理是以人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，現(xiàn)代護(hù)理觀為指南,對(duì)人實(shí)施從生理、心理和社會(huì)各個(gè)方面的護(hù)理。3 .不屬于護(hù)理理論四個(gè)基本概念的是（C）A.人B健康C保健D.環(huán)境E護(hù)理解析 :護(hù)理理論四個(gè)基本概念是人、環(huán)境、健康、護(hù)理。4 .靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了（A）A.肺動(dòng)脈人口B.肺靜脈入口C王動(dòng)脈入口D.上腔靜脈人口E.下腔靜脈入口解析 :輸液時(shí)空氣進(jìn)人靜脈，可隨血流先進(jìn)人右心房,再進(jìn)人右心室。如空氣量少，則隨著心第 28 頁(yè) 共 23 頁(yè)臟的收縮被右

3、心室壓人肺動(dòng)脈， 并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)， 最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收， 因而損害較小如空氣量大,則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈人口，使血液不能進(jìn)人肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致患者死亡。5 .級(jí)醫(yī)院指的是（ A）A.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院B.診治專科疾病而設(shè)置的醫(yī)院C全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院D.醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院E.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院解析:.級(jí)醫(yī)院是直接為一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、治療、保健、 康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院：6 .強(qiáng)調(diào)護(hù)患關(guān)系在護(hù)理中作用的理論是（D）A.保健系統(tǒng)模式B.自理模式C適應(yīng)模式D.人際關(guān)系模式E.人類基本需要層次論解析 :強(qiáng)調(diào)護(hù)患關(guān)系在護(hù)理中作用

4、的理論是Peplau 的人際關(guān)系模式。7 .對(duì)危重患者的護(hù)理，下列措施正確的是（C）A.保持平臥，盡量少翻動(dòng)患者B-保持病房安靜，禁止家屬探視C.保持口腔清潔，口腔護(hù)理每日 2次D.發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，首先通知醫(yī)生E.為保護(hù)患者自尊，意識(shí)喪失者不應(yīng)使用保護(hù)具解析 :對(duì)危重患者保持口腔清潔，每日常規(guī)為患者進(jìn)行口腔護(hù)理23 次。8 .在大量不保留灌腸過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、脈速、心慌、氣促、出冷汗、劇烈腹痛，正確的護(hù)理是（E）A.囑患者翻身，變換體位后再灌入8. 退管少許，再稍轉(zhuǎn)動(dòng)緩慢插人C適當(dāng)放低灌腸筒以減慢流速D.囑患者張口呼吸以減輕腹壓E應(yīng)立即停止灌腸，及時(shí)處理解析 :在為患者進(jìn)行灌腸過(guò)

5、程中，若出現(xiàn)面色蒼白、 脈速、心慌、氣促、出冷汗、劇烈腹痛，應(yīng)立即停止灌腸，及時(shí)處理。9. 菌塵傳播其途徑是屬于（A）A.空氣傳播B.飲食傳播C生物媒介傳播D.直接接觸傳播E.間接接觸傳播解析:菌塵傳播以空氣傳播為途徑。C）是需要時(shí)（長(zhǎng)期）；sos是需要時(shí)（限用1次，12小時(shí)內(nèi)10. 需要時(shí)（長(zhǎng)期）醫(yī)囑的外文縮寫(xiě)是（A.hsB.qnC.pmD.sosE.st解析 :hs 是睡前 ;qn 為每晚 1 次； pm 有效） ； st 是立即。11. 對(duì)于患者主觀資料的記錄，正確的是（ D）A.患者希望得到良好的關(guān)心和照顧B.家屬希望能為患者提供良好的治療藥物C家屬說(shuō)只要有利于康復(fù)，所有治療建議我們都

6、考慮”D.患者說(shuō)記憶力差，閱讀書(shū)籍常常讀了后5行，忘了前5行”E查體后感到：患者精神好，疼痛消失解析 :主觀資料是由患者或就醫(yī)時(shí)的陪伴者提供的主訴、癥狀、患者對(duì)不適的主觀感覺(jué)、疾病史、家族史和社會(huì)生活史等。12. 初級(jí)衛(wèi)生保健的承擔(dān)者是（B）A.基層醫(yī)院B.社區(qū)衛(wèi)生工作者C衛(wèi)生行政部門D.綜合性醫(yī)院的醫(yī)生E綜合性醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士解析 :初級(jí)衛(wèi)生保健是最基層的第一線衛(wèi)生保健，是社區(qū)的個(gè)人和家庭通過(guò)積極參與普遍能夠享受的衛(wèi)生服務(wù)。它既是國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)和社會(huì)專業(yè)實(shí)踐能力經(jīng)濟(jì)發(fā)展的組成部分， 是國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)的中心職能， 也是個(gè)人、 家庭和社區(qū)與國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng) 接觸的第一環(huán)，衛(wèi)生保健持續(xù)進(jìn)程的起始一級(jí)。其承

7、擔(dān)者是社區(qū)衛(wèi)生工作者。13. 不屬于非語(yǔ)言性溝通的形式是（E）A.面部表情B.手勢(shì)C.交流的空間距離D.反應(yīng)時(shí)間E健康宣教資料解析 :非語(yǔ)言性溝通是指不使用語(yǔ)言的交流。因此面部表情、手勢(shì)、身體運(yùn)動(dòng)、身體姿勢(shì)都屬于非語(yǔ)言性溝通。 而語(yǔ)言性溝通則是指用語(yǔ)言進(jìn)行的交流， 可有書(shū)面語(yǔ)言和口頭語(yǔ)言等不同形式。健康宣教資料正是使用書(shū)面語(yǔ)言進(jìn)行的交流,它屬于語(yǔ)言性溝通14. 能降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜通透性的物質(zhì)是（B）A.鐵B鈣C磷D碘E鋅解析 :鈣是構(gòu)成骨和牙的重要成分,它能降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性，防止?jié)B液，控制炎癥和水腫。15. 冠心病患者舌下給藥時(shí)，最佳的體位是（ D）A.仰臥位B.側(cè)臥位C俯臥位

8、D.半臥位E端坐位中-r. 心、宿山減輕心臟負(fù)擔(dān)，會(huì)使回心血量增解析 :冠心病患者使用的舌下含服藥能擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈，同時(shí)也能擴(kuò)張外周靜脈。患者舌下含藥時(shí)， 最宜采取半臥位姿勢(shì)。 因?yàn)橛冒肱P位姿勢(shì)時(shí),可使回心血量減少，使心肌供氧量相對(duì)滿足自身需要， 從而緩解絞痛。 如果患者用平臥位姿勢(shì)，加，心肌耗氧量增加，使藥物作用減弱，起不到良好的止痛作用。16. 在傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是（ E）A.值班室B.配餐室C處置室D.食堂E.醫(yī)護(hù)辦公室解析 :傳染病區(qū)可劃分為清潔區(qū)、污染區(qū)與半污染區(qū)。污染區(qū)指常與患者接觸、經(jīng)常被病原微生物污染的區(qū)域,包括病室、患者洗浴間、廁所、處置間等。清潔區(qū)指未與患者接觸、

9、未被病原微生物污染的區(qū)域,如值班室、更衣室、配膳室、庫(kù)房等。半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域,如內(nèi)走廊、化驗(yàn)室、醫(yī)護(hù)辦公室等。17. 紫外線殺菌作用最強(qiáng)的波段是（E）A.250270cmB.200? 275mmC.250? 270mmD.200? 275nmE.250? 270nm解析 :紫外線殺菌作用最強(qiáng)的波段是250270nm18. 最佳健康模式強(qiáng)調(diào)的是（ A）A.促進(jìn)健康與預(yù)防疾病B.治療疾病與康復(fù)護(hù)理C.恢復(fù)健康與減輕痛苦D.維持健康與預(yù)防疾病E.治療疾病與減輕不適解析 :最佳健康模式由哈爾伯特.鄧恩提出，其更多的是強(qiáng)調(diào)促進(jìn)健康和預(yù)防疾病的保健活動(dòng)，而非單純的治療活動(dòng)。19. 進(jìn)

10、行尸體護(hù)理的做法，錯(cuò)誤的是（B）A.撤去治療用物B.放低頭部C裝上義齒D.洗臉閉合眼瞼E.用尸單包裹尸體解析:進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)撤去治療用物，使尸體仰臥，頭下墊一枕，以防面部變色。20. 留 24 小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)加人甲醛的作用是（A）A.固定尿中有機(jī)成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染變質(zhì)D.維持尿液中的化學(xué)成分不變E.防止尿液改變顏色解析 :加人甲醛能固定尿中有機(jī)成分 ,對(duì)蛋白有凝固作用 ,能抑制細(xì)菌生長(zhǎng),是保存有機(jī)沉淀物的理想防腐劑。21. 中毒后忌用脂肪類食物的毒物種類是（ E）A.酸性物B堿性物C敵百蟲(chóng)D.氧化物滅鼠藥解析:滅鼠藥中毒后忌用脂肪類和堿性食物，以減少毒物的溶解吸收

11、，此外還需限制飲水。22. 戴、脫無(wú)菌手套的操作方法正確的是（ D）A.打開(kāi)無(wú)菌手套袋后檢查號(hào)碼及滅菌日期B.手套袋的系帶纏好后放在手套袋的內(nèi)面C用戴好手套的手捏住另一只手套的內(nèi)面D.戴好手套的手保持在腰以上水平視線范圍E脫手套時(shí)雙手分別捏住手套外面翻轉(zhuǎn)脫下 解析:已戴無(wú)菌手套的手只能接觸手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平視線范圍。23. 腸套疊患兒的大便呈（A）A.果醬樣B.柏油樣C.白陶土樣D.淡黃色E黃褐色解析:果醬樣便為血和黏液混合的紅色黏凍樣糞便，像紅果醬樣。當(dāng)小兒發(fā)生腸套疊時(shí),病變的腸管受到擠壓充血水腫，有血細(xì)胞和組織液滲出,從而形成果醬樣便。24. 服磺胺類藥需多飲水的目的

12、是（ B）A.減輕服藥引起的消化道癥狀B.避免結(jié)晶析出堵塞腎小管C避免頭暈頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.增強(qiáng)藥物療效E避免影響造血功能解析 :磺胺類藥在尿液中的溶解度很小，因而易形成結(jié)晶析出堵塞腎小管，對(duì)腎臟產(chǎn)生較大損害。除大量飲水外，也可同時(shí)服用碳酸氫鈉（小蘇打片） ，以堿化尿液，達(dá)到減少結(jié)晶形成的目的。25.給患者靜脈注射時(shí)，液體滴入尚通暢，抽之有回血，局部腫脹不明顯,但患者有痛感，可能是（C）A.針頭部分阻塞B.針頭滑出血管外C針頭斜面小部分穿透下面血管壁D.靜脈痙攣E針頭斜面緊貼血管壁解析:針頭部分阻塞時(shí)抽之無(wú)回血，不會(huì)有局部腫脹和疼痛；針頭斜面完全在血管外時(shí)抽無(wú)回血，注人藥液時(shí)患者會(huì)有痛

13、感和局部腫脹;針頭斜面部分穿透下面血管壁可有回血，有痛感; 靜脈痙攣時(shí),液體滴人不暢;針頭斜面緊貼血管壁時(shí)不會(huì)有局部腫脹和痛感， 并且調(diào)整針頭位置和適當(dāng)變換肢體位置時(shí)可見(jiàn)回血，推藥無(wú)阻力。26. 根據(jù)馬斯洛的理論,對(duì)人類基本需要各層次間關(guān)系的理解，正確的是（B）A.需要層次上移后滿足需要的差異性很小B.不同層次的需要會(huì)出現(xiàn)重疊甚至顛倒C所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足D.不同層次的需要的位置是固定不變的E各需要層次有其獨(dú)立性，不會(huì)相互影響解析:馬斯洛理論把需求分成生理需求、安全需求、愛(ài)與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求五類， 依次由較低層次到較高層次。 隨需要層次的上移， 各種需要滿足的意義

14、越具有個(gè)體差異性。各需要層次間可相互影響，互相依賴，彼此重疊。27. 瀕死期患者最后消失的感覺(jué)常是（ B）A.視覺(jué)B所覺(jué)C味覺(jué)D.嗔覺(jué)E觸覺(jué)解析:聽(tīng)覺(jué)是瀕死期患者最后消失的感覺(jué)。28. 護(hù)士履行給藥職責(zé)的前提是（C）A.嚴(yán)格遵守安全給藥的原則B.熟練掌握給藥技術(shù)和方法C高度責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)D.促進(jìn)療效減輕藥物不良反應(yīng)E.指導(dǎo)患者合理用藥解析:護(hù)士既是藥療方案的直接執(zhí)行者，又是患者安全用藥的監(jiān)護(hù)者。 因此， 高度的責(zé)任感、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)是護(hù)士履行給藥職責(zé)的前提。29. 指導(dǎo)護(hù)士評(píng)估患者健康狀況，預(yù)見(jiàn)患者需要的理論是（C）A.學(xué)習(xí)的理論B.信息交流理論C.人的基本需要層次理論D.人、環(huán)境、健

15、康與護(hù)理的理論E疾病系統(tǒng)論 解析:需要層次論為估計(jì)患者健康狀況、預(yù)見(jiàn)患者的需要提供了理論依據(jù)。30. 通過(guò)交談收集資料的方法 ,錯(cuò)誤的是（ A）A.讓患者暢所欲言，切忌打斷話題B.告知交談的目的及所需的時(shí)間C.注意傾聽(tīng)，及時(shí)給患者反饋D.依交談提綱收集資料E選擇適宜的交談環(huán)境解析:通過(guò)交談收集資料時(shí),要安排合適的環(huán)境，說(shuō)明交談的目的和所需要的時(shí)間，引導(dǎo)患者抓住交談的主題。計(jì)對(duì)交談主題要有準(zhǔn)備、有計(jì)劃地進(jìn)行，護(hù)士應(yīng)事先了解患者的資料，準(zhǔn)備交談提綱， 按順序引導(dǎo)患者交談。 患者敘述時(shí),要注意傾聽(tīng),不要隨意打斷或提出新的話題，要有意識(shí)地引導(dǎo)患者抓住主題， 對(duì)患者的陳述或提出的問(wèn)題， 應(yīng)給予合理的解釋

16、和適當(dāng)?shù)姆?應(yīng)。交談完畢，應(yīng)對(duì)所交談內(nèi)容作一小結(jié)，并征求患者的意見(jiàn)，向患者致謝。31. 護(hù)士為患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)未用屏風(fēng)遮擋，導(dǎo)致患者不滿投訴，護(hù)士的行為應(yīng)視為（A）A.侵權(quán)B.過(guò)失犯罪C.故意犯罪D.瀆職罪E疏忽大意 解析:護(hù)士為患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)未用屏風(fēng)遮擋，侵犯了患者的隱私權(quán)。32. 患者 ,男， 55 歲。 近來(lái)上腹部疼痛， 消瘦， 大便隱血陽(yáng)性。 作胃鏡檢查后得知患了胃癌 , （A） 出現(xiàn)心理和行為異常。有利于患者應(yīng)對(duì)的轉(zhuǎn)機(jī)是A.出現(xiàn)遷怒行為不要將其個(gè)人化B.不必糾正患者抑郁和退縮行為C.出現(xiàn)憤怒時(shí)立即幫助分析結(jié)果D.滿足患者提出治療的所有要求E告知患者全部病情真相解析: 當(dāng)患者出現(xiàn)病情突變

17、時(shí)，或多或少都會(huì)出現(xiàn)緊張、多疑、遷怒、不信任，甚至暴力行為。此時(shí)要幫助其分析原因和后果，傳遞壞消息時(shí)要使用委婉的語(yǔ)言。有遷怒行為時(shí),不要將遷怒行為個(gè)人化,要制止他的無(wú)理要求或暴力行為。33. 庫(kù)存血在的環(huán)境內(nèi)可保存（E）A.24 小時(shí)B.48 小時(shí)C.72小時(shí)D.1 周£.23周解析 :庫(kù)存血在4：的環(huán)境下可保存23 周。34. 對(duì)奧瑞姆提出的三種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)的理解，正確的是（E）A.當(dāng)患者自理能力完全喪失時(shí)，應(yīng)用支持教育系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)應(yīng)用于患者自理能力喪失時(shí)C三種補(bǔ)償系統(tǒng)中只有支持-教育系統(tǒng)需患者參與自理活動(dòng)D.全補(bǔ)償系統(tǒng)要求患者參與自理活動(dòng)E支持-教育系統(tǒng)是患者有能力學(xué)習(xí)自

18、理方法，但必須在護(hù)士幫助下完成解析 :當(dāng)患者沒(méi)有能力滿足其治療性自理需求時(shí),護(hù)士應(yīng)采用完全補(bǔ)償系統(tǒng)，給予全面的幫助。當(dāng)患者的自理能力僅能完成部分治療性自理需求， 而需要護(hù)士提供幫助完成另一部分的自理需求時(shí)， 應(yīng)采用部分補(bǔ)償系統(tǒng)。 當(dāng)患者有能力自己滿足治療性自理需求， 但需要一些指導(dǎo)和 支持時(shí) ,應(yīng)采用支持-教育系統(tǒng)。35. 腰椎穿刺后的患者顱內(nèi)壓過(guò)低引起頭痛的機(jī)制是（ D）A.腦部血液循環(huán)障礙B.腦代謝障礙C.腦部缺血、缺氧D.牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜E腦膜受刺激解析 :腰椎穿刺由于腦脊液丟失致顱內(nèi)壓降低，使顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張或牽引導(dǎo)致頭痛。36. 代償患者自護(hù)方面的不足屬于奧倫護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的（

19、A）A.部分補(bǔ)償系統(tǒng)中的護(hù)士活動(dòng)B.全補(bǔ)償系統(tǒng)中的護(hù)士活動(dòng)C部分補(bǔ)償系統(tǒng)中的患者活動(dòng)D.支持教育系統(tǒng)中的患者活動(dòng)E支持教育系統(tǒng)中的護(hù)士活動(dòng)解析 : 當(dāng)患者的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護(hù)理提供幫助完成另一部分的自理需求時(shí)， 應(yīng)采用部分補(bǔ)償系統(tǒng)。 部分補(bǔ)償系統(tǒng)中的護(hù)士活動(dòng)代償了患者自理方面的不 足。37. 佩皮勞護(hù)患關(guān)系形成過(guò)程不包括（ B）A.認(rèn)識(shí)期B.指導(dǎo)期C.確認(rèn)期D.開(kāi)拓期E.解決期解析 :佩皮勞將護(hù)患關(guān)系分為四個(gè)連續(xù)的階段為:認(rèn)識(shí)期，確認(rèn)期,開(kāi)拓期,解決期。38. 使用無(wú)菌包的方法，錯(cuò)誤的是（E）A.將無(wú)菌包放在清潔、干燥、平坦處B.依次打開(kāi)包的外角和左右角，最后打開(kāi)內(nèi)角

20、C使用無(wú)菌持物鉗夾取包內(nèi)無(wú)菌物品，放在準(zhǔn)備好的無(wú)菌區(qū)域內(nèi)D.如包內(nèi)物品一次未用完，可將其按原樣折包好，24小時(shí)內(nèi)可繼續(xù)使用E.如無(wú)菌包潮濕，應(yīng)先烘干再使用 解析 :如無(wú)菌包潮濕，應(yīng)重新進(jìn)行滅菌處理。39. 達(dá)到分享感覺(jué)最高境界的溝通層次是（ D）A.一般性溝通B.分享感覺(jué)C.分享個(gè)人的想法D.一致性的溝通E.陳述事實(shí)的溝通解析 :一致性的溝通是最高境界的溝通層次，可達(dá)到分享對(duì)方感覺(jué)的境界。40. 肛管排氣操作中，不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是（E）A.肛管插入深度為1578cmB.與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中C在患者腹部沿順時(shí)針?lè)较蜃鳝h(huán)形按摩D.幫助患者更換體位E月工管彳呆留1小時(shí)以上解析 :肛管排氣操作中

21、， 保留肛管一般不超過(guò)20 分鐘。 因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間留置肛管,會(huì)降低肛門括約肌的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致括約肌永久性松弛=必要時(shí)可間隔23 小時(shí)再重復(fù)插管排氣。41. 使用人工呼吸機(jī)時(shí)潮氣量一般為（C）A.1? 5ml/kgB.5? 10ml/kgC.10? 15ml/kgD.15? 20ml/kgE.20? 25ml/kg解析 :使用人工呼吸機(jī)時(shí)潮氣量一般為每千克體重1015ml 。42. 患者，女 ,22 歲。未婚，宮內(nèi)孕10 周人院。護(hù)士在收集資料時(shí)可促進(jìn)有效溝通的措施是（ D）A.在大病房?jī)?nèi)進(jìn)行提問(wèn)，不必回避任何人B.告訴患者自己對(duì)婚前性行為的看法C.當(dāng)患者談話離題時(shí)打斷患者D.選擇在沒(méi)有其他人員的房

22、間內(nèi)進(jìn)行交流E.用親密距離進(jìn)行交流解析:有效溝通方法包括創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境;學(xué)會(huì)有效地聆聽(tīng);重視溝通細(xì)節(jié)的處理;考慮接收者的觀點(diǎn)和立場(chǎng)， 避免一味說(shuō)教。 對(duì)于該患者的溝通中，要注意為患者保密，因此應(yīng)該選擇一個(gè)單獨(dú)的房間交談。43. 患者，男， 55 歲。腦血管意外，長(zhǎng)期臥床，無(wú)自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理模式,這時(shí)護(hù) 士提供的護(hù)理應(yīng)屬于的補(bǔ)償系統(tǒng)是（ A）A.全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.支持系統(tǒng)D.教育系統(tǒng)E.輔助系統(tǒng)解析:該患者腦血管意外，長(zhǎng)期臥床,無(wú)自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理模式，應(yīng)提供全補(bǔ)償系統(tǒng)。44. 患者，女， 24 歲。因服毒昏迷不醒，被送人醫(yī)院急診室搶救，其家屬不能準(zhǔn)確地說(shuō)出毒物

23、名稱，此時(shí)護(hù)士的正確處理方法是（B）A.請(qǐng)家屬立即查清毒物名稱后洗胃B.抽胃內(nèi)容物送檢后用溫開(kāi)水洗胃C鼻飼牛奶或蛋清水，以保護(hù)胃黏膜D.生理鹽水清潔灌腸，減少毒物吸收E禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物解析 :該患者服毒昏迷，在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下，護(hù)士應(yīng)抽取胃內(nèi)容物送檢后用溫開(kāi)水洗胃。45. 患者，女， 80 歲。腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識(shí)有時(shí)模糊。為安慰患者，護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)使用的距離是（ A）A.親密距離B.個(gè)人距離C社會(huì)距離D.工作距離E公眾距離解析:親密距離是15cm 以內(nèi)距離。 個(gè)人距離一般在50cm 左右,表現(xiàn)為伸手可以握到對(duì)方的手，但不易接觸到對(duì)方身體， 這一距離對(duì)討論

24、個(gè)人問(wèn)題是很合適的， 一般的朋友交談多采用這一距離。該患者全身極度衰竭.意識(shí)有時(shí)模糊，交流時(shí)應(yīng)使用親密距離。46. 患兒，男， 2 歲。因肺部感染，需肌內(nèi)注射青霉素治療，最佳的注射部位是（B）A.臀大肌B.臀中肌C上臂三角肌D.股外側(cè)肌E腹部肌肉解析 :2 歲以下嬰幼兒臀大肌不發(fā)達(dá)， 臀大肌注射易損傷坐骨神經(jīng)， 應(yīng)選擇臀中肌或臀小肌注射。47. 患者，女， 35 歲。體溫 39.2 度注射青霉素后發(fā)生過(guò)敏性休克。最佳的處理方法是（ A）A.停藥、平臥、注射鹽酸腎上腺素，保暖、吸氧B.停藥、平臥、吸氧、注射抗組胺藥物、保暖C.停藥、平臥、測(cè)血壓、注射呼吸興奮劑、保暖D.停藥、吸氧、保暖、注射阿拉

25、明、平臥E.停藥、吸氧、保暖、注射地塞米松、平臥解析 :注射青霉素發(fā)生過(guò)敏性休克后,應(yīng)立即停藥，將患者平臥，注射鹽酸腎上腺素 ,并保暖、吸氧。48. 患者，男 ,39 歲。因腿部被鐵釘刺傷，急診人院，醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素注射，破傷風(fēng)抗毒素皮試藥液濃度為（D）A.15U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.150U/mlE.500U/ml解析 :破傷風(fēng)抗毒素藥液濃度為 1500U/ml ，抽取 0.1ml 加生理鹽水稀釋至1ml 即成皮試液。49. 患者，男，46歲。腦外傷昏迷，PaC027.OkPa為保持患者呼吸道通暢，護(hù)士為其實(shí)施吸痰術(shù) ,下列操作中不妥的是（B）A.用張口器助其張口B.先

26、吸口腔內(nèi)痰液，再吸氣管內(nèi)痰液C.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒D.吸痰導(dǎo)管必須每次更換E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰解析 :該患者為腦外傷昏迷，吸痰時(shí)先吸氣管深部的痰液再吸口咽部，因?yàn)榭谘什糠敝臣?xì)菌很多， 而氣管深部相對(duì)干凈得多，若反過(guò)來(lái)會(huì)導(dǎo)致逆行感染， 當(dāng)然，吸完口咽部再換管吸氣管深部也是對(duì)的 ,關(guān)鍵是不能造成逆行感染。50. 患者，男， 24 歲。行左上臂脂肪瘤切除術(shù)，護(hù)士為手術(shù)醫(yī)生取用麻醉劑時(shí)，應(yīng)該首先查對(duì)（ A）A.瓶簽B.瓶身有無(wú)裂縫C.瓶蓋有無(wú)松動(dòng)D.溶液澄清度E有效期解析:護(hù)士取用藥物時(shí)，應(yīng)該首先查對(duì)瓶簽。51. 患者，女， 24 歲。長(zhǎng)期口角糜爛，最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是（B）A.維生

27、素B.維生素B2C維生素B6D.維生素B12E維生素PP解析 :維生素 B2 的缺乏會(huì)導(dǎo)致口腔、唇、皮膚、生殖器的炎癥和功能障礙，稱為核黃素缺乏病。52. 患者，男， 72 歲。 1 周前早晨起床發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓，現(xiàn)病情穩(wěn)定準(zhǔn)備進(jìn)行康復(fù)功能全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試護(hù)理學(xué) （師） 訓(xùn)練 ,訓(xùn)練前對(duì)患者進(jìn)行患肢肌力程度檢測(cè)為1 級(jí)，該肌力程度的表現(xiàn)是（B）A.完全癱瘓，肌力完全喪失B.可見(jiàn)肌肉輕微收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)C.肢體可移動(dòng)位置，但不能抬起D.肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力E肢體能做對(duì)抗阻力運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱解析 :0 級(jí)是肌肉無(wú)任何收縮。 1 級(jí)能觸知肌腱收縮， 但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。 2 級(jí)有

28、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，但不能克服地心引力運(yùn)動(dòng)。 3 級(jí)能克服地心引力運(yùn)動(dòng)，但不能做阻力運(yùn)動(dòng)。 4 級(jí)能做阻力運(yùn)動(dòng)，但比正常肌力弱。 5 級(jí)肌力正常,運(yùn)動(dòng)自如。53. 患兒，男， 5 歲。低鈣抽搐需用鈣劑治療，護(hù)士從固定位置取出10%葡萄糖酸鈣,憑經(jīng)驗(yàn)不會(huì)錯(cuò)而未查對(duì)藥物,該患兒接受靜脈推注中死亡，經(jīng)查實(shí)推注的是10%氯化鉀，此行為屬于（C）A.侵權(quán)行為B.故意犯罪C過(guò)失犯罪D.侵犯行為E瀆職罪解析 :應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果, 因?yàn)槭韬龃笠舛鴽](méi)有預(yù)見(jiàn),或者巳經(jīng)預(yù)見(jiàn)而輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結(jié)果的,是過(guò)失犯罪。54. 患者 ,男， 28 歲。阿米巴痢疾，護(hù)士為患者進(jìn)行保留灌腸，采取右側(cè)臥位的

29、目的是（C）A.減輕藥物毒副作用B.有利于藥物保留C可提高治療效果D.減少對(duì)患者的局部刺激E使患者舒適安全解析:阿米巴痢疾病變多在回盲部，采取右側(cè)臣卜位保留灌腸,可提高治療效果。慢性細(xì)菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，采用左側(cè)臥位為宜。55. 患者，男， 67 歲。病情危重，為減輕感知覺(jué)改變對(duì)患者的影響，護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是（C）A.環(huán)境要熱鬧一些，避免患者孤獨(dú)B.光線可以暗一點(diǎn)，避免刺眼C.囑咐家屬不要竊竊私語(yǔ)，避免給患者心理壓力D.可以用濕紗布遮蓋雙眼，避免角膜潰瘍E多與患者交談，使其感受家人的溫暖解析:減輕感知覺(jué)改變的影響：提供良好的病室環(huán)境； 聽(tīng)力往往最后消失， 所以講話應(yīng)清晰，語(yǔ)氣

30、柔和，不要在床旁討論患者病情或失聲痛哭，也不要竊竊私語(yǔ)，以免增加患者的焦慮。56. 患者 ,女， 35 歲。支氣管哮喘，需用手壓式霧化器霧化吸人，操作中不妥的是A.使用前充分搖勻藥液（E）B.霧化器接口放于雙唇間，閉嘴C.深吸氣時(shí)噴藥D.每次12噴E.間隔時(shí)間12小時(shí)解析:用手壓式霧化器霧化吸人，取下保護(hù)蓋，充分搖勻藥液,倒置藥瓶，將噴嘴放入口中，先平靜呼氣，然后深吸氣,在吸氣開(kāi)始時(shí),按壓氣霧瓶頂部，使藥噴出，隨著深吸氣的動(dòng)作，藥物經(jīng)口緩慢地吸入，盡可能屏住呼吸（ 10 秒左右）再呼氣。每次12 噴。間隔時(shí)間不少于 3? 4 小時(shí)。用后將藥瓶置陰涼處保存。57. 患者，男， 20 歲。因在游泳

31、過(guò)程中不幸溺水打撈上岸后意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸消失，皮膚青紫，搶救的首要步驟是（D）A.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑B.給予氧氣吸人C.仰臥，人工呼吸D.清理呼吸道E松開(kāi)領(lǐng)口及腰帶解析 :溺水患者打撈上岸后，首要步驟是立即用手指（有條件可將手指纏上清潔的手帕）將其口內(nèi)的泥沙、污物等清除掉,以保持呼吸道通暢。58. 患者，女 ,62 歲。慢性支氣管炎，肺氣腫，痰液黏稠，不易咳出，用超聲霧化吸人，操作中不妥的是（C）A.稀釋痰液藥物應(yīng)用a-糜蛋白酶B.稀釋藥液至50ml,放人霧化罐內(nèi)C水槽內(nèi)放熱水250mlD.使用時(shí)先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，再開(kāi)霧化開(kāi)關(guān)E.治療時(shí)間15-20分鐘解析:超聲霧化吸人操作是將冷蒸餾水2

32、50ml 加人霧化器水槽內(nèi)。59. 患者，男， 58 歲。胃癌晚期，近幾日反復(fù)出現(xiàn)嘔血及黑便現(xiàn)象，患者情緒低落、沉默寡言，經(jīng)常哭泣。其心理反應(yīng)處于（B）A.接受期B.抑郁期C.協(xié)議期D.憤怒期E否認(rèn)期解析:抑郁期患者往往產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感，表現(xiàn)為情緒低落、沉默寡言，經(jīng)?？奁?甚至有輕生的念頭。60. 患者，男 ,28 歲。因食用了蒼蠅叮咬過(guò)的食物， 1 周后出現(xiàn)全身不適、體溫39.040 度呈稽留熱、脈搏6070 次/分、表情淡漠。病程第2 周出現(xiàn)玫瑰疹，對(duì)患者采取的隔離種類是（D）A.嚴(yán)密隔離B.接觸隔離C.昆蟲(chóng)隔離D.腸道隔離E.保護(hù)性隔離解析:根據(jù)該患者的病史及表現(xiàn),應(yīng)考慮傷寒的可能，對(duì)

33、患者采取消化道隔離。傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。 臨床特征為稽留熱、 全身中毒癥狀、相對(duì)緩脈、肝脾大、玫瑰疹及白細(xì)胞減少等。61. 患者,男，34 歲。急性肺炎，在使用青霉素后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、發(fā)紺、血壓下降等循環(huán)衰竭癥狀的原因是（E）A.胃腸道平滑肌痙攣B.呼吸道分泌物增多C.中樞系統(tǒng)缺氧D.皮膚血管收縮E周圍血管擴(kuò)張解析:該患者臨床上出現(xiàn)以血壓下降為主的過(guò)敏性休克的表現(xiàn)。青霉素引起I 型超敏反應(yīng)的機(jī)制:致敏階段:青霉素作為一種半抗原進(jìn)人機(jī)體后與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE, IgE吸附到肥大細(xì)胞與嗜堿性粒細(xì)胞上。發(fā)敏階段：當(dāng)青霉素再次進(jìn)

34、入機(jī)體后與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上IgE結(jié)合致脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)。效應(yīng)階段：釋放的介質(zhì)作用于靶器官與組織，引起平滑肌收縮，周圍血管通透性增力D、擴(kuò)張，腺體分泌增加。62. 患者，女 ,30 歲。因乙型肝炎入傳染科住院隔離治療,限制其活動(dòng),該患者活動(dòng)受限是屬于（ D）A.焦慮造成活動(dòng)無(wú)力B.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能受損C社會(huì)因素的需要D.治療措施需要E疾病影響機(jī)體活動(dòng)解析:乙型肝炎患者被要求入傳染科隔離治療,這是一項(xiàng)治療措施，是利于患者康復(fù)的措施，由于該措施使患者的活動(dòng)空間縮小，影響其活動(dòng)，屬于治療措施需要43/A4 型選擇題（ 6386 題）以下提供若干個(gè)案例， 每個(gè)案例下設(shè)若干道考題， 請(qǐng)根據(jù)各考題

35、題干所提供的信息， 在每一道考題下面的 A 、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（63-65 題共用題干） 患者， 男 ,50 歲。 2 小時(shí)前因突感胸悶， 胸骨后疼痛就診， 心電圖顯示有急性前壁心肌缺血，收入院治療。護(hù)理體檢:神志清，合作，心率108 次/分，律齊。63. 患者在住院過(guò)程中，床邊擺滿了親朋好友送來(lái)的鮮花，使他得到了（C）A.生理的需要B.安全的需要C.愛(ài)與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要解析 :愛(ài)與歸屬的需要也叫社交的需要， 是指?jìng)€(gè)人渴望得到家庭、 團(tuán)體、 朋友、 同事的關(guān)懷、愛(ài)護(hù)和理解,是對(duì)友情

36、、信任、溫暖、愛(ài)情的需要。64. 患者目前需要滿足的需要是（A）A.生理的需要B.安全的需要C.愛(ài)與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要解析:生理上的需要是人們最原始、最基本的需要，如空氣、水、吃飯、穿衣、性欲、住宅、醫(yī)療等等。若不滿足，則有生命危險(xiǎn)。這就是說(shuō),它是最強(qiáng)烈的不可避免的最底層需要，也是推動(dòng)人們行動(dòng)的強(qiáng)大動(dòng)力。65. 責(zé)任護(hù)士將患者安置在離治療室距離較近的床位，告訴其生命體征正常,一切都在檢測(cè)之中 , 請(qǐng)患者安心休息，這是為了滿足患者的（ B）A.生理的需要B.安全的需要C.愛(ài)與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要解析:安全的需要要求勞動(dòng)安全、職業(yè)安全、 生活穩(wěn)定、 希

37、望免于災(zāi)難、 希望未來(lái)有保障等。安全需要比生理需要較高一級(jí)，當(dāng)生理需要得到滿足以后就要保障這種需要。（66-68 題共用題干）患者， 男 ,22 歲。 近日來(lái)感覺(jué)身體極度不適,伴發(fā)熱,遂人院治療。入院當(dāng)日體溫最高時(shí)達(dá)39.41 ，最低時(shí)為 37.61 。66. 此種發(fā)熱的熱型為（ B）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E不規(guī)則熱解析:弛張熱是指體溫常在39以上，波動(dòng)幅度大,但最低體溫都超過(guò)正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱和化膿性疾病。67. 該熱型常見(jiàn)的疾病是（ E）A.肺炎球菌性肺炎B傷寒C癌癥D.瘧疾E風(fēng)濕熱解析:弛張熱常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱和化膿性疾病。68. 護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士為其測(cè)

38、量體溫的間隔時(shí)間是（B）A.2 小時(shí)B.4 小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.12小時(shí)解析 :對(duì)高熱患者,測(cè)量體溫應(yīng)每隔4 小時(shí) 1 次,待體溫恢復(fù)正常3 天后改為每天12 次。（69? 70 題共用題干）,需要長(zhǎng)期鼻飼，取去枕平患者，男 ,40 歲。因車禍導(dǎo)致腦外傷，出現(xiàn)昏迷，為保證營(yíng)養(yǎng)供給69. 胃管更換的時(shí)間是（B）A.乳膠胃管每天更換1次, B.乳膠胃管每周更換1次, C乳膠胃管每周更換1次, D.乳膠胃管每周更換 2次, E.乳膠胃管每天更換1次，臥位，準(zhǔn)備接受插胃管。1次1次2次 1次2次解析:鼻飼乳膠胃管7 天更換 1 次 ,硅膠胃管4 周更換 1 次 370. 為其插胃管至15cm

39、時(shí) ,應(yīng)采取的護(hù)理措施是（C）A.使患者頭后仰便于胃管插人B.讓患者取右側(cè)臥位使插管順利C讓患者頭托起，使下頜骨靠近胸骨柄D.將病床床頭搖起，使患者呈半坐臥位E使患者頭偏向護(hù)士一側(cè)方便胃管插入解析:當(dāng)胃管插至15cm 時(shí)達(dá)咽喉部，對(duì)清醒患者可讓其做吞咽動(dòng)作 ,但對(duì)昏迷者,應(yīng)將患者頭部托起，使下領(lǐng)盡量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行,順利通過(guò)食管口。（71-73 題共用題干）患者，男 ,W 歲。突然出現(xiàn)胸骨后壓迫性疼痛并放射到左肩和左側(cè)小指,不能忍受 ,面色蒼白、出冷汗、心率快，心電圖可見(jiàn)ST段壓低、T波倒置，使用消心痛 5分鐘后疼痛緩解。71. 對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的

40、是（ D）A.宜攝人低脂肪低膽固醇食物B.不宜飲濃茶，避免刺激性食物C病情緩解期可適當(dāng)參加活動(dòng)D.食物中宜高糖，適量纖維素E宜平時(shí)攜帶保健盒以備急用解析:冠心病患者應(yīng)選擇低膽固醇、低動(dòng)物脂肪、低熱量飲食，提倡進(jìn)食清淡，食用富含維生素（新鮮蔬菜、水果） 、植物蛋白（豆類及豆制品）的食物，避免暴飲暴食，忌煙酒等?？筛鶕?jù)身體狀態(tài)和愛(ài)好選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要遵循個(gè)體化和從輕到重循序漸進(jìn)的原則，外出活動(dòng)后應(yīng)注意安全，隨身攜帶保健藥盒，以免發(fā)生意外。72. 引起患者疼痛的原因是（D）A.溫度刺激 B.物理?yè)p傷 C化學(xué)損傷 D.病理改變 E.心理因素解析 :冠狀動(dòng)脈性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病，指由于脂質(zhì)代謝

41、不正常，血液中的脂質(zhì)沉積在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上， 在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊， 稱為動(dòng)脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。73. 患者的疼痛屬于世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)疼痛程度分級(jí)的（D）A.0 級(jí)8.1 級(jí)C.2級(jí)D.3 級(jí)E.4級(jí)解析:世界衛(wèi)生組織（WHO）將疼痛劃分成4種程度：不痛為。級(jí);平臥時(shí)無(wú)疼痛，翻身咳嗽時(shí)輕度疼痛，可以忍受，睡眠不受影響為 1 級(jí)；靜臥痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受,睡眠受影響，要求用鎮(zhèn)痛藥為2 級(jí) ;靜臥時(shí)疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴(yán)重受干擾，需要用鎮(zhèn)痛藥為 3 級(jí)。（74-75 題共用題干）患

42、者， 男， 27 歲。 急性細(xì)菌性腸炎1 天未進(jìn)食， 醫(yī)囑靜脈輸液:5%GS1000ml、 0.9%NaCl500ml、抗生素、VitB6、 VitC、 KC1。74. 該患者靜脈輸液的最主要目的是（C）A.治療與補(bǔ)充血容量B.治療與糾正酸中毒C.治療與補(bǔ)充水分、電解質(zhì)D.補(bǔ)充血容量與糾正滲透壓E供給熱量解析:該患者為細(xì)菌性腸炎，1 天未進(jìn)食， 靜脈輸液的最主要目的是治療與補(bǔ)充水分、 電解質(zhì)。75. 輸液的注意事項(xiàng)中，不正確的是（ A）A.茂菲管液面過(guò)高，拔出液體瓶?jī)?nèi)針頭降低液面B.茂菲管內(nèi)液面保持1/2-2/3滿C.KC1輸人出現(xiàn)疼痛時(shí)減慢滴速D.更換液體時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作E按照先鹽后糖的順序解

43、析:茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高,可傾斜溶液瓶，使瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面上，必要時(shí)用手?jǐn)D壓輸液管上端，瓶?jī)?nèi)空氣即進(jìn)人輸液管內(nèi)，讓液體緩緩流下,直至露出液面。（76-77 題共用題干）患者，女，因腦挫裂傷入院 2 天，呈持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，能夠簡(jiǎn)單回答問(wèn)題，但反應(yīng)遲鈍 ,隨后又很快入睡。76. 該患者的意識(shí)障礙程度應(yīng)為（ A）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C昏睡D.淺昏迷E深昏迷解析:患者處于嗜睡狀態(tài)，因?yàn)榛颊咛幱诔掷m(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語(yǔ)喚醒，醒后能較正確回答問(wèn)題，刺激去除后又很快人睡，符合嗜睡的狀況。77. 對(duì)該患者重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（E）A.體溫B脈搏C.呼吸D血壓E神志解析:腦挫裂傷患者意識(shí)障礙嚴(yán)重，應(yīng)重點(diǎn)觀察

44、神志。（78? 79 題共用題干）患者，女， 45 歲。在為果樹(shù)噴灑敵百蟲(chóng)農(nóng)藥時(shí)，出現(xiàn)頭痛、無(wú)力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等中毒癥狀，被急送人院，醫(yī)護(hù)人員立即給予洗胃。78. 洗胃過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，同時(shí)患者腹痛加劇，此時(shí)正確的做法是（D）A.觀察的同時(shí)繼續(xù)洗胃B.繼續(xù)緩慢洗胃C.快速洗胃D.立即停止洗胃E.休息片刻，繼續(xù)洗胃解析 :洗胃過(guò)程中，若有血性液體流出，應(yīng)立即停止洗胃。79. 應(yīng)選擇的洗胃溶液是（D）A.蛋清水B.4%碳酸氫鈉C淡石灰水D.1: 150001: 20000高鎰酸鉀溶液E.5%®t 酸解析:敵百蟲(chóng)中毒選用I %的鹽水或清水洗胃，亦可 1:150001

45、 : 20000高鎰酸鉀溶液洗胃。禁用堿性藥物洗胃，因其在堿性環(huán)境下可以分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏。（80-81 題共用題干）患者 ,男,59 歲?；颊咴诩視r(shí)排便正常,但人院 4 天沒(méi)有排便，飲食正常。80.遵醫(yī)囑給予開(kāi)塞露治療,不正確的是（E）A.為保護(hù)患者隱私，用屏風(fēng)遮擋，拉好窗簾B.剪去封口后，先擠出少許液體潤(rùn)滑開(kāi)口處C患者取左側(cè)臥位D.輕插人肛門后將藥液全部擠人直腸E.囑患者無(wú)需保留，可立即排便解析:開(kāi)塞露進(jìn)人直腸后應(yīng)讓藥物多停留一段時(shí)間，才會(huì)有效刺激直腸壁,患者出現(xiàn)便意時(shí)方可排便。81. 開(kāi)塞露的作用機(jī)制是（C）A.在腸道內(nèi)吸水膨脹后，增加腸內(nèi)容物的容積B.在腸腔維持高滲透壓，阻止腸內(nèi)鹽

46、和水分的吸收C潤(rùn)滑軟化糞便，減少腸內(nèi)水分被吸收D.使黏膜通透性增加，使電解質(zhì)和水向腸腔滲透E刺激十二指腸分泌縮膽囊肽，促進(jìn)腸分泌腸液和蠕動(dòng)解析:開(kāi)塞露能潤(rùn)滑并刺激腸壁，軟化大便，使糞便易于排出。（82-83 題共用題干）患者，女 ,68 歲。直腸癌，欲行直腸癌根治術(shù)，醫(yī)囑手術(shù)前腸道準(zhǔn)備。82. 采用 P 服甘露醇法清潔腸道時(shí)，術(shù)前何時(shí)口服（D）A.術(shù)日清晨B.術(shù)前1日清晨C術(shù)前1日中午D.術(shù)前1日下午E術(shù)前1日晚上解析 :直腸癌手術(shù)常于術(shù)前1 天下午 2:004:00 口服5%10%的甘露醇清潔腸道。83. 甘露醇與葡萄糖的量為（B）A.20%甘露醇500m1+5%葡萄糖500mlB.20%t

47、露醇 500m1+5%葡萄糖 1000mlC.20%t露醇 500m1+10% 葡萄糖 500mlD.20%甘露醇 500m1+10%葡萄糖 1000mlE.20%#露醇 500ml+25%葡萄糖 500ml（84-86 題共用題干）患者，男， 32 歲。因腦外傷人院，神志不清。查體:體溫39.8 度,脈搏 65 次/分,呼吸 16 次/分，血壓 160/90mmHg, 醫(yī)囑給予降溫 ,靜脈滴注甘露醇。84. 此時(shí)最主要的降溫方式是（D）A.乙醇拭浴B.溫水拭浴C腋窩置冰袋D.頭部戴冰帽E腹股溝置冰袋解析:腦外傷患者降溫的重點(diǎn)在頭部，戴冰帽可降低腦細(xì)胞代謝,減少需氧量，提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性

48、。85. 此時(shí)降溫的主要目的是（C）A.減輕充血B.減輕出血C.減輕腦水腫D.促進(jìn)炎癥局限E加速神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)解析:腦外傷患者頭部戴冰帽，其主要目的是減輕腦水腫。86. 為患者降溫時(shí)應(yīng)注意肛溫不得低于（ B）A.33B.30C.35D.35.5E.36解析:降溫時(shí)應(yīng)注意觀察皮膚色澤，監(jiān)測(cè)肛溫,肛溫不得低于30。B1 型選擇題（ 87100 題）以下提供若干組考題，每組考題共用A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案， 并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇（87? 89 題共用備選答案）87. 皮內(nèi)注射法

49、的進(jìn)針角度為（A）A.5° B.15° 30° C.30。40° D.50o 60° E.90° 解析 :皮內(nèi)注射法是將少量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間的方法，常用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)、預(yù)防注射或作為局部麻醉的起始步驟。注射部位通常選擇毛發(fā)、色素較少,皮膚較薄的部位， 藥物過(guò)敏試驗(yàn)常用前臂中段內(nèi)側(cè)， 預(yù)防接種亦可選在上臂三角肌下緣。 進(jìn)針時(shí)與皮 膚呈5°角刺人皮內(nèi)。88. 皮下注射法的進(jìn)針角度為（C）B.15° 30° C.30。40°D.50。60°30 ° 40°角刺人皮內(nèi),不宜超過(guò)E.90° 解析 :皮下注射是將藥液注人皮膚下層。進(jìn)針時(shí)與皮膚呈45°。89. 肥胖患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)的進(jìn)針角度為（C）A.5° B.15° 30° C.30o 40° D.50o 60° E.90°解析 :一般患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)的進(jìn)針角度為 15° 30°， 由靜脈上方或側(cè)方刺人。 肥胖患者 皮下脂肪較厚,靜脈位置較深,注射時(shí)，進(jìn)針角度稍加大（30°