湖南臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)書臨床藥學(xué)

1、附件3:湖南省臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)書（臨床藥學(xué)）申請項(xiàng)目名稱：申請項(xiàng)目類另h申請醫(yī)院名稱：（蓋章）市（州）衛(wèi)生行政主管部門：（蓋章）醫(yī)院負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：電子郵件：傳真：湖南省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處制二0一五年四月-、基本信息醫(yī)院第一名稱醫(yī)院類別醫(yī)院等級(jí)地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真電話醫(yī)院實(shí)瞅開放床位數(shù)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積m2門診日平均人次醫(yī)院藥學(xué)人員在崗人數(shù)人，其中藥學(xué)技術(shù)人員數(shù)人，占全院衛(wèi)生技術(shù)人員總?cè)藬?shù)的;法定代表人聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：臨床藥學(xué)?？曝?fù)責(zé)人電子郵箱聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：二、專科基礎(chǔ)條件（一）發(fā)展環(huán)境（?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃：?？平ㄔO(shè)管理的組織完善性；規(guī)劃的合理性；執(zhí)行的

2、效果；醫(yī)院扶持專科建設(shè)的政策或措施。）近3年醫(yī)院對臨床藥學(xué)?？平?jīng)費(fèi)投入情況年度投入金額（萬元）主要用途合計(jì)（二）?？埔?guī)模及支撐條件藥學(xué)部及臨床藥學(xué)科（室）設(shè)置部門名稱部門職能人員構(gòu)成、醫(yī)院是否成立醫(yī)院藥事管埋匕藥物治療學(xué)委員會(huì)委員會(huì)名稱部門設(shè)置人員構(gòu)成主要工作任務(wù)臨床藥學(xué)專科專用設(shè)備儀器設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格購買日期金額（萬元）使用情況藥房智能化配套設(shè)備設(shè)備名稱數(shù)量金額（萬元）使用情況（三）科室管理:;科室應(yīng)制定各項(xiàng)制度、操作規(guī)程、并組織實(shí)施；崗位職責(zé)明確，行業(yè)作風(fēng)優(yōu)良，科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）藥學(xué)相關(guān)規(guī)章制度及崗位職稱規(guī)章帶U度/崗位職責(zé)名稱制定/修訂日期執(zhí)行情況（科室有質(zhì)量管理（控制

3、）方案和有風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案，并組織落實(shí)。提供質(zhì)量管理方案或風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案內(nèi)容及文字說明落實(shí)后取得的效果）（藥學(xué)信息化建設(shè)情況；利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，開展合理用藥監(jiān)測情況；提供2例近3年應(yīng)用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)開展合理用藥監(jiān)測的實(shí)例，包括事前干預(yù)措施）三、臨床藥學(xué)技術(shù)隊(duì)伍（一）藥學(xué)部人員配備情況人員情況人員類別總計(jì)人數(shù)藥學(xué)部門人員結(jié)構(gòu)專職臨床藥師占醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員（）其他藥學(xué)技術(shù)人員占醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員（）專職臨床藥師其他藥學(xué)技術(shù)人員醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱結(jié)構(gòu)人員類別總計(jì)人數(shù)職稱結(jié)構(gòu)（%）止局級(jí)副高級(jí)中級(jí)初級(jí)專職臨床藥師其他藥學(xué)技術(shù)人員學(xué)歷學(xué)位結(jié)構(gòu)人員類別總計(jì)人數(shù)學(xué)歷學(xué)位分類博士研究生碩士研究生本科學(xué)士大專中專全日制本科

4、續(xù)學(xué)歷全日制本科續(xù)學(xué)歷全日制本科續(xù)學(xué)歷專職臨床藥師其他藥學(xué)技術(shù)人員（二）學(xué)科帶頭人姓名性別出生年月第一學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間最終學(xué)歷/學(xué)位職稱任導(dǎo)師情況所學(xué)專業(yè)從事本專業(yè)年限專長外語語種熟練程度電子郵件第二外語熟練程度聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：（學(xué)術(shù)團(tuán)體及專業(yè)雜志任職情況）（學(xué)科帶頭人藥學(xué)工作能力：專業(yè)主攻方向，為醫(yī)院促進(jìn)合理用藥提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、并取得效果情況，年應(yīng)邀在省、部級(jí)以上做臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)報(bào)告情況）（學(xué)科帶頭人科研教學(xué)情況：近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲得專利、獲獎(jiǎng)成果、發(fā)表論著、及論文等）（三）臨床藥學(xué)專科學(xué)術(shù)方姓名性別出生年月職稱學(xué)歷臨床藥學(xué)工作年限（學(xué)術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團(tuán)體及期刊任職情況）

5、（學(xué)術(shù)骨干臨床藥學(xué)服務(wù)能力：有專業(yè)主攻方向，為醫(yī)院促進(jìn)合理用藥提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)，并取得效果情況）（學(xué)術(shù)骨干科研教學(xué)情況：近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲得專利、獲獎(jiǎng)成果、發(fā)表論著、及論文等）專職臨床藥師數(shù)（已通過國家衛(wèi)計(jì)委臨床藥師培訓(xùn)基地培訓(xùn)并獲得證書）姓名學(xué)歷進(jìn)修專業(yè)進(jìn)修醫(yī)院專職從事臨床藥師時(shí)間（四）臨床藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)與進(jìn)修情況說明（是否為國家級(jí)臨床藥師培訓(xùn)基地或省級(jí)臨床藥師培訓(xùn)基地，培訓(xùn)專業(yè)情況，帶教臨床藥師情況等）四、臨床藥學(xué)技術(shù)服務(wù)能力和水平（一）臨床藥師參與藥物治療工作（臨床藥師覆蓋臨床專業(yè)科室）（臨床藥師實(shí)施用藥醫(yī)囑審核，參加大查房和重點(diǎn)患者查房情況，并提供典型實(shí)例1份）（臨床藥師堅(jiān)

6、持按規(guī)定對重點(diǎn)患者進(jìn)行藥學(xué)查房、藥學(xué)監(jiān)護(hù)和書寫藥歷的比例情況，并提供典型藥歷1份）（臨床藥師參與醫(yī)院重癥會(huì)診和危重患者的救治的比例情況，并提供有效用藥建議的典型案例1份）（與診療量比較,臨床藥師對臨床用藥干預(yù)次數(shù)與醫(yī)務(wù)人員接受率，提供近一年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)）（與診療量比較，開展患者用藥教育，提供用藥教育實(shí)例）（為臨床醫(yī)師、護(hù)士提供合理用藥咨詢服務(wù)）（門診患者用藥醫(yī)囑，重點(diǎn)處方審方率，是否有干預(yù)記錄，干預(yù)成功率；重點(diǎn)患者用藥指導(dǎo)率）（門診咨詢是否常規(guī)化，有獨(dú)立的咨詢室或?qū)Ｓ米稍兇翱?，配備滿足咨詢需要的設(shè)施，有無記錄，對患者用藥結(jié)果有無反饋）（出院患者用藥教育，有制度保證，提供具體實(shí)例3份）（合理用藥管

7、理實(shí)現(xiàn)信息化管理：建立藥學(xué)信息系統(tǒng)、臨床用藥支持系統(tǒng)、醫(yī)師處方提示并事前干預(yù)、藥師審方）（有年度嚴(yán)重和新發(fā)現(xiàn)ADR分析報(bào)告及分析改進(jìn)措施，有ADR報(bào)告制度及分析改進(jìn)措施;對發(fā)生嚴(yán)重ADR的患者提供藥學(xué)服務(wù)，提供相關(guān)資料和臨床藥師參與處理的典型案例一份）（藥物信息工作是否有專職藥師：藥訊編寫情況，藥學(xué)情報(bào)情況）（數(shù)據(jù)上報(bào)情況，如抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)）（二）個(gè)體化治療方案與指導(dǎo)能力及特色服務(wù)TDM測定技術(shù)情況表TDM測定技術(shù)月均完成次數(shù)2012年2013年2014年品種數(shù)2012年2013年2014年特色技術(shù)先進(jìn)性國內(nèi)最早國際最早國內(nèi)領(lǐng)先口國際領(lǐng)先測定技術(shù)應(yīng)用情況說明：（藥學(xué)部門完成TDM個(gè)體化治療方案

8、設(shè)計(jì)、指導(dǎo)的比例數(shù)、治療成功率）臨床藥學(xué)對醫(yī)院提供的其它特色服務(wù)（技術(shù)）（技術(shù)的先進(jìn)性、推廣應(yīng)用情況）（三）臨床藥學(xué)輻射能力近3年接受進(jìn)修、培訓(xùn)及開展基層服務(wù)的相關(guān)數(shù)據(jù)2012年22013年2014年培訓(xùn)臨床藥師學(xué)員數(shù)量培開展卜基層、社區(qū)藥學(xué)服務(wù)次數(shù)接受外單位在職人員進(jìn)修數(shù)量已畢業(yè)研究生數(shù)近2年受邀在國內(nèi)外召開的學(xué)術(shù)會(huì)議上做學(xué)術(shù)報(bào)告（省級(jí)以上）學(xué)術(shù)會(huì)議名稱及年度報(bào)告主題報(bào)告人近3年對口支援情況受援醫(yī)院名稱支援年度支援人員數(shù)量及工作時(shí)間（人大）五、藥學(xué)質(zhì)量狀況（一）用藥質(zhì)量控制（近3年處方點(diǎn)評(píng)工作完成情況：進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)、藥物臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)，定期向藥事管理組織報(bào)告監(jiān)測結(jié)果與用藥分析情況）（二）專項(xiàng)處

9、方點(diǎn)情況評(píng)點(diǎn)評(píng)內(nèi)容取得的成效（二）抗菌藥物專項(xiàng)情況抗菌藥物品種品規(guī)數(shù)登記表（2015年）抗菌藥物類別品種數(shù)品規(guī)數(shù)口服注射全部三代及四代頭胞菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物碳青毒烯類抗菌藥物氟唾諾酮類抗菌藥物深部抗真菌類抗菌藥物改善臨床用藥（通過臨床藥師工作改善臨床合埋用藥整體水平，提供合埋用藥典型案例一份）（節(jié)省患者費(fèi)用，降低藥品比例：把降低藥占比為患者節(jié)省費(fèi)用已成為臨床藥師常規(guī)工作，提典型案例一份）用約指標(biāo)（2014全年）門診患者抗菌藥物使用率（%）急診患者抗菌藥物使用率（%）住院患者抗菌藥物使用比率（%）抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDS/100人天）I類切口手術(shù)患者抗菌藥物預(yù)防使用率（%）住院患者手

10、術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物初次給藥時(shí)機(jī)I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物天數(shù)接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（%）接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（%）特殊使用級(jí)抗菌約物后無在門診使用六、科研與教學(xué)（一）學(xué)術(shù)影響學(xué)術(shù)委員會(huì)/刊物任職情況姓名職稱（與臨床藥學(xué)相關(guān)的）學(xué)術(shù)團(tuán)體/刊物名稱學(xué)術(shù)任職任職期限近3年主辦學(xué)術(shù)會(huì)議情況年度會(huì)議名稱會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議時(shí)間參會(huì)人員數(shù)量（二）專科方向（?？朴?-4個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng);文字說明研究的主要方向、研究內(nèi)容及與臨床的關(guān)系）近3年立項(xiàng)的臨床藥學(xué)相關(guān)科研項(xiàng)目主要科研課題項(xiàng)目名稱級(jí)別項(xiàng)目批準(zhǔn)單位立項(xiàng)時(shí)間（年）參加研究單位（人）排位近3年的科技獎(jiǎng)勵(lì)情況主要科研成果名稱獲獎(jiǎng)名稱與等級(jí)獲獎(jiǎng)時(shí)間（年）獲獎(jiǎng)項(xiàng)目單位（人）排序近3年論文發(fā)表情況作者（序號(hào)）主要發(fā)表論文題目發(fā)表期刊及年限期刊級(jí)別近3年專利獲得情況發(fā)明人姓名專利名稱專利批準(zhǔn)年度專利類別專利證書號(hào)學(xué)生教育和繼續(xù)教育年度本科碩士博士進(jìn)修生201220132014近3年承辦省級(jí)以上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目情況繼續(xù)教育項(xiàng)目名稱項(xiàng)目類別舉辦年度參加人員數(shù)量近三年正式出版的學(xué)術(shù)專著作者姓名著作名稱出版社名稱出版年月人員類別36真實(shí)性聲明:本人承諾所提供的資料真實(shí)、有效，愿意承擔(dān)全部法律責(zé)任?？?/p>