狂犬病預(yù)防處置門診規(guī)范化和信息化建設(shè)的實(shí)踐與探索潘曉雯

1、 無錫市疾控中心門診部： 中心（24小時不間斷門診） 城區(qū)（9點(diǎn)至17點(diǎn)） 包含四大塊業(yè)務(wù)： 從業(yè)人員職業(yè)病體檢 預(yù)防接種門診 皮膚性病門診 美沙酮維持治療門診預(yù)防接種門診： 狂犬疫苗接種 其他部分二類疫苗接種（乙肝、流感等） 卡介苗的補(bǔ)種近近2 2年來，門診量呈逐年上升趨勢年來，門診量呈逐年上升趨勢2012年狂犬疫苗門診業(yè)務(wù)情況： 接種狂犬疫苗71000余支 接種人用抗狂犬病免疫球蛋白16000支法律法規(guī)的完善與出臺 衛(wèi)生部狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2009年版）目前最新、權(quán)威、操作性強(qiáng)的指導(dǎo)性文件。是判斷狂犬病預(yù)防是否規(guī)范的主要依據(jù)、直接依據(jù)。 江蘇省狂犬病預(yù)防處置規(guī)范化門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)與工

2、作要求（試行）預(yù)防處置規(guī)范化門診的建設(shè)： 硬件建設(shè)：最低限度滿足江蘇省狂犬病預(yù)防處置規(guī)范化門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)與工作要求（試行） 要求。門診布局：四區(qū)(登記候診區(qū)、傷口處置區(qū)、免疫預(yù)防區(qū)和留觀區(qū)四大區(qū)域，達(dá)到“分區(qū)設(shè)置、布局合理”要求、總面積不應(yīng)小于15平米。設(shè)備配備：傷口處理設(shè)施與器材、預(yù)防接種設(shè)施與器材、冷鏈設(shè)備、消毒及搶救器械與藥品宣傳畫板：狂犬病防制相關(guān)知識，暴露后處置方法與程序，疫苗接種注意事項，傷口處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及疫苗、抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白價格等。傷口處置室傷口處置室：不銹鋼沖洗池20%液體肥皂2%碘酊消毒紗布空氣循環(huán)消毒機(jī)84消毒液沖洗設(shè)備09版規(guī)范：用20%肥皂水和一定壓力

3、清水交替清洗，至少15分鐘，后用2%碘酊涂擦傷口。門診制劑室：20%的無菌肥皂水配置 20%的軟肥皂與80%的蒸餾水配制而成（第五版藥典）。宣傳畫板預(yù)防處置規(guī)范化門診建設(shè)：軟件建設(shè)： 人員配備情況 8點(diǎn)-16點(diǎn)：一名醫(yī)生兩名護(hù)士一名傷口處置員 16點(diǎn)-8點(diǎn)：一名醫(yī)生一名護(hù)士 所有醫(yī)務(wù)人員均通過培訓(xùn)考核取得市衛(wèi)生局頒發(fā)的預(yù)防接種上崗證質(zhì)量管理情況 建立部門質(zhì)量管理體系：部門負(fù)責(zé)人、班組長、質(zhì)量監(jiān)督員、醫(yī)務(wù)人員四級質(zhì)量負(fù)責(zé)制 定期開展質(zhì)量督查 召開質(zhì)量分析會 接待投訴：服務(wù)態(tài)度問題、解釋不仔細(xì)、傷口判斷、不良反應(yīng)、免疫失敗預(yù)防處置規(guī)范化門診信息化建設(shè)：HIS系統(tǒng)的應(yīng)用：覆蓋整個業(yè)務(wù)全過程的信息系統(tǒng)

4、 醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS），亦稱“醫(yī)院管理信息系統(tǒng)”，是指利用計算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財流進(jìn)行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。門診診療系統(tǒng)的建設(shè)門診診療系統(tǒng)的建設(shè) 目的：系統(tǒng)地記錄狂犬病預(yù)防處置的全過程。所包含的處置信息全面系統(tǒng)，有利于統(tǒng)計、分析、監(jiān)督。對疫苗等生物制品的管理，能夠體現(xiàn)到每批次。預(yù)防接種門診： 狂犬疫苗接種 其他部分二類疫苗接種（乙肝、流感等） 卡介苗的補(bǔ)種近近2 2年來，門診量呈逐年上升趨勢年來，門診量呈逐年上升趨勢2012年狂犬疫苗門診業(yè)務(wù)情況： 接種狂犬疫苗71000余支 接種人用抗狂犬病免疫球蛋白16000支預(yù)防處置規(guī)范化門診建設(shè)：軟件建設(shè)： 人員配備情況 8點(diǎn)-16點(diǎn)：一名醫(yī)生兩名護(hù)士一名傷口處置員 16點(diǎn)-8點(diǎn)：一名醫(yī)生一名護(hù)士 所有醫(yī)務(wù)人員均通過培訓(xùn)考核取得市衛(wèi)生局頒發(fā)的預(yù)防接種上崗證質(zhì)量管理情況 建立部門質(zhì)量管理體系：部門負(fù)責(zé)