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文檔簡介

1、云南省醫(yī)護人員精神衛(wèi)生知識培訓(臨床類) 1中華人民共和國精神衛(wèi)生法相關內容解讀  1.以下關于中華人民共和國精神衛(wèi)生法的說法中錯誤的是(B)  A、中華人民共和國精神衛(wèi)生法是一部規(guī)范精神障礙患者治療、保障精神障礙患者權益和促進精神障礙者康復的法律,于2011年6月公布草案 B、精神衛(wèi)生法于2012年12月26日全國人大常務委員會通過 C、精神衛(wèi)生法于2013年5月1日正式實施 D、精神衛(wèi)生法共有7章85條 E、精神衛(wèi)生法立法目的:為了發(fā)展精神衛(wèi)生事業(yè),規(guī)范精神衛(wèi)生服務,維護精神障礙患者的合法權益,制定本

2、法 2.以下關于精神衛(wèi)生工作的方針和原則,說法錯誤的是(E)  A、精神衛(wèi)生工作實行預防為主的方針 B、精神障礙是可以預防的 C、預防主要是增強精神障礙的保護因素,減少危險因素 D、包括改善營養(yǎng)狀況、改善住房條件、增加受教育的機會、減少經濟上的不安全感、培養(yǎng)穩(wěn)定良好的家庭氛圍、加強社區(qū)支持網絡、減少成癮物質的危害、防止暴力、進行災難后心理干預、開展健康教育、發(fā)展個人技能等 E、精神衛(wèi)生工作的原則:堅持預防為主,治療和康復相輔助的原則  3.以下關于各部門和單位精神衛(wèi)生工作職責,說法正確的是(E) 

3、;A、衛(wèi)生部全面承擔精神衛(wèi)生工作的相關工作,其中精神疾病防治為工作重點 B、精神健康促進和精神疾病預防的相關工作,主要涉及中宣部、教育部、文化部、全國總工會、共青團中央、全國婦聯、全國老齡辦 C、精神疾病醫(yī)療和康復的相關工作,主要涉及公安部、民政部、中國殘聯 D、發(fā)展改革委、司法部、財政部、人力資源和社會保障部、食品藥品監(jiān)管局、法制辦、中國科學院等成員單位在機構建設、財政保障、法律制度、人事管理、藥品管理、科學研究等方面承擔了精神衛(wèi)生工作的保障任務 E、以上均正確  4.以下關于精神障礙患者權益保障的說法錯誤的是(C) &#

4、160;A、患者人格尊嚴不受侵犯 B、人格尊嚴是公民的憲法權利 C、人格尊嚴是公民的民事權利,屬于物質性人格權 D、患者人身權不受侵犯 E、人身權包括人格權和身份權  5.以下關于心理健康指標的說法,正確的是(E) A、認識自我,感受安全 B、自我學習,生活自立 C、人際和諧,接納他人 D、適應環(huán)境,應對挫折 E、以上均正確2常見心理障礙 精神癥狀的識別與治療(一)  1.臨床上最常見的妄想是(B)  A、關系妄想 B、被害妄

5、想 C、嫉妒妄想 D、夸大妄想 E、疑病妄想  2.情感障礙中屬于情感穩(wěn)定性改變的是(B)  A、焦慮 B、情感淡漠 C、恐懼 D、情感倒錯 E、情感幼稚  3.下列不屬于精神障礙的是(D)  A、重型精神病如精神分裂癥 B、神經癥 C、適應性障礙 D、攻擊行為 E、人格障礙  4.抑郁發(fā)作最基本的癥狀是(E)  A、自我感覺差 B、精力減退 C、

6、行動遲緩 D、自責自罪 E、抑郁心境  5.思維不連貫最常見于(A)  A、精神分裂癥 B、癔癥 C、器質性精神障礙 D、抑郁癥 E、強迫癥 2常見心理障礙 精神癥狀的識別與治療(二)  1.精神疾病中,自殺最多見于下列哪種疾?。˙)  A、神經衰弱 B、抑郁癥 C、精神分裂癥 D、癔癥 E、強迫癥  2.對自殺及其預防的認識正確的是(D)  A、自殺的人是

7、真的想死 B、談論自殺的人不會真的去死 C、不能與有自殺念頭的人談自殺 D、有自殺行為者需要精神醫(yī)學干預 E、危機過去也就是意味著自殺危險性結束  3.關于失眠診斷描述有誤的(E)  A、失眠可以是一個癥狀或作為獨立的疾病診斷 B、入睡困難或早醒,主觀感覺大于20-30分鐘 C、夜間連續(xù)睡眠時間小于6.5小時 D、可有白天功能損害疲乏、精力減退、瞌睡 E、無認知功能損害  4.關于認知障礙描述有誤的是(B)  A、急性病人首先排除或治療

8、軀體原因,最好住院 B、為保證患者情緒穩(wěn)定應給與安眠鎮(zhèn)靜劑 C、因控制激越、精神病性癥狀或攻擊行為而需用抗精神病藥時,要用小劑量,警惕其副作用 D、急性患者表現為意識障礙,可伴有激越,注意分散、定向喪失、幻覺、多疑、睡眠障礙 E、慢性患者表現為近事記憶、判斷及思維能力下降,定向及言語能力減退  5.男性,52歲。自覺睡眠不好2年余,入睡困難為主,常常要到凌晨3點才能睡著,晨起覺得頭昏眼花,工作效率低下?;颊咦允鲂那樯泻茫褪窍虢鉀Q睡眠問題。無煙酒等成癮物質嗜好,軀體檢查無異常發(fā)現。此人適宜的診斷是(A) A、失眠癥 

9、;B、醒覺不全綜合征 C、神經衰弱 D、早期精神分裂癥 E、焦慮癥 3重性精神疾病患者健康管理服務內容與流程  1.危險性評估在4級的重性精神疾病患者,需要怎么進行處理(C) A、加大藥物劑量 B、繼續(xù)觀察 C、協(xié)同公安、居委會主任及時轉診 D、家屬嚴加管理 E、對癥處理后繼續(xù)留在本級醫(yī)院進行觀察  2.下列哪個不屬于重性精神性疾?。–)  A、精神分裂癥 B、分裂情感性障礙 C、抑郁癥 D、偏執(zhí)性精神病 

10、E、雙相障礙  3.病情基本穩(wěn)定的重性精神疾病患者是指(C)  A、危險性為0級,或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差 B、危險性為12級,且精神癥狀基本消失,自知力基本恢復,社會功能處于一般或良好 C、危險性為12級,或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差 D、危險性為35級,或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應或嚴重軀體疾病 E、危險性為35級,或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差  4.重性精神疾病患者危險性評估分為幾級(A) 

11、60;A、6級 B、5級 C、7級 D、4級 E、3級  5.下列哪個不屬于重型精神疾病的危險體征(B)  A、嗜睡或昏迷 B、劇烈嘔吐C、吞咽困難 D、呼吸困難 E、心慌氣短4重性精神疾病患者管理適宜技術  1.重性精神性疾病第一次發(fā)作,抗精神病藥物治療要維持多長時間(D) A、3-5年 B、2-4年 C、3-6年 D、1-2年  E、終身服藥  2.氯丙嗪屬于哪類精神疾病藥物(E)&

12、#160; A、抗癲癇藥 B、抗抑郁藥 C、情感穩(wěn)定劑 D、鎮(zhèn)靜催眠藥 E、抗精神病藥  3.抗精神病藥物常見的副反應不包括下列哪一項(C)  A、錐體外系反應 B、嗜睡 C、心動過緩 D、體位性低血壓 E、內分泌失調  4.抗精神病藥物主要治療哪些癥狀(C)  A、治療情感性精神病的抑郁狀態(tài) B、治療情感性精神病的躁狂狀態(tài) C、治療幻覺,妄想,思維和行為紊亂等精神病性癥狀 D、緩解焦慮,改善睡眠

13、 E、防止雙相障礙復發(fā)  5.下列哪些不屬于重型精神疾病患者發(fā)生自殺的高危因素(E)  A、嚴重的精神疾患 B、有自殺觀念或自殺企圖史 C、有抑郁、絕望情緒 D、有自殺家族史 E、病前無工作能力,智商低 5心理治療動機促進訪談法  1.動機促進訪談法的原則是(E)   A、表達共情 B、創(chuàng)造差異 C、避免爭辯 D、處理阻抗 E、以上都是   2.關于動機促進訪談法敘述錯誤的是(E)A、運用咨詢技巧,引導當事人討論改變 B、把干

14、預與當事人的動機聯系起來 C、引導當事人發(fā)現,他的現狀和理想狀態(tài)之間的差異 D、促進當事人改變某種行為的動機 E、為當事人做一個明智的決定  3.不屬于行為改變的階段的是(A)  A、壓力 B、思考 C、行動 D、堅持 E、復發(fā) 4.動機的要素包括(C)  A、意志 B、信心、重要性、準備程度 C、情緒 D、感情 E、意志力  5.不屬于動機促進訪談法的過程的是(B)  A、建

15、立治療聯盟 B、增強當事人信心 C、治療評估 D、接受矛盾 E、設定目標  1綜合性醫(yī)院常見精神障礙的處理  1.判斷精神癥狀,需要從以下哪個方面著手(E)  A、病前功能 B、疾病發(fā)展 C、嚴重程度 D、發(fā)作頻度和持續(xù)時間 E、以上皆是  2.DSM-5分類中,排在第6位的是(C)  A、神經發(fā)育障礙 B、精神分裂癥譜系和其他精神病性障礙 C、強迫癥和相關疾病 D、抑郁障礙 

16、E、焦慮障礙  3.以下哪項不屬于國家重性精神疾?。˙)  A、精神分裂癥 B、抑郁癥 C、雙相情感障礙 D、分裂情感障礙 E、癲癇伴精神病性癥狀 4.綜合醫(yī)院中常見的精神障礙是(E)  A、意識障礙:譫妄 B、精神運動性興奮:協(xié)調/不協(xié)調 C、精神運動性抑制 D、怪異言行 E、以上皆是  5.下列關于綜合醫(yī)院常見精神障礙的精神檢查的說法,錯誤的是(D)  A、看到患者第一眼就開始 B、依靠直覺評

17、估,并不斷糾正 C、安全性評估,持續(xù)整個醫(yī)患關系中 D、一次精神檢查就清楚全部癥狀 E、從簡單問題過度到敏感問題,不過多追問患者不愿意回答的問題  2精神分裂癥的癥狀識別及處理原則  1.下列關于精神分裂癥的概念,說法正確的的是(E)  A、一種病因復雜的常見精神病 B、以精神活動的不協(xié)調為特征,具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙 C、通常無意識和智能改變 D、多起病于青壯年,常緩慢起病、病程遷延,部分病人有慢性化傾向或發(fā)展為精神衰退 E、以上皆正確 

18、; 2.下列關于精神分裂的病因,說法錯誤的是(B)  A、精神分裂癥可能是一種多基因疾病 B、環(huán)境因素的作用大于遺傳因素 C、CT發(fā)現腦室擴大和溝回增寬 D、PET發(fā)現額葉功能低下 E、精神分裂癥可能是遺傳和母孕期或圍產期損傷所致  3.下列關于精神分裂的發(fā)病機制,說法錯誤的是(D)  A、多巴胺功能亢進與分裂癥陽性癥狀有關 B、谷氨酸受體拮抗劑苯環(huán)己哌啶(PCP)可導致精神分裂樣癥狀 C、5-HT功能亢進可能與分裂癥陰性癥狀有關 D、抗精神病藥可以減低中

19、樞谷氨酸功能 E、5-HT與DA系統(tǒng)的交互作用在精神分裂癥的病因學和治療學當中占據重要地位  4.下列關于精神分裂的臨床表現,說法錯誤的是(A)  A、急性:1周以內 B、急性起病者:突然興奮、沖動,行為反常;可伴有意識障礙,尤其心因下起病者 C、慢性:3個月以上,最為常見 D、亞急性:2周-3個月 E、亞急性起病者:情感癥狀、強迫癥狀、妄想  5.以下偏執(zhí)型精神分裂癥的說法正確的是(E)  A、最為常見 B、起病年齡較晚,多在中年 C、起病較緩

20、慢 D、以妄想為主要表現,常伴有幻覺 E、以上皆對  3雙相障礙的癥狀識別及處理原則 1.抑郁發(fā)作的臨床相需要持續(xù)存在幾周以上(B)  A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、5周  2.ICD-10診斷標準中,診斷抑郁發(fā)作中度的癥狀學標準中需要幾條典型癥狀和幾條常見癥狀(C)  A、2條典型癥狀+2條常見癥狀 B、2條典型癥狀+3條常見癥狀 C、2條典型癥狀+4條常見癥狀 D、3調典型癥狀+2條常見癥狀

21、0;E、3條典型癥狀+3條常見癥狀  3.雙相抑郁發(fā)作的藥物治療中,首選哪類藥物(A)  A、心境穩(wěn)定劑 B、抗抑郁藥 C、抗精神病藥物 D、鎮(zhèn)靜催眠藥 E、以上藥物均可  4.雙相障礙中,快速循環(huán)發(fā)作的藥物治療中,首選哪種藥物(B)  A、碳酸鋰 B、丙戊酸鹽 C、奧氮平 D、地西泮 E、卡馬西平  5.下列藥物中,不屬于心境穩(wěn)定劑的藥物是(E)  A、碳酸鋰 B、丙戊酸鹽 

22、C、奧氮平 D、卡馬西平 E、阿普唑侖  4分裂情感性障礙的癥狀識別及處理原則  1.下列不屬于分裂情感性精神障礙的臨床特點的是(E)  A、有典型的抑郁相或躁狂相 B、同時具有精神分裂癥癥狀 C、同時存在,或先后在發(fā)病中出現,或多次反復發(fā)作時交替出現 D、情感性癥狀或精神分裂癥癥狀均符合診斷標準 E、有明顯的幻聽  2.有關分裂情感性精神障礙病程特點的描述,以下哪項不對(A)  A、持續(xù)性發(fā)作,發(fā)作后有明顯的缺陷 B、一次發(fā)

23、作最短半個月,最長可達4.5年5年 C、多數患者發(fā)作期間為36個月 D、間隔期從1個月至46年不等E、間歇性發(fā)作,間歇期或癥狀緩解后不留明顯缺陷  3.以下關于分裂情感障礙,躁狂發(fā)作的治療描述錯誤的是(D)  A、常用藥物為第二代抗精神病藥物和心境穩(wěn)定劑 B、控制高度興奮的患者,抗精神病藥物效果優(yōu)于鋰鹽 C、中等度興奮的患者,第二代抗精神病藥物和心境穩(wěn)定劑效果相當 D、第二代抗精神病藥物和心境穩(wěn)定劑存有配伍禁忌,只能單獨使用 E、第二代抗精神病藥物和心境穩(wěn)定劑合用比單獨使用效果好 4.

24、分裂情感性精神障礙的處理原則(E)  A、單一使用抗精神病藥物 B、單一使用心境穩(wěn)定劑 C、心理治療 D、維持治療只用心境穩(wěn)定劑 E、采用聯合治療(抗躁狂藥物或抗抑郁藥物合并抗精神病藥物) 5.分裂情感障礙維持治療的首選藥物為(A)  A、第二代抗精神病藥加心境穩(wěn)定劑 B、抗抑郁藥加抗躁狂藥物 C、心境穩(wěn)定劑加鋰鹽 D、第二代抗精神病藥加鋰鹽 E、心境穩(wěn)定劑加抗癲癇藥  5偏執(zhí)性精神障礙的癥狀識別及處理原則  1.下列哪項不是

25、偏執(zhí)性精神障礙的特點(A)  A、有明顯的幻聽 B、有持續(xù)性的妄想 C、人格相對完整 D、社會功能基本完好 E、是一組而非一種精神疾病  2.下列哪種疾病屬于偏執(zhí)性精神障礙(D)  A、精神分裂癥 B、雙相情感障礙 C、阿爾茨海默病 D、急性妄想發(fā)作 E、分離性焦慮障礙  3.關于偏執(zhí)狂的特點,下列哪項是錯誤的(C)  A、常見訴訟狂、色情狂、嫉妒狂、夸大狂等類型 B、訴訟狂有高度的警覺性,可表現明顯的焦慮

26、和易激惹 C、色情狂以男性多見 D、嫉妒狂常對伴侶發(fā)生暴力行為 E、夸大狂常自感精力充沛,才華過人  4.關于偏執(zhí)狀態(tài)的特點,下列哪項是錯誤的(D)  A、屬于偏執(zhí)性精神障礙的一種 B、癥狀有相當大的變異 C、同偏執(zhí)狂相比,妄想結構和系統(tǒng)性均較差 D、同精神分裂癥相比,常出現更為嚴重的人格衰退E、同偏執(zhí)人格障礙相比,沒有明顯的個性特點發(fā)展史  5.下列關于急性妄想發(fā)作的說法,錯誤的是(E)  A、多無發(fā)病誘因 B、多發(fā)在青壯年 C、以一

27、過性妄想為主要表現,同時也伴有心境和行為方面的異常 D、本病持續(xù)時間不長,一般在幾天即可恢復,最長者不超過3個月 E、多數患者可有復發(fā)傾向 6癲癇所致精神障礙的癥狀識別及處理原則  1.下列關于癲癇的概念有誤的是(C)  A、癲癇是由多種病因引起的腦部疾病,患者腦部持續(xù)存在能產生癲癇發(fā)作的慢性病變 B、患者腦部還會出現相應的神經、精神臨床綜合征,以及社會學方面的后果 C、臨床上每次或每種發(fā)作的過程稱癇性發(fā)作(seizure),一個癲癇病患一般只有一種癇性發(fā)作 D、由一組相似癥狀和體征組成的特定癲

28、癇現象稱為癲癇綜合征 E、癲癇發(fā)作時表現感覺、運動、意識、自主神經、行為,以及精神功能等障礙或兼有  2.下列關于癲癇“全面性強直-陣攣發(fā)作”臨床表現的描述正確的是(E)  A、癲癇“全面性強直-陣攣發(fā)作”分為三期 B、強直期:意識喪失、肌強直收縮、呼吸暫停、持續(xù)10-20s C、陣攣期:肌肉陣攣持續(xù)30-60s D、驚厥后期:短暫的強直痙、攣后肌肉松弛、尿失禁、意識逐漸清醒、多持續(xù)數分鐘 E、以上都正確  3.以下哪項不是癲癇發(fā)作間期精神障礙的臨床表現(D)  A

29、、精神分裂癥樣障礙 B、癲癇性人格障礙 C、智能障礙 D、抑郁障礙 E、焦慮障礙  4.下列關于癲癇性精神障礙治療原則的說法,錯誤的是(A)  A、癲癇性認知人格障礙以藥物治療為主 B、選擇誘發(fā)癲癇風險小的抗精神藥物 C、應用抗癇藥控制癲癇發(fā)作為基礎 D、心理治療 E、患者及照料者教育  5.以下關于抗癲癇藥物治療的原則的說法,錯誤的是(B)  A、丙戊酸鈉治療范圍大,開始可給予常規(guī)劑量 B、卡馬西平需滴定加量,約2周達到常規(guī)

30、劑量 C、拉莫三嗪、托吡酯需滴定加量,約6周達到常規(guī)劑量 D、不良反應于開始用藥或加量時,與血藥濃度有關 E、不良反應多為短暫,較輕,漸減量可明顯減少  7精神發(fā)育遲滯伴精神障礙的癥狀識別及處理原則  1.以下關于精神發(fā)育遲滯的說法中錯誤的是(D)  A、引起的原因有生長發(fā)育階段的兒童由于遺傳因素、環(huán)境因素或社會心理因素等 B、以智能發(fā)育不全或受阻為特征C、以各種技能不同程度的損害和社會適應困難為主要臨床表現的一組疾病 D、不與其他精神或軀體疾病并存 E、該組疾病可單獨出現&

31、#160; 2.以下關于精神發(fā)育遲滯的病因,說法正確的是(E) A、遺傳因素:染色體的結構異常、遺傳代謝性疾病、多基因遺傳等 B、母孕期有害因素:感染、毒性物質和藥物、煙和酒、物理因素等 C、圍生期有害因素:缺氧、產傷、膽紅素腦病、胎兒顱縫早閉等 D、出生后有害因素:嬰幼兒期感染、嚴重的顱腦外傷、腦缺氧等 E、以上皆對  3.下列關于精神發(fā)育遲滯分級的說法正確的是(E) A、輕度精神發(fā)育遲滯5070輕度適應缺陷可教育型四級智殘愚魯 B、中度精神發(fā)育遲滯3549中度適應缺陷可訓練型三級智殘癡愚&#

32、160;C、重度精神發(fā)育遲滯2034重度適應缺陷依懶型二級智殘癡愚 D、極重度精神發(fā)育遲滯<20極重度適應缺陷養(yǎng)護型一級智殘白癡 E、以上皆對  4.下列哪項不是精神發(fā)育遲滯常見臨床類型(B)  A、地方性呆小病 B、侏儒癥 C、唐氏綜合征 D、苯丙酮尿癥 E、兒童鉛中毒  5.精神發(fā)育遲滯長須與下列哪種疾病相鑒別(E)  A、暫時性發(fā)育延緩 B、特定性發(fā)育障礙 C、兒童精神分裂癥 D、注意缺陷與多動障礙 E、

33、以上皆是 8廣泛性焦慮障礙的診斷和治療  1.下列關于廣泛性焦慮障礙的心理治療的描述,哪項不正確(A)  A、中醫(yī)針灸治療 B、通過專業(yè)化的技術幫助患者認識其潛意識的內容 C、進行認知重建 D、做深而緩慢的呼吸放松 E、進行有關疾病的健康宣教  2.關于焦慮障礙的特點描述錯誤的是(C)  A、焦慮的嚴重程度與客觀的事件或處境不相稱 B、持續(xù)時間過長 C、焦慮嚴重程度與客觀事件或處境大致相稱 D、自身無法控制 E、焦慮障礙是一組

34、以焦慮為主要臨床相的精神障礙  3.下列哪項不是廣泛性焦慮障礙的病因(D) A、遺傳因素 B、早期經歷C、人格因素 D、災難性事件 E、與威脅和危險有關的應激事件  4.下列哪項不符合廣泛性焦慮障礙的特點(D)  A、是最常見的焦慮障礙 B、泛化 C、持續(xù) D、有特定目標 E、焦慮持續(xù)時間長,時輕時重,癥狀遷延  5.下列關于廣泛性焦慮障礙的藥物治療的描述,哪項不正確(D)  A、主要包括具有抗焦慮作用的抗抑郁藥、抗

35、焦慮藥及其他藥物 B、抗抑郁藥治療4-12周效果不明顯,可以換藥 C、SSRIs及SNRIs類藥物是治療廣泛性焦慮障礙的一線用藥 D、苯二氮卓類抗焦慮藥是治療廣泛性焦慮障礙的一線用藥 E、5-HT受體拮抗和再攝取抑制劑的代表藥物是曲唑酮 9睡眠障礙的識別與干預  1.以下關于正常人睡眠的說法錯誤的是(B) A、非快眼動睡眠(慢波):分期:1期(淺睡期)、2期(輕度熟睡期)、3期(中度熟睡期)、4期(深度熟睡期) B、非快眼動睡眠(慢波):夢游癥(2、3期),遺尿癥(4期) C、快眼動睡眠(快波)

36、:主要和學習、記憶、情緒的調節(jié)有關 D、快眼動睡眠(快波):深睡眠為主,心率加快、呼吸急促、全身肌肉放松 E、快眼動睡眠(快波):感覺功能顯著減退  2.以下關于每天睡眠需要的時間的說法,錯誤的是(C)  A、嬰兒:幾乎整日睡眠(20小時) B、兒童:>10小時(1214小時) C、成人:長睡眠者>9小時、短睡眠者13小時、變異睡眠者36小時 D、老年人:56小時 E、>80歲:910小時  3.以下關于睡眠障礙的說法中,錯誤的是(D) A、睡眠障

37、礙:由于生物、心理、藥物、精神活性物質、軀體疾病、神經系統(tǒng)疾病、精神疾病等因素所導致的睡眠發(fā)動與維持,睡眠時間的絕對值增加、睡眠與覺醒節(jié)律障礙以及睡眠某些特殊階段異常情況的總稱 B、60%左右的人存在睡眠障礙 C、3/4是4060歲的中老年人 D、男性的發(fā)病人數是婦女的1.5倍 E、失眠是最常見的睡眠障礙  4.以下哪項不屬于睡眠障礙的是(A)  A、黑蒙 B、不安腿綜合征 C、OSAS(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征) D、REM睡眠行為障礙(RBD) E、發(fā)作性睡病 

38、 5.以下關于失眠的危害,說法正確的是(E)  A、失眠者易焦慮抑郁、易怒,人際關系變差 B、失眠者易免疫力低下,更易發(fā)生健康問題 C、長期失眠者會導致腦功能(記憶)下降 D、失眠者易發(fā)生肥胖 E、以上皆正確 10抑郁障礙概述  1.關于抑郁癥的軀體綜合征,錯誤的是(C)  A、通常能引起愉快的活動中失去興趣或愉快感 B、對通常使人愉快的環(huán)境和事件失去情感反應 C、年輕人患者常見 D、有這種類型嚴重癥狀的患者更有可能對抗抑郁劑合并ECT有反應&#

39、160;E、早醒、早晨抑郁加重  2.關于快速循環(huán)型雙相抑郁,錯誤的是(E)  A、雙相障礙的快速循環(huán)亞型伴有心境發(fā)作的頻繁出現(一年四次或更多) B、心境發(fā)作包括抑郁發(fā)作、躁狂或輕躁狂發(fā)作和(躁狂-抑郁)混合發(fā)作 C、心境發(fā)作之間可以是連續(xù)的,有或沒有無癥狀期 D、同時患有甲狀腺疾病也可能導致快速循環(huán) E、對鋰鹽療效好  3.抑郁障礙的基本特點,以下錯誤的是(E)  A、心境低落、動機減少、興趣缺失、情感淡漠等 B、注意力降低、判斷能力下降、悲觀無助、想死和自殺觀

40、念等 C、精神運動活動 D、軀體表現 E、不會出現精神病性癥狀  4.關于季節(jié)性抑郁障礙,錯誤的是(E)  A、反復發(fā)作 B、發(fā)作的開始與一年中特定的時期有時間上的關系 C、季節(jié)性發(fā)作在數量上超過非季節(jié)性發(fā)作 D、在(季節(jié)性)發(fā)作間期抑郁癥狀消失 E、短期處理中光治療似乎無效  5.關于產后抑郁,錯誤的是(D)  A、產后的憂郁情緒是一種常見現象 B、出現于三分之一母親的產后早期 C、是短暫的現象,通常不用治療 D、

41、多達30%的母親在分娩后一年內出現輕到中度的產后抑郁 E、產后精神病經常表現為一種混合的不典型狀態(tài)。常見抑郁和躁狂特征,并且與其后的雙相障礙高度相關  11軀體疾病與抑郁障礙  1.關于軀體疾病中抑郁障礙,以下錯誤的是(E) A、軀體疾病患者,大約有22%-33的住院患者患抑郁障礙 B、一些特殊疾病患病率不同,不同區(qū)域與文化等因素導致差異性較大 C、越來越多的證據說明生物學機制造成心境障礙與軀體疾病間相互影響 D、抑郁障礙是一種終身疾病,并降低患者生活質量,十之有九的患者只能在初級保健診所接受治療

42、0;E、超過三分之二自殺成功的患者在死前的四周內未看過全科醫(yī)生  2.關于抑郁障礙與心血管疾病的聯系,錯誤的是(D) A、抑郁障礙可以惡化冠心病六大危險因素中的四個因素是:吸煙、肥胖、不參加體育鍛煉和糖尿病 B、抑郁障礙通過行為和神經內分泌影響冠心病 C、抑郁障礙是心衰患者死亡的獨立危險因素,抑郁癥狀的嚴重程度與在隨后六個月內的死亡率存在很強關聯性 D、輕度抑郁癥狀不能增加死亡率,只有抑郁程度嚴重,才會死亡風險增高 E、心血管疾病可以誘發(fā)抑郁障礙  3.關于腫瘤與抑郁障礙,錯誤的是(E) 

43、60;A、抑郁障礙是癌癥患者中最常見的精神疾病之一 B、抑郁障礙的許多癥狀與癌癥相似,包括食欲減退、體重減輕、失眠、興趣減退、認知損害、疲勞和經歷減退,造成診斷非常困難 C、伴抑郁障礙的癌癥患者表現出的抑郁癥狀特點是對癌癥的過分關注和對未來的無望感 D、在腫瘤治療機構,心境障礙或癥狀性抑郁障礙可能是類固醇治療的結果 E、醫(yī)生與癌癥患者交流時應更多關注生物性癥狀,不需要給予更多的特殊關懷  4.如果抑郁障礙與某種疾病同時發(fā)生,以下說法中,哪種是不正確的(E)  A、軀體疾病可能預示著患者發(fā)展成抑郁障礙 B、

44、抑郁障礙可能預示著患者發(fā)展成某種軀體疾病 C、軀體疾病與抑郁障礙有共同的遺傳和環(huán)境因素,導致共病 D、兩種疾病獨立發(fā)病 E、軀體疾病不可能是抑郁障礙的治療引起的  5.關于季節(jié)性抑郁障礙,錯誤的是(E)  A、反復發(fā)作 B、發(fā)作的開始與一年中特定的時期有時間上的關系 C、季節(jié)性發(fā)作在數量上超過非季節(jié)性發(fā)作 D、在(季節(jié)性)發(fā)作間期抑郁癥狀消失 E、短期處理中光治療似乎無效  12女性抑郁障礙  1.關于女性抑郁障礙流行病學,以下錯誤的是(A)&#

45、160; A、女性發(fā)生抑郁是男性的二分之一 B、青春期前,男女抑郁患病率相似 C、成年晚期,男女患病率趨近 D、母親的抑郁嚴重影響與子女的互動,對子女的情感和社會發(fā)展有終生的不良影響 E、抑郁母親的子女出現精神病理癥狀風險增加  2.關于抑郁障礙和月經周期,錯誤的是(A)  A、約30%90%的女性經歷經前惡劣心境 B、經前惡劣心境往往在青少年到20歲起病 C、經前惡劣心境在30歲和40歲早期到達頂峰 D、不經治療,經前惡劣心境均會自愈 E、經前惡劣心境經保守治療無

46、效的患者可能需要藥物治療  3.關于孕期抑郁障礙的危險因素,錯誤的是(E) A、年輕和社會支持差 B、意外懷孕 C、既往懷孕次數多 D、既往抑郁障礙 E、婚姻良好  4.關于女性抑郁的危險因素,以下說法中,哪種是不正確的(E)  A、情感障礙家族史 B、10歲前喪失父親或母親 C、兒童期受軀體或性虐待 D、持續(xù)的社會心理壓力 E、家庭支持良好  5.關于女性抑郁與自殺,錯誤的是(B)  A、女性小于30歲者

47、,更常見自殺未遂 B、但女性自殺成功率更高自殺成功的男女比例高于1:4 C、首次訪視中,對每位抑郁患者都應篩查自殺觀念 D、女性自殺更傾向于服藥,推薦醫(yī)生注意處方劑量,并從患者家庭成員或朋友處尋求監(jiān)督 E、對嚴重抑郁、重性精神病、物質濫用、嚴重絕望、有強烈自殺意向,或缺乏社會支持的患者,需住院治療 13老年期抑郁障礙  1.關于老年抑郁障礙,以下錯誤的是(E)  A、很常見 B、具致殘性 C、抑郁障礙對老人及其照料者的生活質量具有負面影響 D、與自然死亡和自殺死亡率增高有關&

48、#160;E、精神科醫(yī)師常最先看到并開展治療  2.關于老年抑郁障礙需要住院治療,正確的是(E)  A、當需要進行復雜治療 B、當診斷有疑問時 C、當一線抗抑郁劑治療失敗時 D、當缺乏家庭支持時 E、以上都是  3.關于老年抑郁障礙和軀體共病,以下說法中,哪種是不正確的(A)  A、抑郁障礙的核心癥狀與軀體疾病完全不同 B、詳細的病史采集能有助于確診是否患有抑郁障礙 C、老年患者接受多藥物治療存在更高的風險 D、共病時,醫(yī)生常忽視抑郁障礙

49、0;E、藥物不良作用可能會產生類似抑郁障礙的癥狀  4.關于阻礙抑郁障礙識別的因素,錯誤的是(C)  A、相關知識不足 B、不恰當的排除抑郁障礙 C、問診技巧良好 D、認為抑郁障礙或抑郁情緒在老年人中不可避免 E、抑郁障礙合并其他疾病時的軀體化和混雜癥狀  5.關于老年抑郁障礙的自殺相關危險因素,錯誤的是(A)  A、吸煙 B、酒精濫用 C、慢性疾病狀態(tài) D、社會支持不足 E、文化可接受性  14老年人輕性抑郁障礙的

50、早期識別和處理  1.下面關于老年抑郁癥的描述錯誤的是(D)  A、老年抑郁癥是老年人最常見的心理問題之一 B、老年抑郁癥起病隱匿,識別率、治療率低下 C、55%患有老年抑郁癥的患者沒有接受過任何治療 D、社區(qū)老年人重度抑郁障礙較中輕性抑郁障礙更為多見 E、對社區(qū)老年人中輕性抑郁障礙進行臨床和公共健康干預,可緩解抑郁癥的發(fā)生  2.對于抑郁障礙的理解,錯誤的是(A)  A、是一種負性情緒,多數不需要醫(yī)學處理 B、是一類疾病診斷 C、由各種原因引起、以顯著而

51、持久的心境低落為主要臨床特征的一類心境障礙,伴有顯著的病恥感 D、影響社會功能 E、一般需要治療  3.老年人輕性抑郁障礙的調查工具不包括(A)  A、畫鐘測驗 B、老年人一般情況調查表 C、Lubben社會網絡量表 D、老年人疾病累計評分量表 E、健康問卷抑郁量表  4.對老年人輕性抑郁障礙治療的傳統(tǒng)障礙描述錯誤的(D)  A、僅治療目前有癥狀表現的患病人群 B、就診次數少或完全依賴于醫(yī)生 C、缺乏訓練有素的人員提供心理治療 

52、;D、有充足的時間支持行為的改變 E、缺乏對依從性和預后的監(jiān)督隨訪  5.健康問卷抑郁量表中,中度抑郁是為(C) A、0-4分 B、5-9分 C、10-14分 D、15-19分 E、20-27分 15抑郁障礙的發(fā)病機制以及自殺危機干預與預防  1.關于自殺預防策略,錯誤的是(E)  A、擴大醫(yī)療保健人員知識面 B、早診斷,充分治療 C、增加知識和同伴關系 D、加強父母、老師或其他人的“自殺式可以預防的”意識 E、社會保障部門并

53、不重要  2.關于自殺的治療,錯誤的是(B)  A、一般首選SSRIs,短期合并苯二氮卓類藥物B、盡量避免藥物治療 C、對自殺人群的心理治療 D、減少反復的故意自傷 E、對從事健康保健人員的支持  3.關于抑郁障礙的神經生化研究,以下說法中,哪種是不正確的(B)  A、目前認為抑郁障礙存在多樣化的病理生理學機制 B、抑郁障礙的下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA)過度抑制 C、慢性抑郁患者的影像學研究發(fā)現海馬體積降低和皮層厚度減少 D、抗抑郁劑可能通過增加神經營

54、養(yǎng)因子,逆轉急慢性應激導致的神經元生長的下調 E、重性抑郁觀察到伴有一系列機體免疫系統(tǒng)改變  4.關于自殺的保護因素,錯誤的是(E)  A、認知方式和人格 B、家庭模式 C、文化和社會因素 D、環(huán)境因素 E、醫(yī)生不應該展示該患者的風險因素、保護因素和目前的應激因素  5.關于抑郁障礙的遺傳學,以下錯誤的是(B) A、家系、雙生子和寄養(yǎng)的研究提供了充足的證據證明家族遺傳因素在心境障礙的發(fā)病中起著重要作用 B、雙生子研究顯示,家庭共享環(huán)境對抑郁障礙沒有貢獻,遺傳因素能解

55、釋大約80%的變異 C、不同的經歷會導致不同的基因被激活 D、確認抑郁障礙的候選基因的相關研究結果尚無定論 E、個人獨特的環(huán)境可以解釋一部分的發(fā)病機制   16產后抑郁及保健  1.關于產后情緒不良描述錯誤的是(E)  A、產后10天內發(fā)生,持續(xù)3-5天 B、一過性的輕度心境不良 C、安慰、解釋、支持可緩解,無需治療 D、具有短暫性和自限性 E、多數數發(fā)展為產后抑郁癥  2.下列哪項屬于產后抑郁的強相關因素(A)  

56、A、既往精神病史 B、個性心理因素 C、婚姻關系 D、產婦文化層次 E、社會經濟狀況  3.下列哪項不屬于產后抑郁的社會因素(E)  A、孕產期負性生活事件 B、住房擁擠、經濟困難 C、非意愿妊娠和性暴力、家庭暴力 D、社會支持系統(tǒng)不完善 E、既往病史  4.以下哪項屬于產后抑郁障礙的核心癥狀?(D)  A、自我評價和自信下降 B、強迫觀念 C、注意力降低 D、情感低落 E、睡眠障礙 &

57、#160;5.關于產后抑郁障礙的治療原則,以下說法錯誤的是(C)  A、產后抑郁障礙應采取綜合治療原則 B、任何嚴重程度的產后抑郁都應進行心理治療 C、即便病情嚴重,產婦也要堅持母乳喂養(yǎng)嬰兒 D、如果產婦非藥物治療無效,應立即改為藥物治療 E、對于有強烈自殺傾向的產婦應進行物理治療  17精神活性物質分類及藥理作用  1.不是藥物依賴的特點是(E)  A、強迫性的覓藥行為 B、盡管出現了負性的結果,但仍然濫用藥物 C、大腦的結構和功能持續(xù)發(fā)生改變 

58、;D、這種疾病能夠治療 E、藥物治療是唯一的治療方法  2.大腦中的多巴胺與下面的哪些功能無相關(C)  A、運動 B、自我獎賞 C、睡眠 D、動機 E、依賴  3.藥物依賴性是由什么相互作用造成的一種精神狀態(tài)(C)  A、藥物與食物 B、藥物與藥物 C、藥物與機體 D、食物與機體 E、藥物與煙酒  4.藥物依賴性包括(A)  A、身體依賴性和精神依賴性 B、藥物耐受性和病人依

59、從性 C、精神依賴性和病人依從性 D、中樞興奮性和精神依賴性 E、成癮性和病人不依從性  5.藥物依賴形成的機制中哪項是不可能的(C)  A、代謝耐藥性和細胞耐藥性 B、受體學說 C、腦敏感學說 D、戒斷綜合征的廢用性增敏假說 E、生物胺學說  18精神活性物質依賴的病因  1.不是藥物依賴的特點是(E)  A、強迫性的覓藥行為 B、盡管出現了負性的結果,但仍然濫用藥物 C、大腦的結構和功能持續(xù)發(fā)生改變&#

60、160;D、這種疾病能夠治療 E、藥物治療是唯一的治療方法  2.大腦中的多巴胺與下面的哪些功能無相關(C)  A、運動 B、自我獎賞 C、睡眠 D、動機 E、依賴  3.藥物依賴性是由什么相互作用造成的一種精神狀態(tài)(C)  A、藥物與食物 B、藥物與藥物 C、藥物與機體 D、食物與機體 E、藥物與煙酒  4.藥物依賴性包括(A)  A、身體依賴性和精神依賴性 B、藥物耐受性和

61、病人依從性 C、精神依賴性和病人依從性 D、中樞興奮性和精神依賴性 E、成癮性和病人不依從性  5.藥物依賴形成的機制中哪項是不可能的(C) A、代謝耐藥性和細胞耐藥性 B、受體學說 C、腦敏感學說 D、戒斷綜合征的廢用性增敏假說 E、生物胺學說  19兒童青少年抑郁障礙  1.關于兒童和青少年抑郁障礙的處理原則,錯誤的是(A)  A、單純心理治療,避免藥物治療 B、支持療法、家庭治療也有一定療效 C、認知行為療法可

62、減輕抑郁嚴重度,加速癥狀改善,降低自殺率和減少功能損害 D、目前還沒有一種抗抑郁藥對兒童和青少年絕對安全 E、因人而異,個體化治療  2.關于兒童和青少年抑郁障礙的臨床表現,以下錯誤的是(E)  A、情感表現為傷心難過,快感下降,易激惹,對拒絕和失敗極度敏感 B、抑郁的兒童思維模式是負性的悲觀的這又反過來強化了抑郁的體驗 C、當孩子看起來不能輕松應對自身的體驗,有被壓垮的感覺,并且癥狀持續(xù),尤其是癥狀危險或嚴重影響日常生活就應該尋求兒童和青少年的精神衛(wèi)生專家?guī)椭?#160;D、會出現破壞性行為 E、睡眠和

63、飲食一般沒有什么影響  3.關于兒童和青少年抑郁障礙,錯誤的是(D)  A、行為抑制明顯的兒童在后來更容易發(fā)展成抑郁 B、童年期的焦慮常常是后期抑郁的先發(fā)表現 C、生命早期出現的行為和情緒障礙是一過性的 D、一般沒有性別的差異 E、模擬成年抑郁  4.關于兒童和青少年抑郁障礙的病因學,錯誤的是(E)  A、遺傳因素 B、重性抑郁(MDD)存在家族聚集性 C、兒童重性抑郁發(fā)生率與父母發(fā)病的年齡成正相關 D、基因-環(huán)境相互作用 E、環(huán)境因素影響較小  5.關于兒童和青少年抑郁障礙的共病,以下說法中,哪種是不正確的(E)  A、軀體疾病 B、注意缺陷與多動障礙(ADHD) C、品行障礙 D、強迫性障礙 E、孤獨癥  20酒精依賴的診斷與治療  1.飲酒可能導致的軀體損害是(

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